Диагноз ожирение 3 степени

Содержание
  1. Ожирение 3 степени
  2. Что такое ожирение третьей степени
  3. Как избавиться от ожирения третьей степени
  4. Диета и питание
  5. Физические нагрузки
  6. Медикаментозное лечение
  7. Рекомендации при ожирении 3 степени
  8. Ожирение 3 степени: причины и лечение заболевания
  9. Особенности 3 степени ожирения
  10. Опасность ожирения на третьей стадии
  11. Как определить степень ожирения
  12. Причины развития патологии
  13. Первичное ожирение
  14. Вторичное
  15. Эндокринный тип ожирения
  16. Лечение ожирения 3 степени
  17. Гипокалорийная диета
  18. Медикаментозная терапия
  19. Оперативное лечение ожирения
  20. Лечение третьей стадии ожирения у детей
  21. Прогноз и профилактика
  22. Градация степеней ожирения
  23. Возможные причины ожирения третьей степени
  24. Симптомы ожирения 3 степен
  25. Ожирение 3 степени: сколько кг, таблица, код по мкб 10, у женщин, как лечить, диагноз, болезни
  26. Как определить степень патологии?
  27. Индекс массы тела
  28. WHR
  29. Причины набора лишних килограммов
  30. Симптомы заболевания
  31. Принципы лечения
  32. Образ жизни
  33. Диета/сбалансированное питание
  34. Медикаментозные способы коррекции
  35. Когда может понадобиться операция?
  36. Психологическая помощь
  37. Чем опасно?
  38. Ожирение у детей

Ожирение 3 степени

Диагноз ожирение 3 степени

В наше время лишний вес – глобальная проблема для многих стран. Но это серьезное заболевание поддается лечению. Зависеть оно будет от степени ожирения.

Существует 3 степени ожирения. Самой опасной является третья. Ведь уже имеется целый букет серьезных заболеваний. Конечно же, первая степень ожирения легко поддается лечению. Поэтому лучше не доводить до второй, а тем более третьей стадии. Однако и здесь, при наличии правильного лечения, возможен положительный результат с нормализацией веса.

Что такое ожирение третьей степени

Ожирение третьей степени (код по МКБ 10) является серьезной патологией. Как у мужчин, так и у женщин, заболевание сложно классифицировать. Здесь жира скапливается много, распределяется он равномерно, поэтому невозможно отнести к абдоминальному или геноидному (ягодично-бедренному). Другое название этого серьезного заболевания – морбидное ожирение 3 степени.

При третьей степени еще больше возрастает риск появления диабета и сердечнососудистых заболеваний, поражения суставов. А смертность возрастает в 5-6 раз.

Еще один характерный признак — сильный храп. Такое отклонение часто вызывает остановку дыхания. А при наличии лишнего веса, может стать смертельным. Также, это влияет на качество сна, человек не высыпается и испытывает сонливость весь день.

Индекс массы тела при ожирении 3 степени

[attention type=yellow]

Для определения степени ожирения используют индекс массы тела (ИМТ). Рассчитывается он по формуле:

[/attention]

ИМТ = ВЕС / РОСТ2

Такой простой способ придуман еще в 19 веке. Используют и сейчас. С его помощью можно быстро и точно определить степень ожирения. Индекс массы тела при ожирении 3 степени выше 40. Это уже серьезный показатель. Здесь требуется как можно быстрее начать лечение под наблюдением специалистов.

Признаки ожирения третьей степени

Многих пациентов интересует вопрос: при ожирении 3 степени, сколько кг избыточного веса? Но здесь все индивидуально. При определении количества лишних кг учитываются рост, вес и даже возраст пациента. Но данная патология легко определяется и визуально.

Существует ряд других признаков, которые определяют данное отклонение:

  • Тяжело дается даже элементарное передвижение (ходьба, наклоны, повороты).
  • Отдышка.
  • Наличие хронических заболеваний внутренних органов.
  • Повышенное потоотделение.
  • Психологические проблемы, внутренние комплексы, заниженная самооценка, депрессия.
  • Постоянные отеки.
  • Проблемы с костно-суставной системой.
  • Отсутствие сексуальной жизни.

Перечисленные симптомы заболевания — серьезное предупреждение, к которому нужно прислушаться. Даже если на этой стадии заняться лечением, то можно добиться хорошего результата.

Как избавиться от ожирения третьей степени

Чтобы лечение дало положительный результат, необходимо обратиться к специалистам. Здесь необходимо обследование терапевта, эндокринолога, диетолога.

Чтобы начать сбрасывать вес, измените свой образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, «заедания» стресса, вредной еды. Вместо лифта, начните ходить по лестнице, побольше гуляйте на свежем воздухе, ходите пешком.

При ожирении 3 степени лечение должно быть комплексным. Как правило, врачи назначают диету, несложные физические упражнения. Иногда назначается медикаментозное лечение. В качестве дополнения к основным методам, можно использовать фитотерапию.

Диета и питание

Основное правило при организации питания – сокращение количества калорий, но не голодовка. Необходимо ограничить количество жиров, углеводов.

Чтобы составить правильное меню при ожирении необходимо учитывать ряд правил. Вот основные:

  • Дробное питание.
  • Выпивать не менее 1,5 литров воды в день.
  • Исключить вредные продукты, напитки (жирное, сладко, соленое, фаст-фуд, газировку).
  • Раз в две недели делать разгрузочный день.
  • Включать в рацион как можно больше фруктов, овощей.
  • Кофе лучше заменить на зеленый чай, травяные отвары.
  • Должны присутствовать нежирные сорта мяса, рыбы, а также нежирные молочные продукты.
  • Вместо, маргарина, сливочного масла, лучше использовать растительное масло.
  • Белый хлеб следует заменить на ржаной, отрубной.

Диетологи рекомендуют диету при ожирении 3 степени строить так, чтобы энергетическая ценность пищи снижалась постепенно. Также она должна составляться с учетом заболеваний, которые имеются у пациента. К составлению диеты необходимо подходить аккуратно. Ведь очень просто спровоцировать развитие осложнения, если питание подобрано неправильно.

Физические нагрузки

Физические нагрузки следует обязательно включать в лечебную программу. Без них невозможно добиться положительного результата. Но при данной патологии нельзя сразу начинать занятия спортом. Начинать следует с малого:

  • Отказаться от лифта.
  • Как можно больше ходить пешком.
  • Играть в мяч (кидать, ловить).
  • Легкие движения под музыку.

А уже когда организм начет скидывать вес и вышеперечисленные упражнения будут даваться легче, следует начать занятия в спортзале. Однако, здесь желательно иметь личного тренера, а начинать следует с минимальной нагрузки.

Гомеопатия может помочь

При ожирении лечение гомеопатией не должно быть основным методом. Однако, она может стать хорошим дополнением к диете, физическим упражнениям.

Когда можно считать, что лечение сдвинулось с мертвой точки и килограммы начали уходить, гомеопатия поможет уменьшить аппетит, ускорить метаболизм, очистить кишечник, улучшить общее самочувствие. Здесь чаще всего используют:

  • Березовые почки.
  • Зверобой.
  • Фенхель.
  • Женьшень.
  • Имбирь.
  • Шиповник.
  • Бессмертник.
  • Полынь.
  • Ламинария.
  • Чернослив.
  • Крапива.
  • Морозник.
  • Сена.

Из них делают настои, чаи, отвары. Иногда приготавливают различные целебные смеси. Это можно приготовить самим или купить готовые чаи, сборы в аптеке.

Медикаментозное лечение

Ожирение 3 степени – серьезное отклонение. Бывают случаи, когда диета не может сдвинуть вес в сторону уменьшения. В таких случаях врач назначает медикаментозное лечение. Во многих случаях такое лечение помогает. Однако, следует применять, если нет другого выхода. Ведь здесь могут быть побочные эффекты.

Препараты влияют на определенные зоны головного мозга. Таким образом, снижают аппетит, не дают жирам, углеводам усваиваться. Восстанавливают обмен веществ.

Но не следует забывать, что препараты должен назначить врач. И такое лечение проходит строго под наблюдением доктора.

Рекомендации при ожирении 3 степени

Если поставлен диагноз: ожирение 3 степени, следует как можно быстрее начать лечение. Оттягивание еще больше усугубит ситуацию. Ведь большой вес не уйдет сам собой. Если смотреть по содержанию жира, то 3 степень критическая.

Очень часто, таким пациентам предлагают лечь в больницу. На первом этапе лечения, это помогает пересмотреть свой образ жизни. Однако, если человек не имеет возможность лечь в больницу, то лечение проводится дома. Здесь важно четко следовать рекомендациям доктора.

Важно, чтобы человек нашел мотивацию. Также перед началом лечения следует обратиться к психологу. Посещение психологических тренингов поможет поднять самооценку, найти силы бороться с лишним весом.

И не занимайтесь самолечением. Ожирение — это серьезное заболевание и самолечение может сильно навредить. Понадеявшись только на свои силы, человек может набрать еще больший вес.

Источник: https://zgizn.ru/ozhirenie/3-stepeni-ozhireniya/

Ожирение 3 степени: причины и лечение заболевания

Диагноз ожирение 3 степени

Лишний вес является опасным для здоровья состоянием. Ожирение – это увеличение массы тела из-за избыточных отложений жировой ткани. В медицине по МКБ-10 ему присвоен код Е66. О 3 степени болезни говорят, когда вес превышает норму на 50% и больше. По официальной статистике, женщины страдают ей в 2 раза чаще мужчин.

Особенности 3 степени ожирения

Болезнь развивается из-за нарушений равновесия между приходящей и растрачиваемой энергией: съедает человек много, но все полученные калории не тратит.

Избыток собирается в жировых депо, нарастает масса тела, замедляются обменные процессы.

На фото пациент с 3 степенью ожирения немногим отличается от других людей с избыточным весом – внешние отличия касаются только объемов. О проблеме говорят симптомы:

  • Гиподинамия – человеку тяжело дается любое движение, включая ходьбу, поэтому он почти полностью обездвижен.
  • Гипергидроз – повышенное потоотделение даже вне нагрузок.
  • Нарушения работы внутренних органов – сердца, сосудов, дыхательной системы, пищеварительной.

Опасность ожирения на третьей стадии

Избыточная масса тела давит на брюшную стенку, поэтому развиваются паховая, пупочная грыжа. Страдают коленные суставы, сосуды ног – возникают варикоз, тромбофлебит. Жировые отложения появляются не только в подкожной клетчатке, но и охватывают внутренние органы. Это приводит к нарушению их работы и смерти. Осложнения 3 степени ожирения:

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет;
  • инвалидность;
  • аменорея;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • дыхательная недостаточность;
  • хронический холецистит, панкреатит;
  • дерматологические заболевания;
  • артроз суставов нижних конечностей;
  • нарушения пищеварения;
  • инсульт, инфаркт;
  • злокачественные опухоли.

Как определить степень ожирения

Болезнь от простой полноты у детей и взрослых отличают по индексу массы тела – ИМТ. При 3 степени ожирения он составляет 40 единиц и больше. Формула расчета: вес (кг) нужно разделить на квадрат роста (м). В медицине 3 и 4 степени ожирения по ИМТ имеют одинаковый нижний порог, поэтому стадию болезни определяет врач. Другие симптомы и способы оценки:

  • Фактическая масса тела больше нормы на 50%. Идеальный вес вычисляют, отнимая от роста (см) 100 единиц. Если показатель превышает норму в 2 раза, это 3 степень ожирения.
  • У женщин соотношение обхвата талии и бедер больше 0,85, а у мужчин толщина жировой складки под солнечным сплетением превышает 2 см. Минус этого метода оценки – он говорит о наличии ожирения, но не о степени.

Пациенты жалуются на одышку во время движения, боли в ногах, за грудиной, тахикардию. Физическая нагрузка дается тяжело, снижается самооценка. Ожирение третьей степени выявляют и по отекам, потливости, скачкам давления, растяжкам, второму подбородку. На спине и животе появляются складки, распределение веса по остальным зонам зависит от типа болезни:

  • Андроидный (мужской) – талия становится шире бедер, на животе образуется «фартук».
  • Гиноидный (женский) – лишние килограммы появляются на нижней части туловища, ногах.

Причины развития патологии

К ожирению часто приводят переедание и малоподвижный образ жизни.

Пищевое поведение нарушается при сбоях в работе гипоталамуса: ядра этого отдела мозга отвечают за аппетит.

От ожирения страдают люди, которые едят много углеводной пищи, не занимаются спортом, питаются не по графику. Другие факторы риска:

  • заболевания гипоталамуса;
  • наследственная предрасположенность;
  • привычка получать положительные эмоции от еды;
  • прием психотропных препаратов, глюкокортикоидов, контрацептивов;
  • эндокринные заболевания;
  • стрессы, недосыпы;
  • изменения гормонального фона (беременность, климактерический период).

Первичное ожирение

Алиментарная, или простая форма болезни, по данным ВОЗ, встречается у 95% пациентов и развивается, когда человек потребляет много пищи, но не тратит полученные калории. У пациентов наблюдается полный или частичный дефицит лептина – гормона сытости. Болезнь часто носит наследственный характер, возникает под влиянием таких факторов:

  • избыток простых углеводов, животных жиров в рационе;
  • большие порции, но редкие приемы пищи;
  • высококалорийные блюда на ужин или перед сном;
  • неправильные семейные пищевые привычки.

Вторичное

Ожирение развивается на фоне заболеваний головного мозга, психических расстройств или наследственных синдромов.

Организм активно запасает и плохо расходует жиры под влиянием внутренних нарушений, питание и образ жизни не играют ведущую роль в наборе веса.

Вторичную форму, согласно медицинской статистике, выявляют у 5% пациентов и делят ее на 2 вида ожирения:

  • Церебральное – опухоли, травмы, воспалительные заболевания головного мозга. Болезнь развивается при поражении клеток центра насыщения.
  • Генетическое – возникает при наследственных синдромах Олбрайта, Лоренса-Бидля.

Эндокринный тип ожирения

Причина болезни – сбой в работе желез внутренней секреции, при котором нарушается синтез гормонов. Часто в основе проблемы лежит гипотиреоз: снижение активности щитовидной железы, из-за чего падает скорость метаболизма, и организм тратит мало энергии. Другие причины:

  • заболевания поджелудочной железы, которые вызывают колебания инсулина;
  • лептиновая недостаточность, при которой повышается аппетит, человек страдает от переедания;
  • опухоли надпочечников: гиперплазия, гиперкортицизм;
  • поражение гипофиза;
  • патологические изменения в яичниках у женщин;
  • угасание половой функции у мужчин.

Лечение ожирения 3 степени

Основа терапии – это диета и физическая активность: ходьба, плавание, домашние упражнения. Если эффекта в течение 12 недель нет, назначаются лекарства, которые меняют пищевое поведение, влияют на аппетит.

Разрешено использовать народные средства, гомеопатию, но согласовать их прием с врачом. Лечение проводится, чтобы снизить вес и риск осложнений для внутренних органов.

К перечисленным методам могут добавиться:

  • Психологическая помощь – гипноз, поведенческое лечение, анализ конфликтных ситуаций. Метод хорошо воздействует на алиментарное ожирение 3 степени с психогенным перееданием, снижает зависимость от еды, помогает справляться с эмоциональным голодом.
  • Хирургическое вмешательство – эффективная методика, но с большим количеством осложнений. Назначается, когда медикаментозное лечение ожирения 3 степени не дает результатов, вес продолжает расти.

Гипокалорийная диета

Пациентам назначается питание на основе лечебного стола № 8 по Певзнеру.

Диета при ожирении 3 степени имеет суточную калорийность в 1500 кКал, разделенных на 5–6 приемов пищи.

За день выпивайте 1,5 л воды, раз в неделю делайте разгрузку на кефире или овощах. Рекомендуется рассчитать текущий калораж меню и уменьшать его каждый месяц на 500 кКал, чтобы плавно прийти к указанным выше цифрам. Принципы и правила диеты:

  • Отказаться от жирной и жареной пищи, маринадов, солений, консервации, фаст-фуда.
  • Исключить газированные напитки и другие источники сахара: пакетированные соки, магазинные компоты, морсы.
  • Забыть про алкоголь.
  • Пить свежевыжатые овощные и фруктовые соки, зеленый чай.
  • Чаще употреблять молочные продукты с низким содержанием жира.
  • Составлять меню на день из свежей растительной пищи, тощих сортов рыбы, курицы, индейки, злаков. Использовать отруби.
  • Убрать из рациона макароны, рис, картофель, хлеб, сладости, включая мед. Пшеничную муку заменить ржаной.
  • Готовить пищу на пару, отваривать, реже – запекать или тушить. Не использовать соль, приправы.
  • Не есть перед сном.

Медикаментозная терапия

На 3 стадии ожирения пациенту назначаются лекарства, которые влияют на головной мозг и подавляют чувство голода.

Жиромобилизующие средства не рекомендованы: они дают эффект только при высоких нагрузках, которые при ИМТ выше 30 запрещены. Хорошо снижают аппетит регуляторы чувства насыщения на сибутрамине: Редуксин, Голдлайн.

Они не вызывают привыкания, но запрещены при вторичном ожирении, болезнях сердца, печени. Другие препараты:

  • Антидепрессанты (Флуоксетин) – избирательно подавляют обратный захват серотонина, снижают чувство страха, применяются для уменьшения бесконтрольной тяги к еде. У таких лекарств много противопоказаний, побочных действий со стороны ЖКТ, нервной системы, они угнетают мозговую активность. После прекращения приема развивается синдром отмены, поэтому терапия проводится под строгим контролем врача.
  • Ингибиторы желудочно-кишечных липаз (Орлистат) – уменьшают всасывание триглицеридов, создают дефицит энергии и заставляют организм тратить запасы из жировых депо. Системного действия не имеют. Препараты снижают и удерживают вес, но вызывают головные боли, проблемы со стулом, метеоризм. Запрещены при холестазе, беременности.
  • Гормональные препараты (Омнадрен, Джес, Ярина) – источники тестостерона, прогестерона, эстрогена, применяются у пациентов с эндокринными нарушениями: при заболеваниях яичников и надпочечников, климаксе. Переносятся лекарства хорошо, но опасны из-за риска обратного эффекта – вес может увеличиваться.

Оперативное лечение ожирения

Популярная в частных клиниках липосакция не дает результата в терапии лишнего веса: она устраняет проблему только визуально. Если после изменений питания и приема лекарств килограммы не уходят, делаются операции на желудке. Сегодня они проводятся без разреза тканей, через проколы, используются такие техники:

  • Желудочное шунтирование – к кардиальному отделу органа крепится петля толстого кишечника, поэтому допустимый объем съеденной пищи сокращается до 50 мл. Операция считается лучшей в хирургическом лечении ожирения, показана пациентам с ИМТ выше 45 единиц. Большая часть желудка выключается из работы, но не удаляется. Масса тела снижается на 80%, результат сохраняется на 10 лет.
  • Рукавная гастропластика – продольная резекция желудка с удалением большей его части (дно, тело), но сохранением сфинктеров. Формируется узкая трубка, поэтому объем потребляемой пищи уменьшается до 100 мл. Метод эффективен у пациентов с ИМТ 45–50 единиц, а при значениях выше 60 единиц является первым этапом хирургического лечения перед шунтированием.
  • Бандажирование желудка – верхняя часть органа стягивается силиконовым кольцом для меньшего потребления пищи. Через 2 месяца организм адаптируется к инородному телу, и его сжатие регулируют. Вес снижается в течение 1–1,5 года, за это время изменение объема бандажа проводят 5–6 раз. Операция обратима, не проводится у лиц с коэффициентом ИМТ выше 45 по причине низкой эффективности.

Лечение третьей стадии ожирения у детей

У большинства малышей и подростков выявляется простая форма болезни, которая связана с неправильным питанием. В период полового созревания дети страдают от гормонального ожирения. Основные принципы лечения – диета и физические нагрузки. Если нет результата, тактику меняют по возрасту ребенка:

  • У младенцев 3 степень болезни встречается на фоне гипотиреоза, врожденных патологий: аномалий головного мозга, генетических патологий. Лечение подбирает врач индивидуально по результатам обследований.
  • У детей старше 10–12 лет при отсутствии эффекта от диеты применяются Орлистат, Метформин (диабетикам).
  • Хирургическое лечение ожирения не проводится у лиц младше 18 лет по причине частых рецидивов и послеоперационных осложнений.

Прогноз и профилактика

При 3 степени ожирения пациент получает инвалидность (2–3 группы), без лечения болезнь прогрессирует и опасна летальным исходом из-за осложнений на сердце, патологий сосудов. Первичная форма хорошо поддается терапии, лишние килограммы уходят за 1–1,5 года. У пациентов с вторичным типом лечение снижает вес и поддерживает на безопасных значениях. Основные меры профилактики:

  • сбалансированное питание с преобладанием растительной пищи и нежирного белка;
  • устранение стрессовых факторов;
  • активный образ жизни.

Adblock
detector

Источник: https://allslim.ru/1360-ozhirenie-3-stepeni.html

Градация степеней ожирения

Определить, насколько далеко зашло ожирение, можно с помощью расчета ИМТ. Для этого нужно рост человека в метрах возвести в квадрат, затем его вес в килограммах разделить на квадрат роста. Полученное значение и будет ИМТ:

  • ИМТ менее 25 — вес в пределах нормальных значений.
  • ИМТ от 25 до 30 — небольшой избыток массы, так называемое предожирение.
  • ИМТ более 30 — ожирение.

А вот дальше уже можно ориентироваться на распределение ожирения по степеням.

  • 1 степень: ИМТ 30-34,9.
  • 2 степень: ИМТ 35-39,9.
  • 3 степень: ИМТ 40-44,9.
  • 4 степень: ИМТ более 45.

В среднем, при ожирении 3 степени избыток массы тела составляет от 50 до 99%, а если вес выше нормального в 2 и более раз (т. е. от 100%), то это уже критическая, 4 степень.

Возможные причины ожирения третьей степени

Причины развития ожирения в основном комплексные, т. к. при таком избытке массы возникает множество нарушений обмена веществ, гемодинамики (движения крови по сосудам), пищевых привычек, физической активности.

Врачи говорят о 82 факторах риска, которые могут вызвать ожирение третьей степени. Среди них:

  • внешние причины — социальная среда, уровень образования, экология, проблемы в семье и на работе;
  • внутренние — наследственность, неправильные пищевые привычки, заболевания (например, сильное ожирение 3 степени у женщин с аутоиммунным тиреоидитом, СПКЯ — синдромом Штейна-Левенталя).

У многих людей с большим весом отмечаются нарушения пищевого поведения: переедание, булимия, потребность есть по ночам, не распознаваемое чувство насыщения, зацикленность мыслей на еде и другие аномальные привычки питания. Все это приводит к тому, что количество энергии, поступающей с пищей, оказывается выше, чем ее расход.

Симптомы ожирения 3 степен

Отдельные части тела человека становится очень крупными, рыхлыми. Заметно увеличивается окружность плеч, бедер, голеней. Растет объем молочных желез, живота (по типу «фартук»), ягодиц.

Часто движения становятся замедленными, неуклюжими, походка приобретает черты «утиной» — человек переваливается с боку набок, пытаясь неосознанно компенсировать трудность переноса веса при ходьбе, а также снизить болезненность суставов ног.

Ожирение 3 степени часто характеризуется сонливостью, слабостью, одышкой при незначительных нагрузках, нарушениями засыпания и сна, апноэ во сне, утренними и вечерними отеками.

[attention type=red]

На коже живота, бедер, плеча, груди можно увидеть стрии — багровые или синюшные растяжки, кожа (особенно в местах складок) потеет, трется. От этого появляется неприятный «кислый» запах, высыпания на теле, экзема. Отмечается потемнение кожи на локтях, коленях, шее. При ожирении третьей степени у женщин часто появляется лишняя растительность на лице — усики и волосы на подбородке.

[/attention]

При обследовании выявляются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем: гипертония, сердечная и дыхательная недостаточность (синдром Пиквика), НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени), хронический холецистит, панкреатит, воспаления кишечника.

Перегрузка опорно-двигательного аппарата сопровождается болями во всех отделах позвоночника, воспалениями суставов ног.

Ожирение 3 степени: сколько кг, таблица, код по мкб 10, у женщин, как лечить, диагноз, болезни

Диагноз ожирение 3 степени

Ожирение развивается в несколько этапов. Каждый их них имеет отличительные особенности. Ожирение 3 степени – одна из запущенных стадий заболевания. Она характеризуется увеличением массы тела в 2 раза.

Патология сопровождается серьезными проблемами со здоровьем и непривлекательным внешним видом. Чтобы решить проблемы, желательно обратиться к специалисту. Одной корректировкой питания с болезнью не справится. Возникает необходимость приема медикаментозных средств.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Как определить степень патологии?

Ожирение развивается в том случае, если потребляемые калории не успевают перерабатываться в энергию. Такое возможно при нарушении обмена веществ или чрезмерном переедании. Болезнь отличает отложение жировой ткани в подкожных участках и на внутренних органах. Код заболевания по мкб – E66.

Существует три стадии заболевания. Первая сопровождается увеличением массы тела без видимых изменений состояния здоровья. На второй стадии лишний вес превышает параметры нормы более, чем на 50%.

Ожирение наследственной природы происхождения легко предотвратить, соблюдая основы правильного питания.

При этом отмечается значительное ухудшение самочувствия. Ожирение 3 степени доставляет человеку немало проблем, поскольку сопровождается выраженной симптоматикой. Это обусловлено серьезными проблемами со здоровьем.

Стадия ожирения определяется специалистом в медицинском учреждении. Но человек может самостоятельно заподозрить наличие болезни по внешним признакам. Фигуру оценивают по двум критериям – индекс массы тела и WHR.

Индекс массы тела

Главным параметром, применяющимся при диагностике ожирения, считается индекс массы тела. Для его определения необходимо знать вес и рост пациента. Формула, по которой определяют степень ожирения, следующая: I = m / h2.

Буквой I именуют индекс массы тела. M обозначает вес тела в килограммах. H – это рост человека в метрах. Полученный результат интерпретируется по следующей таблице:

ПоказательРасшифровка
до 16дефицит веса
от 16 до 18,5норма
от 25 до 30избыточный вес
30-351 стадия ожирения
от 35 до 402 стадия ожирения
более 403 стадия ожирения

WHR

Норма показателя для женщин составляет 0,7 единиц, а для мужчин – 0,9. Об абдоминальной разновидности ожирения говорит отклонение от нормы: у женщин – от 0,85, у мужчин – от 1.

Для осуществления подсчетов окружность талии измеряют непосредственно под ребрами. Бедра измеряются по самой выступающей точке ягодиц.

Научные исследования доказывают связь показателя WHR с фертильностью женщины. О хорошей работе репродуктивных органов указывают показатели от 0,67 до 8 единиц.

Причины набора лишних килограммов

Ожирение 3 степени развивается постепенно. Основная причина набора лишних килограммов заключается в переедании. Но развитию заболевания могут предшествовать и другие факторы.

К ним относят:

  • наследственная расположенность;
  • психологические расстройства;
  • бесконтрольное употребление вредных продуктов питания;
  • гормональные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы заболевания

Перед постановкой диагноза врач оценивает состояние пациента и определяет, какие симптомы присутствуют.

Среди них выделяют:

  • жировые отложения на типичных зонах (бедра, живот, руки, ягодицы и т.д.);
  • одышка;
  • пониженная физическая активность;
  • мигрень и головокружения;
  • проблемы со сном.

На третьей степени ожирения плюсом к основной симптоматике развиваются заболевания пищеварительного тракта, сердца, сосудов, органов дыхания и половой системы. Чем позже диагностируется патологический процесс, тем больше недугов можно обнаружить.

Принципы лечения

Мало знать, что такое ожирение, чтобы избежать его возникновения. Необходимо изучить меры профилактики и лечения болезни, поскольку столкнуться с ней может каждый.

Лечебная терапия включает в себя:

  • изменение образа жизни;
  • соблюдение основ правильного питания;
  • применение медикаментозных средств;
  • хирургическое вмешательство;
  • психотерапия.

Образ жизни

С чего начать лечение ожирения 3 степени, зависит от образа жизни пациента. Если он употребляет спиртосодержащие напитки, от них следует отказаться.

Этанол, попадая в организм, стимулирует аппетит и вызывает токсическое отравление. В результате этого обмен веществ замедляется, а склонность к перееданию увеличивается. Аналогичное действие оказывает и никотин.

Особое значение при изменении образа жизни уделяется сну, его продолжительность должна составлять не менее 7 часов в сутки.

[attention type=green]

Немаловажное значение имеет уровень физической активности. При её отсутствии калории расходуются медленно, что увеличивает вероятность быстрого набора веса.

[/attention]

При ожирении 3 степени физические нагрузки вводят постепенно, со временем увеличивая их интенсивность. Рекомендуется заниматься спортом 2-3 раза в неделю. Этого достаточно для приведения организма в тонус.

Диета/сбалансированное питание

Основой успешного снижения веса считается сбалансированное питание. Она подразумевает снижения суточной нормы калорий. Из рациона убираются продукты питания, способствующие отложению жировых масс.

К ним относят:

  • продукты с содержанием жиров животного происхождения;
  • сладкое;
  • мучные изделия;
  • продукты быстрого приготовления;
  • соленая пища.

Медикаментозные способы коррекции

Медикаментозное лечение направляется на снижение аппетита и предотвращение усвояемости жиров и углеводов. При эндокринных нарушениях назначают прием гормональных препаратов. Если склонность к перееданию обусловлена нервными расстройствами, прописывают успокаивающие препараты.

К наиболее действенным таблеткам при ожирении 3 степени, снижающим аппетит, относят:

  • Белвик;
  • Редуксин;
  • Прозак;
  • Липрин;
  • Голдлайн;
  • Контрейв.

Особой популярностью пользуются блокаторы жиров и углеводов. Они препятсвуют всасываемости поступаемых веществ, что исключает набор веса.

Но с имеющимися килограммами такие препараты не справляются. При эндокринных нарушения при выборе медикамента учитывают, каких гормонов не хватает или слишком много.

Лечение основывается на следующих принципах:

  1. При повышенном уровне кортизола прописывают аминокислоты.
  2. Недостаточно активную работу щитовидной железы лечат с помощью L-Тироксина или Эутирокса.
  3. При сахарном диабете избыток инсулина нивелируется Сиофором, в составе которого присутствует метформин.

Для борьбы с ожирением 3 степени нередко используют успокаивающие препараты. Их прием актуален в тех случаях, когда проблема спровоцирована расстройствами нервной системы. Антидепрессанты помогают справиться с подавленным состоянием и пищевой зависимостью психологического происхождения.

Чаще всего при ожирении 3 степени прописывают следующие таблетки:

  • Циталопрам;
  • Бупропион;
  • Паксил;
  • Золофт.

Когда может понадобиться операция?

Необходимость в операции при ожирении 3 степени зависит от того, сколько кг набрал человек. При критических показателях оперативное вмешательство помогает облегчить жизнь и предотвратить развитие осложнений. Обычно операцию проводят в том случае, если консервативные методы решения проблемы не приносят результата.

Такой метод вмешательства категорически запрещен в следующих случаях:

  • заболевания в стадии декомпенсации;
  • хроническая форма алкоголизма и наркомания;
  • нарушения психики.

Операцию проводят не только с целью откачивания жировых масс, но и для снижения объемов желудка.

Психологическая помощь

Склонность к набору лишних килограммов может быть проявлением психосоматики. Проблема развивается еще в детском возрасте, когда родители поощряют ребенка едой. Обычно это делается в качестве благодарности или утешения.

Став взрослым, человек продолжает неосознанно соответствовать этому принципу. Стрессовые ситуации и чрезмерную радость он заедает любимыми блюдами. Так проявляется механизм психологической защиты от неприятных эмоций.

Избавиться от ожирения помогает курс лечения у психотерапевта или психолога. Во время визитов практикуют сеанс гипноза. Он помогает закинуть в подсознание «маячки», избавляющие от зависимости.

В рамках лечения пациент ведет дневник питания, куда он записывает все съеденное за день. Это необходимо для выявления степени запущенности проблемы.

В дальнейшем пациент обучается контролировать процесс приема пищи. В этих целях подсчитывается каждый кусок еды. Путем тщательного пережевывания продуктов питания удлиняется прием пищи. В качестве поощрения за успехи в похудении пациенту начисляются баллы.

В конце терапии он может разменять их на какую-либо материальную ценность (билет в кино, новая одежда, временное освобождение от домашних обязанностей). При награждении участвуют домочадцы больного.

Чем опасно?

К последствиям ожирения 3 степени относят серьезные заболевания внутренних органов. Пациент начинает испытывать трудности с передвижением и выполнением привычных дел.

Оказывается сильное давление на органы. В первую очередь страдает опорно-двигательная система, поскольку при этой стадии ожирения вес превышает показатели нормы почти в 2 раза. Также нередко нарушается работа сердца и мочевыделительной системы.

Осложнения могут проявиться постепенно, в процессе похудения.

К наиболее распространенным заболеваниям, вызываемым лишним весом, относят:

  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен;
  • жировой гепатоз печени;
  • злокачественные опухоли;
  • желчекаменная болезнь;
  • грыжа;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение либидо.

Ожирение у детей

Обязанность за составление рациона ребенка лежит на его родителях. Ожирение у детей распространено не меньше, чем у взрослых. В большинстве случаев заболевания развивается в первые годы жизни.

Но иногда толчок к его возникновению служит гормональная перестройка в подростковом периоде. На фоне повышенной массы тела могут возникать проблемы в общении со сверстниками. Вес считается одной из причин предвзятого отношения.

К характерным признакам ожирения у детей относят:

  • наличие жировых складок в области бедер, рук и живота;
  • увеличение артериального давления;
  • сложности с выполнением физических упражнений;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка.

У девочек в подростковом возрасте по причине повышенной массы тела могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Также появляется отечность нижних конечностей. Исчезает желание общаться со сверстниками, возникают комплексы.

Заметив первые признаки ожирения, родители должны отвести ребенка к врачу. Чем раньше будет обнаружена причина патологии, тем быстрее удастся привести фигуру в норму.

О том, как похудеть ребенку расскажет эндокринолог, диетолог, гинеколог или невропатолог. Первоначально определяется причина заболевания и его стадия. При подборе схемы лечения учитывают возрастные особенности, гормональный фон, состояние нервной системы и сопутствующие заболевания.

Подробно изучается история болезни. Только после этого проводится лечебная терапия, включающая соблюдение диеты. Вес приводится в норму при индивидуальной схеме.

Ожирение 3 степени не всегда воспринимается пациентами всерьез. При отсутствии лечения заболевание может привести к сокращению жизни в результате изнашивания жизненно важных органов.

[attention type=yellow]

Пациенты с ожирением чаще сталкиваются с патологиями дыхательной системы, нарушением сердечной функции и отклонением в работе репродукции. Лечение этой болезни требует особой выдержки и соблюдения рекомендаций врачей.

[/attention]

Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/ozhirenie-3-stepeni/

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: