Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин?

Содержание
  1. Как делают УЗИ простаты у мужчин: фото, показания, подготовка, проведение процедуры, расшифровка результатов
  2. Когда рекомендуется провести исследование?
  3. Методики проведения процедуры
  4. Особенности исследования
  5. Трансабдоминальное УЗИ
  6. Отличительные особенности УЗИ
  7. Плюсы процедуры
  8. Расшифровка полученных результатов
  9. Стоимость УЗИ
  10. Что представляет собой простата на УЗИ?
  11. Особенности подготовки к процедуре
  12. Как делается УЗИ простаты у мужчин
  13. Способы проведения УЗИ простаты, плюсы и минусы
  14. Клиники и цены
  15. Когда назначают УЗИ простаты
  16. Подготовка и ход процедуры
  17. Результат УЗИ простаты: как ориентироваться в описаниях и снимках
  18. Нормальные УЗИ-параметры простаты и описание патологий
  19. Заключение
  20. Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет?
  21. Суть метода и виды обследования
  22. Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты
  23. Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться
  24. Можно ли перед процедурой заниматься сексом
  25. Что показывает исследование и какие показатели являются нормой
  26. Подготовка к УЗИ простаты: что нужно делать перед исследованием
  27. Почему так важна подготовка 
  28. Трансабдоминальный метод 
  29. Что можно есть и пить 
  30. Можно ли заниматься сексом
  31. Наполнение мочевого пузыря 
  32. Трансректальный метод 
  33. Клизма: как ставить 
  34. Прием слабительного

Как делают УЗИ простаты у мужчин: фото, показания, подготовка, проведение процедуры, расшифровка результатов

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин?

  • 15 Сентября, 2018
  • Простата
  • Мария Иванова

Чтобы установить точный диагноз заболевания предстательной железы часто лечащие специалисты при проведении диагностики назначают процедуру УЗИ.

В настоящее время такое обследование можно провести, обратившись за помощью в любую клинику либо медицинский центр. Такое обследование помогает врачу точно определить тип болезни, стадию ее развития, а также все связанные с ней проблемы функционирования предстательной железы.

Исследование играет большую роль, так как от его результатов будет зависеть эффективность лечения пациента. Важно определить, как проводится УЗИ простаты у мужчин.

Когда рекомендуется провести исследование?

В течение многих лет УЗИ остается самым популярным методом среди других диагностических процедур.

Что показывает УЗИ простаты у мужчин? Оно помогает определить наличие патологических процессов в органе человека еще на ранних стадиях их развития.

Именно по этой причине мужчинам при проведении диагностики часто назначают УЗИ простаты не только для выявления определенного заболевания, но также в целях профилактики.

К главным показаниям проведения ультразвукового исследования в клинике относят:

  • процесс мочеиспускания, сопровождающийся дискомфортом и неприятным болевым синдромом;
  • болевые ощущения, распространяемые на нижнюю часть живота;
  • при осуществлении ректального осмотра врач определил наличие патологического процесса;
  • отхождения от норм анализов мочи, спермограммы и крови;
  • проблемы с эректильной функцией, снижение потенции, а также невозможность зачать ребенка;
  • развитие почечной недостаточности;
  • появление проблем с работой мочеполовой системы.

Мужчине не следует ждать того, когда у него возникнут первые симптомы заболевания. В настоящее время врачи советуют ежегодно проходить УЗИ мужчинам старше сорока лет.

Методики проведения процедуры

УЗИ аденомы простаты у мужчин может проводиться несколькими методами:

  • транскретальным;
  • трансабдоминальным.

Первый метод является самым результативным, так как он помогает врачу получить максимально полную информацию о состоянии здоровья человека. Но при наличии противопоказаний к проведению транскретального ультразвукового исследования, процедуру назначают посредством второго метода.

Фото УЗИ простаты у мужчин можно рассмотреть ниже.

Особенности исследования

Чтобы исследование дало врачу как можно больше полезной информации, к нему важно тщательно подготовиться. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря и простаты мужчине транскретальным методом ему следует в течение нескольких дней придерживаться специальной диеты: не употреблять пищу, которая может спровоцировать образование большого количества газов либо нарушить функционирование кишечника.

Как приготовиться к УЗИ простаты у мужчины? Вечером за день до проведения исследования следует сделать очищающую клизму. Перед исследованием запрещено употреблять любую пищу. Если же проводиться терапия будет после обеда, то разрешен легкий завтрак. Фото, как делают УЗИ простаты у мужчин, можно рассмотреть ниже.

Многие мужчины длительное время отказываются посещать врача и проводить УЗИ, поэтому всеми возможными способами стараются от него уклониться. На самом же деле в процедуре нет ничего страшного. Следует отметить, что такой метод обследования считается довольно надежным и результативным. Особенности проведения УЗИ мочевого пузыря простаты мужчины:

  • пациент снимает одежду (штаны и обувь), ложится на бок, сгибает ноги и прижимает их к животу;
  • врач применяет специализированный датчик, надевает на него презерватив и смазывает гелем, далее вводит устройство в прямую кишку;
  • ректальный датчик специалист аккуратно и медленно продвигает до уровня, где находится простата.

При проведении терапии пациент может ощущать неприятные симптомы, но не боль. Диаметр датчика доходит всего до 1,5 сантиметра, поэтому повредить кишечник не получится даже в случае глубокого погружения (от 5 до 7 сантиметров). В расслабленном состоянии никакого дискомфорта и неприятных ощущений человек не испытывает.

Трансабдоминальное УЗИ

Перед проведением трансабдоминального ультразвукового исследования мужчине важно наполнить мочевой пузырь таким образом, чтобы он не чувствовал слишком сильные позывы к мочеиспусканию. Такое условие считается важным для облегчения выполнения УЗИ и наилучшего просматривания общего состояния простаты. Техника проведения процедуры:

  1. Мужчина ложится в медицинском кабинете на специальный диван, оголяет живот.
  2. Далее врач обрабатывает кожу живота пациента специальным гелем. С его помощью устраняется воздушная прослойка между ультразвуковым датчиком и кожным покровом пациента.
  3. Далее датчик медленно передвигают по коже живота, а врач посредством специального оборудования рассматривает физиологию малого таза во всех деталях. После подробного осмотра состояния предстательной железы врач определяет все изменения и проблемы. Часто при этом специалист оценивает степень выраженности также проблем мочевого пузыря. Время проведения терапии – около 10 минут, после чего гель вытирают, а уже через 5-7 минут пациент получает результат обследования.

Отличительные особенности УЗИ

При проведении УЗИ простаты происходит оценка всех существующих параметров, после чего устанавливается окончательный диагноз.

При выявлении простатита, следствием которого являются: нарушение мочеиспускания и снижение потенции, размер предстательной железы всегда больше нормы.

Помимо этого специалист выявляет неровности контура органа, а также неоднородность эхоструктуры и повышение ее эхогенности.

Опухолевые образования злокачественного характера чаще всего диагностируют у мужчин старше 50 лет. На протяжении длительного времени такое заболевание проходит бессимптомно и не приносит никаких неприятных ощущений, из-за чего пациент обращается за помощью к врачу уже с запущенной проблемой. Именно по этой причине специалисты рекомендуют каждый год проводить профилактическое УЗИ.

На фото после проведения обследования ультразвуком всегда можно рассмотреть аденому. Если опухоль доброкачественного характера определить рано, то у пациента высок шанс получить благоприятный прогноз и вылечить болезнь без проведения оперативного вмешательства.

Врач при изучении фото ультразвукового исследования получает возможность не только узнать, в каком участке органа конкретно находится новообразование, но также понять его масштаб. Также дополнительно можно определить наличие камней в простате.

Плюсы процедуры

Метод ультразвукового исследования простаты обладает многими преимуществами:

  • обеспечивается точность и безопасность процедуры;
  • универсальность (исследование применяется для многих заболеваний);
  • есть возможность осуществить биопсию;
  • отсутствие неприятных болевых ощущений и доступность.

При проведении исследования в случае необходимости врач проводит забор тканей предстательной железы, что помогает ему получить дополнительную информацию.

Результатам ультразвукового исследования органа доверяют многие врачи. Вне зависимости от использованного при исследовании метода, доктор получает максимум надежной и точной информации, что помогает поставить правильный диагноз и провести комплексное лечение.

Ультразвуковое обследование можно проводить как на начальной стадии развития болезни, та так и во время проведения лечебных мероприятий, чтобы определить их эффективность. Такое исследование – хороший помощник при выявлении болезни на ранней стадии ее протекания и при составлении комплексного лечения.

Расшифровка полученных результатов

Результаты обследования будут получены сразу после окончания процедуры.

На протяжении исследования врач внимательно просматривает видео с экрана монитора и делает вывод о наличии патологии либо ее отсутствии, особое внимание он обращает на существующие нормы размера органа.

Правильная расшифровка данных с экрана монитора нуждается в профессионализме и опытности врача. Фото, как делают УЗИ простаты у мужчин, представлено в статье.

Нормальные параметры органа:

  • размер органа нормальный: продольный составляет от 2,4 до 4,1 сантиметров, поперечный от 2,7 до 4,2 см, передне-задний – 1,6-2,3 сантиметра;
  • общий объем органа не превышает 26 сантиметров кубических;
  • структура однородная, нет бугров и неровностей;
  • форма овальная, симметричная либо треугольная;
  • эхогенность на экране монитора остается в нормальных рамках.

Признаки наличия нарушения и серьезные отклонения от нормы:

  • наличие неровных контуров, что указывает онкологическое образование либо простатит;
  • крупный размер органа, который указывает на развитие рака простаты, простатита либо аденомы;
  • объем становится слишком большим при аденоме, раке простаты и простатите;
  • структура органа неоднородна, в ней находятся узелковые, а также пузырьковые образования, присутствуют камни;
  • орган при прогрессировании рака отличается своей асимметрией;
  • высокая эхогенность, которая указывает на наличие воспалительного процесса, онкологии и камней; пониженная эхогенность характерна для воспалительного процесса.

Фото, как делают УЗИ простаты у мужчин, находится ниже.

Результаты проведенного исследованию отдаются врачу, который определяет, есть либо нет заболевания в организме человека, в случае необходимости назначает дополнительные исследования.

Стоимость УЗИ

Стоимость такой процедуры будет напрямую зависеть от региона проживания, выбранной клиники, а также уровня профессионализма врача. Последний фактор считается самым важным, так как именно от него будет зависеть правильность проведения расшифровки, ее полнота и достоверность.

Цена на проведение ультразвукового исследования в разных городах страны:

  • Москва – от 1200 до 1600 рублей;
  • Питер – 1200 рублей;
  • Екатеринбург – 1000 рублей.

В целом процедура ультразвукового исследования считается доступной по цене, быстрой, безопасной и информативной. Ее результатам доверяют врачи по всему миру. Если пациенту назначена такая процедура, то ему следует внимательно отнестись к выбору клиники, доктора и рекомендациям по подготовке, так как она очень важна для проведения лечения и профилактики.

Что представляет собой простата на УЗИ?

Аденома простаты на УЗИ выглядит как образование с четкими границами и хорошо просматриваемой капсулой. Если ее форма и размер сильно отличаются от нормы, это тревожный сигнал.

Диагностируется такое состояние, как правило, у мужчин старше 50 лет, со временем частота появления поражения только возрастает.

Доброкачественное увеличение массы железы происходит из-за ее железистого, мышечного либо мышечно-соединительнотканного компонента. Выявляется аденома на УЗИ в следующих формах:

  • узловая (почти 80 процентов всех заболеваний);
  • диффузная.

При выявлении узлового образования на начальной стадии прогрессирования специалист может составить следующее описание: образования окружены гипоэхогенной зоной (небольшой размер узла, который не превышает 7 миллиметров). Если образование уже успело перейти на серьезную стадию развития, то в заключении врача могут быть слова: асимметрия простаты, неоднородность структуры.

Особенности подготовки к процедуре

Из рациона питания на три дня следует исключить хлебобулочные, кондитерские изделия, сырые фрукты и овощи, жирные виды мяса и рыбы, все бобовые, газированную воду и другие напитки, спиртное и копчености.

Чтобы добиться хорошего результата, следует провести комплексную подготовку к УЗИ простаты у мужчин. Ректально в том числе. Необходимо воспользоваться специальной клизмой, чтобы очистить кишечник.

Клизма мужчине перед УЗИ простаты проводится в вечернее время, промывка должна продолжаться пока вода на выходе не станет полностью прозрачной.

[attention type=yellow]

Подготовка абдоминальному к исследованию будет состоять в том, что мужчине следует прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но при этом без позывов к мочеиспусканию.

[/attention]

Предстательная железа располагается на участке перехода пузыря в уретру, если не заполнить это пространство жидкостью, его будет очень сложно рассмотреть на экране.

Фото, как делают УЗИ простаты у мужчин, поможет понять, в чем заключается процедура.

Пузырь при проведении исследования должен быть умеренно наполнен, а также не беспокоить позывами к опорожнению. Для этого за час до проведения процедуры следует выпить литр воды. Важно определить, когда мочевой пузырь достаточно наполнится. При нехватке жидкости процедуру на время придется прекратить и дождаться, пока он заполнится нужным количеством мочи.

Также очень важно не допускать слишком сильного наполнения, так как это может спровоцировать неприятную боль при надавливании на брюшную стенку датчиком, а также сильное желание опорожнить пузырь. В этом случае можно устранить лишний объем мочи, а вместе с этим принять немного жидкости, что поможет обеспечить фильтрацию почек.

Отзывы об УЗИ простаты мужчин в основном положительные, многие рекомендуют именно эту процедуру для обследования состояния органа.

Источник: https://cureprostate.ru/420102a-kak-delayut-uzi-prostatyi-u-mujchin-foto-pokazaniya-podgotovka-provedenie-protseduryi-rasshifrovka-rezultatov

Как делается УЗИ простаты у мужчин

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин?

УЗИ простаты (сонография) назначают в качестве уточняющего исследования, если на основании итогов предварительных анализов (бакпосев, микроскопия простатического сока, спермограмма) у врача возникли подозрения на наличие патологии. Насколько исчерпывающим будет результат, зависит от качества прибора и компетенции составляющего заключение специалиста.

Способы проведения УЗИ простаты, плюсы и минусы

Есть два способа проведения УЗИ простаты: трансабдоминальный (абдоминальный) и трансректальный. В первом случае датчик прикладывают к низу живота, во втором – вводят в прямую кишку и исследуют простату практически при непосредственном контакте с ней (пациент лежит при этом в позе эмбриона).

Погрешность абдоминального метода составляет порядка 30% − это много. Тучным мужчинам этот метод вообще не подходит (через жировую прослойку плохо проходят волны).

Если делать УЗИ на разных аппаратах и у разных врачей, то результаты могут поразить и запутать пациента.

На форумах немало вопросов по этому поводу: всего за сутки (одно исследование за другим) простата на снимках «увеличивается» в объеме с 17 до 22 мл, что невозможно.

Врач ультразвуковой диагностики, уролог Трубин Сергей Леонидович об особенностях проведения УЗИ предстательной железы

Золотым стандартом диагностики предстательной железы является ТРУЗИ. При помощи данного способа сканирования можно выявить воспалительные поражения простаты, четко рассмотреть ее контуры, изучить структуру долей.

УЗИ – это все-таки субъективная оценка объекта, даваемая диагностом на основании изображения на экране, поэтому пациенты удивляются таким существенным различиям в результатах.

Большинство врачей УЗИ рассматривают, но больше доверяют своим собственным ощущениям, предпочитая пальцевое исследование простаты.

[attention type=red]

Пальцем можно прощупать поверхность железы, оценить ее размер и рельеф: есть ли бороздка между долями, вытолщения, плотные или западающие участки.

[/attention]

Наиболее точную картину состояния простаты дает МРТ с применением эндоректального датчика. Современные аппараты создают четкое изображение всех тканей, что позволяет выявить не только опухоли на ранних стадиях, но также отеки и воспаления.

Клиники и цены

Конечный результат зависит от разрешающей способности аппарата, его настроек. Эти параметры следует уточнить предварительно, чтобы снимки были читабельны не только для сделавшего их врача.

Самый мощный прибор – с 4D-избражением, на котором видны даже самые мелкие кистозные образования.

Чем больше каналов передачи у аппарата, тем лучше картинка (у стандартных – 16, у среднего класса – более 32).

Примеры клиник и цен:

  1. «Диана» (СПб): 1000 руб. (включает УЗИ мочевого пузыря).
  2. «Евромед клиник» (СПб): 3000 руб.
  3. «Инвитро» (сеть): 1400 руб. (дополнительное сканирование мочевого пузыря для определения объема остаточной мочи обойдется в 100 руб.);
  4. «Гемотест» (Москва): 1400 руб.

Многие клиники (а также врачи частной практики) предлагают услугу УЗИ с выездом на дом. Не следует выбирать такой метод обследования, поскольку портативные аппараты не дадут точной картины.

Когда назначают УЗИ простаты

УЗИ простаты назначают при следующих признаках:

Пример спермограммы со смешанной патологией сперматозоидов, при которой снижается их подвижность и уменьшается количество — олигоастенозооспермия.

На УЗИ при этом смотрят состояние простаты и мошонки для определения посторонних включений (кист)

УЗИ простаты также назначают для контроля за состоянием органа после хирургических вмешательств, для отслеживания результатов лечения. УЗИ можно делать сколько угодно – это совершенно безопасно.

Подготовка и ход процедуры

Перед УЗИ простаты желательно 3-4 дня не употреблять алкоголь, а также воздерживаться от секса. Дольше 4 дней отказываться от интимной жизни нецелесообразно, поскольку железа увеличится от накопившегося секрета. Активная половая жизнь накануне исследования может вызвать отек простаты.

За сутки до УЗИ необходимо исключить употребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование (раздутая кишка станет помехой для волн). Накануне желательно поголодать (вечером не ужинать, а утром не завтракать).

В день проведения УЗИ с утра необходимо очистить прямую кишку, вымыть половые органы. Для этого можно использовать обычную клизму или «Микролакс». Мочевой пузырь должен быть ощутимо наполнен (за час до УЗИ можно выпить литр воды). За 2 часа нельзя курить.

В кабинет с собой можно взять гигиенические салфетки и пеленку (полотенце). В частных клиниках все это выдают.

Микролас — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Цена от 331 руб.

Абдоминальное УЗИ проводят просто: смазывают низ живота (паховую область) гелем (это нужно не для всех датчиков) и сканируют, слегка надавливая датчиком.

Процедура ТРУЗИ также безболезненна, не причиняет особого дискомфорта. У современных УЗИ-аппаратов диаметр ректального датчика всего 1,5 см. На него надевают презерватив, смазывают и вводят на глубину 5-7 см. Процесс занимает максимум 20 минут.

Изредка после процедуры в моче или кале могут появляться кровяные прожилки, слизь. Это не опасно и вскоре пройдет.

Результат УЗИ простаты: как ориентироваться в описаниях и снимках

На консультации после УЗИ врач объясняет пациенту, что означают отдельные элементы полученного изображения, но полезно иметь об этом и собственное представление. Основным понятием, которым оперируют при изложении результатов, является эхогенность тканей.

Данным термином описывают их способность отражать ультразвуковые волны (степень реакции), которые транслирует прибор. Каждый тип ткани по-своему реагирует на посылаемый сигнал (как эхо – в горах сильнее, в лесу слабее).

В зависимости от типа этой реакции выделяют следующие виды тканей:

  1. Эхогенные – отражающие ультразвуковые волны.
  2. Гиперэхогенные (эхопозитивные) – полностью отражающие волны (светлые пятна на снимках). Гиперэхогенностью обладают плотные, твердые ткани. При исследовании простаты это могут быть камни, рубцы, очаги воспаления.
  3. Гипоэхогенные – со сниженной способностью к отражению, темные участки ткани (кисты, аденоматозные узлы, опухоль).
  4. Анэхогенные (эхонегативные) – противоположность эхогенным. Такие участки (обычно это жидкости – кисты, абсцессы, а также семенные пузырьки по обеим сторонам простаты) совершенно не реагируют на волны, на снимках выглядят черными пятнами.
  5. Изоэхогенные – нормальные здоровые ткани. На снимках они серого цвета.

Типы тканей слева направо — анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная

Изображение органа на мониторе (которое распечатывают для пациента) называется эхограммой. Гомогенность означает однородный цвет. Гетерогенность – неоднородное окрашивание.

Нормальные УЗИ-параметры простаты и описание патологий

Нормальные параметры простаты (заключение УЗИ при отсутствии патологических образований):

  • Треугольная либо округлая форма, четкие контуры, симметричные доли, структура тканей равномерна;
  • Размеры: передне-задний – 15-20 мм, поперечный – 27-42 мм, продольный – 24-40 мм;
  • Эхогенность тканей нормальная, изменения сосудистого рисунка отсутствуют;
  • Объем до 25 см3 (высчитывается как сумма всех размеров, умноженная на 0,52). Масса равна объему, умноженному на 1,6.

При остром простатите железа увеличивается в размерах, становится шаровидной, снижается общая эхогенность тканей, может быть много неоднородных, гиперэхогенных участков.

Эхограмма острого простатита

Острый простатит без своевременного лечения может осложняться абсцессом. Это капсула с гноем, которая способна вскрыться в окружающие ткани простаты в любой момент.

Эхограмма простатита с абсцессом

При хроническом простатите контуры простаты прерывистые, зазубренные (из-за стянутости тканей спайками после периодических воспалений), но сам орган нормальных размеров. Чередуются зоны повышенной и пониженной эхогенности.

У 35% мужчин по результатам УЗИ обнаруживают камни – небольшие эхопозитивные образования, которые не дают акустической тени.

Но чаще всего это не истинные камни, а кальцификаты (кальцинаты), которые формируются из сгустившегося простатического секрета или амилоидные тельца, заблокированные в закупоренных железках.

Врачи говорят, что эти образования, как шрамы на коже − их видно, но жить не мешают, массаж простаты при их наличии также допускается. Поэтому ничего предпринимать не нужно, достаточно периодически проверять их состояние. Скопления амилоидных телец можно увидеть на фото ниже.

[attention type=green]

Эхограмма хронического простатита со скоплением амилоидных телец (указаны белыми стрелками)

[/attention]Если в заключении написано «анэхогенное аваскулярное образование» или «анэхогенное гомогенное образование», то в теле железы скорее всего обнаружена киста. Некоторые врачи таким образом (что не совсем грамотно) описывают структуру семенных пузырьков, поэтому необходимо сразу уточнить у диагноста, что именно имеется в виду.

Качественные аппараты позволяют обнаружить ранние признаки гиперплазии (аденомы) простаты:

  • Увеличенный объем;
  • Центральная часть гораздо больше периферической;
  • Повышенная эхогенность;
  • Ненормальная форма.

У 2% больных гиперплазия фиксируется и при нормальном объеме простаты.

Эхограмма гиперплазии простаты

Самый неприятный результат диагностики – рак простаты (другие методы диагностики РПЖ).

На эхограмме опухоль обычно выглядит как гипоэхогенный участок (рисунок а), но есть и такие типы, которые образованы гиперэхогенными структурами (рисунок б).

Все гипоэхогенные области ни в коем случае нельзя однозначно расценивать как раковые. Обязательна более глубокая диагностика.

Эхограммы гипо- и гиперэхогенной опухоли простаты

При диффузном раке его очаги на УЗИ вообще не выявляются.

Заключение

Если назначено УЗИ простаты, то лучше сразу делать трансректальное, поскольку врач в итоге все равно запросит именно его результаты.

Комфорт процедуры и точность результата зависят от класса аппарата, поэтому при выборе клиники следует уделать внимание именно этим параметрам, а не обстановке кабинетов.

Если требуется несколько УЗИ простаты, то лучше делать их на одном и том же приборе, не меняя диагноста.

Источники:

Источник: https://Muzhchina.info/diagnostika/uzi

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет?

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин?

17.02.2019

Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.

Когда врач назначает это исследование, то у пациентов возникает множество вопросов: для чего оно нужно, как правильно подготовиться и больно ли делать УЗИ? Чтобы получить полное представление об особенностях ультразвуковой диагностики простаты, разберем по порядку все неясные моменты.

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн.

Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка.

Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты

Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:

  • затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
  • боли во время мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • примесь крови в эякуляте;
  • боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
  • увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
  • подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
  • забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.

В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:

  • удаление прямой кишки;
  • ее воспалительные изменения;
  • анальная трещина;
  • воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
  • послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.

Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:

  • изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
  • недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.

Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.

Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться

Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:

  1. За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
  2. Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.

Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:

  1. Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
  2. Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
  3. ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
  4. Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).

Можно ли перед процедурой заниматься сексом

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.

Собираясь в больницу на УЗИ, возьмите с собой амбулаторную карту с результатами предыдущего обследования (если оно проводилось), страховой полис, направление, салфетки, простыню и презерватив (на ТРУЗИ).

УЗИ через брюшную стенку делают в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Доктор наносит прозрачный гель, улучшающий визуализацию, на датчик и устанавливает его в лобковой области.

С помощью поперечных и продольных движений датчика проводится осмотр простаты.

Если назначено определение остаточного объема мочи, то после осмотра железы больного отправляют помочиться, а затем осматривают опорожненный мочевой пузырь.

При трансректальном исследовании больного укладывают на левый бок, спиной к врачу, и просят подогнуть ноги к животу. На датчик наносят гель и надевают презерватив, а затем медленно вводят в прямую кишку на глубину 5–7 см.

Доктор делает датчиком поступательные, вращательные, наклонные движения, осматривая орган. В норме болевых ощущений это не вызывает, только дискомфорт.

Дополнительно сонолог проводит анализ тока крови по сосудам в доплеровском режиме.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.

УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:

  • Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см3, в 40 лет – 25–26 см3, и так по нарастающей: плюс 2 см3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
  • Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
  • Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
  • Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
  • Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
  • Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
  • Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
  • Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.

Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/uzi/for-men/prostaty

Подготовка к УЗИ простаты: что нужно делать перед исследованием

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин?

Подготовка к УЗИ простаты – важный этап перед проведением трансабдоминальной и трасректальной ультразвуковой диагностики. У мужчин с проблемами предстательной железы эти две манипуляции кардинально отличаются, потому подготовка к исследованию проводится по-разному.

Почему так важна подготовка Трансабдоминальный метод Трансректальный метод 

Почему так важна подготовка 

Важно правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы, в противном случае врач-диагност может ошибочно верифицировать диагноз. Этого нельзя допустить, ведь неадекватная тактика терапии приведет к хронизации процесса, возникновению осложнений и ухудшению мужского здоровья.

Готовиться к УЗИ простаты нужно тщательно, выполняя врачебные рекомендации. Обычно подготовка начинается за несколько дней до исследования. Она включает мероприятия для улучшения визуализации эхогенной картины предстательной железы: диетические рекомендации, процедуру клизмирования и некоторые другие аспекты.

Трансабдоминальный метод 

Трансабдоминальное УЗИ делается, когда пациент лежит на спине. Чтобы передняя брюшная стенка не искажала ультразвуковые волны, подготовка к процедуре начинается с выполнения диетических рекомендаций. Важно, чтобы нижние отделы ЖКТ не содержали скопления газов, а подкожно-жировой слой у пациента имел минимальную толщину.

Что можно есть и пить 

За несколько дней до исследования из рациона исключают хлебобулочные изделия, черный хлеб, сладости, сырые овощи и фрукты. Нельзя кушать продукты, содержащие бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, фрукты, газированные напитки. Диета запрещает и алкоголь. 

Можно есть слизистые каши, эта пища не задерживается в ЖКТ. Накануне перед УЗИ простаты рацион скудный, а утром перед исследованием не едят ничего. Если у пациента сахарный диабет, то разрешено съесть небольшой сухарик. 

Можно ли заниматься сексом

Заниматься сексом или удовлетворять себя мастурбацией доктора разрешают. Эти процессы не помешают безошибочно подготовиться к УЗИ простаты. Только вот применять анальные секс-игрушки для стимуляции мужчины нежелательно, ведь легко травмировать анус и слизистую нижнего отдела ЖКТ. Это может привести к кровотечениям или искажению результатов УЗИ мужской железы. 

Наполнение мочевого пузыря 

Для лучшей визуализации предстательной железы необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь на момент начала исследования. Для этого пациенту рекомендуют за час до исследования мелкими глотками выпить воды без газа. Если диагностическую процедуру нужно провести cito (быстро), то вводят мочегонное средство. Тогда желание пойти в туалет наступит уже через 10–15 минут.

Чтобы правильно приготовиться к УЗИ предстательной железы, важно найти «золотую середину» в наполнении мочевого пузыря. Если объем данного органа недостаточный для четкой визуализации простаты у мужчин, то придется отложить исследование на время для достаточного наполнения пузыря и только потом продолжить процедуру. 

Но если долго задерживать мочеиспускание, то трансабдоминальное УЗИ простаты принесет много неудобств во время надавливания прибором на нижние отделы живота. Мало того, перерастянутый мочевой пузырь может исказить эхогенную картину бесплодия и некоторых внутренних патологий. 

Если пациент не может больше откладывать мочеиспускание, то ему разрешают немного помочиться и сразу выпить воды. После исследования мужчине разрешают полностью опорожнить мочевой пузырь. В случае если исследование простаты предполагается с определением остаточной мочи, то после опорожнения мочевого УЗИ продолжают.

Трансректальный метод 

Подготовка к ректальному УЗИ простаты займет больше времени. Так как ультразвуковое обследование доктор будет проводить через прямую кишку, необходимо добиться тщательной очистки нижнего отдела пищеварительного тракта. Скопление в этой области газов и остатков пищи может привести к диагностической ошибке при раке или аденоме простаты.

С помощью ректального датчика получают четкую визуальную картину по урологии, позволяющую определить размеры предстательной железы, ее консистенцию, возможные включения и новообразования. Прибор вводят трансректально, продвигая вглубь кишки на 5–6 см.

Если необходимо исследовать семенные пузырьки, то продвижение прибора продолжают еще на 1–2 см. При этом мужчина будет испытывать неприятные ощущения. Может появиться невыраженная боль, если воспалены органы малого таза, или при простатите острого течения.

[attention type=yellow]

Посмотреть сосуды можно при УЗИ простаты с доплером. Иногда для постановки правильного диагноза одного ультразвукового исследования недостаточно. Тогда берут анализ простатического сока, получаемого после массажа простаты.

[/attention]

Массаж делают через мочеиспускательный канал (на буже) или ректально.

Клизма: как ставить 

Чтобы правильно готовиться к исследованию простаты, важно тщательно очистить кишечник посредством клизмирования. Сделать клизму можно самостоятельно.

Для этого потребуется кружка Эсмарха – специальное приспособление для ввода воды в организм. Оно состоит из резиновых резервуара и шланга и съемного или несъемного наконечника.

Как правило, на резиновом шланге имеется зажим, предназначенный для регулирования интенсивности подачи водной струи.

Перед применением и сразу после процедуры индивидуальный наконечник очищают от остатков каловых масс, моют с мылом, затем кипятят 30 минут. Хранят в сухом виде в той посуде, где проходило кипячение.

Последовательность действий:

  • Непосредственно перед клизмированием наконечник подсоединяют к шлангу и густо смазывают вазелином или детским кремом.
  • Закрывают зажим, резервуар подвешивают на высоту 1.5–1.8 метра и наполняют чуть охлажденной водой.
  • Открыв зажим и пропустив воду по длине всего шланга, удаляют воздуха из трубки. Это поможет облегчить процедуру.

Далее ложатся на край кровати или кушетки на бок, максимально приведя колени к области груди. Эту позу еще называют «поза эмбриона», ведь именно такое положение занимает плод во время внутриутробного развития.

Важно постараться максимально расслабить ягодицы и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, продвинув на всю его длину. Далее следует открыть зажим и дождаться, пока кружка Эсмарха опустеет.

Вынув наконечник из ануса, насколько возможно задержать воду внутри организма. Это легче сделать, приняв коленно-локтевое положение, так процедура будет эффективнее. Посещать туалет придется несколько раз, пока каловые массы не эвакуируются из организма мужчины. Такую клизму нужно делать за несколько часов накануне перед предполагаемым УЗИ простаты.

[attention type=red]

Подготовка пациента к диагностической процедуре может пройти без утомительного клизмирования. Клизма мужчине – это неприятная  манипуляция, потому используют одноразовые микроклизмы Микролакс.

[/attention]

Микролакс – безопасное, быстрое, высокоэффективное слабительное, выпускаемое в специальной тубе, позволяющей гигиенично ввести лекарство непосредственно в нужный отдел ЖКТ. Опорожнение наступит уже через 15 минут после окончания несложной процедуры.

Прием слабительного

Дабы избежать неприятной процедуры клизмирования, можно принимать слабительное Фортранс или его аналоги. Данные препараты относят к слабительным осмотического действия, которые очищают все отделы ЖКТ без нарушения микрофлоры. Расчет дозы Фортранса: на 20 кг массы тела взять 1 пакетик порошка. Его без остатка растворяют в 1 литре воды. Одна упаковка содержит 4 пакетика медикамента. 

Подготовка к УЗИ требует особого внимания. Но это несложные действия, которые легко выполнить в домашних условиях. На приеме у доктора можно задавать все интересующие вопросы. Грамотный уролог даст подробные ответы и разъяснит все неясные этапы подготовки. Таким образом и получают качественные и точные резльтаты ультразвукового исследования предстательной железы у мужчин. 

Источник: https://mprostata.ru/diagnostika/podgotovka-k-uzi-prostaty

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: