Аденоиды у детей. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Содержание
  1. Эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов) у детей и взрослых
  2. Что такое эндоскопическое исследование аденоидов: суть метода и преимущества
  3. Показания и противопоказания
  4. Как правильно подготовить ребенка к обследованию
  5. Ход эндоскопического исследования с удалением аденоидов и особенности применения анестезии
  6. Послеоперационный период и как помочь ребенку восстановиться
  7. Возможные осложнения
  8. Как проводится эндоскопия аденоидов у детей?
  9. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей
  10. Преимущества и недостатки
  11. Как проходит операция?
  12. Эндоскопический метод удаления аденоидов у детей
  13. Эндоскопическая операция по удалению аденоидов — суть метода?
  14. Показания и противопоказания к удалению
  15. Подготовка к операции
  16. Ход удаления аденоидов при помощи эндоскопа
  17. Послеоперационный период — что можно, а что нельзя после операции?
  18. Сколько стоит удаление аденоидов эндоскопическим методом?
  19. Плюсы и минусы
  20. операции
  21. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей: особенности выполнения и возможные осложнения
  22. Когда назначают?
  23. Особенности выполнения вмешательства
  24. Восстановление и возможные осложнения
  25. Эндоскопия аденоидов у детей: цена обследования и ход диагностической процедуры
  26. Что такое эндоскопия?
  27. Как подготовить ребенка к эндоскопии?
  28. Проведение процедуры
  29. Осложнения и риски
  30. Стоимость обследования

Эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов) у детей и взрослых

Аденоиды у детей. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Патологическое увеличение глоточных миндалин (аденоидные вегетации) может спровоцировать различные негативные расстройства. Эндоскопическая аденотомия — это хирургическая манипуляция, которая все чаще используется в педиатрии при аденоидных разращениях.

Что такое эндоскопическое исследование аденоидов: суть метода и преимущества

Эндоскопия адениодов может быть диагностической или лечебной. Манипуляция осуществляется при помощи специальных гибких эндоскопов, которые представляют собой трубки небольшого диаметра с миниатюрной камерой на конце. Такое оборудование позволяет врачу проверить аденоиды, а также оценить степени аденоидита.

Кроме того, во время выполнения эндоскопии аденоидов обычно проводится ряд хирургических манипуляций, позволяющих удалить патологические аденоидные разращения (электрокоагуляция, шейверная аденотомия).

Преимущества процедуры заключаются в следующем:

  1. Маленький возраст пациентов не является преградой для проведения эндоскопической аденотомии.
  2. Качество изображения при такой манипуляции высокое, поэтому врач может верно оценить степень аденоидных разращений.
  3. Обследование проводится довольно быстро, а также не требуется предварительная продолжительная подготовка.
  4. Если не использовалась общая анестезия, то после процедуры пациент восстанавливается за 10-15 минут и может отправляться домой.

Своевременная эндоскопия аденоидных вегетаций позволяет вовремя выявить патологию и подобрать адекватную терапию.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для аденотомии эндоскопической являются:

  • серьезные препятствия свободному назальному дыханию;
  • увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 или почти весь сошник;
  • частые простудные заболевания, которые трудно поддаются стандартной терапии;
  • осложненные формы отита, которые сказываются на остроте слуха малыша;
  • сильный назальный зуд;
  • кратковременная остановка дыхания во время сна.

Считается, что лучше всего удалять аденоиды в возрасте от 3 до 7 лет. Если длительно без оснований медлить с операцией, то это может привести к осложненной гипертрофии аденоидов.

Эндоскопия аденоидных вегетаций может быть противопоказана в таких случаях:

  • аллергические реакции на компоненты анестезии;
  • заболевания крови, при которых будет трудно остановить кровотечение во время манипуляции;
  • хронические заболевания сердца и сосудов на этапе обострения;
  • инфекционные заболевания горла или носоглотки;
  • обострение хронических дерматологических заболеваний.

Если у ребенка обнаружены противопоказания, то миндалина не подвергается манипуляциям до полного выздоровления. Если же проведение эндоскопии не возможно и в будущем, то специалисты подбирают альтернативные методы обследования.

Как правильно подготовить ребенка к обследованию

Эндоскопия аденоидов у детей проводится после предварительного обследования. Как и взрослым пациентам, малышам предварительно нужно сдать такие анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму.

Кроме того, малышу делают электрокардиограмму или другие инструментальные обследования в зависимости от наличия у него сопутствующих заболеваний. Кроме того, лечащий врач должен доступным языком объяснить ему, как во время процедуры осматривают аденоиды у детей и почему такой манипуляции не следует бояться.

Если будет использоваться общий наркоз, то за сутки до проведения эндоскопического удаления аденоидов у детей рекомендуется полностью отказаться от еды. Если же выбрана местная анестезия, то достаточно воздерживаться от еды в течение 1-2 часов до запланированного осмотра.

Ход эндоскопического исследования с удалением аденоидов и особенности применения анестезии

Эндоскопическая аденотомия выполняется под общим наркозом или под местной анестезией. Первый способ наиболее востребован, поскольку врач может спокойно выполнять любые манипуляции, а подвижная психика ребенка не будет получать чрезмерной нагрузки. Эндоскопическая манипуляция обычно занимает 10-20 минут.

Последовательность эндоскопического удаления аденоидов:

  1. Ребенок ложится на спину на операционном столе и к его лицу прикладывают дыхательную маску, с помощью которой он засыпает спустя 10-15 секунд.
  2. После седации в вену малышу устанавливается катетер для поддержания медикаментозного сна.
  3. С помощью эндоскопа, вводимого в один из носовых проходов, детально осматривается глотка.
  4. Удаление аденоидных разращении происходит под контролем специальной оптики и эндоскопа.

Наиболее часто прибегают к эндоскопической шейверной аденотомии. Во время манипуляции аденоид отсекают, дробят и аспирируют в резервуар отсоса. Шейверным наконечником равномерно и поэтапно снимают аденоидную ткань.

Послеоперационный период и как помочь ребенку восстановиться

Послеоперационный период после эндоскопии при аденоидах у детей может быть сопряжен с такими ощущениями и запретами:

  1. У ребенка может незначительно повышаться температура тела.
  2. На протяжении 48-72 часов после удаления аденоидов у пациента может наблюдаться заложенность носа и болезненность.
  3. В первые 24 часа после операции малыш должен соблюдать постельный режим.
  4. В течение 1-1,5 недель ребенок должен придерживаться специальной диеты, исключая острую, горячую или соленную пищу. В это время можно давать побольше жидкости.
  5. В течение 14 дней следует избегать контакта с горячей водой. Все гигиенические процедуры следует совершать очень аккуратно.
  6. На протяжении месяца следует воздерживаться от повышенных физических нагрузок, плаванья, а также длительного пребывания на солнце.

Чтобы ребенок быстрее восстановился после эндоскопической аденотомии он должен сбалансировано питаться. В его рациона должно быть много фруктов и овощей. А также он должен чаще отдыхать. Правильное поведение пациента в послеоперационный период позволяет врачу замечать динамику к выздоровлению или он может своевременно принять меры, если что-то пойдет не так.

Возможные осложнения

Процедура по удалению аденоидов эндоскопическим методом обычно хорошо переносится детьми, но всегда существует риск осложнений, которые могут возникнуть как во время вмешательства, так и после него. Наиболее часто встречаются такие осложнения:

  1. Повышенная чувствительность к анестезирующим компонентам, используемым для наркоза.
  2. Травмирование слизистой оболочки глотки эндоскопическим оборудованием.
  3. Присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления в носу или носоглотке.

Кроме того, у маленьких пациентов при необходимости совершения такой манипуляции довольно часто развивается сильное психологическое напряжение и стресс, который отражается на устойчивости их психики в будущем.

Эндоскопия аденоидов в педиатрической практике очень востребована для точной постановки диагноза. Чтобы такая процедура принесла максимальную пользу и ребенок не столкнулся с тяжелыми последствиями, необходимо соглашаться на ее проведения только в проверенном медицинском учреждении у опытного специалиста.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/endoscopy/endoskopicheskaya-adenotomiya

Как проводится эндоскопия аденоидов у детей?

Аденоиды у детей. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Несмотря на множество болезней, дети часто болеют аденоидами, которые усложняют жизнь. В запущенной стадии развития аденоиды могут причинить массу хлопот здоровью и вызвать осложнения. В итоге малыш будет иметь проблемы с дыханием через нос и воспалительными процессами в области носоглотки.

Поэтому очень важно определить симптоматику на ранней стадии, чтобы эффективно и оперативно справиться с болезнью. Но когда медикаментозная терапия не помогает, то врач проводит хирургическое вмешательство.

В медицине это называют аденотомией, которая позволяет врачу удалить разросшиеся лимфоидные ткани.

Операция проводится в детском возрасте, когда малышу исполняется 3 годика. По статистике на этот возраст приходиться наибольшее распространение аденоидов. Дело в том, что малыш начинают контактировать с другими детьми и внешней средой, встречаясь с инфекциями, микробами и вирусами. Когда глоточная миндалина поражена, то в первую очередь страдает иммунная система.

Лимфоидная ткань приобретает максимальные размеры, закрывая дыхательные пути, защитная функция организма падает. Более того, воспаленная глотка становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов. Когда консервативное лечение не помогает, то проводится эндоскопия аденоидов у детей или другой вид операций.

Все зависит от мнения врача, показаний здоровья малыша и его возраста.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Если у ребенка увеличилась лимфоидная ткань, то это не повод бросаться в крайности и делать операцию. Первые две степени вполне лечатся консервативным методом. Перед тем как провести удаление аденоидов, доктор рассматривает все показания и обследования. Например, удаление недуга происходит из-за следующих показаний:

  1. Последняя степень аденоидов.
  2. Регулярные инфекционные заболевания, не поддающиеся терапии.
  3. Отиты. Проблемы с речью, слухом и обонянием.
  4. Ослабление физической формы.
  5. Ночной храп, апноэ, сопение.
  6. Аденоидный тип лица.

Врач пристально следит за лекарственной терапией, чтобы понять, помогают ли препараты избавиться от симптомов или нет.

Аденоиды увеличиваются в размерах, когда их не лечат долгое время, вследствие этого деформируется прикус и лицевые кости. В конечно итоге лицо вытягивается и приобретает овальную форму, а нижняя челюсть отвисает.

Безусловно, в этот момент ребенок испытывает раздражение, вялость, апатию и нервозность.

Основной проблемой является затрудненное дыхание через нос. Малышу приходиться постоянно дышать через рот, чтобы восполнить дефицит кислорода. Однако такой способ сушит носоглотку и губы, а также вызывает отеки, воспалительные процессы и головокружение.

По мнению врачей, аденотомия должна быть проведена до того, как появятся ужасные осложнения с органами. Иногда все заканчивается совсем плачевно, ребенок получает инвалидность.

Последствия разросшейся лимфоидной ткани могут быть следующими:

  1. Расстройство слуха.
  2. Деформация черепа.
  3. Неправильный прикус.
  4. Бронхи.
  5. Отит.
  6. Гломерулопатии.

Однако есть и противопоказания к операции:

  1. Ребенку нет 3 лет.
  2. Грипп, оспа, инфекционные заболевания. Удаление проводится после излечения простудных болезней.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Опухоли.
  5. Болезни крови.
  6. Наследственные пороки.

Если врач назначил операцию, то непременно проводится подготовка к мероприятию. Это значит, что малыш должен сдать определенные анализы, включая общий анализ крови, мочу, кровь на ВИЧ и гепатиты. Более того, специалисту нужна дополнительная справка от педиатра.

Чаще всего аденотомия не требует полной госпитализации пациента. Перед операцией не рекомендуется принимать пищу и воду, желудок должен быть пуст. Важным моментом является выбор анестезии — местный или общий наркоз.

[attention type=yellow]

Местный наркоз делают более старшим детям, а малышам — общий. Хотя в каждом конкретном случае врач самостоятельно принимает решение. Дело в том, что общий наркоз не только избавляет детей от психических расстройств, но и устраняет стресс. Сейчас практически все анестезии производятся из безопасных, надежных и эффективных компонентов.

[/attention]

Что касается эндоскопической аденотомии, то она считается современным и перспективным методом удаление ткани. Эндоскопическое устройство позволяет детально исследовать пораженную область и произвести хирургическое вмешательство. Как правило, данную операцию проводят под общим наркозом.

Преимущества и недостатки

У эндоскопической аденотомии есть существенные преимущества:

  1. Во время удаления лимфоидной ткани малыш находится в состоянии сна, поэтому ничего не чувствует и не замечает.
  2. Благодаря современной аппаратуре и видеоэндоскопическому оборудованию доктор детально видит очаг заражения.
  3. После удаление эндоскопическим путем плохие ткани удаляют полностью, рецидивов практически не бывает.
  4. Малая травматичность, быстрое рубцевание.

Минусов данной операции нет, так как метод проверен на практике и одобрен специалистами. Хотя не каждая клиника или больница содержит у себя такое устройство, потому что оно слишком дорогое. К примеру, в РФ такая процедура считается редкостью. Также эндоскопическая аденотомия проводится лишь под общим наркозом, так как что выбор не велик.

Как проходит операция?

Чтобы провести эндоскопическую аденотомию, врач сначала производит анестезию, а затем подготавливает аппаратуру. Так называемый эндоскоп вводится через носовую пазуху, чтобы осмотреть детально аденоиды. Затем врач использует аденотом, щипцы, лазер и микродебридер для иссечения лимфоидной ткани. Иногда доктор также использует медицинское зеркальце.

Эндоскоп является очень эффективным средством удаления аденоидов, так как устройство обладает точностью, эффективностью и надежностью. Как правило, после операции ребенок чувствует себя гораздо лучше и уже не жалуется на затрудненное дыхание.

Стоит помнить, что врач назначает дополнительное лечение ребенку в послеоперационный период. Неделю нужно закапывать сосудосуживающие капли в нос и принимать противовоспалительные препараты.

Некоторые симптомы могут дать о себе знать после удаления аденоидов, однако не стоит сразу нервничать, так под строгим контролем врача они все сходят уже на вторую неделю.

Главное выполнять все рекомендации специалиста и не игнорировать назначенные процедуры. Родители должны следить за режимом:

  1. Исключается баня, сауна и горячая ванна.
  2. Спортом можно заниматься только лишь через месяц после операции.
  3. Не контактировать с потенциально инфицированными людьми.

Очень важно организовать сбалансированное и правильное питание:

  1. Потертая еда.
  2. Каши.
  3. Детское питание.
  4. Макароны, омлет, мясное суфле.
  5. Категорически запрещено давать: газированные напитки, твердую пищу, пряности, сладости, острые и соленые блюда. Все это может усилить местное кровообращение и травмировать органы.

Чтобы избежать в будущем проблем, стоит регулярно проводить профилактические меры: закаливание организма, прием витаминов, прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, спорт (бассейн, хоккей, бег), сбалансированное питание, своевременное лечение простудных заболеваний.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/lechenie/kak-provoditsya-endoskopiya-adenoidov-u-detej

Эндоскопический метод удаления аденоидов у детей

Аденоиды у детей. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Разрастание аденоидов в полости носа — это опасное состояние, которое может спровоцировать развитие негативных последствий.

По причине их возникновения у детей отмечается затрудненное дыхание, частое развитие инфекционных заболеваний и образование гипоксии головного мозга.

Данные осложнения очень опасны для детского здоровья, поэтому аденоиды необходимо лечить своевременно, используя медикаментозное и оперативное вмешательство.

Эндоскопическая операция по удалению аденоидов — суть метода?

Аденотомия представляет собой распространенное хирургическое вмешательство, которое приобретает все большую популярность из-за высокого развития аденоидов в детском возрасте.

Эндоскопическое удаление аденоидов на поверхности слизистой осуществляется с помощью специального эндоскопа, оснащенного встроенной камерой. Благодаря этому удается минимизировать травмирование тканей и эффективно провести операцию.

В качестве обезболивания используют местную или общую анестезию, в зависимости от возраста пациента. Поскольку любое хирургическое вмешательство несет риски, перед проведением эндоскопической аденотомии, необходимо пройти полноценное медицинское обследование.

Оно включает в себя осмотр носовой полости отоларингологом, применение инструментальной диагностики и дополнительные клинические анализы на кровь, мочу, переносимость медикаментов.

[attention type=red]

Только после перечисленных процедур ребенок допускается к удалению аденоидов эндоскопическим способом.

[/attention]

Такая лечебная процедура допускается детям с 3 лет, поскольку именно с этого возраста, согласно статистике, повышается риск возникновения данной патологии.

Всё про болезнь аденоиды у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Показания и противопоказания к удалению

Как правило, данный вид операции проводится только с 3-летнего возраста, однако при обширном разрастании слизистой поверхности носа, эндоскопическую аденотомию могут разрешить и более маленьким детям.

При этом стоит учитывать, что ранняя операция очень часто характеризуется негативными последствиями, что отмечается в постоянных рецидивах, развитии осложнений. Поэтому, если присутствует возможность отложить на некоторое время аденотомию, это стоит сделать.

Чтобы операция была направлена на благо ребенку, перед ее проведением обязательно стоит учитывать показания и противопоказания.

Хирургическое вмешательство могут назначить в следующих случаях:

  1. Нарушение носового дыхания.
  2. Наличие аденоидов 2-3 степени.
  3. Частые вирусные заболевания, которые почти не поддаются консервативному методу лечения.
  4. Осложненные формы отита, приводящие к нарушению слуха у ребенка.
  5. Появление сильного зуда в носовой полости носа.
  6. Развитие кратковременной остановки дыхания во время ночного отдыха.

Противопоказаниями к эндоскопической аденотомии выступают такие состояния:

  1. Возраст малыша менее 3 лет.
  2. Возникновение острого респираторно-вирусного заболевания на момент проведения операции.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Сильное нарушение свертываемости крови.
  5. Аномалии в формировании лицевого скелета, связанные с врожденными патологиями.
  6. Недавняя вакцинация (менее месяца).

Подготовка к операции

Прежде чем провести аденотомию, перед родителями и ребенком встает вопрос о выборе клиники и врача. Как правило, в таком вопросе не должны возникать сложности, поскольку с удалением аненоидов работают многие лор-кабинеты, главное найти опытного и квалифицированного специалиста.

После маленькому пациенту в обязательном порядке назначают клинические анализы и некоторые инструментальные исследования.

Основными процедурами, которые нужно сдать, являются:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. Определение резус-фактор, свертываемость крови, ВИЧ и другие аутоиммунные заболевания.
  4. Делают ЭКГ.
  5. Ребенок проходит совместный осмотр педиатром и отоларингологом.

После всех медицинских обследований, на основании результата врач назначает день операции. Накануне ее, необходимо принимать пищу за 12 часов, после запрещается пить и есть, чтобы не спровоцировать рвоту во время использования наркоза.

Ход удаления аденоидов при помощи эндоскопа

Эндоскопическая аденотомия может быть проведена под общим или местным наркозом. Первый способ является наиболее распространенный, поскольку дает врачу лучше рассмотреть операционное поле и не травмировать ребенка хирургическими вмешательствами.

Сама операция проводится не долго, общая длительность составляет примерно 10-20 минут. Благодаря встроенной камере на эндоскопе, хирург имеет возможность осмотреть расположение и размер аденоидов и безопасно удалить глоточную миндалину.

    Ход удаления аденотомии слева. Удалённый аденоид справа

Операция осуществляется в следующей последовательности:

  1. Введение анестезии.
  2. В один из носовых проходов вводится эндоскоп, осматривается слизистая и стенка глотки.
  3. После, используя специальные инструменты, врач отсекает аденоидную ткань.

Основным методом удаления аденоидов считается шейверный способ. Он определяется применением шейвера. В процессе операции происходит отсечение аденоида, его измельчение и последующая аспирация в специально подготовленную полость. Благодаря этому снижаются риски попадания опухоли в дыхательные пути и эндоскопическая аденотомия в большинстве случаев проходит успешно.

Послеоперационный период — что можно, а что нельзя после операции?

  • После проведения эндоскопической аденотомии, у ребенка может повышаться температура тела, которая легко подавляется несильными лекарственными средствами.
  • Ощущение заложенности носа и болезненность пропадает спустя 2-3 дня после операции. На момент проведения хирургического вмешательства, после прошествия 2 часов ребенка не следует сильно кормить.
  • И после еще 7-10 дней необходимо придерживаться специальной диеты, которая включает отсутствие острой, горячей, соленой пищи. В это время рекомендуется пить больше жидкости.
  • Еще на протяжении некоторого периода времени ребенка запрещается купать, особенно ограничить контакт с горячей ванной и баней, чтобы исключить развитие вирусной инфекции.

Как правило, в течение 7-10 дней после аденотомии на слизистой носа возникает послеоперационный отек, мешающий нормальному дыханию.

Поэтому врач может назначить сосудосуживающие капли и капли с серебром на курс от 10 дней до месяца, в зависимости от показаний.

На протяжении месяца следует исключить:

  1. Посещение детского сада или школы.
  2. Высокие физические нагрузки.
  3. Отказаться от плавания.
  4. Стараться избегать контакт с высокими температурами.

И наоборот для быстрого выздоровления рекомендуют сбалансированное и витаминизированное питание, желательно употреблять больше фруктов и овощей. В первый месяц следует больше отдыхать и набираться сил.

Сколько стоит удаление аденоидов эндоскопическим методом?

Цена на эндоскопическую аденотомию довольна высокая и может несколько варьироваться в зависимости от клиники и города. Также помимо самого вмешательства, родителям следует заплатить за консультацию врача, клинические обследования, наркоз и прибывание ребенка в стационаре.

Считается, что средняя стоимость операции составляет 15000-20000 рублей.

Плюсы и минусы

Эндоскопическая аденотомия является наиболее распространенным способом хирургического вмешательства, благодаря тому, что имеет много положительных сторон.

  • Главными преимуществами данной операции считаются минимальное травмирование слизистой, отсутствие рубцов и шрамов, полноценное удаление глоточной миндалины, за счет чего рецидивы появляются очень редко и минимальное развитие кровотечений.
  • Минусов, как таковых эндоскопическая аденотомия не имеет. Единственное, что может относиться к недостаткам — это высокая стоимость операции.

операции

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/endoskopicheskaya-adenotomiya

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей: особенности выполнения и возможные осложнения

Аденоиды у детей. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Увеличенные аденоиды представляют собой серьезную проблему, которая может привести к осложнениям. Основным из них является учащение случаев инфекционных заболеваний и появление проблем в организме, вызванных дефицитом кислорода. И то, и другое негативно сказывается на детском развитии, поэтому очень важно эффективное и полноценное лечение этого недуга.

Когда назначают?

Чаще всего для того чтобы справиться с данной патологией, используются консервативные методы терапии. Однако иногда требуется быстрое лечение, чтобы избежать ухудшений в самочувствии. В этом случае врач может назначить операцию по удалению аденоидов. Одним из способов такого вмешательства является эндоскопическое удаление аденоидов.

Данный способ проведения операции в последние годы приобрел большую популярность, поскольку с его помощью удается удалить патологические ткани и при этом избежать чрезмерного травмирования.

Прежде чем делать операцию, врач должен убедиться в ее целесообразности и отсутствии противопоказаний.

Для этого потребуется тщательная диагностика и детальное изучение картины болезни, иначе существует риск нанести пациенту вред.

Эндоскопия аденоидов разрешена практически для всех, за исключением детей в возрасте до 3 лет. Ребенка, который младше этого возраста, предпочитают лечить консервативными методами. Но в некоторых случаях эту операцию можно делать и ему. Обычно это делается при наличии сильного увеличения лимфоидной ткани, из-за которого маленький пациент испытывает серьезные трудности с дыханием.

К тому же при значительном разрастании аденоидов нарушается снабжение органов кислородом, что очень негативно влияет на развитие малыша. Это означает, что такой метод удаления аденоидов требует веских оснований для использования.

[attention type=green]

Если речь идет о пациентах старше трехлетнего возраста, тоже нежелательно практиковать эту операцию без особой необходимости. Несмотря на это, ее могут использовать даже при наличии аденоидов 1 степени. Все зависит от особенностей проявления болезни и свойств организма больного.

[/attention]

Основные показания для проведения эндоскопического удаления аденоидов заключаются в следующем:

  • затруднения в процессе дыхания, проявляющиеся не только по ночам, но и днем,
  • кратковременные задержки дыхания во сне,
  • обильное слезотечение,
  • зуд в носовой полости,
  • сильная боль в ушах,
  • головные боли,
  • хронический насморк,
  • частые случаи возобновления болезни после консервативного лечения.

Если проявляются данные симптомы, врачи чаще всего рассматривают эндоскопический тип удаления аденоидов у детей в виде основного пути для решения проблемы.

Тем не менее, несмотря на малую травматичность такой операции, не стоит считать ее безобидной. Такое вмешательство всегда имеет определенные последствия и требует восстановительного периода.

Поэтому прежде чем прибегать к радикальным способам лечения, врач пытается справиться с недугом более простыми способами.

Особенности выполнения вмешательства

Осторожность врачей при выборе метода лечения объясняется и тем, что аденотомия любого типа имеет противопоказания. При наличии их нужно тщательно оценить риски, поскольку иногда вред от операции может превысить пользу.

Эндоскопический метод удаления аденоидов нежелательно использовать в следующих случаях:

  • наличие сильного воспалительного процесса,
  • проблемы со свертываемостью крови,
  • аномалия в развитии мягкого или твердого неба,
  • поставленная менее месяца назад прививка.

В любом из этих случаев нужно проявлять осторожность. Нельзя сказать, что противопоказания являются строгими, но обычно специалисты не стремятся рисковать. Поэтому родители должны обязательно сообщить врачу обо всех особенностях здоровья малыша, ведь отсутствие полной информации мешает специалисту выбрать правильный путь лечения.

Использование эндоскопии в настоящее время объясняется тем, что с ее помощью удается более полно удалить патологические ткани и при этом избежать чрезмерного травмирования, поскольку операция малоинвазивна.

Чаще всего удаление аденоидов эндоскопическим методом выполняется при использовании общего наркоза. Местную анестезию используют для старших детей, поскольку они способны сохранять неподвижность во время операции, что не удается маленькому ребенку. Занимает такое вмешательство несколько больше времени, чем обычное, поскольку является более аккуратным и требует точности.

После того, как наркоз подействует, через нижний носовой ход в носовую полость вводят эндоскоп. Врачу необходимо сначала осмотреть аденоиды, чтобы определить поврежденные ткани, и лишь после этого приступить к удалению. Иногда удаление может выполняться через рот.

Подготовка к операции заключается в проведении обследования, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. Желательно, чтобы ребенок не кушал накануне вечером и с утра.

Поскольку для маленьких детей предполагается использование общего наркоза, то проблем возникать не должно. Если выбрана местная анестезия, нужно объяснить ребенку, что ничего плохого с ним не произойдет.

В некоторых случаях требуется использование успокоительных средств, чтобы справиться с испугом малыша.

Восстановление и возможные осложнения

Несмотря на то, что данная техника отличается малой травматичностью, требуется некоторое время на восстановление организма. Особенности первых часов после проведения операции связаны с тем, какой способ обезболивания был выбран. На общий наркоз наблюдается разная реакция, поэтому предсказать это сложно.

Основные реакции организма заключаются в таких симптомах, как:

  • тошнота,
  • слабость,
  • головокружение,
  • иногда может возникнуть небольшое носовое кровотечение.

Несколько дней ребенку придется побыть в стационаре, где за ним понаблюдают врачи. После этого следует выписка. Дальнейшее восстановление будет проходить дома.

Родителям следует уделять внимание питанию ребенка, поскольку от него зависит, насколько быстро восстановятся силы малыша, и укрепится его организм. Желательно в первые несколько дней использовать только мягкую пищу.

Спустя неделю, в меню могут быть добавлены макароны, обычные каши, омлет и прочее.

Строго запрещены:

  • слишком горячая и слишком холодная еда,
  • газированные напитки,
  • твердые продукты,
  • острое, копченое и соленое.

Все перечисленное (за исключением твердых продуктов) стимулирует приток крови к тем участкам, где проводилась операция, из-за чего возникает риск кровотечения.

Важно также чтобы пациент соблюдал щадящий режим физических нагрузок. Постоянно находиться в постели не нужно, посильная активность разрешена, но она не должна быть чрезмерной. Не стоит посещать бассейн, бывать в сауне или в бане. Долго находиться в горячей ванне тоже нежелательно.

Никакие лекарственные препараты для заживления поврежденных вмешательством участков без назначения специалиста использовать нельзя. Не нужно промывать носовые пазухи и совершать другие, якобы полезные действия. Обо всех необходимых мерах расскажет врач.

[attention type=yellow]

Следует насторожиться, если через несколько дней у ребенка поднялась температура либо запах его дыхания стал неприятным. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, поскольку данные симптомы указывают на проблему.

[/attention]

Вероятность осложнений после эндоскопии минимальна, но иногда они все же случаются. Поэтому стоит знать о том, чего опасаться. Основные виды осложнений:

  1. Повышение частоты простудных заболеваний. После операции миндалины становятся более чувствительными к инфекциям, что приводит к учащению случаев ОРВИ.
  2. Возобновление болезни. Рецидивы являются нередким явлением. В этом нет вины врача, чаще всего это обусловлено особенностями организма и условиями его жизни, которые вызывают такую реакцию у носоглоточных миндалин. Поэтому необходимо соблюдать профилактические меры и посещать специалиста, чтобы своевременно обнаружить процесс разрастания аденоидов.
  3. Носовые кровотечения. Они могут возникать на протяжении нескольких месяцев. Серьезной опасности в них нет, это нормальное явление, но врачу показаться стоит. Он назначит средство, которое поможет преодолеть данный симптом (например, Глюконат кальция).

Возникновение любых осложнений после эндоскопического удаления аденоидов требует внимания и осторожности. Поэтому о них нужно уведомить лечащего врача и обязательно выполнять его назначения.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/nos/osobennosti-endoskopicheskogo-udaleniya-adenoidov

Эндоскопия аденоидов у детей: цена обследования и ход диагностической процедуры

Аденоиды у детей. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

25995

Дата обновления:Август 2020

Аденоиды – распространенная патология у детей, препятствующая нормальному носовому дыханию. Аденоидами называется разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины.

Различают три степени заболевания, для каждой из них характерны свои особенности.

Определить степень разрастания ткани и дальнейшую методику лечения позволяет эндоскопия аденоидов – обследование, в ходе которого врач осматривает носоглотку и носоглоточную миндалину.

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия представляет собой визуальное обследование аденоидов. В носоглотку вводится специальное устройство, эндоскоп, оснащенное камерой и лампочкой. С помощью камеры изображение выводится на монитор, что позволяет точно диагностировать степень разрастания ткани носоглоточной миндалины.

Сам эндоскоп представляет тонкую полую трубку. Процедура вызывает скорее психологический, чем физический дискомфорт, так как проводится после обезболивания носоглотки спреем-анестетиком.

Эндоскопия является наиболее полным и информативным методом диагностики аденоидов. Дело в том, что из-за особенностей локализации, носоглоточную миндалину не представляется возможным исследовать другими методами. Визуальный осмотр через горло или нос не дает полной картины, в отличие от эндоскопии, с помощью которой при необходимости можно даже взять образец ткани на обследование.

Как подготовить ребенка к эндоскопии?

Специфической подготовки не требуется, однако проводить процедуру рекомендуется на голодный желудок. До обследования необходимо также отказаться от употребления воды, поэтому лучше записываться на эндоскопию ранним утром, чтобы ребенок не испытывал дискомфорт.

Также предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести тест на чувствительность к обезболивающему препарату, если раньше малышу не делали анестезию. Это поможет исключить риск аллергической реакции.

Обследование назначается только после анализа крови. Это необходимо для исключения вялотекущих воспалительных процессов в организме.

Основная часть подготовки ложится на родителей. Они должны успокоить ребенка и убедить, что процедура безболезненна и длится недолго.

Проведение процедуры

Процедура не вызывает дискомфорта и длится всего несколько минут

Ребенка сажают в кресло. Сначала отоларинголог проводит визуальный осмотр горла и носа. Затем носоглотка обезболивается и через носовой ход вводится трубка эндоскопа. Во время процедуры ребенок не чувствует боли, но может испугаться, поэтому родители должны находится рядом.

Детям младше 6 лет можно проводить процедуру под общим наркозом, но только в том случае, если ребенок хорошо переносит этот вид обезболивания. Предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром и отоларингологом о целесообразности общей анестезии для осмотра аденоидов.

После введения трубки в носоглотку, на экране появляется изображение. Врач путем поворота камеры детально осматривает аденоидные разрастания, затем эндоскоп выводится из носоглотки. Вся процедура занимает около 5 минут.

Осложнения и риски

Эндоскопия аденоидов в детском возрасте хорошо переносится. Осложнения возможны только в случае инфицирования аденоидов. При этом развивается бактериальное воспаление, известное как аденоидит.

По неосторожности можно поцарапать носовой ход или носоглотку, что может привести к локальному кровотечению.

В целом, осложнения случаются очень редко. Если во время процедуры была повреждена ткань аденоидов, ребенку назначают профилактический курс приема антибиотиков, чтобы не допустить развития бактериальной инфекции.

Стоимость обследования

Цена эндоскопии аденоидов в Москве составляет 2500-3000 рублей. Услугу предлагают все крупные клиники и центры отоларингологии. В регионах стоимость незначительно отличается и стартует от 2000 рублей. Однако в небольших городах бывает сложно провести эндоскопию из-за отсутствия нужного оборудования.

На сегодняшний день эндоскопическое обследование является самым информативным методом диагностики аденоидов. Тем не менее, на начальной стадии аденоидов его часто не назначают, так как определить степень гипертрофии можно по характеру нарушения носового дыхания. Эндоскопия является обязательным обследованием, когда принимается решение об удалении носоглоточной миндалины.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/endoskopiya-adenoidov/

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: