Анализы на гормоны при эндометриозе

Содержание
  1. Гормоны при эндометриозе – последствия лечения гормонами и альтернативные методы
  2. Эндометриоз – суть заболевания, причины, симптомы, последствия
  3. Международные протоколы терапии эндометриоза – что предлагают врачи
  4. Последствия гормональной терапии
  5. Народные методы терапии
  6. Настойка и отвар из болиголова из марьиным корнем
  7. Смесь из прополиса и меда
  8. Альтернативные методы лечения
  9. Эндометриоз простыми словами, виды, причины и диагностика
  10. Итак, что же такое Эндометриоз?
  11. Виды и классификация эндометриоза
  12. Причины эндометриоза
  13. Диагностика эндометриоза
  14. Вывод
  15. Эндометриоз: причины, признаки, диагностика, как лечить
  16. Когда лучше делать МРТ органов малого таза у женщин
  17. Исследование на тестостерон
  18. Какие заболевания выявляются при обследовании
  19. МРТ при онкологических заболеваниях
  20. МРТ при эндометриозе
  21. Кратко о подготовке к исследованиям
  22. Что покажет трансвагинальное УЗИ малого таза при эндометриозе
  23. Для чего проводят МРТ малого таза при эндометриозе
  24. Анализ крови на гормоны при эндометриозе
  25. Какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе
  26. Каких гормон не хватает, а какие будут повышены
  27. Гормоны для лечения при эндометриозе и миоме
  28. Контрацептивы
  29. Спираль
  30. Аналоги прогестерона (гестагены)
  31. Ингибиторы гонадотропных гормонов
  32. Антигестагены и блокаторы ароматазы
  33. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов
  34. Эндометриоз

Гормоны при эндометриозе – последствия лечения гормонами и альтернативные методы

Анализы на гормоны при эндометриозе

Здравствуйте, читатели блога! Сегодня мы поговорим о распространенной патологии, с которой сталкивается до 50% женщин репродуктивного периода в разных уголках мира. Это эндометриоз. Заболевание приводит к нарушению менструального цикла, болевому синдрому и бесплодию. Поэтому так важно знать первые признаки недуга и своевременно обратиться к врачу.

В этой статье я расскажу о классических и альтернативных способах терапии, как предупредить болезнь при помощи народных рецептов. Гормоны при эндометриозе занимают основное место в лечении. Однако гормонотерапия имеет противопоказания и побочные эффекты, что может навредить здоровью.

Прежде, чем начать лечение, необходимо собрать больше информации и сделать правильные выводы.

Эндометриоз – суть заболевания, причины, симптомы, последствия

Эндометриоз – это разрастание внутренней оболочки матки вследствие гормонального дисбаланса. Эндометрий может прорастать вглубь мышечного слоя органа, локализоваться на яичниках, маточных трубах, в брюшной полости и даже на плевре легких. Эта ткань чувствительна к гормонам, независимо от распространения.

В матки при нормальной локализации она отторгается в начале менструального цикла, что приводит к регулярным физиологическим кровотечениям. В эндометрии, который распространился на другие органы, проходят те же процессы. Кровотечения и кровоизлияния приводят к воспалению органов, появлению спаек и болевым ощущениям.

Какие гормоны задействованы при эндометриозе? Женские половые – эстрогены и прогестерон. При этом эстрогены повышены, а прогестерон находится в дефиците, этого гормона катастрофически не хватает в организме.

[attention type=yellow]

Такой дисбаланс и приводит к патологической активности эндометриоидной ткани. По данным организации ВОЗ, эндометриоз занимает 3 место по заболеваемости в гинекологии после воспалительных процессов и миомы.

[/attention]

При миоме поражение внутренней оболочки матки – нередкий случай. Чаще патология встречается у женщин из группы риска, у которых гормональный дисбаланс развивается на фоне воздействия неблагоприятных факторов.

Группы риска эндометриоза:

  • операции на матке (кесарево сечение, выскабливание, удаление подслизистых узлов);
  • диатермокоагуляция (термическое прижигание) шейки матки;
  • аборты;
  • грубая пальпация матки при диагностике или оперативном вмешательстве;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • аутоиммунная патология;
  • генетическая предрасположенность.

Причины повышения эстрогенов могут быть связаны с бесплодием.

Эндометриоз чаще возникает у нерожавших женщин. Возраст 35-45 лет также входит в список группы риска.

В зависимости от локализации эндометриодной ткани выделяют несколько видов заболевания:

  • внутренний (генитальный) – эндометрий прорастает вглубь матки;
  • наружный (экстрагенитальный) – ткань распространяется на другие части матки или близлежащие органы.

Заболевание может протекать бессимптомно в течение длительного времени (до 10 лет от начала патологических изменений). Несмотря на хорошее самочувствие, недуг прогрессирует и наносит вред женскому здоровью.

Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога для диагностики болезни на ранних этапах развития. Первые изменения могут быть выявлены на УЗИ органов малого таза, при кольпоскопии, осмотре на кресле при помощи зеркал.

Клинические признаки эндометриоза:

  • постоянные тянущие боли в нижних отделах живота;
  • усиление дискомфорта при дефекации, мочеиспускании, половом акте;
  • болезненные и обильные менструации;
  • мажущие выделения до и после менструальных кровотечений;
  • раздражительность, нервозность, повышенная тревожность.

Опасным последствием эндометриоза является бесплодие. Заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста, и рождение ребенка становится сложной задачей. В далеко зашедших случаях бесплодие плохо поддается консервативному лечению, а операция становится единственным шансом на выздоровление.

Международные протоколы терапии эндометриоза – что предлагают врачи

Современная гинекология использует международные протоколы, которые включают список основных и дополнительных лекарственных препаратов.

Гормоны при эндометриозе назначают при всех видах заболевания. Для лечения используют препараты, которые выравнивают гормональный фон, снижают активность эндометриодной ткани и блокируют разрастание за пределы матки.

Основные лекарственные средства, которые назначают врачи по международным протоколам:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Содержат 2 вида гормонов – эстрогены и прогестины. Препараты: Жанин, Бонадэ, Клайра, Три-Регол.
  • Антигонадотропины. Обладают антиэстрогенным действием. Препараты: Даназол, Гестринон.
  • Прогестагены. Снижают уровень эстрогенов, оказывают противовоспалительное действие, замедляют разрастание эндометриоидной ткани.

Дополнительные препараты:

  1. Негормональные противовоспалительные средства (НПВС) снимают воспаление и дискомфорт в области малого таза.
  2. Анальгетики для устранения болей.
  3. Седативные с целью улучшения эмоционального фона.

Теперь вы знаете, чем лечат врачи эндометриоз. Гормональные препараты входят в обязательный список терапии. И в этом есть опасность для здоровья.

Последствия гормональной терапии

Препараты с содержанием гормонов не всегда оказывают быстрый эффект в лечении эндометриоза. Часто заболевание возвращается через несколько месяцев после окончания курса терапии. Поэтому приходится принимать такие препараты в течение длительного времени. Это влечет за собой другую проблему.

Гормональные средства оказывают тяжелые побочные эффекты, что негативно влияет на здоровье. Вследствие постоянной терапии нарушаются функции многих органов: пищеварения, эндокринной и нервной системы, изменения затрагивают половую и психическую сферу.

Комбинированные оральные контрацептивы могут вызывать постоянные головные боли, повышение артериального давления, депрессию, бессонницу, кровотечения из влагалища, снижение полового влечения, набор массы тела за счет усиления аппетита. Длительный прием препаратов повышает риск тромбоза глубоких вен ног, что приводит к опасному для жизни осложнению – тромбоэмболии легочной артерии. На фоне лечения развивается стойкая молочница.

Антигонадотропины вызывают головные боли, сухость кожи, выпадение волос, повышенную потливость, приливы жара, размягчение костей и повышают риск переломов.

Прогестагены часто вводят вместе с внутриматочной спиралью, что может вызвать инфицирование матки и воспаление органов малого таза.

Все побочные эффекты появляются в результате того, что гормоны пьют по 6 месяцев и более, а в некоторых случаях курсы терапии назначают пожизненно.

Народные методы терапии

Возникает резонный вопрос – чем лечить эндометриоз, если не гормонами? Существует нетрадиционная терапия, которая при своевременном и правильном применении останавливает прогрессирование заболевания и убирает все неприятные симптомы. В народных рецептах применяют лекарственные травы и целебные сборы. Лечение длительное, но безопасное для здоровья. Натуральные средства не оказывают токсического действия на организм и редко вызывают побочные действия.

Так ка при эндометриозе как правило занижен прогестерон, и это нарушает баланс между эстрогеном и прогестероном с перегибом в сторону эстрогенов.

[attention type=red]

Соответственно травами и другими методами нам нужно поднять прогестерон во второй половине цикла с 14 по 28 день цикла, и вывести эстрогены в первой половине цикла, с 1 по 14 день цикла. Как нормализовать прогестерон, я писала отдельно статью, читайте тут.

[/attention]

Коротко напишу, что тут подойдет авраамово дерево и дикий ямс. А также нужно снизить эстроген, если он вырабатывается в большом количестве, больше о эстрогене тут.

Настойка и отвар из болиголова из марьиным корнем

Редкие лекарственные травы, которые трудно приобрести в аптеке, но у травников эти растения всегда есть. Лечение лучше начинать с настойки и отвара. Настойку готовят из 50 грамм травы и полулитра водки. Снадобье настаивают в темном месте в течение 2 недель, ежедневно встряхивая емкость. Принимают по столовой ложке трижды в день между приемами пищи.

Отвар применяют для спринцеваний. Его готовят из 20 грамм травы, запаренной стаканом кипятка. Курс лечения настойкой и отваром не более 2 месяцев, затем терапию можно повторить через 4-6 недель. Болиголов и марьинов корень нормализуют гормональный фон.

Несмотря на то, что это народные методы лечения, лучше контролировать уровень гормонов в крови. Необходимо сдавать анализы на содержание эстрогенов и прогестинов после каждого курса терапии.

Смесь из прополиса и меда

Прополис – эффективное средство при многих воспалительных заболеваниях, улучшает местный кровоток и оказывает болеутоляющее действие. Для приготовления смеси прополис предварительно замораживают.

Затем 10 грамм средства нарезают, смешивают со 100 граммами меда, разогревают на водяной бане 20-30 минут до получения однородной массы. Смесь процеживают через сито, остужают до комнатной температуры. Принимают по 10 мл трижды в день между приемами пищи.

Курс лечения 2-3 месяца, при необходимости терапию повторяют до полного выздоровления.

Альтернативные методы лечения

Гормональной терапии есть альтернативы – народные методы лечения, о которых было сказано выше, и традиционные способы. Для избавления от эндометриоза применяют натуральный препарат Индол-3.

Это лекарственное средство обладает противоопухолевым действием, нормализует гормональный фон, оказывает иммуностимулирующий и антиоксидантный эффект.

Индол-3 хорошо зарекомендовал себя в лечении эндометриоза у женщин, которые отказались от гормонов и оперативного вмешательства.

В схему лечения включают иммуномодуляторы (Циклоферон), поливитамины (Компливит), препараты для улучшения микроциркуляции (Трентал). Терапия не оказывает выраженных побочных эффектов, при приеме препаратов женщины не полнеют и не испытывают постоянные головные боли, как при назначении гормонов.

Эндометриоз – распространенное заболевание, которое часто приводит к бесплодию. Опасность недуга также заключается в том, что лечение требует приема гормональных препаратов с высоким риском развития осложнений.

Чтобы избежать прогрессирования болезни, необходимо 1 раз в полгода проходить осмотр у гинеколога.

В том случае, если болезнь все-таки появилась, со специалистом следует обсудить возможности альтернативного лечения, отказа от гормонов и операции.

[attention type=green]

Больше о эндометриозе и причинах его появления, как его вылечить без лекарств, а также что делать, чтобы его избежать, рассказывает в своей лекции врач гинеколог Жгарёва, смотрите ТУТ.

[/attention]

Не всегда можно вылечиться народными способами, но если эндометриоз выявили на ранних этапах развития, шансы безопасной терапии велики.

, чтобы не пропустить интересные статьи, и советуйте блог друзьям. До встречи в следующих публикациях!

Источник: https://zdorova.com.ua/zhenskoe-zdorove/gormony-pri-endometrioze/

Эндометриоз простыми словами, виды, причины и диагностика

Анализы на гормоны при эндометриозе
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.

Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.

А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.

Итак, что же такое Эндометриоз?

Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:

  • яичники (эндометриоидные кисты)
  • кишечник
  • маточные трубы

в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза, из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.

Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность.

Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.

Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.

Виды и классификация эндометриоза

Эндометриоз подразделяется на два вида:

Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:

  • наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
  • внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)

Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)

Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:

  • Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
  • Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
  • Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
  • Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)

Причины эндометриоза

Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:

Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины.

При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии.

Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.

Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.

Диагностика эндометриоза

Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.

Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:

  1. Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
  2. Консультация гинеколога
  3. Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
  4. МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
  5. Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.

Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах,  и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.

Вывод

Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем,  что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием.

Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год).

Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps. видыдиагностикапричиныэндометриоз

Источник: https://endometrioz.su/chto-takoe-endometrioz-vidy-prichiny-i-diagnostika/

Эндометриоз: причины, признаки, диагностика, как лечить

Анализы на гормоны при эндометриозе

Длительность МРТ ОМТ около часа, поэтому женщине разумнее выбрать день цикла, когда нет менструации: пребывание в вынужденной позе без движения может усилить спазмы внизу живота
Проведению МРТ малого таза не препятствует менструация, так как состояние является естественным физиологическим процессом, но специалисты рекомендуют планировать исследование на 6-9 день цикла. Это связано с тем, что магнитно-резонансное сканирование не показано на ранних сроках гестации, а после овуляции женщина, живущая половой жизнью без средств контрацепции, может оказаться беременной. Мировые исследования не предоставили убедительных доказательств вреда от воздействия магнитного поля на органогенез и дальнейшее развитие плода, так что перенос диагностики на 2-3 триместр больше является превентивной мерой.

При длительно существующем маточном кровотечении МРТ необходимо сделать как можно раньше, не дожидаясь его прекращения. Часто данный симптом характерен для неопластического процесса в эндометрии, особенно, если коричневатые или алые выделения появились у женщины в постклимактерическом периоде.

Для диагностики эндометриоза гинеколог может назначить МРТ органов малого таза на вторую половину цикла. Заболевание является гормонозависимым, а размер очагов достигает максимума перед началом менструации.

Большое значение имеет правильная подготовка: за несколько дней из рациона убирают продукты, способствующие газообразованию: капусту, горох, молоко, черный хлеб, грибы, зелень, сырые фрукты и овощи. Квас, пиво, лимонад заменяют на несладкие легкие компоты, некрепкий чай, артезианскую воду.

На исследование нужно явиться с наполненным мочевым пузырем. Ужин рекомендовано пропустить или сделать максимально легким, но за 40 минут до диагностической процедуры можно легко перекусить: подойдут бутерброд и сладкий чай.

О необходимости выполнения очистки кишечника с помощью клизмы, приеме препаратов со слабительным или спазмолитическим действием уточните у врача, направившего на МРТ.

Когда лучше делать МРТ органов малого таза у женщин

Чем раньше пройти диагностику и выявить диагноз, тем больше шансов на полное выздоровление

В какой день цикла делать МРТ малого таза, определяет врач, показаниями к прохождению исследования служат следующие жалобы у женщины:

  • необъяснимые боли внизу живота;
  • межменструальные выделения;
  • диспареуния (болезненность во время полового акта), кровь после секса;
  • изменение характера менструаций: удлинение или укорочение промежутков между периодами, появление кровяных сгустков размером со сливу, скудные или обильные выделения.
  • отягощенный анамнез: замершие беременности, необъяснимые выкидыши.

МРТ органов малого таза показывает не только внутренние половые органы, но и мочевой пузырь, прямую кишку, сосуды, лимфатические пути и пр. Обследование обосновано, если имеет место:

  • недержание мочи или кала;
  • стул с кровью;
  • дизурические расстройства: рези, частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • необходимость прерывистой или постоянной катетеризации на фоне задержки мочи (МРТ также покажет патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника: защемление нервов, демиелинизирующие очаги, компрессию, опухоль и пр. — все, что может вызвать данную дисфункцию);
  • выпадение тазовых органов (в качестве предоперационной диагностики).

Исследование на тестостерон

Исследование на уровень тестостерона у женщин при эндометриозе делают в обязательном порядке. Если снижение концентрации гормона действительно имеет место, это должно стать серьезным поводом для беспокойства.

Однако выявить отклонения от нормы еще не значит подтвердить диагноз. Снижение тестостерона может говорить о других проблемах со здоровьем репродуктивной системы женщины. Только в случае наличия серьезных нарушений со стороны показателей остальных гормонов можно говорить о развитии эндометриоза.

Какие заболевания выявляются при обследовании

Магнитно-резонансная томография малого таза занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, поэтому любые патологические процессы этой области не останутся незамеченными после проведения процедуры.

Заболевания, которые можно выявить на магнитно-резонансной томографии:

  • врожденные дефекты строения органов — отсутствие, недоразвитие, удвоение органов, увеличение или уменьшение их размеров, сужение просвета органов и каналов;
  • доброкачественные образования, рак влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки, а также метастазы;
  • внематочная беременность;
  • воспалительные заболевания — эндометрит, вагинит, цистит, бартолинит, сальпингит, аднексит;
  • абсцессы брюшной полости, аппендицит;
  • спаечные процессы малого таза;
  • кисты, кровоизлияния яичников, синдром поликистоза яичников;
  • эндометриоз;
  • скопление жидкости в полости малого таза, вызванное местными воспалительными процессами или общими заболеваниями.

После получения снимков врач-рентгенолог изучает изображения, составляет их описание и дает свое заключение. Эти результаты использует лечащий врач в постановке окончательного диагноза.

МРТ при онкологических заболеваниях

Доброкачественные новообразования органов малого таза представлены опухолями, имеющими четкие границы, не склонными к метастазированию и агрессивному росту. Они могут достигать больших размеров, сдавливать окружающие ткани, воспаляться и некротизироваться.

Наиболее часто встречается миома матки — опухоль из гладкомышечной ткани. В яичниках встречаются эпителиальные, герминогенные опухоли, цистаденомы. Кроме того, встречаются фибромы, липомы, фиброаденомы влагалища, а также опухоли за пределами органов малого таза — из сосудистой, нервной, жировой ткани.

[attention type=yellow]

На снимках доброкачественные опухоли имеют однородную структуру, ровные края. Если в опухоли происходит кровоизлияние, дегенерация или некроз, появляются более интенсивно окрашенные участки.

[/attention]

К злокачественным новообразованиям органов малого таза относят эпителиальный рак шейки и тела матки, саркому, рак яичников, вульвы, маточных труб. У беременных женщин из элементов оболочек плода может развиться трофобластическая болезнь с дальнейшим перерождением в хориокарциному.

Злокачественные опухоли на снимке имеют неравномерную структуру с тенденцией распространения на здоровые ткани, края опухоли неровные, возможно появление метастазов, скопление жидкости, воспалительные процессы.

Проведение томографии малого таза позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, когда возможно полное излечение заболевания. Под контролем магнитно-резонансной диагностики проводится планирование операции, отслеживается эффект проведенного лечения.

МРТ при эндометриозе

При этом заболевании происходит перенос части слизистой оболочки матки (эндометрия) на участки, где в норме его быть не должно — яичники, брюшину, мышечный слой матки (аденомиоз), мочевой пузырь, кишечник.

Заподозрить эндометриоз можно по следующим признакам:

  • хронические болевые ощущения в тазу, связанные с менструальным циклом (усиливаются перед менструацией) или постоянные;
  • болезненные менструации с обильным выделением крови;
  • боль при половом акте, гинекологическом осмотре;
  • невозможность забеременеть;
  • при необычных локализациях эндометрия (слизистая оболочка носа, глаза, дыхательных путей, кишечника) отмечаются кровянистые включения в мокроте, слезах, кале, моче.

Причины этого заболевания точно не установлены. Участки эндометрия могут переноситься из матки в другие локализации во время менструации, хирургического вмешательства, по лимфатическим сосудам. Предполагается также роль нарушения миграции клеток во время эмбрионального развития.

Магнитно-резонансная диагностика дает полную информацию о локализации очагов эндометриоза в органах малого таза.

При аденомиозе отмечается утолщение стенки матки, структура неоднородная с участками высокой интенсивности.

Поверхностный эндометриоз выглядит как гипер- или гипоинтенсивный участок в разных режимах сканирования, локализованный на стенках органов, брюшине. Возможно увидеть кисты и очаги кровоизлияний в месте поражения.

Кратко о подготовке к исследованиям

Разобравшись с тем, какие исследования делают врачи, чтобы выявить эндометриоз у пациенток, необходимо рассмотреть, как подготовиться к процессу забора крови. Это позволит избежать искажения результатов анализа.

Так, чтобы подготовиться к тесту, нужно:

  • избегать стрессов;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • за сутки до сдачи крови исключить половые контакты;
  • накануне исследования не ужинать;
  • в день теста отказаться от курения, и пить только чистую воду.

Это самые простые правила подготовки к сдаче крови для определения уровней гормонов. Если они будут соблюдены, выявить заболевание, благодаря достоверности результатов, будет гораздо проще. А это, как известно, является главным залогом правильно назначенного лечения, и успешной борьбы с такой опасной гинекологической патологией, как эндометриоз!

Хотя гормональный дисбаланс не является основной причиной развития эндометриоза, но он создает условия для прогрессирования болезни. Под влиянием определенных гормонов очаги поражения могут разрастаться, их будет сложнее вылечить. Для выявления провокаторов и сдают кровь на исследование. Читайте подробнее в нашей статье о гормонах при эндометриозе.

Читайте в этой статье

  • Эндометриоидные кисты яичников: бессосудистые образования с диффузными внутренними эхогенными включениями низкого уровня интенсивности и гиперэхогенными очагами в стенке
  • Поражение стенки мочевого пузыря — гипоэхогенные узлы
  • Возможности УЗИ для оценки поражения структур, расположенных глубоко позади матки, ограничены.

Для чего проводят МРТ малого таза при эндометриозе

МРТ обеспечивает хорошую визуализацию эндометриоидных кист, но не всегда может обнаружить эндометриоидные имплантаты (необходимо использование контрастного усиления).

Эндометриоидные кисты («шоколадные кисты»):

  • узловатые образования
  • от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре
  • отсутствие контрастного усиления
  • высокая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении, которая сохраняется в режиме подавления сигнала от жировой ткани (что отличает эндометриоидные кисты от дермоидных)
  • Т2-взвешенное изображение — выпадение сигнала внутри поражения (затенение); слоистость в связи с наличием кровоизлияний различных сроков и концентрации
  • Тонкая перегородка в больших кистах
  • Смещение органов и нарушение нормальной анатомии в связи со спаечным процессом 1 Гипоинтенсивная фиброзная капсула

Фиброзные имплантаты (пластинки):

низкая интенсивность сигнала на Т1- и Т2-взвешенном изображении с точечными очагами высокой интенсивности, усиливающимися после введения контрастного вещества.

Яичники:

  • часто — множественные поражения
  • Двусторонние в 50% случаев
  • Более выраженное контрастное усиление прилежащей брюшины
  • Спайки могут вызывать смещение яичников кзади или соединение яичников («целующиеся яичники»)
  • Небольшие имплантаты на поверхности.

Матка/параметрий:

  • очень часто поражает крестцово-маточные связки,
  • дугласово пространство и заднюю губу шейки матки («выпуклая матка»)
  • Часто двустороннее поражение
  • Часто имеет форму звезды или дугообразную форму
  • Асимметричное усиление
  • Спайки с влагалищем, прямой и сигмовидной кишкой
  • Гидросальпинкс.

Влагалище:

  • чаще встречается в задней стенке
  • Элевация заднего свода влагалища.

Кишечник:

Источник: https://med498.ru/zhenskie-bolezni/mrt-pri-endometrioze-2.html

Анализ крови на гормоны при эндометриозе

Анализы на гормоны при эндометриозе

Хотя гормональный дисбаланс не является основной причиной развития эндометриоза, но он создает условия для прогрессирования болезни. Под влиянием определенных гормонов очаги поражения могут разрастаться, их будет сложнее вылечить. Для выявления провокаторов и сдают кровь на исследование. Читайте подробнее в нашей статье о гормонах при эндометриозе.

Какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе

Анализы на содержание половых гормонов помогают выбрать направление терапии, по ним можно оценить эффективность лечения. Обычно требуется определение таких показателей крови:

При наличии соответствующей симптоматики необходимо исследование и работы щитовидной железы (тиреотропин и тироксин), а также надпочечников (адренокортикотропин, кортизол, дегидроэпиандростерон). При нарушении их функции восстановление гормонального баланса затрудняется.

А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.

Каких гормон не хватает, а какие будут повышены

Основной гормон, повышающийся при эндометриозе – это эстрадиол. При его значительном избытке течение болезни тяжелое, а осложнением зачастую является бесплодие.

При исходно низком эстрогенном фоне (например, у спортсменок, курящих) риск этой патологии меньше.

В период беременности и климакса, когда происходит естественное уменьшение гормона, симптоматика эндометриоза становится слабее или полностью исчезает.

На этой особенности и основана гормональная терапия болезни. При помощи таблеток или уколов уменьшаются эстрогены и повышается прогестерон. Последний гормон находится обычно в недостаточном количестве в крови у женщин. Это является причиной нарушения перехода фазы разрастания эндометрия в секреторную. Такие изменения затрудняют наступление и вынашивание беременности.

Гипофизарные гормоны имеют тенденцию к повышению. Наиболее выражен рост пролактина и фолликулостимулирующего гормона. При существенном дефиците прогестерона по принципу обратной связи возрастает и лютеинизирующий гормон. Одновременно у пациенток обнаруживают нарушения гормональной активности надпочечников.

У большинства женщин с эндометриозом, гиперплазией (разрастанием) эндометрия, фибромиомой матки, мастопатией обнаруживают явный или субклинический (только по анализам) гипотиреоз. Такое снижение функции щитовидной железы приводит к нарушению обмена эстрогенов в клетках матки. Наиболее частая причина недостатка гормонов – это йодный дефицит. Его выявляют почти у 40% бесплодных женщин.

Гормоны для лечения при эндометриозе и миоме

цель терапии – снижение эстрадиола. Этого добиваются несколькими способами: действие на яичники, гипофиз, торможение овуляции.

Применение противозачаточных средств создает имитацию беременности. В них содержатся аналоги эстрогенов и прогестерона. Последний гормон может применяться и самостоятельно, так как уменьшает разрастание эндометрия.

На таком же эффекте основано использование гормональной спирали.

При помощи средств, тормозящих образование гонадотропинов гипофиза, вызывают искусственный климакс.

Контрацептивы

Преимуществом этой группы препаратов является одновременное предохранение от беременности и торможение образования эстрадиола. В результате уменьшается разрастание эндометрия. Для получения эффекта таблетки нужно принимать не менее 6 циклов.

Выбор препарата остается за гинекологом, так как важно учесть индивидуальные гормональные показатели. К часто назначаемым средствам относятся: Линдинет 20, Жанин, Джес, Диециклен.

В них содержатся небольшие дозы гормонов, а прогестероновый компонент имеет максимальную активность.

Побочными эффектам применения являются:

  • риск повышенного образования тромбов в сосудах, что повышает вероятность инфаркта, инсульта, тромбоза вен конечностей и легочной артерии;
  • повышение давления крови;
  • мажущиеся выделения или обильные кровотечения в первые месяцы приема;
  • головная боль, мигрень;
  • боль в молочных железах и внизу живота;
  • нарушение углеводного и жирового обмена (повышение глюкозы и холестерина в крови);
  • изменение функции печени;
  • опухолевые процессы.

Тромбоз легочной артерии

Спираль

При легких формах эндометриоза может быть рекомендовано введение спирали Мирена в маточную полость. Это средство обладает способностью выделять аналог прогестерона – левоноргестрела. Преимуществами спирали являются:

  • выраженное местное действие на матку;
  • уменьшение чувствительности рецепторов (воспринимающих белков внутреннего слоя) к эстрогенам;
  • подавление разрастания эндометрия, уменьшение кровопотери при менструациях, снижение их болезненности;
  • предупреждение оплодотворения, а во многих случаях и овуляции;
  • после удаления на протяжении года наступает запланированная беременность;
  • отсутствие блокирующего действия на яичники, что позволяет не ощущать нехватку эстрогенов (приливы, потливость, разрушение костной ткани).

Смотрите на видео о внутриматочной спирали Мирена:

Спираль ставится на 5 лет, затем ее нужно заменить. Ограничением к применению является наличие тяжелых болезней или опухоли печени, почечной недостаточности. При наличии фибромиомы, близкой к слизистой оболочке матки, Мирена имеет слабую эффективность для уменьшения кровотечений.

Аналоги прогестерона (гестагены)

С появлением препаратов с высокой избирательностью действия (Дюфастон, Визанна, Оргаметрил, Утрожестан) стало возможным применение только прогестерона без эстрогенов. Они останавливают разрастание эндометрия. Тормозится образование новых очагов эндометриоза, а также снижается чувствительность к действию эстрадиола на матку.

В результате терапии появляется гипоэстрогенный фон с преобладанием прогестерона. Это помогает избавиться от болевого синдрома, остановить тяжелые маточные кровотечения. К дополнительным эффектам относится повышение местного тканевого иммунитета и противодействие росту новых сосудов. Курс лечения продолжается от 6 до 9 месяцев.

Недостатками прогестероновой терапии являются:

  • необходимость использования негормональных противозачаточных средств;
  • развитие депрессии при приеме;
  • отечность, тяжесть в молочных железах;
  • повышение веса тела;
  • головная боль, приступы мигрени;
  • снижение давления;
  • высыпания на коже;
  • приливы жара.

Приступы мигрени

Прогестерон и его аналоги противопоказаны при наличии:

  • высокой скорости свертывания крови, склонности к тромбозу;
  • перенесенном инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • осложненного течения сахарного диабета;
  • опухолевом процессе или подозрении на него до проведения полного обследования.

Ингибиторы гонадотропных гормонов

Наиболее известным препаратом, блокирующим образование гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, является Даназол (Данол). Он обладает такими свойствами:

  • тормозит функцию яичников;
  • подавляет овуляцию;
  • уменьшает объем эндометрия как в матке, так и в других очагах;
  • имеет временное стимулирующее действие на образование мужских половых гормонов;
  • лишен эстрогенного и прогестеронового эффекта;
  • снижает иммунитет и образование антител.

Противопоказан при опухолевых процессах, кровотечении неясного происхождения и сердечной недостаточности. С осторожностью применяется при эпилепсии, диабете и склонности к тромбозам. Из-за способности вызывать повышение веса тела, угревую сыпь, избыточный рост волос на теле, повреждение печени назначается редко. Сходными свойствами обладает препарат Неместран.

Антигестагены и блокаторы ароматазы

При приеме препаратов, блокирующих чувствительность рецепторов к прогестерону (Гинестрил, Эсмия), наступает прекращение менструаций. Такой эффект длится еще 4-6 месяцев после отмены таблеток.

Их применение достаточно эффективно при наличии фибромиомы, а для лечения эндометриоза они пока назначаются в ограниченных случаях.

Проведено несколько исследований, доказавших возможность блокирования фермента ароматазы при лечении бесплодия на фоне разрастания эндометрия. Для этой цели назначались таблетки Аримидекса.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

С помощью препаратов можно вызвать искусственный климакс. эстрогенов при этом существенно снижается. Механизм действия таких медикаментов основан на стимуляции образования гипоталамусом рилизинг-фактора. Он способствует синтезу фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, быстро вызывая истощение их продукции.

Это приводит к таким эффектам:

  • исчезновение менструаций;
  • торможение образования факторов роста в очагах эндометриоза;
  • стимуляция иммунитета;
  • ускорение разрушения эндометриоидных клеток;
  • уменьшение активности фермента ароматазы.

Препараты Золадекс, Диферелин, Элигард обладают способностью вызывать все неблагоприятные проявления климакса – приливы, раздражительность, сухость во влагалище, повышенный риск атеросклероза и остеопороза.

Для их предотвращения рекомендуется применение аналогов эстрогенов в малой дозе, фитопрепаратов (Климадинон, Эстровел), бета-аланина (Абьюфен).

[attention type=red]

К достоинствам терапии относится длительное действие – нужна одна инъекция в 3 или 6 месяцев.

[/attention]

При эндометриозе необходимо пройти анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. От их показателей зависит выбор метода лечения болезни. Чаще всего повышение эстрадиола является наиболее неблагоприятным фактором.

А здесь подробнее о нарушении гормонального фона.

Для уменьшения объема эндометрия в полости матки и очагах разрастания вне нее назначают комбинированные противозачаточные таблетки или только аналоги прогестерона. Для воздействия на гипофиз используют Даназол, Диферелин, Неместран. Новыми способами терапии является изменение чувствительности рецепторов к прогестерону Гинестрилом и блокада ароматазы Аримидексом.

Важную роль в росте играют гормоны при миоме. Лечение направлено на подавление тех, от которых она растет. Обязательно проводят анализы, чтобы убедиться, что после удаления или во время лечения опухоль уменьшается.

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Из-за внешних и внутренних факторов может возникнуть нарушение гормонального фона, причем как у женщин, так и мужчин. Проверить организм можно только детальным обследованием, а по симптомам можно его заподозрить. Лечение включает применение заместительной гормональной терапии, изменение образа жизни.

Принимают гормональные таблетки при климаксе практически все женщины. Их нужно пить, чтобы уменьшить проявления менопаузы. Ведь в них содержится эстроген, польза которого для организма очевидна. Какие лучше пить при климаксе и когда прекращать?

Конечно, гормоны после удаления матки, особенно если еще вырезали яичники, сильно меняются. Даже если только удалили полип или миому, то гормональный фон меняется, поэтому приходится пить дополнительно в препаратах, принимать иногда в уколах. Нужно ли сдать анализ на гормоны после удаления матки?

источник

Эндометриоз

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрия) распространяется за пределы полости матки. Чаще всего при этом поражаются яичники, маточные трубы, кишечник. Иногда эндометриоидные очаги могут возникать за пределами малого таза.

Эндометриальная ткань, появляясь в каком-либо органе, начинает функционировать так же, как и эндометрий в матке, что проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к воспалению тканей, а в последующем к появлению рубцов и спаек.

Эндометриоз может проявляться выраженными болевыми ощущениями, особенно во время менструаций. Его длительное течение грозит бесплодием, однако он хорошо поддается лечению.

Синонимы русские

[attention type=green]

Синонимы английские

[/attention]

Симптомы заболевания зависят от расположения эндометриоидных очагов и включают в себя:

  • боль в области таза во время менструации;
  • болезненные менструации (дисменорея) – боли в нижней части живота и даже спины могут начинаться за несколько дней до менструации и усиливаться с ее наступлением;
  • сильные кровотечения во время менструации, кровотечения между менструациями (менометроррагия);
  • бесплодие;
  • боль при половом акте;
  • боль при опорожнении кишечника или при мочеиспускании (чаще всего во время менструации);
  • диарея, запор, вздутие живота, тошнота (во время менструации);
  • усталость, быстрая утомляемость.

Интенсивность боли не отражает стадию заболевания. Некоторые женщины испытывают сильные боли даже при умеренном эндометриозе, в то время как у других нет болей даже при распространенной форме.

Общая информация о заболевании

Эндометриоз возникает, когда клетки слизистой оболочки матки (эндометрия) распространяются за пределы полости матки.

Источник: https://moscow-milan.ru/analiz-krovi-na-gormony-pri-endometrioze/

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: