Инфаркт миокарда симптомы у мужчин лечение

Содержание
  1. Симптомы инфаркта миокарда у мужчин
  2. Основные причины развития инфаркта миокарда у мужчин
  3. Классификация и клиника некротического процесса в сердце
  4. Лечение инфаркта миокарда в условиях стационара и первая помощь дома
  5. Профилактика инфаркта миокарда у молодых мужчин
  6. Особенности инфаркта миокарда, проявляющегося у мужчин
  7. Причины, способствующие развитию инфаркта
  8. Первые предвестники недуга
  9. Принцип лечения инфаркта у мужчин разных возрастов
  10. Питание, способное улучшить состояние мужчины, перенёсшего инфаркт
  11. Лечение заболевания: профилактические мероприятия
  12. Заключение
  13. Признаки инфаркта у мужчин: симптомы сердечного приступа, первая помощь
  14. Ранние признаки, предвестники сердечного приступа
  15. Особенности течения сердечного приступа у мужчин
  16. Особенности лечения
  17. Первая помощь
  18. Госпитализация
  19. Реабилитация
  20. Последствия
  21. Литература
  22. Симптомы инфаркта миокарда у мужчин — Причины, Симптомы, Лечение
  23. Причины
  24. Симптомы
  25. Прединфарктное состояние у мужчин
  26. Ведение симптомов инфаркта миокарда у мужчин
  27. Симптомы и предвестники инфаркта у мужчин
  28. Симптомы и ранние предвестники
  29. Диагностика и лечение
  30. Жизнь после инфаркта

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

Инфаркт миокарда симптомы у мужчин лечение

Заболевания сердца уверенно лидируют среди основных причин смерти населения земного шара. Самой опасной патологией считается инфаркт миокарда, симптомы у мужчин при этом процессе отличаются остротой и выразительностью.

Основные причины развития инфаркта миокарда у мужчин

Чаще всего болезнь возникает у сильной половины человечества в возрасте от 40 до 55 лет. В последнее время отмечается резкий крен возникновения проблем с сердечной мышцей в сторону молодого населения, и инфаркт миокарда у тридцатилетнего мужчины не вызывает удивления кардиологов.

С женщинами дело обстоит несколько иначе. Если еще в 40 лет у прекрасной половины болезнь выявляют не более, чем у 25% обследованных, то к 60 годам ситуация практически выравнивается.

Главными причинами подобного соотношения является стиль жизни большинства мужчин. Значительные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем и никотином приводят к быстрому изнашиванию сердечной мышцы.

[attention type=yellow]

Следует отметить, что благодаря гормональным особенностям нервная система женского организма более лабильна, чем у сильного пола.

[/attention]

Это заболевание сердца характеризуется нарушением питания определенных участков сердечной мышцы, в результате чего возникает некроз миокарда. Основной причиной данной патологии является нарушение проходимости коронарных сосудов, от диаметра которых зависит величина участка воспаления сердечной мышцы.

В 90% случаев прекращение коронарного кровообращения возникает в результате развития атеросклероза в сосудах сердца. Подобный процесс характерен для людей пожилого возраста, однако в последнее время ситуация стремительно меняется.

На первый план нарушения проходимости коронарных артерий выходит образование тромбов, а возраст пациента уже не играет значительной роли. В достаточно редких случаях причиной развития инфаркта миокарда могут быть воспалительные заболевания типа облитерирующего эндартериита и ревматического коронарита.

Инфаркт миокарда в молодом возрасте в 80% случаев является следствием острого тромбоза коронарных сосудов. Механизм процесса достаточно прост:

  • Тромб или эмбол, попавшие с током крови в полость артерии, снабжающей миокард кровью, перекрывают просвет сосуда.
  • Питание сердечной мышцы прекращается.
  • Собственных запасов тканевого кислорода в миокарде хватает не больше, чем на 15-20 минут, по истечению этого времени начинается некроз ткани сердечной мышцы.

Развитие острого инфаркта миокарда обычно занимает не более 3 — 4 часов, и если в это время больному не оказана экстренная специализированная помощь, то вероятность летального исхода увеличивается в разы.

Классификация и клиника некротического процесса в сердце

В современной медицинской практике существует несколько видов классификации инфаркта миокарда. В первую очередь патологический процесс разделяют по площади поражения. Обычно выделяют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркт миокарда, а если некроз повреждает всю толщину стенки сердца, то говорят о трансмуральной форме заболевания.

Инфаркт миокарда впервые был описан в медицинской литературе более 100 лет тому назад великими русскими врачами Образцовым В.П. и Стражеско Н.Д., но предложенная ими классификация не потеряла актуальности и сегодня. Она основана на клинических признаках заболевания и включает в себя:

  • Ангинозную форму ИМ. Данный процесс составляет 70% всех случаев заболевания и представляет собой классическую картину болезни. Эту форму инфаркта миокарда специалисты также называют некупированным приступом стенокардии.
  • Астматическая форма некроза сердечной мышцы в своей основе имеет легочные проявления, которые характеризуются развитием отека легких и острой дыхательной недостаточностью. Лечение этого типа инфаркта миокарда существенно отличается от классической терапии.
  • Еще одной формой данной патологии является абдоминальное течение болезни. В данном случае на первый план выходит симптоматика поражения ЖКТ, сопровождающаяся болями в животе, рвотой, запорами. Наиболее часто подобные проявления встречаются при некрозе задней стенки сердца, а не традиционное течение часто становиться причиной пролонгации в диагностике и проведении соответствующей терапии.

Как говорилось выше, симптомы инфаркта миокарда у мужчин имеют свою особенность. Абдоминальная форма заболевания встречается у сильной половины человечества в 4 раза реже, чем у женщин.

Связанно это в основном с гормональными различиями у обоих полов, причем женские гормоны пролактин и эстрогены чаще всего снижают риск развития этой грозной патологии.

Их воздействие на сосудистую стенку уменьшает вероятность развития атеросклеротических изменений непосредственно в коронарной системе сосудов.

Астматическая форма некроза сердечной мышцы у мужчин тоже возникает достаточно редко и характерна для пожилого возраста. У женщин подобное развитие болезни возможно в 2 раза чаще и практически не зависит от количества лет, исполнившихся пациентке.

Основные признаки инфаркта миокарда у мужчин достаточно хорошо описаны в литературе. На первое место специалисты выносят острый болевой синдром. Данное состояние чаще всего возникает внезапно и характеризуется интенсивной давящей болью в области сердца с иррадиацией в лопатку и левую руку. Традиционные препараты “Нитроглицерин” и “Валидол” в этой ситуации являются бессильными.

Достаточно часто приступ настолько выражен, что может перейти в кардиогенный шок. При этом у больного отмечают:

  • падение артериального давления до минимума;
  • потерю сознания;
  • холодный липкий пот;
  • цианоз;
  • бледность кожных покровов и слизистых.

Кардиогенный шок при инфаркте миокарда является причиной 60% летальных исходов.

Дифференциальный диагноз инфаркта миокарда ставится на основании клинической картины у больного, изменений на электрокардиограмме и биохимическом анализе крови. Последний анализ должен показать наличие воспалительного процесса в области сердца.

Дополнительные методы исследования, типа УЗИ сердца и радиоизотопного определения участка некроза, проводят в условиях клиники после купирования острого приступа ишемической болезни сердца.

Лечение инфаркта миокарда в условиях стационара и первая помощь дома

Инфаркт миокарда является на сегодняшний день основной причиной смерти от сердечной патологии, поэтому экстренная терапия данного заболевания становится вопросом жизни и смерти. А учитывая особенности инфаркта миокарда в молодом возрасте, любая потерянная минута может изменить весь ход лечения.

При возникновении боли в области сердца, нарушении дыхания и артериального давления необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Некроз сердечной мышцы занимает время от 1 до 3 часов. Этот промежуток является основным в спасении жизни больного.

В порядке самопомощи нужно уложить пациента, обеспечить доступ кислорода и выбрать максимально щадящий режим до приезда врачей. Из медикаментов рекомендуется принять 2 — 3 таблетки “Нитроглицерина”. Хорошим способом купировать приступ стенокардии является прием 35 — 45 капель “Корвалола” или “Корвалдина”.

Некоторые специалисты предлагают прикладывать холодную грелку на область сердца для уменьшения скорости воспаления, однако, определенного мнения на этот счет современная медицина не имеет.

После поступления в стационар больной госпитализируется в отделение реанимации, где проводится основной этап купирования кардиогенного шока или отека легких. Лечение подобных состояний отработано медиками, и включает в себя комплекс мер по поддержке витальных функций пациента, уменьшению некроза сердечной мышцы.

На первый план при лечении острого инфаркта миокарда выходит:

  • снятие болевого синдрома;
  • насыщение организма больного кислородом.

В современных условиях существует достаточно способов купирования боли при инфаркте, включая лечебный наркоз закисью азота и выполнение эпидуральной анестезии. Обычные наркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами и нейролептиками составляют основу купирования болевого синдрома при некрозе миокарда.

Обязательно проводится инфузионная терапия, направленная на подъем и стабилизацию артериального давления. Применение различных плазмозаменителей и среднемолекулярных декстранов позволяют провести централизацию кровообращения, избежать возникновения отека тканей, способствуют достаточной продуктивности работы почек.

Для уменьшения участка некроза обязательно проводят антикоагулянтную терапию, где наравне с известными препаратами “Гепарином” и “Фибринолизином” применяют лекарственные средства последнего поколения на основе стрептокиназы. В крайних случаях для спасения молодой жизни возможно проведение внутриаортальной баллонной контрпульсации.

Если лечение острого периода инфаркта миокарда прошло успешно, то период реабилитации после подобного заболевания составляет от 6 месяцев до 1 года, включает в себя санаторно-курортное лечение и ЛФК по месту жительства.

Профилактика инфаркта миокарда у молодых мужчин

Данная патология стремительно молодеет, и своевременные меры профилактики позволят мужчинам избежать проблем с сердцем.

На первый план в этом случае выходит прохождение ежегодного осмотра у кардиолога и своевременное лечение всех выявленных нарушений в работе сердца. Ишемическая болезнь, гипертония и атеросклероз могут развиваться в организме и достаточно молодых мужчин.

Если при обследовании выявлены проблемы с коронарными сосудами, больному показано проведение коронарографии для определения проблемных участков в сосудах сердца. В дальнейшем специалисты могут рекомендовать больному коронарную ангиопластику или имплантацию стена в поврежденный сосуд.

И, разумеется, диета и режим. Хоть в это и сложно поверить, но именно здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и щадящая диета являются самым действенным и дешевым способом профилактики развития инфаркта миокарда у молодых мужчин.

Источник: http://CardioBook.ru/infarkt-miokarda-simptomy-u-muzhchin/

Особенности инфаркта миокарда, проявляющегося у мужчин

Инфаркт миокарда симптомы у мужчин лечение

Инфаркт миокарда — крайне опасное состояние, спрогнозировать результат которого практически невозможно. Во время приступа происходят негативные изменения в мышцах сердца, нарушается его кровоснабжение, что в результате приводит к частичной некротизации областей органа.

В группе риска состоят все мужчины старше 50 лет, ведь развивающийся недуг в пожилом возрасте наступает быстрее, а последствия могут быть самыми разными. Чем старше становится человек, тем меньше просветы сосудов, это влияет и на образование тромбов.

Чтобы заблаговременно предупредить развитие недуга, необходимо знать, какие признаки инфаркта у мужчин встречаются чаще остальных, к каким методам лечения можно обратиться, и как избежать этого серьёзного недуга.

Инфаркт миокарда у мужчин имеет классические признаки.

Причины, способствующие развитию инфаркта

Первые признаки инфаркта миокарда у мужчин могут появиться после образования холестериновой бляшки, способствующей закупориванию сосудов, образованию тромбов и нарушению кровоснабжения сердечной мышцы.

Предпосылкой для развития этого недуга может стать артериальное давление, которое часто превышает норму. Не менее вредными для организма считаются непосильные физические нагрузки, а также психоэмоциональное перенапряжение. Все перечисленные факторы резко учащают сердечный ритм.

А ввиду того, что развитие приступа — дело не секундное, инфаркт может застать мужчину в любой момент, например, во сне.

О состоянии собственного здоровья должны беспокоиться не только люди старше 50 лет, крайне важно, чтобы каждый молодой парень следил за собой, старался исключать факторы, активизирующие процесс развития приступа.

[attention type=red]

Как показывает практика, при несоблюдении простых правил любой здоровый мужчина может получить такой недуг. Ускорить процесс развития заболевания можно наличием лишнего веса, пассивным образом жизни.

[/attention]

В такой ситуации решающую роль могут сыграть и ранее полученные заболевания, такие как сахарный диабет или атеросклероз сосудов. Стоит отметить, что последний недуг вызывает острый инфаркт.

 К группе риска относится всё курящее и не знающее меры в потреблении алкоголя население. Особенно внимательными к себе должны быть мужчины, имеющие генетическую предрасположенность к этой болезни.

Первые предвестники недуга

Первые признаки инфаркта у мужчин разных возрастов обычно схожи между собой. Такой недуг в последнее время поражает не только пожилых людей, врачи отмечают факт постоянно «молодеющих» заболеваний. Проявление болезни у мужчин до 30 лет — это не редкость.

Зачастую в таком возрасте на развитие недуга влияют неправильный образ жизни, вредные привычки, употребление жирной и вредной пищи. Как правило, при развитии приближающегося инфаркта больной может заметить определённые предвестники, которые недвусмысленно укажут на ухудшившееся состояние здоровья.

Чаще всего у пациентов разного возраста появляются боли в сердце, которые переходят в плечо или спину. Важно понимать, что такое болевое ощущение может возникнуть не только в момент тяжёлого физического труда, но даже во время пассивного отдыха. Вместе с тем у больного может повыситься температура, появиться отдышка.

О наличии проблем с сердцем могут свидетельствовать участившийся пульс, бессознательное состояние, бледность и появление холодного пота.

Для мужчин характерно отсутствие таких признаков, как бессонница и головная боль, помогающих распознать предынфарктное состояние. Однако есть ряд дополнительных признаков, способствующих раннему выявлению недуга. К таким проявлениям стоит отнести:

  • болевые ощущения в руке или шее;
  • слабость;
  • астматические приступы;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • повышенное артериальное давление;
  • вялость, лихорадку, головокружение;
  • резко ухудшающееся зрение;
  • тремор конечностей.

Принцип лечения инфаркта у мужчин разных возрастов

Если симптомы инфаркта у мужчины недвусмысленно указывают на ухудшившееся состояние сердечной мышцы, больного подвергают, как правило, медикаментозному лечению. Любые препараты врачом назначаются только после того, как человеку была оказана необходимая первая помощь и установлен точный диагноз.

 Если рассматривать принципы традиционного лечения, стоит отметить несколько групп лекарственных средств. Врачом могут назначаться медикаменты, посредством которых уменьшается нагрузка на сердце, к такого типа препаратам относится «Нитроглицерин».

Вторая группа средств препятствует образованию тромба (в таком случае крайне полезен «Аспирин»).

[attention type=green]

Третий тип лекарств помогает урегулировать привычный сердечный ритм (например, «Ритмилен»). Людям старше 50 лет часто назначают лекарства, которые дополнительно устраняют проявления аритмии, способствуют нормальному сну, успокаивают нервную систему.

[/attention]

Чтобы последствия перенесённого приступа были менее ощутимыми, больному выписывают анальгетики, способные снять боль в груди. Вкупе с такими препаратами люди часто употребляют медикаменты, посредством которых нормализуется артериальное давление.

Оперативному вмешательству пациенты подвергаются достаточно редко.

Чтобы жизнь после инфаркта и стентирования была более безопасной, следует, кроме медикаментов, уделять внимание своему образу жизни. Улучшить состояние больного после перенесённого приступа может постельный режим.

В первое время крайне важно оградить себя от физических нагрузок. Важно не злоупотреблять алкоголем и не курить. Опасность несут стрессы и волнения.

Оказать благотворное влияние на организм может правильно подобранное диетическое питание.

Питание, способное улучшить состояние мужчины, перенёсшего инфаркт

Чтобы избежать осложнений и облегчить последствия, необходимо строго придерживаться определённого режима питания. Как показывает практика, грамотно подобранное питание способствует быстрейшему выздоровлению. Мужчинам 30 лет крайне важно питаться согласно средиземноморской диете. Такой рацион предусматривает потребление жирных кислот, которые есть в морской рыбе.

Употреблять еду важно не спеша, в ограниченном количестве. Для мужчин после приступа в больнице готовят блюда без соли, также стоит отказаться от приправ и сладкого. Необходимо пить кисломолочные продукты, разбавленные соки. Кроме того, приготовленная еда не должна быть острой и жареной, предпочтение нужно отдавать всему отварному.

В рационе не должно быть грибов, фастфуда, жирных молочных продуктов и спиртного.

Так как физические нагрузки после инфаркта миокарда в первое время крайне опасны, следует уделять внимание своему рациону, потребляя овощные супы, подсушенный хлеб из ржаной муки, диетическое печенье, нежирное мясо, морепродукты. В питании должны преобладать свежие соки, овощи, несладкие фрукты, кисели и кефир. От потребления жирных продуктов (сала, сгущёнки, тортов), полуфабрикатов, маринадов и колбас лучше вовсе отказаться.

Лечение заболевания: профилактические мероприятия

Признаки инфаркта у мужчин можно на ранних этапах свести к минимуму, посредством определённых действий вовсе избавившись от симптоматики недуга.

Воспрепятствовать развитию инфаркта могут грамотно составленный рацион, планомерная посильная физическая нагрузка, полноценный сон, отсутствие потрясений и стрессов, отсутствие вредных привычек.

Крайне важно при появлении первых признаков недуга обращаться к врачу и потреблять выписанные медикаменты.

Заключение

По данным, составленным российскими врачами, мужчины, возраст которых превысил 50 лет, рискуют получить инфаркт гораздо больше остальных. Хотя предельно внимательным к своему здоровью должно быть всё мужское население.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/infarkt/priznaki-simptomy-lechenie-infarkta-miokarda-muzhchin.html

Признаки инфаркта у мужчин: симптомы сердечного приступа, первая помощь

Инфаркт миокарда симптомы у мужчин лечение

Сердце Инфаркт

Не так давно ученые выяснили, что существуют гендерные различия симптоматики, течения инфаркта.

Также с появлением новых диагностических методик врачи установили, что проявления сердечного приступа не всегда имеют классический характер.

Рассмотрим, какие симптомы инфаркта миокарда характерны для среднестатистического мужчины, признаки атипичных форм заболевания, возможные осложнения, методы лечения.

Ранние признаки, предвестники сердечного приступа

Возникновению инфаркта миокарду предшествует развитие ишемической болезни сердца, наиболее распространенной причиной которой является атеросклероз. По мере роста холестериновые отложения могут перекрывать просвет сердечной артерии, отрываться или разрушаться, провоцируя тромбообразование.

Клетки сердечной мышцы перестают получать адекватное количество кислорода из-за чего появляются симптомы нестабильной стенокардии. Ее более простое название – предынфарктное состояние. Это заболевание очень напоминает инфаркт, но не сопровождается некрозом клеток.

Признаки нестабильной стенокардии:

  • давящая боль умеренной интенсивности или чувство дискомфорта за грудиной. Она может отдаваться в плечо, шею, челюсть;
  • потливость;
  • тошнота или рвота;
  • дурнота или обморок;
  • одышка;
  • ощущение приближающейся смерти;
  • возбуждение или заторможенность.

От обычной стенокардии предынфарктное состояние отличается характером приступа:

  • он длится дольше обычного, боль может быть более интенсивной;
  • начало приступа не связано с волнением, стрессом, физической активностью. Боль возникает даже во время отдыха, сна;
  • приступ сопровождается сопутствующими симптомами;
  • прием таблетки нитроглицерина не устраняет полностью болевой синдром.

Эпизоды нестабильной стенокардии не всегда приводят к сердечному приступу. Однако риск инфаркта миокарда присутствует всегда. У 85% людей (1) ИМ происходит на протяжении 2 часов после первых проявлений предынфарктного состояния.

Ранние признаки инфаркта миокарда у мужчин могут отсутствовать. По статистике только 50% людей ощущают их присутствие (1). Чаще всего их нет у молодых, пожилых мужчин, пациентов с сахарным диабетом. Для молодых мужчин типично внезапное появление выраженных симптомов, высокий уровень догоспитальной смертности – почти 48% (2). У пожилых пациентов, диабетиков болезнь может протекать скрытно.

Особенности течения сердечного приступа у мужчин

Основной признак инфаркта – грудная боль, напоминающая приступ нестабильной стенокардии, но отличающаяся большей интенсивностью, продолжительностью.

Люди, перенесшие сердечный приступ, описывают ее словами «как будто слон сидит у вас на груди».  У мужчин она обычно локализуется в левой, центральной областях грудной клетки, реже – правой.

Боль также может отдаваться в другие части тела (таблица 1).

Другие симптомы включают (1):

  • учащенное, сильное, нерегулярное сердцебиение («сердце выскакивает из груди»);
  • расстройство желудка, напоминающие несварение;
  • одышку;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • холодный пот.

Отличительные особенности инфаркта миокарда у мужчин, нехарактерные для женщин:

  • симптомы более явные;
  • переносимость боли хуже;
  • грудная боль редко имеет несколько локализаций;
  • чаще закупориваются крупные сосуды;
  • площадь некроза гораздо обширнее (3);
  • атипичные формы нехарактерны;
  • закупорки лучше визуализируются на ангиографии;
  • безболевая форма типична только для больных сахарным диабетом, людей пожилого возраста;
  • на момент развития сердечного приступа мужчины лучше обследованы, многие имеют установленную ишемическую болезнь сердца;
  • классическая картина ИМ чаще всего встречаются у мужчин старше 50 лет.

Кроме типичных форм существуют атипичные. Их симптоматика очень схожа с другими заболеваниями, грудная боль может отсутствовать или быть слабо выраженной. У мужчин нетипичное течение встречается гораздо реже, чем у женщин. Основной контингент пациентов с атипичными формами – больные сахарным диабетом, почечной недостаточностью, деменцией (слабоумием).

Существует несколько разновидностей неклассического течения болезни:

  • Абдоминальная – боли локализируются в верхней части живота, сопровождаются икотой, вздутием, тошнотой, рвотой. Ее легко перепутать с острым панкреатитом.
  • Астматическая. Одышка, которая развивается из-за отека легких. Своими проявлениями очень напоминает бронхиальную астму. Типичное время возникновения приступа – первая половина ночи.
  • Церебральная. Обязательный компонент – обморок. Возможные признаки – нарушение координации, ухудшение памяти, бессвязная речь, паралич отдельных частей тела. Такие симптомы легко перепутать с инсультом.
  • Коллаптоидная форма – проявляется внезапной сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей сознания. Артериальное давление (АД) резко падает, пациенты жалуются на сильное головокружение, появление холодного пота, потемнение в глазах.
  • Аритмическая. Основной симптом – разнообразные нарушения сердечного ритма;
  • Периферическая. Боли за грудиной отсутствуют. Болевой синдром локализируются в области горла, нижней челюсти, левой руке, достигают конца левого мизинца, шейном, грудном отделе позвоночника.
  • Отечная. Развивается, когда правый желудочек перестает справляться со своими функциями. Проявляется быстрым появлением отеков, накоплением жидкости внутри брюшной полости (асцит), слабостью, одышкой.
  • Комбинирования. Сочетание симптомов различных атипичных форм.

Особенности локализации загрудинной боли у мужчин (3).

Локализация болиЧастота, %
Центральная часть грудной клетки71,8
Левая половина грудной клетки56,4
Левая рука48,2
Правая половина грудной клетки42,7
Левое плечо39,1
Левая лопатка37,3
Правая рука35,5
Верхняя часть живота28,2
Правое плечо23,6
Шея20,9
Челюсть15,5
Горло13,6
Зубы12,7

Особенности лечения

Исход заболевания сильно зависит от времени оказания медицинской помощи, наличия сопутствующих заболеваний у пациента, локализации тромба. По сравнению с женщинами мужчины раньше обращаются к врачу, получают более полноценное лечение. Врачи объясняют закономерность мужчин большей чувствительностью к боли, классической картиной заболевания, лучшей визуализацией закупорки на ангиограмме.

Первая помощь

Если ухудшение самочувствия напоминает симптомы инфаркта, необходимо немедленно вызвать неотложную скорую помощь. Даже, если у вас есть сомнения в правильном диагнозе.

До приезда врача следует:

  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • снять сдавливающую грудь одежду или хотя бы расстегнуть воротник;
  • занять полусидящее положение, меньше двигаться;
  • разжевать, проглотить таблетку аспирина, запив ее небольшим количеством воды;
  • под язык положить таблетку нитроглицерина. Повторить прием нитроглицерина еще дважды с интервалом 5 минут.

Если дома есть люди, попросите их выполнить все вышеописанные манипуляции.

Важно: прием валидола не эффективен при сердечном приступе. Нельзя принимать препараты, понижающие давление, любые другие лекарства, кроме аспирина, нитроглицерина.

Госпитализация

Если есть подозрение на инфаркт миокарда, введение препаратов начинают во время транспортировки больного. Ведь чем быстрее удастся восстановить нормальное кровообращение сердечной мышцы, тем лучше будет прогноз. Дальнейшее лечение продолжают в условиях стационара.

Сердечный приступ является показанием к введению:

  • Обезболивающих, седативных препаратов. Устранение болевого синдрома значительно улучшает шансы на выживание. Нитроглицерин – лекарственное средство первой очереди. При неэффективности препарата больному вводят наркотические анальгетики: морфин, комбинацию фентанила с дроперидолом.
  • Лекарства, препятствующие тромбообразованию. Перенесенный инфаркт миокарда повышает вероятность повторного образования тромба. Чтобы предупредить рецидив сердечного приступа, используют следующие препараты: аспирин, гепарин, тикагрелор, клопидогрел, бивалирудин.
  • Тромболитики. Добиться устранения тромба можно не только хирургическим путем. Существуют лекарства способные растворять закупорку. Их применение по эффективности уступает операции, но значительно улучшают прогноз. Врачи используют следующие тромболитики: стрептокиназу, пуролазу, тенектеплазу, алтеплазу.
  • Бета блокаторы. Уменьшают потребность миокарда в кислороде, замедляют, нормализируют сердечный ритм. Сердечный приступ является показанием к назначению эсмолола, метопролола, пропранолола.
  • Другие гипотензивные препараты. Помимо способности снижать АД, такие лекарства улучшают сердечную деятельность. Их применение снижает риск повторного инфаркта, повышает выживаемость, минимизирует осложнения. Схема лечения сердечного приступа может включать валсартан, бисопролол, атенолол, спиронолактон.

Экстренное хирургическое лечение предполагает проведение чрескожного коронарного вмешательства. Эта операция хорошо переносится большинством пациентов, поскольку не предполагает масштабного оперативного вмешательства. Она эффективна только в первые 12 часов после начала болевого приступа.

Во время процедуры врач через крошечный разрез на коже вводит в крупный сосуд катетер, оснащенный баллоном. Достигнув участка закупорки он проводит серию надуваний баллона за счет чего просвет артерии расширяется.

Закрепляют результат установкой стента – крошечного металлического каркаса, которой будет удерживать стенки сосуда расширенными. Его также вводят посредством катетера через крупный сосуд. Последний этап необязателен.

В некоторых случаях пациенту достаточно баллонирования.

Реабилитация

Реабилитация – обязательный компонент лечения сердечного приступа. Ее задача – уменьшение вероятности осложнений за счет сокращения факторов риска, увеличение продолжительности, улучшение качества жизни. Реабилитационные мероприятия после инфаркта включают:

  • медикаментозное лечение;
  • отказ от курения;
  • психологическую помощь;
  • диету;
  • физическую активность;
  • нормализацию веса;
  • лечение сахарного диабета, гипертензии;
  • противогриппозную вакцинацию.

Последствия

По времени возникновения все осложнения разделяют на:

  • острые (0-3 дня): желудочковая аритмия, блокада синусного, атриовентрикулярного узла, кардиогенный шок;
  • подострые (3-14 дней): регургитация митрального клапана, разрыв сосочковой мышцы, стенки желудочка, межжелудочковой перегородки;
  • отсроченный (более 14 дней): хронический перикардит, аритмии, фибрилляция предсердий, дисфункция левого желудочка, остановка сердца.

Все последствия сердечного приступа могут привести к летальному исходу. Вероятность развития осложнений зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, анамнеза, времени, качества оказания медицинской помощи.

Неблагоприятно сказываются на прогнозе:

  • дисфункция левого желудочка;
  • поздняя медицинская помощь;
  • наличие других заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • специфические изменения кардиограммы;
  • высокая концентрация СРБ-фактора;
  • депрессия.

Вероятность повторной госпитализации составляет около 40%, летального исхода – 10-12% в первый год после инфаркта. Обширный ИМ характеризуется более высоким показателем больничной смертности, но долгосрочный прогноз хуже для мелкоочагового.

Литература

  1. Colleen Story. Symptoms of a Heart Attack, 2018
  2. Селиверстова Д. В., Евсина О. В.

    Инфаркт миокарда у пациентов молодого возраста, 2013

  3. Seyyed Hamid Sharif Nia MSc, Ali Akbar Haghdost PhD, Roghayeh Nazari MSc, Roziata Rezaie MSc, Sousan Sa'atsaz MSc, Seyyed Jalil Seyyedi Andi MSc, Y. H. Chan PhD.

    Difference in Clinical Symptoms of Myocardial Infarction between Men and Women, 2011.

Последнее обновление: 23 февраля, 2020 Как распознать инфаркт у мужчины – характерные признаки, симптомыСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/priznaki-infarkta-u-muzhchin

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин — Причины, Симптомы, Лечение

Инфаркт миокарда симптомы у мужчин лечение

Симптомами сердечного приступа у мужчин обычно являются боли в груди позади грудины, иррадиирующие в челюсть, левую руку или спину, сопровождающиеся ощущением одышки.

Тем не менее, мужской инфаркт также может дать менее специфические симптомы.

Инфаркт миокарда может встречаться как у мужчин, так и у женщин, хотя клиническая картина и патомеханизм инфаркта миокарда часто различаются в зависимости от пола. Инфаркт миокарда означает возникновение некроза миокарда, вызванного ишемией данной ткани.

Первоначально плохо поставляемые кардиомиоциты (клетки сердечной мышцы) просто перестают функционировать должным образом из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Они начинают распадаться, что в лабораторных исследованиях проявляется в повышении уровня тропонинов в крови.

Когда клетки умирают, это называется некрозом данной ткани.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Правильное питание после инфаркт миокарда

Причины

Инфаркт миокарда у мужчин в основном обусловлен разрывом атеросклеротической бляшки в коронарном сосуде (сосуде, снабжающем сердце кровью). Это самая распространенная причина инфаркта миокарда у мужчин. При разрыве атероматозного налета на нем начинает образовываться тромб, состоящий из тромбоцитов и фибрина.

Он закрывает свет кровеносного сосуда или ограничивает его. Это блокирует приток крови к сердечной мышце. В зависимости от уровня, на котором был заблокирован сосуд (диаметр сосуда) и времени ишемии степень некроза и вероятность спасения миокарда варьируются. Время необратимого некротического изменения мышц составляет от 3 до 6 часов.

Бывает, что причиной инфаркта является не разрыв атеросклеротической бляшки, а то, что он настолько велик, что вызывает значительное сужение просвета кровеносного сосуда.

[attention type=yellow]

В месте такой бляшки сосуд не такой гибкий, поэтому в условиях повышенной потребности в кислороде и необходимости увеличения потока через кровеносные сосуды пациент ощущает симптомы ишемии миокарда, которые не могут получить правильную дозу кислорода.

[/attention]

Факторы риска инфаркта миокарда у мужчин включают в себя:

  • гипертония,
  • Высокий уровень триглицеридов и общего холестерина в крови,
  • Сахарный диабет,
  • Ожирение и лишний вес,
  • плохая диета,
  • алкоголь и сигареты,
  • Стрессовый образ жизни.

Они так называемые модифицируемые факторы риска, на которые может влиять человек. Вторая группа — это немодифицируемые факторы риска, связанные с возрастом, генетической предрасположенностью и т. д.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом инфаркта миокарда у мужчин является боль за грудиной или жжение. Иногда это очень больно. Он диффузный, он не расположен в одной точке.

Это займет около 20 минут, хотя может остаться дольше или конвертировать несколько раз. У мужчин с диабетом, а также пожилых людей сердечный приступ может иметь очень неспецифическое или даже бессимптомное клиническое течение.

Такие люди могут испытывать только одышку или потерю сознания.

Возможные симптомы инфаркта миокарда у мужчин:

  • боль за грудиной,
  • боль от груди до челюсти спины, рук или плеч,
  • боль в животе, тошнота и рвота,
  • Одышка,
  • потеет,
  • головокружение,
  • чувство страха,
  • Слабость,
  • потеря сознания.

Прединфарктное состояние у мужчин

Иногда атеросклеротическая бляшка блокирует только определенный процент кровотока через сосуд. Нарушение коронарного кровообращения определяется как ишемическая болезнь сердца, которая предрасполагает к сердечному приступу.

В зависимости от степени нарушения кровотока могут быть симптомы, связанные с ишемией миокарда. Это может произойти например, при повышенных физических нагрузках, стрессе или жаре, когда сердечной мышце требуется больше кислорода из-за повышенной работы.

Именно в таких ситуациях повышенная потребность сердца в крови может проявляться признаками ишемии миокарда в виде, например, боли за грудиной. Симптомы обычно исчезают в покое и после приема нитроглицерина. Эта ситуация может быть описана как прединфарктное состояние.

Если он длится слишком долго, может развиться полный инфаркт миокарда.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Сердечный приступ у женщин: Причины и Симптомы

Ведение симптомов инфаркта миокарда у мужчин

Если у вас есть симптомы, указывающие на сердечный приступ, необходимо обратиться к врачу. Пациент должен занять положение для отдыха.

В случае сердечного приступа, есть определение золотой час, первые 60 минут, в течение которых проведение медицинских мероприятий имеет ключевое значение в прогнозе.

Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на сохранение как можно большего количества миокарда, что улучшит функционирование пациента после сердечного приступа.

Безусловно, вы не должны перевозить своего пациента с помощью собственных транспортных средств, а немедленно вызывать скорую помощь.Хотя симптомы могут быть не очень серьезными при инфаркте миокарда всегда следует принимать во внимание риск остановки сердца и необходимость принятия мер по спасению. Следовательно, для пациента наиболее безопасно находиться под квалифицированной помощью во время транспортировки в больницу.

Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Стенокардия (angina pectoris) — стабильная и нестабильная, что это?
➫ Факторы риска инфаркта миокарда
➫ Чем Отличаются Симптомы Сердечного Приступа у Женщин от Симптомов у Мужчин
➫ Лекарства после инфаркта миокарда
➫ Как выглядит Сердечный приступ у женщины и мужчин
➫ Осложнения гипертонии — сердечно-сосудистые, почечные, церебральные и глазные

Источник: https://bolitserdce.ru/ifarkt_miakarda/simptomy-infarkta-miokarda-u-muzhchin-prichiny-simptomy-lechenie

Симптомы и предвестники инфаркта у мужчин

Инфаркт миокарда симптомы у мужчин лечение

Острый некроз сердечной мышцы развивается при наличии атеросклеротической бляшки. Ее рост в диаметре или отрыв фрагментов способствуют закупорке просвета коронарных артерий.

Кровоснабжение определенной области миокарда нарушается, и пострадавший участок отмирает. Самая частая локализация — передняя стенка и межжелудочковая перегородка.

Реже патология возникает из-за спазма или закупорки венечных артерий кровяным сгустком (тромбом).

Моя медицинская практика подтвердила, что причинами инфаркта у мужчин чаще всего являются:

  • психо-эмоциональные перегрузки, хронические стрессы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • избыток жирной, соленой, копченой пищи в рационе.

На мой взгляд, немаловажным фактором является также нежелание лечить такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких. Их главная опасность — отсутствие боли. Наличие данных патологий значительно повышает вероятность сердечно-сосудистой катастрофы.

К тому же, эстроген — защищающий сердце гормон — у мужчин продуцируется в гораздо меньшем количестве, чем у женщин. Именно поэтому инфаркт миокарда до 50–55 лет (до наступления менопаузы) гораздо чаще поражает представителей сильного пола.

Симптомы и ранние предвестники

Хочу отметить, что первые признаки инфаркта у мужчин обычно внезапны и приближения заболевания они не ощущают. Главный симптом — приступ жгучей, пекущей, давящей боли за грудиной, возникающий в ранние утренние часы (4–6 утра). Боль отдает в левую половину тела, горло, нижнюю челюсть, область желудка и межлопаточную зону. Другие проявления:

  • одышка;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • снижение артериального давления;
  • синюшность или бледность кожного покрова;
  • страх смерти.

Вегетативные расстройства — повышенная потливость, нарушение сознания — наблюдаются реже. Также низка вероятность развития серьезных острых осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, кровотечения.

Синдром Дресслера, нарушения ритма и проводимости, постинфарктная стенокардия возникают с одинаковой частотой.

[attention type=red]

В целом прогноз у мужчин, перенесших сердечный приступ, благоприятнее, нежели у женщин — они чаще умирают в течение 6 месяцев после сердечно-сосудистой катастрофы.

[/attention]

Вероятность рецидива или повторного инфаркта миокарда у представителей мужского пола составляет 74% случаев, женского — 41%. Предвестники — недомогание и чувство нехватки воздуха.

Диагностика и лечение

            Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

  • коронароангиографии;
  • чрескожным коронарным вмешательствам.

            Из лекарственных препаратов сильному полу с меньшей осторожностью назначают двойную антитромбоцитарную терапию, так как риск кровотечения у них, по сравнению с женщинами, ниже. Она складывается из применения «Аспирина» в дозе ≥ 75 мг в сутки и «Клопидогрела» — 75 мг в сутки. Альтернативой являются:

  • «Тикагрелор»,
  • «Прасугрел»,
  • «Кангрелор»,
  • «Тиклопидин».

Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

Жизнь после инфаркта

Конечно же, всех мужчин, перенесших некроз миокарда, беспокоит сразу несколько вопросов: как быстрее реабилитироваться после сердечного приступа, необходимо ли придерживаться диеты, можно ли пить спиртное и заниматься сексом. Отвечу на них по порядку.

Восстановительный период, на мой взгляд, является наиболее важным и ответственным этапом, ведь теперь многое зависит не только от врача, но и от самого пациента. Его продолжительность зависит от тяжести инфаркта и наличия сопутствующих осложнений (постинфарктная стенокардия, аневризмы, хроническая сердечная недостаточность) и включает в себя:

  • Диетотерапию. Рекомендую значительно ограничить потребление поваренной соли, пряностей и жирных видов мяса (свинина, баранина и др.). Кратность приема пищи нужно увеличить до 5–6 раз в сутки, но объемы порций уменьшить.
  • Изменение образа жизни. Важен здоровый ночной сон, умеренные физические нагрузки, отказ от курения. По возможности необходимо сменить работу на более спокойную. Важно помнить, что вреден труд в ночную смену и связанный с постоянными стрессовыми ситуациями (охранники, учителя, врачи и прочие).
  • Психологическую реабилитацию. На мой взгляд, мужчине тяжелее осознать свою болезнь и некую слабость, связанную с ней. Он становятся агрессивным и раздражительным, поэтому важно поработать с грамотным психологом.

Спиртное после инфаркта и оперативных вмешательств на сердце (стентирование или шунтирование) я рекомендую исключить минимум на год.

В одном из последних исследований американские ученые наблюдали за 2000 инфарктников и получили интересные результаты.

Пациенты, перенесшие сердечный приступ и в дальнейшем умеренно употреблявшие алкоголь (до 30 г этанола в сутки), рисковали умереть на 14% меньше, нежели отказавшиеся от него полностью. К тому же, риск повторного инфаркта у них был ниже на 42%.

Занятия сексом также не противопоказанны. Даже наоборот, легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье. Хочу лишь отметить, что желательны позиции, в которых мужчина находится снизу или сбоку.

Медикаменты после сердечного приступа необходимо принимать пожизненно. Своим пациентам я назначаю:

  • статины — нормализуют соотношение «плохих» и «хороших» жиров;
  • антиишемические средства (бета-блокаторы, антагонисты кальция или нитраты) — способствуют улучшению кровоснабжения сердечной мышцы;
  • антиагреганты («Аспирин» в низких дозах либо ингибиторы фермента P2Y12 — «Клопидогрел») — улучшают текучесть и вязкость крови.

Мужчина, 42 года, обратился с жалобами на жгучие боли в области грудины, без четкой иррадиации, которые были спровоцированы подъемом пианино. Работает грузчиком, курит в течение 23 лет. В анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких.

     Проведение инструментальных и лабораторных исследований выявили следующие отклонения: ОАК (Hb 172 г/л, эритроциты 5,8 кл/л), ЭКГ (подъем сегмента ST и патологический зубец Q во II, III, AvF c реципрокными изменениями в соответствующих отведениях).

Был диагностирован инфаркт миокарда заднедиафрагмальной области, острая стадия, ОСН 0 ст.

[attention type=green]

В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

[/attention]

Источник: https://cardiograf.com/ibs/nekroz/priznaki-infarkta-u-muzhchin.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: