Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Содержание
  1. Электрофорез для лечения заболеваний глаз у детей и взрослых
  2. Общая информация
  3. Показания и противопоказания
  4. Проведение процедуры
  5. Выбор лекарственных препаратов
  6. Физиотерапевтическое лечение заболеваний глаз
  7. Электролечение
  8. Лекарственный электрофорез
  9. Альтернативные методы
  10. Электростимуляция
  11. УВЧ-терапия
  12. Магнитотерапия
  13. Магнитофорез
  14. Электрорефлексотерапия
  15. Светолечение
  16. Лазерная терапия
  17. Квантовая терапия
  18. Механолечение
  19. Физиотерапия в лечении болезней глаз – лучшая цена в МГК
  20. 1. Электрофорез
  21. 2. Электростимуляция
  22. 3. УВЧ-терапия
  23. Фонофорез
  24. Эндоназальный электрофорез
  25. Показания
  26. Противопоказания
  27. Подготовка к эндоназальному электрофорезу
  28. Методика проведения
  29. Осложнения
  30. Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве
  31. Суть метода
  32. Показания к проведению процедуры
  33. Устройства и аппараты
  34. Методики проведения электрофореза
  35. Эндоназальный электрофорез в офтальмологии
  36. Особенности эндоназального электрофореза
  37. Подготовка
  38. Методика проведения электрофореза

Электрофорез для лечения заболеваний глаз у детей и взрослых

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Заболевания глаз встречаются очень часто как в детском, так и во взрослом возрасте. Терапия офтальмологических болезней основывается на комплексном лечении с использованием различных лекарственных средств.

Помимо медикаментов, врач-офтальмолог может назначить физиотерапевтические методики, позволяющие ускорить выздоровление и снизить риски развития рецидивов заболевания. Одним из подобных методов, является электрофорез для глаз, разрешенный к использованию у пациентов любого возраста.

Важно отметить, что при назначении физиотерапии лечащим врачом, необходимо обязательно учитывать все имеющиеся показания и противопоказания к проведению процедуры.

Общая информация

Биологический эффект электрофореза с медикаментозными препаратами связан с двумя факторами: непосредственным воздействием постоянного тока, а также с облегчением прохождения через оболочки организма лекарственных средств.

Действие электрического тока, или реакция гальванизации, позволяет улучшить кровоток и ток лимфатической жидкости в тканях, повысить интенсивность обменных процессов и увеличить способность медикаментов проходить через гематоофтальмический барьер.

Применение электрофореза на глаза позволяет снизить необходимую для использования концентрацию медикаментозных средств, так как препараты доставляются прицельно в определенную область организма. Дополнительный терапевтический эффект физиопроцедуры заключается в том, что при ее применении медикаменты накапливаются в тканях глазницы, обеспечивая длительное воздействие.

Показания и противопоказания

Электрофорез в офтальмологии проводится со строгим соблюдением показаний и противопоказаний к использованию методики. Доктора рекомендуют делать физиотерапевтические процедуры при следующих состояниях:

  • воспалительные заболевания глазного яблока и его структур вне острого периода, например, кератит, иридоциклит, ячмень и пр.;
  • рубцовые изменения на коже век;
  • спаечные процессы в передней камере глаза;
  • кровоизлияние в структуры глаза;
  • изменения в стекловидном теле;
  • воспалительные и дегенеративные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • заболевания зрительного нерва.

Помимо показаний к проведению электрофореза, доктор обязательно должен исключить наличие у ребенка или взрослого противопоказаний:

  • злокачественные или доброкачественные опухоли любой локализации;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • острый период любых инфекционных болезней;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов, например, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность и др.;
  • повышенная температура тела;
  • наличие металлических тел внутри глазницы.

При выявлении противопоказаний от электрофореза следует отказаться, так как это может привести к развитию побочных эффектов после процедуры.

Проведение процедуры

Электрофорез в офтальмологии используется в различных вариациях, что определяется возможностями лечебного учреждения и конкретными показаниями у пациента.

Существует ряд аппаратов, которые позволяют создавать слабый постоянный ток: Поток-2, Элфор и пр. Для магнитофореза разработан аппарат Атос.

Эффективное лечение предусматривает 10-15 сеансов, каждый из которых продолжается 15-20 минут. Используемая сила тока не должна превышать 1 мА.

Наибольшее распространение в медицине нашли следующие варианты процедуры:

  • Метод Бургиньона, заключающийся в установке электродов с лекарственным средством на глаза с закрытыми веками. При этом катод помещают на шею пациента. Использовать электрофорез по Бургиньону рекомендуется при поражении передних отделов глазного яблока или век.
  • Ванночковый метод также используют при поражении переднего отрезка глаза, в первую очередь, воспалительного характера. Медикаментозные препараты наливают в специальные ванночки, куда погружают электроды. Во время электрофореза, больной, наклоняет голову вперед и прикладывает свои открытые глаза к поверхности жидкости в ванночке. Это позволяет обеспечить непосредственный контакт глаза и раствора лекарственного средства. Катод также следует поместить на шею.
  • При необходимости доставки препаратов к задним структурам глазного яблока (сетчатка и сосудистая оболочка) необходимо применять эндоназальный электрофорез. Для метода используют небольшие электроды, которые легко вводятся в полость носа, что обеспечивает введение препарата к задним структурам глаза. Электроды тщательно подбирают по размеру в зависимости от возраста человека, перед использованием их обматывают марлей, смоченной лекарственным средством.
  • Локальный электрофорез может помогать в тех случаях, когда у пациента наблюдается поражение роговицы. Электрод при этом представляет собой небольшую иголку, которую вводят непосредственно в очаг патологического процесса.

Выбор конкретного способа электрофореза проводится лечащим врачом на основании поставленного диагноза, имеющихся показаний и противопоказаний, а также особенностей организма пациента.

Выбор лекарственных препаратов

Важным элементом использования электрофореза в офтальмологии является выбор медикаментозных средств. Это зависит от конкретного заболевания, имеющихся клинических симптомов, а также сопутствующих болезней. Важно отметить, что препараты могут наноситься как на катод, так и на анод, что определяется полярностью их молекул.

В медицинской практике для электрофореза широко используют различные группы медикаментов: ноотропы, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, миотики, мидриатики и пр.

Например, при выраженном спастическом состоянии цилиарной мышцы, хороший эффект дает электрофорез с Но-шпой для глаз.

Если в камерах глаза имеются стриктуры, возникшие после воспалительных процессов, то большой эффективностью обладают ферментные средства.

[attention type=yellow]

Выбор концентрации препарата, а также параметров электрического тока, производит доктор, имеющий специальное образование. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно проводить физиотерапевтические методы, так как это может привести не только к развитию побочных эффектов от лекарств, но также к быстрому прогрессированию основного заболевания, вплоть до потери зрения.

[/attention]

Электрофорез в офтальмологии используют для лечения различного спектра заболеваний, начиная от воспалительных патологий век, и заканчивая миопией и дегенеративными изменениями в зрительном нерве. При этом существует четыре варианта физиолечения, каждый из которых отличается используемым оборудованием и условиями своего осуществления.

Конкретный метод физиотерапии определяет лечащий врач, он подбирает определенный лекарственный препарат, его концентрацию, а также время проведения всей процедуры.

При этом электрофорез может проводиться как в амбулаторных условиях, так и стационарно, в связи с отсутствием требований по подготовке пациента и низкими рисками развития негативных последствий.

Источник: http://phisioterapia.ru/vidy/elektroforez/dlya-glaz-v-oftalmologii/

Физиотерапевтическое лечение заболеваний глаз

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Физиотерапия является методом консервативного лечения, который используют в офтальмологической практике. К этим методам относят светолечение, электролечение, механолечение, физикофармаколечение, баротерапию.

Электролечение

При этой методике на организм влияют различные виды электрического тока.

Обычно используют постоянный (при гальванизации) или импульсный (электростимуляция, диадинамотерапия) ток низкого напряжения, электрическое поле высокого напряжение при УВЧ.

Также применяют электрорефлексотерапию и низкочастотную магнитотерапию. Наибольшее распространение в офтальмологии получил лекарственный электрофорез.

Лекарственный электрофорез

В этом методе лечения сочетаются физико-химические методы местного воздействия постоянного тока и лекарственной терапии. При этом лекарства вводятся в ткани после растворения при помощи электротоков.

При гальванизации происходит усиление лимфотока и кровообращения, повышается резорбционная способность клеток, а также стилмулируются обменные процессы и повышается проницаемость гематоофтальмичесого барьера. В результате можно исопльзовать меньшие дозы препаратов, а эффект их действия продлевается.

Показаниями к проведению лекарственного электрофореза являются воспалительные и дистрофические процессы в острой или хронической стадии:

  • Хориоретинит;
  • Халязион;
  • Флегмона и ячмень;
  • Рубцовое поражение век;
  • Иридоциклит;
  • Эписклерит;
  • Спайки в переднем отрезке глазного яблока;
  • Макулоистрофия;
  • Хориореинальная дегенерация;
  • Неврит или атрофия зрительного нерва;
  • Посттромботическая ретинопатия.

Общими противопоказаниями для всех физиотерапевтических методик являются:

  • Наличие новообразований злокачественной или доброкачественной природы;
  • Заболевания крови;
  • Эпилепсия;
  • Инфекционные процессы в острой стадии;
  • Лихорадка неясного генеза;
  • Обострение хронических инфекций, включая туберкулез и бруцеллез;
  • Декомпенсированные заболевания сердца и сосудов, легких, печени, почек;
  • Гипертония 3 стадии.

К местным противопоказаниям относят наличие внутри глаза металлического инородного тела.

Для проведения электрофореза можно использовать несколько способов:

  • Электрофорез по Бургиньону. При этом электрод с лекарством устанавливают на закрытое веко, а второй – на заднюю поверхность шеи. Так лекарство пронкиает в ткань век и передний отрезок глаза.
  • Ванночковый электрофорез применяются для лечения внутриглазных структур. Лекарство помещают специальную глазную ванночку с электродом, которую прикладывают к открытому глазу. Второй электрод также расположен на задней поверхности шеи.
  • Эндоназальный электрофорез проводят с использованием прокладок, помещенных в носовые ходы. Второй электрод располагается на задней поверхности шеи. Этот способ помогает доставить лекарство к заднему отрезу глаза, включая сетчатку и сосудистую оболочку.
  • Локальный электрофорез основан на использовании точечного электрода. Его также можно применять в диагностических целях.

Продолжительность процедуры в среднем занимает 10-20 минут, а курс лечения состоит из 10-15 сеансов. Для терапии используют нейропротекторы, ферменты, сосудорасширяющие средства, мидриатики,ангиопротекторы, миотики и некотоыре дугие препараты.

Альтернативные методы

Альтернативными методиками являются магнитофорез, диадинамофорез и фонофорез.

Диадинамофорез помогает ввести лекарство при помощи постоянного тока с полусинусоидальными импульсами. При этом блокируются нервные окончания и повышается порог болевой чувствительности. Также рассасываются периневральные отеки, помутнения и кровоизлияния в вещество стекловидного тела и происходит стимуляция тканевого обмена.

Эту процедуру проводят при кератитах с болевым синдромом, нейротрофических изменениях роговицы, эписклеритах, иридоциклитах в острой стадии, парезах глазодвигательных мышц.

Диадинамофорез противопоказан при острых травмах, свежих кровоизлияниях, гнойных процессах.

При проведении диадинамотерапии используют небольшие локальнее (двухполюсные) или пластинчатые электроды. Активный электрод располагают в области выхода надглазничного или подглазничного нерва. Второй электрод помещают на висок.

Продолжительность лечения достигает 6-8 минут. Пластинчатый электрод помещают на кожу закрытого века, при этом время воздействия уменьшается до 3-6 минут. Перед началом терапии в конъюнктивальный мешок помещают 1-2 капли нужно препарата.

Курс терапии включает 6-8 процедур.

Электростимуляция

Электростимуляция представляет собой методику воздействия слабым импульсным электрическим током. При этом задействуется нервно-мышечный аппарат глаза.

Это позволяет вызвать индукцию избыточного анаболизма, что приводит к активации репарации в зрительных структурах. Особенно эффективна эта методика при повреждении нейрорецепции и рефлекторной дуги, так как позволяет восстановить работоспособность некоторых структур сетчатки и зрительного нерва.

Электростимуляцию можно проводить разными способами: чрескожная, имплантационная, трансконъюнктивальная. Чаще всего используют первый способ.

Показаниями к процедуре являются:

  • Амблиопия в детском возрасте (обскурационная, рефракционная);
  • Атрофия волокон зрительного нерва;
  • Дистрофия сетчатки;
  • Миопия;
  • Нейрогенный кератит;
  • Открытоугольная компенсированная глаукома.

Противопоказано проведение электростимуляции при тромбозе, гнойном процесса, эмболии центральных сосудов сетчатки, некомпенсированном течении глаукомы.

Обычно электрод помещают на верхнее веко (темпорльно или назально), второй электрд крепят на предплечье. На каждый глаз попадает 4-6 серий импульсов (продолжительность 15-45 секунд). Между сериями соблюдают минутный интервал. Курс терапии состоит из 5-10 ежедневных сеансов.

УВЧ-терапия

При УВЧ-терапии происходит воздействие на тело импульсного или непрерывного электрического поля с ультравысокой частотой.

При этом происходит колебание ионов с той же частотой, что сопровождается выделением внутриклеточного тепла.

[attention type=red]

Этот тип энергии может проникать даже в те структуры, которые остаются недоступными для других методик. Больше всего этого излучения поглощается в подкожной клетчатке.

[/attention]

УВЧ-терапию назначают при флегмоне слезного мешка, дакриоцистите, ячмене, увеите и кератите.

Противопоказано проведение сеанса УВЧ при свежем кровоизлиянии в вещество стекловидного тела, слезотечении, плотной структуре халязиона, некомпенсированной глаукоме, новообразовании орбиты или глаза.

При лечении электроды следует располагать тангенциально (один в сантиметре от глаза, второй в 5 см от уха). Длительность сеанса составляет 6-8 минут, а продолжительность лечения достигает 3-10 процедур. После УВЧ-терапии не желательно покидать помещение в течение 15-20 минут.

Сходным действием обладает лекарственный электрофорез и диадинамотерапия.

Магнитотерапия

Магнитотерапия включает воздействие переменных или прерывистых постоянных низкочастотных магнитных полей. Этот тип воздействия обладает анальгезирующим, противовспалительным, противоотечным действием. Под влиянием магнитного поля ускоряются процессы регенерации, улучшается трофика тканей, микроциркуляция. Для лечения используют переменный, постоянный или импульсный ток.

Назначают магнитотерапию для устранения отека и воспаления, рассасывания кровоизлияний, экссудата, инфильтрата, для ускорения метаболизма и улучшения микроциркуляции. Важным преимуществом методики является то, что нет необходимости соприкасаться с глазным яблоком, так как магнитное поле легко проникает вглубь.

Показаниями для проведения магнитотерапии являются заболевания век (ячмень, блефарит), кератит любой этиологии, дистрофия сетчатки (включая тапеторетинальную), послеоперационные осложнения, атрофия зрительного нерва, кровоизлияние внутрь глаза, ишемическое повреждение сетчатки, отечный экзофтальм, миопия и проблемы с аккомодацией.

Противопоказана магнитотерапия при повторных кровоизлияниях в вещество стекловидного тела, внутриглазных инородных телах, геморрагических васкулитах.

Продолжительность сеанса магнитотерапии составляет 7-10 минут. Курс состоит из 10-15 процедур.

Магнитофорез

Магнитофорез является физиотерапевтическим методом лечения, при котором лекарство вводится при помощи низкочастотного магнитного поля.

При этом магнитное поле воздействует на ткани, что приводит к улучшению микроциркуляции, противовоспалительному эффекту. Также лечение обладает гипокоагулирующим, местно обезболивающим и трофическим действием. Чтобы ввести лекарственное вещество нет необходимости соблюдать принцип полярности, при этом препараты используют в стандартных терапевтических дозах.

[attention type=green]

Путь введения может быть сквозь закрытые веки, но можно использовать и ванночковый способ.

[/attention]

Магнитофорез назначают при дистрофических и воспалительных заболеваниях переднего и заднего отрезков в острой и хронической стадии:

  • Эндокринная офтальмопатия;
  • Конъюнктивит;
  • Кератит;
  • Эписклерит;
  • Синдром сухого глаза;
  • Эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы;
  • Иридоциклит;
  • Отечная форма патологии сетчатки или сосудистой оболочки.

Противопоказаниями к проведению магнитофореза являются те же состояния, что и при магнитотерапии.

Электрорефлексотерапия

Эта методика направлена на точечное воздействие на точки акупунктуры различного рода физическими факторами.

Пунктурная физиотерапия произошла от иглорефлексотерапии, которая известна с древних времен. Акупунктурные точки являются зонами максимальной концентрации нервных волокон. При этом через периферические элементы можно осуществлять воздействие на все органы и системы, используя различные раздражители (фоно-, электро- магнитопунктура и другие).

Назначают электрорефлексотерапию при прогрессирующем течении миопии, амблиопии, спазме аккомодации, катаракте, глаукоме, дистрофии зрительного нерва и сетчатки.

Аппараты для акупунктуры позволяют воздействовать на точки импульсным и постоянным током, автоматически переключая полярность тока. При этом осуществляется воздействие одновременно на 5-6 точек.

Стимуляция биологически активных точек производится электрическим током с напряжением не более 9 В. В зависимости от расположения биологически активных точек меняется сила тока (от 20 до 500 мкА). При проведении маипуляции пациент испытывает легкое тепло или покалывание в сете приложения.

Светолечение

Светолечение включает различные физиотерапевтические методики, которые используют энергию светового и близких к нему диапазонов волн, включая инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое. Чаще всего в офтальмологической практике используют лазерную терапию.

Лазерная терапия

Лазерная терапия включает облучение различных участков когерентным монохроматическим излучением, которое получают при помощи квантовых генераторов (лазерных устройств).

При лазерном излучении можно получить высокую плотность при небольшой выходной мощности. В результате лазерного облучения возникает фотодинамический эффект, который проявляется в активации ядра клетки, рибосом, цитохромоксидазы, ферментных систем и каталазы.

Основные эффекты лазеротерапии включают обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический, ваготонический, гипохолестеринемический, бактерицидный, иммунокорригирующий, бактериостатический, десенсибилизирующий, регенераторный.

Эту методику используют при лечении многих глазных заболеваний: ячмень, блефарит, синдром сухого глаза, воспаление век, отечная дистрофия роговицы, халязион, кератит, амблиопия, дистрофия зрительного нерва и сетчатки.

Существует большое количество лазерных установок с различными параметрами.

Квантовая терапия

При квантовой терапии происходит биоритмическое воздействие на орган зрения путем цветоимпульсного воздействия разыми частотами. При этом регулируется подкорково-кортикальная биоэлектрическая активность, работа эндокринных желез, улучшается нейро- и гемодинамика. Эффективна эта методика при прогрессирующей миопии, астенопии, нарушении аккомодации.

Механолечение

Этот тип терапии включает массаж, вибролечение, ультразвуковое воздействие.

При фонофорезе происходит сочетанное воздействие акустического колебания и лекарства. Лечение обладает спазмолитическим, обезболивающим, противовоспалительным, дефибринолизирующим, метаболическим действием.

Назначают фонофорез при халязионе, рубцовых изменениях, дистрофии тканей, гемофтальме, фиброзных изменениях сосудистой оболочки и сетчатки.

Противопоказаниями являются острые кровоизлияния, увеит и иридоциклит.

В качестве лекарственных средств используют гиалуронидазу, препараты алоэ, коллализин.

[attention type=yellow]

Сочетанными методиками являются фоноэлектрофорез и суперэлектрофорез, а альтернативными способами лечения – лекарственный электрофорез и магнитофорез.

[/attention]

Источник: https://moscoweyes.ru/diagnostika-lechenie-glaz/lechenie-zabolevaniy-glaz/fizioterapevticheskoe-lechenie-zabolevanij-glaz

Физиотерапия в лечении болезней глаз – лучшая цена в МГК

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Физиотерапия является одной из методик консервативного лечения заболеваний глаз и широко применяется в клинической практике. К физиотерапевтическим методам воздействия, используемым в офтальмологии, относят: электролечение, светолечение, механолечение и лазеротерапию.

1. Электрофорез

Наибольшее распространение в офтальмологии нашел метод лекарственного электрофореза. Это физико-химический вариант сочетанного местного воздействия посредством постоянного электрического тока и водных растворов лекарственных средств (ЛС).

Применение метода сопровождается возникновением гальванических реакций тканей со значительным образованием тепла, изменением рН среды, перераспределением ионов в межклеточном и клеточном веществе, образованием и активацией биохимически активных веществ. Это вызывает стимуляцию местного кровообращения, повышает резорбционную способность тканей, активирует обменно-трофические процессы, повышает секреторную функцию желёз и проницаемость гематоофтальмического барьера.

Электрофорез помогает сократить дозы ЛС и продлевает их действие благодаря повышению проницаемости гематоофтальмического барьера. В тканях происходит аккумулирование ЛС, что обусловливает длительное их воздействие на участки поражения.

Для электрофореза применяют аппараты, обеспечивающие непрерывный постоянный ток, либо служащие источником пульсирующих, прерывистых постоянных токов.

Назначается электрофорез при острых и хронических воспалительных и дистрофических заболеваний глаз:

  • Ячмень.
  • Флегмона.
  • Халазион.
  • Рубцовые изменения век.
  • Кератиты, иридоциклиты, эписклериты.
  • Спаечные процессы, гемофтальм.
  • Помутнение СТ.
  • Хориоретиниты, хориоретинальные дегенерации.
  • Невриты и атрофии ЗН.
  • Макулодистрофии, различные ретинопатии

2. Электростимуляция

При электростимуляции на нервно-мышечный и сенсорный аппарат глаза воздействуют импульсами электрического тока, имеющими определённую силу, структуру и последовательность.

Лечебное воздействие электростимуляции проявляется в активации тканевой регенерации и внутриклеточных репаративных процессов.

В результате восстанавливается работоспособность тех элементов зрительного нерва и сетчатки, которые сохранили жизнеспособность на фоне уменьшения проводимости нервных импульсов.

Электростимуляцию применяют при заболеваниях, обусловленных повреждениями нейрорецепторов и рефлекторной дуги.

Электростимуляция показана при лечении:

  • Атрофии зрительного нерва.
  • Амблиопии рефракционного и обскурационного типов у детей.
  • Миопии.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Первичной открытоугольной глаукомы (в стадии компенсации).
  • Нейрогенного кератита.

3. УВЧ-терапия

Данный метод лечения, заключается в воздействии на орган зрения непрерывным и импульсным электрическим полем с ультравысокой частотой.

Подобное воздействие вызывает такой же частоты колебания ионов, вращение дипольных молекул и поляризацию диэлектрических частиц с образованием внутриклеточного тепла и нагреванием тканей.

УВЧ-терапия показана при следующих офтальмологических заболеваниях:

  • Дакриоциститы.
  • Ячмени.
  • Флегмона слезного мешка.
  • Кератиты, увеиты.

Фонофорез

Этот метод сочетает воздействие на орган зрения акустическими колебаниями ультравысокой частоты с применением лекарственных средств.

Клинические эффекты применения фонофореза достигаются как влиянием лекарственных средств, так и ультразвуковым воздействием, которому присущи терапевтические свойства. Среди клинических эффектов ультразвука, стоит отметить противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое, метаболическое и дефиброзирующее действие.

Фонофорез широко применяется для лечения:

  • Халязиона, рубцовых поражений кожи век.
  • Помутнения роговицы и стекловидного тела.
  • Спаечных процессов в переднем отделе глаза после перенесённых операций.
  • Гемофтальмов.
  • Фиброзных изменений в сетчатке и сосудистой оболочке.
  • Макулодистрофии.

Противопоказанием проведения процедуры фонофореза служат свежие кровоизлияния, а также иридоциклиты и увеиты в острой фазе.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч.

Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

[attention type=red]

Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

[/attention]

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/fizioterapiya-v-oftalmologii

Эндоназальный электрофорез

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Эндоназальный электрофорез — это физиотерапевтическая методика, которая предполагает введение лекарственных растворов через слизистую оболочку носовых ходов с помощью электрического тока. Процедура оказывает противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное, бактерицидное действие.

Метод рекомендован при заболеваниях носа и носоглотки, поражении глазных яблок, раннем токсикозе беременных. Электрофорез проводится с применением эндоназальных турунд, пропитанных лекарством, и двух электродов. На курс назначают 10-15 сеансов.

Стоимость определяется используемыми медикаментозными растворами.

Эндоназальный электрофорез — это физиотерапевтическая методика, которая предполагает введение лекарственных растворов через слизистую оболочку носовых ходов с помощью электрического тока. Процедура оказывает противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное, бактерицидное действие.

Метод рекомендован при заболеваниях носа и носоглотки, поражении глазных яблок, раннем токсикозе беременных. Электрофорез проводится с применением эндоназальных турунд, пропитанных лекарством, и двух электродов. На курс назначают 10-15 сеансов.

Стоимость определяется используемыми медикаментозными растворами.

Лечебные эффекты физиопроцедуры реализуются благодаря сочетанному влиянию постоянных или переменных электрических импульсов и фармакологических особенностей выбранного лекарственного средства. Ток проходит от одного электрода к другому, вызывая ряд гальванических реакций и способствуя нагреву тканей. При этом наблюдается активация локального кровообращения и лимфооттока.

Медикаментозные растворы содержат положительные или отрицательные частицы, которые двигаются по направлению к одному из электродов и равномерно распределяются по тканям.

Назальная слизистая имеет хорошую поверхностную сосудистую сеть, что способствует доставке препаратов к патологическому очагу.

Преимуществом эндоназального метода является использование минимальных концентраций медикаментов, которые не вызывают системных реакций.

Остаточные концентрации введенных средств сохраняются в тканях в течение суток и обеспечивают пролонгированный эффект.

В зависимости от используемых фармацевтических препаратов электрофорез оказывает ряд эффектов: противовоспалительный, болеутоляющий, антибактериальный, противоотечный, сосудосуживающий.

Применение эндоназального подхода иногда допускает использование комбинированных лекарственных составов, что повышает результативность процедуры.

Показания

Эндоназальное введение фармпрепаратов считается универсальным и безопасным физиотерапевтическим методом, поэтому широко применяется в разных отраслях медицины.

Использование широкого спектра медикаментозных средств обеспечивает индивидуальный подбор эндоназального физиотерапевтического лечения у пациентов с различными заболеваниями. Процедуру делают взрослым и детям старше 3-х лет.

Основными показаниями к проведению электрофореза служат:

  • ЛОР-патология. Хронические риниты (аллергический, атрофический, вазомоторный), синусит, фарингит, средний отит, постоянная сухость слизистой носа.
  • Офтальмологические заболевания. Халязион, хориоретинит, диабетическая ретинопатия, макулодистрофия. Электрофорез эффективен при неврите зрительного нерва, спаечных процессах в заднем отделе глаза.
  • В акушерстве и гинекологии. Эндоназальный метод используется для снятия симптомов раннего токсикоза, гинекологических болезнях — лейкоплакии, краурозе, зуде вульвы, гормонально зависимых опухолях матки и придатков.

Противопоказания

Частными ограничениям для проведения физиопроцедуры являются травматические повреждения назальной слизистой, наличие доброкачественных и злокачественных новообразований в полости носа, металлические инородные тела внутри глазного яблока. Выделяют общие противопоказания к использованию эндоназального электрофореза:

  • болезни крови и кроветворных органов;
  • острый период инфекционных заболеваний;
  • туберкулез в активной фазе;
  • лихорадка неизвестной этиологии;
  • декомпенсированные патологии внутренних органов;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • психические заболевания, эпилепсия;
  • онкопатология.

Подготовка к эндоназальному электрофорезу

Эндоназальный электрофорез не требует каких-либо специфических подготовительных мероприятий.

Перед назначением курса физиопроцедур пациента осматривает врач для оценки общего состояния и выявления противопоказаний. Консультация специалиста включена в общую стоимость методики.

Перед сеансом электрофореза нельзя использовать сосудосуживающие или масляные капли, которые затрудняют прохождение лекарств сквозь слизистую.

Методика проведения

Для выполнения эндоназального электрофореза используется несколько устройств с разными техническими характеристиками, что влияет на стоимость сеанса.

Стандартные приборы оснащены генераторами постоянного непрерывного электротока. Реже применяется оборудование, которое испускает пульсирующие электрические импульсы.

Электроды в таких приборах выполнены в виде металлических пластин со специальными тканевыми прокладками.

В начале каждого сеанса пациент промывает носовую полость водой или солевым раствором для удаления остатков слизи и воспалительного секрета.

В носовые ходы вводят две небольшие ватные турунды, которые хорошо пропитывают раствором лекарственного препарата выбранной концентрации.

[attention type=green]

Для эндоназального введения используют антигистаминные средства, нейропротекторы, витамины. Турунды соединяют с электродом, а второй электрод фиксируют на лбу или затылке.

[/attention]

Затем специалист настраивает прибор на подачу тока силой не более 1 мА. Во время физиопроцедуры пациенты могут ощущать легкое жжение или покалывание в носу. Сеанс электрофореза продолжается 10-20 минут. Полный физиотерапевтический курс включает от 10 до 15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Осложнения

Нежелательные реакции в момент выполнения или после процедуры возникают довольно редко (менее 1% случаев). Они в основном связаны с несоблюдением техники проведения эндоназального электрофореза или недостаточным предварительным обследованием пациента. Возможны следующие осложнения:

  • Электрохимический ожог. Наблюдается при превышении допустимой силы электротока. Проявляется стойкой гиперемией и отечностью слизистого слоя носа, жжением и болезненностью.
  • Аллергия. Иногда на сеансе электрофореза у пациента выявляется гиперчувствительность к вводимым препаратам. Патологическая сенсибилизация реализуется через местные и системные аллергические реакции.
  • Обострение болезни. После 2-3 манипуляций у части больных наблюдается усиление симптомов основной патологии, что свидетельствует о начале действия медикаментов. Состояние нормализуется спустя несколько дней.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/electrophoresis/endonasal

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Лекарственный электрофорез (ионофорез) является сочетанным методом местного физиотерапевтического воздействия. Он основан на физико-химических свойствах постоянного электрического тока и медикаментов, которые вводятся посредством электротока из водных растворов лекарственных средств (ЛС).

Суть метода

Терапевтический эффект лекарственного электрофореза объясняется воздействием, и используемого ЛС, и влиянием постоянного электрического тока. Проходя от одного электрода к парному через ткани, электроток встречает определенное сопротивление, величина которого обусловлена электропроводностью тканей.

Наилучшей электропроводностью в глазном яблоке обладает внутриглазная жидкость, а эпидермис век — наихудшей. Чтобы преодолеть места, имеющие наименьшую электропроводность, должна быть затрачена значительная энергия тока.

При этом увеличение энергии для преодоления сопротивления тканей вызывает в них гальванические реакции, что сопровождается образованием значительного количества тепла и перераспределением ионов, как в межклеточном, так и в клеточном веществе.

Кроме того, происходит изменение кислотно-щелочного баланса среды, приводящее к образованию биоактивных веществ и ферментативной активности в обменных процессах. Благодаря этому, происходит быстрая активация локального кровообращения с ощущением жжения в месте соприкосновения электродов с тканями и небольшим покраснением самих тканей.

Реакция гальванизации вызывает усиление крово- и лимфообращения в тканях, повышает их резорбционную способность, стимулируется процессы обмена и трофики, активирует секреторную функцию желез, в значительной мере улучшает проницаемость гематоофтальмического барьера.

Электрофорез способствует продлению действия ЛС в значительно меньшей дозе, чем обычно назначают для парентерального введения. Роговица – это идеальная полупроницаемая мембрана, сквозь которую ионы способны проникать внутрь глаза.

[attention type=yellow]

Улучшенная гальванизацией проницаемость гематоофтальмического барьера дает возможность более полному проникновению внутрь глаза лекарственных средств, что значительно эффективнее, чем инъекционное их введение в ткани вокруг глазного яблока.

[/attention]

Кроме того, после введения ЛС с помощью электрофореза происходит накапливание их в тканях, чем и объясняется пролонгированное медикаментозное воздействие на подвергающиеся терапии патологии.

Показания к проведению процедуры

Проведение процедур электрофореза показано при воспалительных и дистрофических заболевания глаз в острой и хронической форме. К ним относят:

  • Ячмени, флегмоны и халазионы;
  • Рубцы на веках;
  • Кератиты, иридоциклиты, эписклериты;
  • Процессы образования спаек в переднем отделе глаза;
  • Кровоизлияния в глаз;
  • Помутнения стекловидного тела;
  • Хориоретиниты и хориоретинальные дегенерации (центральные и периферические);
  • Макулодистрофии, невриты, атрофии зрительного нерва;
  • Посттромботические ретинопатии.

Устройства и аппараты

Для процедур электрофореза в офтальмологии используются устройства типа «Поток-1», «Поток-2» или «Элфор», являющиеся генераторами непрерывного постоянного тока. Кроме того, применяются аппараты типа «Амплипульс» либо «Тонус-2», которые реализуют прерывистые постоянные или пульсирующие токи.

Электродами в таких устройствах служат металлические (или другие проводящие ток) пластины, укомплектованные прокладками из ткани с гидрофильными свойствами. Размеры таких прокладок, превышают на 1,5 см размеры токопроводящих пластин, а их толщина составляет 1 см.

Перед процедурой электрофореза, прокладки подвергаются стерилизации.

Методики проведения электрофореза

Сегодня существует несколько способов проведения лекарственного электрофореза, которые широко применяют в офтальмологии:

Электрофорез по Бургиньону. Такой способ введения растворов медикаментов эффективен при заболеваниях переднего отрезка глаза и век. В этом случае, прокладка одного электрода пропитывается определенным раствором ЛС и устанавливается на глаза с закрытыми веками. Место локализации второго электрода — задняя поверхность шеи.

Ванночковый электроферез. Применение этого способа оправдано при лечении воспалительных процессов переднего отрезка глаза и его дистрофий. Ведь он особенно эффективен в качестве воздействия на внутренние структуры глаза.

В этом случае, растворы ЛС наливаются в специальную ванночку, куда и погружается электрод. Пациент во время процедуры наклоняет голову вперед и прикладывает ванночку к открытому глазу, с целью контакта поверхности глаза и раствора медикамента.

Второй электрод, как и в первом случае, крепится к задней поверхности шеи.

Эндоназальный электрофорез.

Способ применяется как наиболее эффективная доставка растворов лекарственных средств к структурам заднего отрезка глаза — сетчатой и сосудистой оболочкам при их воспалении или дегенерации.

Он осуществляется с помощью электродов со специальными прокладками или ватными турундами, которые помещают в носовые ходы. Второй электрод крепится к задней поверхности шеи.

Локальный электрофорез. Этот способ целесообразен для диагностики и лечения патологий роговицы, а также для оценки оттока внутриглазной жидкости в случае глаукомы. Его проводят с использованием специального «точечного» электрода.

Лекарственные средства для введения с помощью электрофореза подбираются в соответствии с клинической картиной заболевания и его нозологической формой. Это могут быть: ферментные и сосудорасширяющие средства, нейро- и ангиопротекторы, мидриатики, миотики и др. Растворы лекарственных средств могут вводиться с анода либо катода, в зависимости от их полярности.

До введения ЛС посредством электрофореза, обязательно экспериментальным путем устанавливают устойчивость препаратов к электрическому полю и возможность образования токсичных метаболитов.

Также определяют полярность растворов ЛС и рассчитывают их оптимальную концентрацию для введения.

[attention type=red]

Поэтому, для электрофореза в офтальмологии применяют только медикаментозные средства из специального списка утвержденного в Минздраве РФ препаратов для физиотерапии, которые расположены там согласно их полярности с указанием оптимальной для введения концентрации.

[/attention]

Процедуры электрофореза всеми описанными методами продолжаются не более 10-20 минут, с использованием силы тока в 0,5-1,0 мА. Курс лечения, как правило, включает до 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно либо через день.

Источник: https://doctor-shilova.ru/stati/endonazalnyj-elektroforez/

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии для лечения глаз в Москве

Лекарственный электрофорез представляет собой сочетанное воздействие медикаментозного средства и электрического тока. Синонимом этого термина является ионофорез.

Особенности эндоназального электрофореза

Ток проходит через ткани организма по направлению от одного электрода к другому. На пути его встречаются препятствия, которые имеют различную электропроводность. Так в глазном яблоке наименьшая электропроводность у кожного покрова век, а наибольшая – у внутриглазной жидкости.

Чтобы преодолеть ткани с низкой проводимостью, требуется высокая энергия тока. В результате развиваются гальванические экзотермические реакции, изменяется кислотность среды, формируются активные метаболиты и ферменты.

В результате улучшается микроциркуляция, а в области воздействия тока появляется ощущение жжения.

Одновременно с усиление крово- и лимфотока, увеличивается так называемая резорбционная способность тканей, повышается проницаемость гематоофтальмического барьера. В результате эффективная доза лекарственных средств уменьшается по сравнению с парентеральным способом введения.

Роговица глаза является отличной полупроницаемой мембраной, которая пропускает ионы вещества внутрь глазного яблока. Концентрация лекарства внутри глаза становится достаточно высокой, чтобы лечение привело к должному результату. Эффективность влияния на патологические очаги носит пролонгированный характер.

Подготовка

Электрофорез проводят с исопльзование аппаратов непрерывного постоянного тока (Поток, Элфор) или импульсного постоянного тока (Тонус-2, Амплипульс). Электроды выполнены из металла и имеют прокладку гидрофильной ткани, на которую наносят препарат.

Методика проведения электрофореза

При выполнении электрофореза можно применять различные методики:

  • Электрофорез по Бургиньону. При этом электрод с лекарством помещают на кожу, а второй электрод – на кожу шеи. В результате лекарственное средство проникает в передние отделы глаза. Методика подходят для лечения заболеваний век и структур передней камеры.
  • Ванночковый электрофорез. Методика используется чаще. При этом раствор лекарства наливают в специальную ванночку, в которую нужно погрузить открытый глаз. второй электрод помещают на заднюю поверхность шеи. Методика подходит для лечения воспаления и дистрофических изменений в переднем отрезке глаза.
  • Эндоназальный электрофорез. Электроды с лекарством при этом помещают в носовые ходы. Второй электрод традиционно крепится на коже шеи сзади. При этом лекарство лучше проникает в задние структуры глазного яблока. Методику используют при лечении воспаления и дистрофии сетчатки, сосудистой оболочки глаза.
  • Локальный электрофорез. Для этого требуется специальный точечный электрод. Также методика подходит для диагностического обследования роговицы и наблюдения за током внутриглазной жидкости у пациентов с глаукомой.

Продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, а сила тока колеблется от 0,5 до 1 мА. Курс лечения включает в себя 10-15 процедур, которые назначают через день или ежедневно.

В качестве лекарственных средств при электрофорезе могут применяться сосудорасширяющие, ферменты, ангиопротекторы, нейропротекторы, вещества, изменяющие величину зрачкового отверстия (миотики, мидриатики). Препараты вводят с анода на катод.

Перед началом процедуры нужно установить устойчивость лекарства в электрическом поле, а также риск образования токсичных метаболитов. Это помогает рассчитать оптимальную концентрацию лекарства.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/patient/oftalmology/779-endonazalnyj-elektroforez.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: