Как часто можно делать кольпоскопию

Содержание
  1. Кольпоскопия
  2. Что это такое – кольпоскопия, зачем она нужна и стоит ли бояться
  3. Что собою представляет кольпоскоп
  4. Важная и нужная процедура
  5. Подготовка к кольпоскопии
  6. Порядок действий при проведении
  7. Показания и противопоказания
  8. После процедуры
  9. Кольпоскопия – что это
  10. Кольпоскопия: расширенная и простая
  11. Что такое кольпоскопия и как ее делают
  12. Когда лучше делать кольпоскопию
  13. Кольпоскопия: на какой день цикла делать
  14. Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки
  15. Как проводится кольпоскопия
  16. Как часто делать кольпоскопию
  17. Зачем делают кольпоскопию
  18. Что показывает кольпоскопия
  19. Кольпоскопия: расшифровка результатов
  20. Кольпоскопия: последствия
  21. Когда назначают кольпоскопию
  22. Опасна ли кольпоскопия при беременности
  23. Кольпоскопия: какой диагноз является противопоказанием
  24. Кольпоскопия шейка матки – что это такое и зачем ее назначают
  25. Зачем назначают колькопскопию
  26. Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки
  27. Цели проведения кольпоскопии
  28. Правила подготовки к проведению процедуры
  29. Есть ли необходимость в процедуре при беременности?
  30. Что нужно делать после процедуры

Кольпоскопия

Как часто можно делать кольпоскопию

Источник: https://expr-med.ru/kolposkopiya/

Что это такое – кольпоскопия, зачем она нужна и стоит ли бояться

Как часто можно делать кольпоскопию

Многие женщины думают о процедуре кольпоскопия, что это нечто страшное, жуткое, болезненное, а потому ее боятся. Так ли это на самом деле? Вообще, любое гинекологическое вмешательство – не самый приятный процесс, однако, важно понимать его необходимость. Лучше потерпеть на гинекологическом кресле, чем мучиться всю жизнь от неизлечимой болезни.

Что касается кольпоскопии – то это простой и безболезненный метод исследования. Зато ценность его велика: ведь во время такого осмотра есть возможность обнаружить рак шейки матки на ранней стадии, а значит – как можно раньше приступить к лечению.

Что собою представляет кольпоскоп

Многие женщины не знают, что такое кольпоскопия в гинекологии, несмотря на то, что это простая и распространенная процедура, рекомендованная даже в профилактических целях. Кольпоскопия – это последовательность действий, направленная на исследование состояния влагалища, шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа (смотрите на фото).

Он представляет собой особый микроскоп, позволяющий показывать поверхность слизистой оболочки в увеличенном до 300 крат виде.Но также есть колькоскоп, транслирующий изображение на видео в режиме настоящего времени.

Таким образом, оценить состояние органов женщины могут сразу несколько врачей, расположившихся перед монитором. Увеличение и точность его настолько высоки, что метод выявляет изменения даже на клеточном уровне.

[attention type=yellow]

Это гинекологическое исследование дает возможность на ранних стадиях выявить многие женские болезни, включая рак шейки матки. А чем раньше будет известен результат, тем раньше можно приступить к лечению. Соответственно, больше шансов, что этот процесс окончится полным выздоровлением.

[/attention]

Во время кольпоскопии часто берут биопсию – крохотный кусочек тканей на анализ. Он покажет, злокачественный процесс идет или доброкачественный, и с высокой вероятностью позволит выявить начало рака.

Как и когда стоит делать кольпоскопию, устанавливает врач в индивидуальном порядке. Однако в профилактических целях хорошо бы проводить ее всем женщинам, ведущим половую жизнь, раз в год.

А старше 35 лет – раз в полгода. Как часто можно и нужно проводить кольпоскопию при контроле за разными заболеваниями, определяет врач в индивидуальном порядке.

Какой день цикла лучше именно в этом случае – тоже.

Важная и нужная процедура

Гинеколог рекомендует сделать кольпоскопию, если у него возникают подозрения на наличие у женщины некоторых заболеваний, а стандартный осмотр не позволяет определить это с высокой достоверностью. Вот для чего нужна кольпоскопия и какие болезни она показывает:

  • Эктопия, она же эрозия. Одна из наиболее распространенных в гинекологии проблем. При этой патологии эпителий, выстилающий цервикальный канал, выходит на влагалищную часть шейки матки. В некоторых случаях она проходит самостоятельно, в большинстве же требуется лечение. Значительно ухудшает качество половой жизни женщины – во время близости возникают боли, а после часто идет кровь.
  • Неоплазия или дисплазия шейки матки. Для данного процесса характерно патологическое разрастание клеточной ткани. Как правило, дисплазия идёт к раку и считается предраковым состоянием. Если не начать ее лечение, результаты могут быть плачевными.
  • Полипы. Доброкачественное новообразование шейки матки, влагалища. При их обнаружении сразу же показана процедура по удалению.
  • Кондиломы. Небольшие выросты на слизистой оболочке. Ухудшают половую жизнь женщины, при их травмировании может возникнуть кровотечение. Вызываются вирусом папилломы человека, который является и самой частой причиной рака шейки матки.
  • Эндометриоз. Распространенное заболевание. Может поражать как матку, яичники, так и шейку, влагалище, что показывает кольпоскопия. Представляет собой разрастание и врастание эндометрия – внутреннего слизистого слоя, выстилающего матку. При эндометриозе нередко болит живот, особенно перед месячными, увеличивается объем и продолжительность менструальных кровотечений.
  • Цервицит. Это воспаление матки, шейки матки или ее канала. Часто сочетается с эрозией. Порождается попаданием в половые пути женщины патогенных микроорганизмов.
  • Лейкоплакия. Поражает слизистые оболочки, вызывая ороговение отдельных участков их эпителия.Рак шейки матки. Злокачественное разрастание клеток шейки матки. На ранних стадиях лечебные процедуры способны принести положительный результат, в тяжелых случаях приходится удалять пораженный орган.

Вот зачем нужно делать кольпоскопию, и ни в коем случае не следует отказываться от нее, если назначает врач. Серьезные, тяжелые заболевания, приводящие к печальным результатам, успешно выявляются кольпоскопически на ранних стадиях, когда лечение будет максимально эффективно.

Подготовка к кольпоскопии

Подготовка к кольпоскопии не предполагает каких-то особенных мероприятий и процедур. Можно вести обычный образ жизни, и не требуется делать какие-либо анализы и обследования.

Единственное, что следует учесть, это то, что подготовка к кольпоскопии матки предполагает отказ от половых контактов за два дня до проведения, под запретом также тампоны, интимные спреи, свечи, вагинальные таблетки.

Многих интересует, можно ли делать кольпоскопию во время месячных? Ответ на этот вопрос – нет. Дело в том, что менструации затруднят обзор во время процедуры, не дадут оценить состояние слизистых, а значит – результат исследования не будет достоверным.

Поэтому месячные должны закончиться полностью. На какой день лучше делать кольпоскопию? Оптимальный срок – от пяти до девяти дней после окончания менструаций. Прямо перед кольпоскопией следует подмыться без моющих средств, чистой водой.

Важно не только знать, как подготовиться к кольпоскопии, но и осознавать важность процедуры, не бояться ее и быть готовой морально. Чтобы женщина шла в больницу без страхов, лечащий врач должен подготовить ее к исследованию психологически.

Рассказать о важности процедуры, о том, что можно обнаружить таким методом. Объяснить, что процесс безболезненный и довольно быстрый. И также врач должен рассказать, на какой день цикла можно проходить колькоскопию и что перед ней делать стоит и не стоит.

Подробная информация поможет женщине успокоиться и настроиться на хороший результат.

Порядок действий при проведении

Поможет уменьшить страх перед кольпоскопией то, что это исследование проводится в обычном гинекологическом кресле. И сам процесс мало чем отличается от стандартного осмотра.

Подготовка к процедуре заключается в том, что женщина располагается в кресле, а во влагалище ей вводится обыкновенное гинекологическое зеркало. Напротив устанавливается кольпоскоп с подсветкой.

Врач будет смотреть состояние слизистых оболочек через микроскоп либо на мониторе, если речь идет о видеокольпоскопе.

[attention type=red]

Простой осмотр влагалища и шейки матки и есть обычная кольпоскопия. Однако существует еще и расширенная кольпоскопия. Что это за процедура и чем она отличается от обычной? Не стоит бояться, прибор останется на месте, и никакого нового дискомфорта не добавится. Делается она точно так же, но с использованием реагентов.

[/attention]

Ими являются раствор уксусной кислоты – трехпроцентный, а также растворы йода или люголя.Расширенная кольпоскопия позволяет выявить невидимые невооруженным глазом изменения тканей. Так, обработка с помощью уксуса помогает оценить состояние сосудов.

Йод же окрашивает здоровые ткани в равномерный цвет, при этом ткани больные остаются неокрашенными. Процедура с обработкой реагентами идет абсолютно безболезненно. Единственное, что может причинить незначительную мгновенную боль – это забор тканей на биопсию. Ее делают с помощью маленьких щипчиков.

Если женщина боится, что этот процесс будет слишком болезненным, ей стоит попросить врача обработать ткани анестетиком.

Сколько длится кольпоскопия по времени, зависит от того, обычная она или расширенная. В первом случае как правило хватает 10–15 минут, во втором процесс максимум продлится полчаса.

Показания и противопоказания

Можно делать кольпоскопию всем женщинам репродуктивного возраста, ведущим половую жизнь. Обязательно показана кольпоскопия после родов – спустя 1,5–2 месяца. И также показаниями к проведению этой диагностической процедуры являются:

  1. боли во время половой близости;
  2. кровотечения между месячными;
  3. кровотечения после секса;
  4. кровотечения после наступления менопаузы;
  5. боли внизу живота неясной природы;
  6. период восстановления после родов и перенесенных гинекологических операций.

Не рекомендуется кольпоскопия при месячных, поскольку кровотечение сделает результат недостоверным. Относительным противопоказанием является беременность пациентки. Сказать, что нельзя делать ее в этот период вовсе, будет ложным.

В случае если исследование нужно, при этом плод расположен правильно и нет угрозы выкидыша, процедура проводится, но только обычная – без применения реагентов. При малейшем риске ее не надо делать, ведь вмешательство в женские органы во время беременности может привести к ее прерыванию.

Не проводят кольпоскопию сразу же после родов, абортов, операций, проведенных на женских органах. После этого должно пройти хотя бы полтора месяца.

Не стоит проводить не только кольпоскопию при месячных, но и во время овуляции, поскольку в этот период цервикальный канал заполняется слизью, что затрудняет осмотр. А также врач должен решить, когда лучше делать эту процедуру, а когда другую – к примеру, гистероскопию.

После процедуры

Предварительные результаты кольпоскопии врач может оценить сразу же, во время проведения гинекологических манипуляций. Окончательное заключение будет готово по истечении нескольких дней. Полная расшифровка в муниципальной клинике, к примеру, будет передана в течение двух недель.

Кольпоскопия покажет:

  • сосудистый рисунок, который позволит выявить их патологии;
  • изменения эпителия;
  • патологическое разрастание клеток;
  • выросты и неровности ткани;
  • опухоли.

После того как пройдет процедура, женщина может возвращаться к обычному образу жизни тут же. Если же во время проведения была взята биопсия либо были удалены полипы, кондиломы, после кольпоскопии будет нельзя заниматься сексом, спринцеваться, пользоваться тампонами в течение недели.

В этом случае возможны быстро проходящие неприятные ощущения внизу живота, а также выделения с примесью крови.Выделения после кольпоскопии расширенной, но без биопсии, могут длиться несколько дней.

Они могут быть коричневатого цвета – но это не кровь, а остатки йода; все, что нужно – воспользоваться гигиенической прокладкой.

После кольпоскопии не должен болеть живот. Осложнений как таковых не бывает.

[attention type=green]

Но сильные, не проходящие боли, если при этом еще и идут обильные нетипичные либо кровянистые выделения, длящиеся свыше одного-двух дней, а также ухудшение общего самочувствия – повод обратиться к доктору.

[/attention]

Возможно, что кольпоскопия была выполнена некачественно, неквалифицированным врачом. Грамотно проведенная процедура – гарантия безболезненности и отсутствия осложнений. А чтобы процесс прошел максимально легко, нужно успокоиться, расслабиться и готовиться к лучшему.

Источник: https://lechim-matku.ru/diagnostika/kolposkopiya.html

Кольпоскопия – что это

Как часто можно делать кольпоскопию

Кольпоскопия – инструментальное обследование шейки матки, влагалища и вульвы, которое выполняется для выявления ряда гинекологических заболеваний внутренних женских половых органов и ранней диагностики предраковых изменений.

Кольпоскопия: расширенная и простая

При простом обследовании врач-гинеколог проводит обычный осмотр в гинекологическом кресле без применения специальных растворов.

Для рассмотрения поверхности слизистой влагалища и шейки матки используется гинекологическое зеркало. Визуальный осмотр позволяет определить размеры и форму шейки матки, изучить сосудистый рисунок, оценить особенности влагалища (наличие опухолей и рубцов, разрывов).

Расширенная кольпоскопия выполняется с помощью специального прибора кольпоскопа.

Обследование осуществляется с использованием различных реагентов и с дополнительным анализом, что позволяет провести детальный осмотр шейки матки, а также взять мазки для бактериологического и цитологического исследования (второе – при подозрении на злокачественную опухоль).

Реагенты, которые применяются при расширенной кольпоскопии:

  • Уксусная кислота
  • Раствор Люголя
  • Йод и калий

Расширенная кольпоскопия шейки матки проводится разными методами. В зависимости от показаний может назначаться:

  • Люминесцентная кольпоскопия – осмотр под ультрафиолетом. В ходе процедуры используются специальные частицы, окрашивающие больные клетки в розовый цвет, заметный под УФ-лучами.
  • Цветовая кольпоскопия – при процедуре шейка матки окрашивается в цвет (синий или зеленый), и при осмотре кольпоскопом нездоровые участки становятся заметны (они окрашиваются неравномерно).
  • Цифровая кольпоскопия матки – самый современный способ. Процедура проводится с выведением изображения на экран компьютера, что позволяет увеличить его для детального изучения.

На сегодняшний день чаще всего используется цифровой метод исследования. Помимо того, что такой способ позволяет приблизить любой вызывающий подозрение участок поближе, чтобы рассмотреть его, при цифровой кольпоскопии можно пригласить сразу нескольких специалистов, не вызывая дискомфорта у пациентки. Это бывает актуально, когда врачу требуется стороннее мнение для правильной диагностики.

Что такое кольпоскопия и как ее делают

Обследование проводится в амбулаторных условиях. Пациентка располагается в гинекологическом кресле.

Даже расширенная кольпоскопия по своей сути не отличается от обычного осмотра с зеркалом. Процедура безболезненная, возможны лишь незначительные неприятные ощущения и чувство жжения.

Кольпоскоп во влагалище не вводится!

Когда лучше делать кольпоскопию

Важно, чтобы момента окончания лечения заболеваний женских половых органов перед процедурой прошла как минимум неделя. Врач, проводящий кольпоскопию, обязательно должен знать весь анамнез.

Кольпоскопия: на какой день цикла делать

Кольпоскопия не проводится во время менструации.

Наиболее подходящими сроками считаются 5-7 дни менструального цикла. Не запрещается назначение кольпоскопии и в другой день цикла, но в период овуляции канал шейки матки наполняется слизью, что может исказить результаты.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки

Специальных приготовлений к обследованию не требуется. Для наиболее точных результатов кольпоскопии за несколько дней до процедуры рекомендуется ограничить сексуальные контакты, не пользоваться тампонами, вагинальными свечами, не делать спринцевание.

Также врач-гинеколог должен быть предупрежден, если пациентка принимает какие-либо медикаменты.

Как проводится кольпоскопия

  • Процедура начинается с введения во влагалище расширителя и зеркала, как на обычном гинекологическом осмотре.
  • Слизистая влагалища и шейки матки обрабатывается 3% раствором уксусной кислоты. Он слабо концентрированный и совершенно не опасный.
  • После первичной обработки с помощью кольпоскопа оценивается состояние сосудов. В здоровых тканях они сужаются, а в случае патологии – не изменяются.
  • Дальше слизистая обрабатывается йодом или цветным раствором (если выполняется цветная или люминесцентная кольпоскопия). На этом этапе пациентка может ощущать незначительное жжение.
  • После того, как красители подействовали, врач начинает изучать влагалище и шейку матки с помощью кольпоскопа, анализируя изменения цвета окрашенных участков.

При использовании цифрового кольпоскопа изображение выводится на экран компьютера и увеличивается для детального изучения (до 40 раз).

Длительность процедуры кольпоскопии по времени составляет не более 20 минут.

Как часто делать кольпоскопию

В профилактических целях кольпоскопия проводится:

  • Девушкам с начала половой жизни и до 35 лет – раз в год.
  • Женщинам старше 35 лет – раз в полгода.

При наличии особых показаний периодичность кольпоскопии назначается по рекомендации лечащего врача-гинеколога.

Зачем делают кольпоскопию

В первую очередь процедура проводится для исключения диагноза рак шейки матки. При обнаружении патологических изменений можно своевременно назначить терапию, что увеличивает вероятность успешного излечения.

Поэтому важно, чтобы кольпоскопию проводил опытный врач, а результаты попали к гинекологу, который правильно их расшифрует.

Здоровая шейка матки имеет бледно-розовый цвет. Она блестящая и гладкая, сосуды распределены равномерно. При окрашивании во время кольпоскопии здоровый орган приобретает равномерный цвет.

Что показывает кольпоскопия

Исследование используется главным образом для определения состояния внутренних органов женской половой системы.

  • Анализ общего состояния слизистой шейки матки и влагалища.
  • Нахождение очагов поражения и патологических клеток.
  • Дифференцирование доброкачественных опухолей от онкологии.
  • Контроль при биопсии.

Кольпоскопия: расшифровка результатов

Какие параметры можно встретить в заключении после кольпоскопии и что они означают?

  • Эпителий – многослойный плоский (МПЭ) и цилиндрический – присутствуют в матке естественным образом, накрывая влагалищную часть и канал шейки матки.
  • Эктопия – может наблюдаться у нерожавших женщин, пациенток на ранних сроках беременности и женщин, которые пьют гормональные контрацептивы. Такое состояние характерно, когда цилиндрический эпителий выходит за границы шейки матки. Патологией не является, лечения не требует.
  • ЗТ – зона трансформации – место перехода плоского эпителия в цилиндрический. Нуждается в особо тщательном рассмотрении, потому что именно там проявляются симптомы вируса папилломы человека (ВПЧ), а также происходит перерождение здоровых клеток в патологические. Особенностью зоны трансформации является то, что она не всегда легко обнаруживается. Так, у пациенток в возрасте до 25 лет ЗТ обычно находится во влагалище, у женщин 25-35 лет располагается в области наружного зева шейки матки, а после 35 лет ЗТ располагается в канале шейки матки, и увидеть ее нельзя.
  • Метаплазия – метапластический эпителий – нормальные клетки, находящиеся в ЗТ. Зрелый метапластический эпителий имеет железы и островки, сосудистый узор нормальный. А вот обнаруженные незрелые клетки могут сигнализировать о развитии патологии.
  • АБЭ – ацетобелый эпителий – появляется при ВПЧ или дисплазии шейки матки. О наличии ацетобелого эпителия говорит окрашивание участков слизистой в белый цвет, которое наблюдается после обработки уксусной кислотой. Но для подтверждения диагноза требуется биопсия (забор тканей для исследования).
  • ЙНУ – йод-негативные участки – проявляются при обработке слизистой раствором йода. Здоровые клетки окрашиваются равномерно и приобретают темно-коричневый цвет. Светлые и неравномерно окрашенные клетки говорят о патологии. Это может быть воспаление, дисплазия, атрофия. Для точной диагностики выполняется биопсия.
  • Атипичные сосуды – проявляются во время обработки уксусной кислотой. Они никак не реагируют на кислоту и не сужаются.
  • Лейкоплакия (кератоз, гиперкератоз) – область ороговевших клеток многослойного эпителия, выглядящая как белое пятно на шейке матки. Встречается при глубоком поражении клеток, характерном для серьезной патологии.
  • Пунктуация и мозаика – изменение сосудистого рисунка в области шейки матки, выражающееся небольшими красноватыми пятнами. Следуют учитывать, что легкие отклонения могут наблюдаться и у здоровых пациенток. Такое бывает в зоне трансформации. Грубая пунктуация и мозаика говорят о глубоком поражении эпителия и возможной дисплазии или раке.
  • Папилломы и кондиломы – доброкачественные наросты белого цвета. Появляются при инфицировании вирусом папилломы человека на внутренних (папилломы) и наружных (кондиломы) половых органах.

Кольпоскопия: последствия

В течение нескольких дней после кольпоскопии у пациенток могут наблюдаться незначительные выделения красноватого или темного (из-за цветных реагентов) цвета. Волноваться не стоит, такое состояние является нормальным, так же как и легкие тянущие ощущения внизу живота.

При выделениях лучше воспользоваться прокладкой, а не тампоном.

Многих пациенток волнует вопрос, можно ли заниматься сексом сразу после кольпоскопии. Тут все индивидуально. Противопоказаний для этого нет, если врач не брал анализ на биопсию. В этом случае от сексуальных контактов лучше воздержаться в течение недели.

При отсутствии неприятных ощущений секс после кольпоскопии не запрещается.

Если процедура была проведена правильно, осложнения после кольпоскопии не последуют. Но важно следить за своим состоянием первое время после обследования. В случае если выделения становятся обильными, ощущаются сильные боли внизу живота, наблюдается ухудшение общего состояния (температура, озноб), необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Когда назначают кольпоскопию

  • Если результаты взятого при гинекологическом осмотре мазка на цитологию показали наличие патологических изменений.
  • Когда присутствуют жалобы на тянущие ощущения внизу живота, не имеющие отношения к менструальным болям
  • Если наблюдаются кровяные выделения после полового акта, повторяющиеся не один раз.
  • При появлении таких симптомов, как выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд и высыпания на половых органах.
  • Для контроля проводимого лечения гинекологических заболеваний.
  • При появлении папиллом на шейке матки и кондилом в области гениталий. Эти новообразования являются симптомом вируса папилломы человека, и в этом случае кольпоскопия обязательна.
  • Если у врача-гинеколога есть подозрение на развитие патологий, происходящих в шейке матки.
  • При диагнозе эрозия шейки матки.

Последний пункт чаще всего вызывает вопрос, можно ли проводить кольпоскопия беременным.

Опасна ли кольпоскопия при беременности

Проводить кольпоскопию во время беременности можно в том случае, если есть подозрение на эрозию шейки матки.

Дело в том, что во время беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, и эрозия может прогрессировать. Ее обширное распространение является противопоказанием для естественных родов, при таком диагнозе назначается кесарево сечение.

При получении назначения от врача беременной пациентке следует пройти процедуру. Исследование проводится только при отсутствии угрозы прерывания беременности и при правильном расположении плаценты. Врач, ведущий беременность, оценивает риски и необходимость процедуры.

Кольпоскопия проводится на ранних сроках беременности.

Кольпоскопия: какой диагноз является противопоказанием

Бывают состояния, когда кольпоскопия не проводится.

  • Первые несколько месяцев после родов или аборта.
  • После недавней хирургической операции на матке.
  • При непереносимости реагентов.
  • При остром воспалительном процессе (в этом случае сначала проводится лечение).

Источники

  1. Роговская С. И. Практическая кольпоскопия. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 3-е изд., испр. и доп., 2013. – С.  240.

  2. Бауэр Г. Цветной атлас по кольпоскопии. Пер. с нем. [под ред. С.И. Роговой]. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – С.  288.

  3. Кулинич С.И., Свердлова Е.С., Рыбалко И.Е. Клиническая интерпретация кольпоскопических символов и понятий: пос. для врачей. – Иркутск, 2006. – С.  71.

  4. Прилепская В.П., Роговская И.С., Межевитинова Е.А. Практическое рук-во по кольпоскопии. – М., 2001. – С.  121.

  5. Hinselman H., Veb H.J., Thieme G. Kolposkopische studien. – Leipzig, 1954. – Р. 249.

  6. Arvizo С . , Chen Q . , Du H . Р 1 6 Immunohistochemistry in Colposcope-Directed and Random Cervical Biopsies of CIN2 and CIN3. Journal of lower genital tract disease. – 2016. – Vol. 20, № 3. – Р. 197-200.

Источник: https://express-med-service.ru/stati/kolposkopia/

Кольпоскопия шейка матки – что это такое и зачем ее назначают

Как часто можно делать кольпоскопию

Кольпоскопия – это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.

Процедура кольпоскопии

Зачем назначают колькопскопию

Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа – специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму.

Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр.

Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание.

Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани.

Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

  • В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
  • Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

  Мазок на степень чистоты у женщин: расшифровка

Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера.

При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет.

Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки

Дискомфорт может стать поводом для назначения процедуры

Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:

  1. Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
  2. Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
  3. Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
  4. Внеменструальные кровотечения.
  5. Хронические воспалительные процессы цервикса.
  6. Патологические выделения.
  7. Зуд и дискомфортные ощущения.
  8. Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.

Перечисленные состояния – ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.

Цели проведения кольпоскопии

Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:

  • определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
  • детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
  • контроль эффективности лечения неопластических процессов.

Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению процедуры

При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:

  1. За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
  2. За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
  3. Во время полового акта использовать презерватив.
  4. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.

Есть ли необходимость в процедуре при беременности?

  1. Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.
  2. Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
  3. Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия.

    На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.

Что нужно делать после процедуры

После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки – возможны выделения.

  • Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
  • На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.
  • В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.

Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения – следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

https://www.youtube.com/watch?v=3wm-v9wCstw

Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.

Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:

Источник: https://shejka-matki.ru/diagnostika/kolposkopiya-shejki-matki.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: