Чем опасны травмы грудной клетки

Содержание
  1. Ушиб грудной клетки – особенности лечения после удара, возможные последствия
  2. Особенности ушиба груди и виды травмы
  3. Клиническая картина ушиба
  4. Сопутствующие повреждения
  5. Диагностика
  6. Неотложная помощь
  7. Принципы лечения
  8. Медикаментозная терапия
  9. Народные способы лечения
  10. Поза для сна
  11. Осложнения
  12. Реабилитация
  13. Ушиб грудной клетки – симптомы и лечение проблемы
  14. Причины
  15. Симптомы ушиба грудной клетки
  16. Первая помощь при ушибе грудной клетки
  17. Лечение
  18. Ушиб грудной клетки и его возможные последствия
  19. Последствия при повреждении грудной клетки
  20. Неотложное оказание помощи
  21. Как правильно наложить повязку?
  22. Охлаждение поврежденной части тела
  23. Ушиб и перелом. Что хуже?
  24. Вывод
  25. Последствия ушиба грудной клетки
  26. Причины и описание ушиба
  27. Классификация
  28. Симптоматика
  29. Первая помощь
  30. Консервативная терапия
  31. Хирургическое вмешательство
  32. Чем опасен ушиб грудной клетки

Ушиб грудной клетки – особенности лечения после удара, возможные последствия

Чем опасны травмы грудной клетки

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Особенности ушиба груди и виды травмы

Ушиб грудной клетки возникает после удара, при падениях с высоты, при дорожно-транспортных авариях. Чаще всего данный диагноз выставляется пациентам, увлекающимся экстремальными видами спорта. У мужчин ушибы грудины фиксируются по сравнению с женским полом гораздо чаще.

Грудная клетка выполняет важнейшую функцию – она защищает расположенные внутри полости органы и сосуды от внешних повреждений. К этим органам относят сердце, легкие, бронхи, кровеносные сосуды, самый важный из которых аорта.

При ушибе грудной клетки в первую очередь страдают мягкие ткани, целостность кожного покрова не нарушается.

[attention type=yellow]

Сильный удар вызывает повреждение мышц, подкожно-жировой клетчатки и сосудов, что проявляется болью, отечностью и образованием гематомы.

[/attention]

Но не всегда травмирование ограничивается только внешним кожным покровом. При значительных повреждениях ушиб может распространиться на сердце, легкие, привести к разрыву внутренних сосудов. В момент удара возможно смещение ребер, приводящее к травмированию рядом расположенных тканей.

Опасные для жизни повреждения жизненно важных органов возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько часов и даже дней.

Поэтому при любом сильном ушибе груди нужно своевременно пройти обследования, на основании которого исключаются патологии, требующие экстренного медицинского вмешательства.

В группу ушибов грудины входят:

  • Ушибы мягких тканей грудной клетки и ребер;
  • Ушиб сосудов;
  • Ушиб сердца;
  • Ушиб легкого;
  • Переломы ребер, грудины, грудных позвонков.

Помимо ушиба может быть сотрясение, при такой травме видимые морфологические нарушения внешней части грудной клетки отсутствуют.

Клиническая картина ушиба

Симптоматика травмы определяется ее тяжестью и давностью получения повреждения. При сильном ушибе основные симптомы появляются практически сразу в момент удара, они резко выражены и могут нарастать.

Основные проявления травмы:

  • Болезненные ощущения в месте повреждения. В мягких тканях грудной клетки расположено множество нервных окончаний, удар приводит к их травмированию, что и вызывает боль. По характеру боли ноющие и тупые, тревожный признак – пульсирующая болезненность, так как этот симптом часто указывает на ушиб сердца. Боли при попытках движения, кашле, разговоре усиливаются.
  • Гематома. Возникает вследствие повреждения мелких сосудов, из которых кровь вытекает в мягкие ткани. Ушиб грудной клетки без синяка не является достоверным признаком повреждений легкой степени, так как при ударе могут повредиться и внутренние сосуды.
  • Отечность. При травме в месте повреждения скапливается жидкость, что приводит к нарастающему отеку.

Ушиб грудной клетки справа может вызвать травмирование легкого, вплоть до его разрыва.

Заподозрить травму можно по интенсивным болевым ощущениям, усиливающимся в момент вдоха.

Ушиб грудной клетки слева не исключает повреждение сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца.

У взрослых людей травмирование грудины вызывает больше неприятных последствий по сравнению с детьми.

Сопутствующие повреждения

При ушибе грудной клетки возможно повреждение внутренних сосудов, бронхов, легких. Заподозрить подобные нарушения можно по следующим признакам:

  • Цианозу кожных покровов лица и конечностей. Отмечается бледность или синюшность кожи.
  • Нарушению дыхания. Пострадавшему становится трудно совершать вдохи и выдохи, так как движение грудной клеткой вызывает боль.
  • Кашлю. Иногда он сопровождается выделением кровянистой пены.
  • Головокружению. Развивается вследствие недостатка кислорода.
  • Болевому шоку. Пострадавший заторможен, не адекватно реагирует на расспросы окружающих, давление падает.
  • Замедлению пульса. Данный признак указывает на нарушение ритма сердца.

В результате ушиба грудной клетки нередко возникают и осложнения, требующие экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные последствия травмы описаны ниже.

Диагностика

Ушиб грудной клетки установить не трудно, помогают в этом осмотр пострадавшего, выяснение характера травмы, пальпация. Но для того чтобы исключить внутренние повреждения необходимы инструментальные методы обследования:

  • Рентгенография. Устанавливает переломы грудины, ребер, позвонков.
  • МРТ. При проведении магнитно-резонансной томографии можно увидеть повреждения органов и сосудов, внутренние гематомы.
  • КТ. Исследование назначается, если рентгенография не дает достаточных данных для точной оценки всех повреждений.

В тяжелых случаях диагностика проводится в стационарных условиях – пострадавший весь период обследования должен находиться под наблюдением медперсонала.

Неотложная помощь

Первую помощь человеку с ушибом грудной клетки следует оказать еще до осмотра врачом. Заключается она в следующих мероприятиях:

  • Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение – сесть так, чтобы спина немного отклонялась назад и опиралась на что-то.
  • Наложить давящую повязку на грудную клетку. Но сильно усердствовать не стоит, так как избыточное давление может усилить внутренние повреждения.
  • К месту болезненных ощущений приложить лед.

Если используется замороженный продукт или лед в грелке, то их прикладывают через ткань не более, чем на 30 минут.

Через 15 минутный перерыва процедуру можно повторить. Холодный компресс не только уменьшает боль, но и препятствует дальнейшему истечению крови из поврежденных сосудов.

Облегчить боль можно при помощи обезболивающих лекарственных средств – Кеторола, Баралгина, Анальгина.

Принципы лечения

Программа лечения и реабилитации каждому пациенту с ушибом грудной клетки подбирается индивидуально. При поверхностных повреждениях пострадавший лечится амбулаторно. При тяжелых травмах пациент должен быть госпитализирован в стационар.

Медикаментозная терапия

цель при ушибах – уменьшить боль, снять воспаление и восстановить структуру мягких тканей. Пациенту назначают:

  • Обезболивающие препараты.
  • Противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз.
  • Ферментные препараты – Флогэнзи или Вобэнзим. Данные лекарства наделены противоотечным и противовоспалительным действием. При их применении быстрее проходит боль, улучшается рассасывание синяков на грудине. Ферменты хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний к применению.

При травме грудной клетки у ребенка медикаментозное лечение подбирается исходя из его возраста.

Показано и использование наружных препаратов. Мази Индовазин, Капсикам, Випросал, бальзам Дикуля облегчают боли и способствуют рассасыванию уплотнений и отечности. При гематомах рекомендуется использовать бальзам Спасатель, Синяк-Off, Гирудолгон. Место ушиба может болеть до нескольких недель, применение мазей ускоряет исчезновение дискомфортных ощущений.

Облегчить дыхание помогает тугая повязка, наложенная на грудную клетку. При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические способы воздействия.

[attention type=red]

Полное восстановление при ушибах грудной клетки легкой степени занимает до трех недель. При сопутствующих внутренних повреждений лечение может продолжаться два-три месяца.

[/attention]

Если боль не проходит и не снижается на протяжении 5-7 дней после назначенного лечения, то следует сказать об этом доктору. Врач в зависимости от состояния больного назначит повторное обследование или подберет более сильные анальгетики.

Народные способы лечения

Назначенные врачом лечебные мероприятия можно сочетать и с народными способами лечения. В домашних условиях рекомендуется:

  • Первые два дня после удара использовать холодные компрессы. Процедуру проводят до 5 раз в день, накладывая холод на травмированное место на 15-20 минут.
  • На третий день холодные компрессы заменяют на согревающие. Можно начать использовать различные примочки, рассасывающие втирания. Место ушиба при использовании компрессов будет болеть меньше.
  • Делать дыхательную гимнастику. Ее проведение уменьшит застойные явления, нормализует работу легких.

Рассасывающим действием обладает мазь, приготовленная из меда и сока алоэ. Ингредиенты смешиваются в равном соотношении, в полученной смеси смачивается сложенная в несколько раз марля, после чего компресс прикладывается на один час к ушибленной области. Процедуру можно повторять до трех раз в день.

При ушибах можно использовать и разогревающую спиртовую настойку. Готовится она из пол-литра водки и ста грамм лечебных трав, можно использовать тысячелистник, эвкалипт, душицу. Смесь настаивается три дня, после чего из нее делается лечебный компресс на грудную клетку. Держать его можно всю ночь.

Париться в бане в первые дни после травмы нельзя.

Горячий воздух усиливает кровообращение, что повышает нагрузку на сердце и легкие. Поход в сауну или баню желательно планировать через две-три недели после падения или удара. В тяжелых случаях париться можно только после разрешения врача.

Поза для сна

Во сне болевые ощущения могут усилиться, так как движения в это время организм не контролирует. Чтобы избежать дискомфорта, лежать следует так, чтобы спина была немного поднята. Можно использовать подушки или приподнять изголовье кровати. На время сна желательно налаживать тугую повязку, что также снижает вероятность усиления болей.

Осложнения

При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:

  • Перелома ребер. Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
  • Перелома грудины посередине.
  • Пневмоторакса. Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
  • Гемоторакса. При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.

Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.

Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.

Реабилитация

Процесс восстановления при ушибах грудной клетки можно ускорить. В этом помогают физиотерапевтические методы воздействия, дыхательная гимнастика. Пациентам с травмами необходимо помнить, что физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. В первые дни после травм нужно ограничивать свои движения, не совершать резких поворотов, избегать нагибания.

Улучшить восстановление мягких тканей помогает и массаж. Вначале при массажировании область повреждения не затрагивают, разминают только прилегающие к ушибленному месту ткани. В период восстановления необходимо избегать повторных ударов и падений, так как они могут затянуть выздоровление.

При тяжелых ушибах с повреждением внутренних органов программу реабилитации должен подбирать врач.

Травмы грудной клетки, в том числе и ушиб, — повреждение, требующее консультации с врачом. Обратиться к травматологу необходимо, даже если удар по силе был незначительным – своевременная диагностика позволит вовремя назначить лечение, исключающее развитие угрожающих жизни осложнений.

Первая помощь при травмах груди

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-grudnoj-kletki/

Ушиб грудной клетки – симптомы и лечение проблемы

Чем опасны травмы грудной клетки

Ушиб представляет собой разновидность закрытой травмы, повлекшей за собой повреждения мягких тканей.

Травмы грудной клетки возможны вследствие несчастных случаев на производстве, драк и прочих криминальных эпизодов, ДТП, занятий спортом.

Ушиб грудной клетки – одна из самых опасных травм. Пострадавший подлежит немедленной госпитализации, независимо от общего состояния. В условиях стационара производится обследования для выявления возможных скрытых травм с искаженной или недостаточно очевидной клинической картиной.

Не исключено и постепенное усугубление проявления симптомов травмы вплоть до остановки дыхания, травматического шока и клинической смерти.

Причины

Опасность полученной травмы во многом зависит от силы и угла приложения травмирующего воздействия, особенностей травмирующего агента, локализации и площади повреждения.

[attention type=yellow]Наиболее опасны ушибы от ударов спереди и сбоку.[/attention]

При поражениях движущимся предметом травмы грудной клетки часто сопровождаются ушибами легких, переломами ребер, повреждениями крупных кровеносных сосудов.

Среди частых осложнений – гемоторакс (кровоизлияние в легочную полость или между оболочками легких).

При ударе о неподвижный предмет помимо повреждений легких возможны неприятности для сердечной мышцы.

Нераспознанные на фоне ушиба грудины повреждения сердца – наиболее распространенная причина смерти пострадавших во время ДТП. Поражение сердечной мышцы может привести к разрывам сердечных стенок и травматического инфаркта миокарда.

Ушиб грудной клетки у женщин часто сочетается с контузиями молочных желез и травматическим шоком. Образовавшиеся гематомы иногда не рассасываются, а нагнаиваются, трансформируются в жировые некрозы или абсцессы.

В некоторых случаях после травмы в тканях молочной железы сохраняется уплотнение, способное спровоцировать образование злокачественных опухолей.

Симптомы ушиба грудной клетки

Симптомы проявляются сразу после травмирующего воздействия. Среди наиболее характерных:

  • резкая боль в месте повреждения, усиливающаяся при вдохе, разговоре, кашле;
  • поверхностное дыхание, дыхательные движения в месте повреждения несколько отстают от общего ритма;
  • отечность;
  • гематомы.

При сочетанных травмах могут проявляться и другие симптомы, например, синюшность губ, свидетельствующая о скрытом переломе ребра и повреждении легкого.

Если у пострадавшего повреждена плевра или легкое, возможно образование подкожной эмфиземы, пневмо- или гемоторакса – состояний представляющих угрозу жизни.

Гемотораксом называют кровоизлияние в плевральную полость. Образующийся сгусток затрудняет дыхание, при повреждении крупных сосудов происходит значительная потеря крови, усугубляющая состояние пациента.

[attention type=yellow]Гемоторакс относится к экстренным состояниям, требующим немедленного хирургического вмешательства.[/attention]

Пневмотораксом называют скопление воздуха в плевральной полости, вызывающее сдавление легкого. Травматический пневмоторакс часто характеризуется способностью к нарастанию и является показанием к госпитализации в хирургическое отделение.

Первая помощь при ушибе грудной клетки

Тактика оказания первой помощи при легких ушибах грудной клетки сходна с таковой для всех подобных случаев.

На поврежденное место нужно приложить холодный компресс и тем самым предотвратить образование отека и гематомы.

Для ограничения подвижности ребер при дыхании необходимо наложить умеренно тугую давящую повязку, завязывая ее на непострадавшей стороне грудной клетки.

Синюшность губ указывает на скрытые повреждения легких. В таком случае пострадавшего нужно перевести в полусидячее положение и немедленно вызывать врача. При нестерпимой боли пострадавшему нужно дать обезболивающее, желательно из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, но при их отсутствии подойдет анальгин или баралгин.

[attention type=green]

В тяжелых случаях ушиба грудины, симптомы которого указывают на сочетанные травмы, может понадобиться массаж сердца. Данная процедура требует особых навыков, в противном случае она может усугубить состояние пострадавшего.

[/attention]

При ослаблении дыхания необходимо немедленно вызывать скорую помощь и искать среди свидетелей происшествия медика, владеющего навыками реанимации.

Лечение

Лечение легких контузий грудной клетки проводится по схеме, общей для других частей тела.

В остром посттравматическом периоде на область повреждения накладывают холодные компрессы для сдерживания развития отеков и гематом.

Для купирования болей врач назначает обезболивающие препараты, преимущественно из группы НПВС, обладающие противовоспалительным действием (нурофен, ибупрофен, индометацин). Движения тела по возможности следует ограничить.

Через 2 суток после эксцесса место повреждения нужно прогревать для активизации кровообращения. В этот период показано применение наружных средств, таких как Финалгель, Фастум-гель и др.

При обширных гематомах врач может порекомендовать гепариновую мазь или другое средство, разрушающее микротромбы и способствующее восстановлению нормальной циркуляции крови.

Через неделю после инцидента пациенту назначается курс физиотерапевтических процедур.

[attention type=green]Легкие травмы можно лечить в домашних условиях, строго выполняя рекомендации врача.[/attention]

При тяжелых ушибах и сочетанных травмах лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением врача соответствующей специальности. Комплекс лечебных мероприятий выбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести и характера сопутствующих неприятностей.

Применение средств народной медицины допускается только в легких случаях и после согласования с лечащим врачом.

[attention type=yellow]

Для скорейшего устранения последствий травмы можно использовать спиртовые настойки из лавра, аира, душицы, мать-и-мачехи и ряда других лекарственных растений.

[/attention]

В силу близкого расположения к жизненно важным органам любой ушиб грудной клетки является веским поводом для незамедлительного обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Самолечение в данном случае может оказаться смертельно опасным для пострадавшего.

Источник: https://provitaminki.com/zdorovie/kosti/naskolko-opasen-ushib-grudnoj-kletki-i-kak-ego-lechit.html

Ушиб грудной клетки и его возможные последствия

Чем опасны травмы грудной клетки

Повреждения грудной клетки могут быть закрытые и открытые. Открытые травмы получаются в результате ранения холодным оружием или огнестрелом. Пострадавших в таких случаях спасают исключительно торакальные хирурги.

Травматологи же имеют дело с закрытыми травмами. Основными причинами таких травм являются: удар кулаком либо удар о какой-нибудь выступающий предмет, а также такой ушиб можно получить  при падении на грудную клетку. При этом могут возникнуть изолированные переломы ребер. В большинстве случаев такие переломы никоим образом не повреждают внутренние органы.

Последствия при повреждении грудной клетки

Травмирование грудной клетки может отрицательно сказаться на здоровье человека и его жизни в целом. Такая неприятность может привести к:

  1. Остановке сердца и дыхания. В такой ситуации пострадавшему необходимо мгновенно оказать реанимационную помощь и вызвать скорую.
  2. Ушибы такого рода способны привести к более серьезным проблемам, таким как: перелом ребер и повреждение легких. Если у больного наблюдается сильное головокружение, чувство слабости, затруднительное дыхание, а также начинают синеть губы и лицо, то мгновенно отправьте пострадавшего в полусидящее, удобное для него положение. После этого сразу вызывайте скорую помощь.
  3. Если пострадавшему с первых минут не оказать помощь, может наступить клиническая смерть.

При ушибах грудной клетки пострадавшего будут мучить сильные болевые ощущения, которые значительно усиливаются при глубоком вдохе. В поврежденных местах нередко происходят кровоизлияния, а в результате, место ушиба напухает.

При ушибе либо несколько позднее у человека может произойти:

  • Временная остановка дыхания.
  • Потеря сознания.
  • Остановка сердца.

При таком серьезном повреждении у больного может наступить клиническая смерть. В таком случае необходимо мгновенно оказать помощь пострадавшему.

Неотложное оказание помощи

При травмировании грудной клетки больному необходимо:

  1. Первым делом наложить тугую повязку на уровне травмированного участка.
  2. Обеспечить покой больному.
  3. На ушибленное место положить что-то холодное.
  4. В случае сильной боли нужно дать пострадавшему 1-2 таблетки анальгина, спаугана либо любого другого обезболивающего препарата.
  5. После всего вышеперечисленного необходимо сразу же обратиться к специалисту. Обращаться к врачу нужно даже при малейшем ушибе грудной клетки.

Как правильно наложить повязку?

Давящая повязка налаживается на верхнюю часть грудной клетки. Благодаря ей уменьшаются дыхательные движения, а в результате снижается чувство боли.

От бинта необходимо оторвать метровый отрезок и положить его на левое предплечье таким образом, чтобы его концы свисали на спине и груди. Спиральными движениями по кругу накладывается бинт.

Бинтовать травмированный участок следует поверх тех бинтов, которые свисают, прямо до подмышечной впадины, где и закрепляются при помощи специальной английской булавки. Часть бинта, которая свободно свисает спереди, и сзади фиксируют на правом плече.

Для перевязки также можно использовать полотенце или простыню, с помощью которых обматывают грудную клетку и туго затягивают на здоровой стороне, несколько ниже поврежденного участка.

Охлаждение поврежденной части тела

Охлаждение травмированного участка производится, для того чтобы снизить кровоизлияния и уменьшить отечность. Для этого, на больное место прилаживается специальный пузырь, в котором находится лед.

Также, лед можно поместить в обыкновенный полиэтиленовый пакет и тоже приложить к поврежденному участку. Спустя 15-20 минут лед убирают и через 5 минут прикладывают снова.

[attention type=red]

Такое действие необходимо совершать на протяжении 2 часов, а иногда и больше.

[/attention]

Если в качестве охладителя используется грелка с холодной водой либо смоченная водой ткань, то они меняются по мере нагревания каждые 2-3 минуты.

Ушиб и перелом. Что хуже?

Ушибленное место может причинять длительные болевые ощущения. Более того, периодически чувство боли может значительно увеличиваться. Это происходит в результате развития межреберной невралгии.

Если больной чувствует, что внутри что-то пощелкивает, вероятнее всего, что у него перелом ребер. Бывали случаи, что рентген не мог подтвердить данное повреждение.

Это не очень то и важно, так как сломанные ребра самостоятельно срастаются, да и чувства боли при переломах ребер не такие сильные, как при серьезном ушибе грудной клетки.

Самое главное, чтобы сломанные ребра не причинили вред внутренним органам и не повредили их. Чаще всего страдают легкие и органы брюшной полости.

Для того чтобы утолить болевые ощущения пострадавшему достаточно принять обезболивающие средство либо сделать новокаиновые блокады. Хорошо, если больной будет находиться в полусидящем положении.

Что касается тугого перевязывания, то в случае, если беда случилась с человеком пожилого возраста, делать это категорически запрещено.

Вывод

Итогом всему вышеперечисленному можно сделать следующее:

  1. В первую очередь, максимально старайтесь оградить себя от возможных травм и ушибов грудной клетки. Не ввязывайтесь в драки, осторожно занимайтесь спортом и смотрите под ноги при беге и ходьбе. Помните, что малейшая неосторожность и халатное отношение к собственному здоровью, могут нести за собой серьезную опасность для жизни.
  2. Если вы заметили, что у человека травмирована грудная клетка, то не теряйте ни минуты и мгновенно окажите ему помощь. При этом не забудьте позвонить в службу скорой помощи.
  3. При перевязке пострадавшего будьте осторожны. Делайте все правильно, чтобы еще больше не навредить человеку.

Будьте максимально внимательны и осторожны, ведь речь идет о вашем здоровье и жизни в целом.

Источник: https://plusiminusi.ru/ushib-grudnoj-kletki-i-ego-vozmozhnye-posledstviya/

Последствия ушиба грудной клетки

Чем опасны травмы грудной клетки

Одной из самых частых травм, из-за которой обращаются в больницу, является ушиб грудной клетки. Такое травмирование влечет за собой ряд последствий в виде повреждения мягких тканей грудины, а также органов, расположенных позади грудной клетки.

Чаще всего такие травмы возникают от очень сильных ударах или при неудачных падениях. Нельзя исключать в такой ситуации и перелом ребер, который уже может повлечь за собой более серьезные проблемы, такие как повреждение легких, плевры и легочной артерии.

От травмы грудной клетки, которая характеризуется повреждением мягких тканей,  не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей.

К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие.

При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Причины и описание ушиба

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии.

Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди.

Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Основные факторы повреждения:

  • Ушиб, как последствие неудачного падения.
  • Удар ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой.
  • Травмы и ушибы, полученные вследствие ДТП.

Классификация

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

  • внешние;
  • открытые;
  • перелом ребра грудины;
  • раздавливание грудной клетки;
  • искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
  • повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
  • травма сосудов;
  • травмирование сердечной мышцы;
  • повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

  • ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
  • разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
  • травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается  по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

  • Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
  • Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
  • Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
  • Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
  • Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
  • Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
  • Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
  • Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

Симптоматика

Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:

  • Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
  • На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
  • После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
  • К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.

Важно! Чем больше времени прошло с момента получения повреждения, тем менее выражены симптомы ушиба грудной клетки, но это не означает, что  травма безопасна, так как часто после нее развиваются осложнения, наступающие со временем.

Первая помощь

Если произошел ушиб грудной клетки, какие действа необходимо применить?  До приезда до приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь при ушибе грудной клетки. Аксиома действий проста, и ее желательно знать людям, входящим в группу риска – это водители, а также родители подвижных детей.

Какие действа необходимо проводить, если произошел перелом ребра или ушиб грудины:

  • пострадавшему придать полусидящее положение;
  • на область грудной клетки накладывают давящую повязку, которая уменьшает боль и амплитуду движения грудной клетки при дыхании;
  • допускается делать при ушибе грудной клетки холодный компресс, он купирует развитие сильной отечности и гематомы.

Если боль при ушибах сильно выражена и долго не проходит пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата, который принесет ему облегчение.

После того, как была оказана первая помощь при ушибе грудной клетки, пострадавшего необходимо доставить в больницу, что бы избежать последствия негативные.

Консервативная терапия

В ряде случаев больному накладывают тугую повязки на всю область грудины. С ее помощью можно значительно снизить болевые ощущения при движении и облегчит дыхание.

Помимо этого, в зависимости от симптомов врачи назначают мази при ушибе грудной клетки:

  • обезболивающие крема – при болевых синдромах.
  • Противовоспалительные мази – для купирования отеков.
  • Тромболитические гели – для рассасывания тромбов.

При серьезных травмах больного госпитализируют. Если есть необходимость, ему  проводят пункцию плевральной полости для удаления воздуха и крови.

В этом случае назначают следующее лечение:

  • Холодные компрессы в течение 2 дней.
  • Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
  • Иммобилизация грудной клетки для ограничения подвижности.
  • Физиотерапия.
  • Если необходимо, то проводится операция по сшиванию крупных сосудов.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента помимо ушиба грудной клетки обнаруживается повреждение плевры, легкого, сердца или крупных сосудов, то назначают оперативное лечение, что бы избежать возможные последствия.

Довольно часто тяжелые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости, крови в полость плевры. Для такого пациента в обязательном порядке необходимо использовать дренаж. С его помощью удаляют содержимое из плевральной полости и далее проводят интенсивную терапию.

При травме легких, крупных сосудов сердца или других органов грудины проведение обширной операции является неизбежным. Объем лечения определяется с учетом характера травмы и тяжести состояния больного.

[attention type=green]

Если травма грудной клетки поверхностная и не сопровождается серьезными осложнениями, то  допускается лечение в домашних условиях.

[/attention]

Необходимо помнить, что если врач разрешил лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях, то следует соблюдать все его предписания.

Для терапии ушиба на дому рекомендуется использовать для компрессов, которые делаю, настои из лечебных трав на спирту. Все средства нужно взять строго по рецепту.

Важно! Необходимо помнить, все тепловые компрессы и повязки можно прикладывать к ушибу только спустя три дня.

Чем опасен ушиб грудной клетки

Чем опасны травмы грудной клетки

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: