Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

Содержание
  1. Лизиноприл или эналаприл: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  2. Характеристика Лизиноприла
  3. Характеристика Эналаприла
  4. Сходство
  5. В чем разница
  6. Что сильнее
  7. Что дешевле
  8. Что лучше – Лизиноприл или Эналаприл
  9. От давления
  10. Можно ли Эналаприл заменить Лизиноприлом
  11. Отзывы пациентов
  12. Отзывы врачей на Лизиноприл и Эналаприл
  13. Таблетки Эналаприл: инструкция по применению, показания, цена, отзывы врачей и на форумах –
  14. Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?
  15. Основные различия
  16. Дозировка и схема лечения препаратами группы апф
  17. Инструкция на эналаприл фпо
  18. Инструкция по применению эналаприл акри
  19. Инструкция по применению эналаприл гексал
  20. Какой препарат наиболее эффективный?
  21. Обратите внимание!
  22. Передозировка
  23. Состав
  24. Схема приема эналаприл н
  25. Таблетки эналаприл, инструкция по применению (способ и дозировка)
  26. Условия хранения
  27. Фармакологическое действие
  28. Форма выпуска
  29. Форма выпуска препаратов
  30. Эналаприл — продолжительность действия и дозировка
  31. Эналаприл и эналаприл гексал
  32. Энап и эналаприл — в чем разница?
  33. Отзывы об эналаприле
  34. Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг
  35. Исследования и эффективность
  36. Противопоказания
  37. Побочные явления
  38. Дозировка
  39. Кому подойдет
  40. Общее описание средства Лизиноприл
  41. Побочные эффекты
  42. Стоимость и аналоги
  43. Какой препарат лучше
  44. Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница | Артериальная гипертензия. Как понизить давление
  45. Есть ли разница в действии на организм?
  46. Медикаментозная совместимость
  47. Лизиноприл
  48. Что лучше Лизиноприл или Эналаприл: чем они отличаются, в чем разница
  49. Состав препаратов
  50. Эналаприл
  51. Показания к назначению препаратов
  52. Что лучше – Эналаприл или Лизиноприл
  53. Состав и форма выпуска медикаментов
  54. Различия в фармакологических свойствах
  55. Какое из лекарств лучше по способу приема?
  56. Какой из препаратов лучше в лечении гипертонии

Лизиноприл или эналаприл: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

Лизиноприл и Эналаприл часто назначают при повышенном давлении и сердечной недостаточности. Оба медикамента входят в фармакологическую группу ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Благодаря их действию замедляется образование такого фермента, который способствует сужению сосудов, в результате чего давление приходит в норму.

Характеристика Лизиноприла

Это ингибитор АПФ, обладающий гипотензивными свойствами. Основное действующее вещество – лизиноприл. Форма выпуска – таблетки. Препарат обладает следующими свойствами:

  • уменьшает общее сосудистое периферическое сопротивление;
  • снижает артериальное давление;
  • уменьшает нагрузку на сердце и давление в легочных капиллярах;
  • увеличивает минутный объем крови, выбрасываемый сердцем;
  • повышает устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.

Лизиноприл и Эналаприл часто назначают при повышенном давлении и сердечной недостаточности.

Медикамент чаще всего расширяет не вены, а артерии. Его длительное использование уменьшает гипертрофию миокарда, улучшает питание сердечной мышцы, увеличивает продолжительность жизни больных, которые перенесли инфаркт миокарда. Состояние пациента улучшается в первые дни применения средства, а закрепляется эффект через 1-2 месяца.

Показания к применению:

  • различные формы артериальной гипертензии;
  • диабетическая нефропатия;
  • в сочетании с другими препаратами при лечении хронической сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ;
  • беременность и лактация;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • наследственный отек Квинке;
  • возраст до 18 лет.

Принимать медикамент следует раз в день, придерживаясь рекомендуемой дозировки. Безопасность препарата доказана различными исследованиями. Но в случае передозировки могут развиться следующие побочные эффекты:

  • выраженная гипотония, ощущение сердцебиения, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности, болевые ощущения в груди, тахикардия, ортостатическая гипотензия;
  • желтуха, гепатит, панкреатит, нарушение вкуса, анорексия, сухость в полости рта;
  • астенический синдром, судорожные сокращения поперечно-полосатых мышц, повышенная утомляемость, спутанность сознания, сонливость, парестезия, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность;
  • анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
  • одышка, бронхоспазм, сухой кашель;
  • снижение потенции, белок в моче, нарушение почечной функции, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность;
  • артралгия, миалгия;
  • крапивница, сыпь на коже, отек Квинке;
  • повышение концентрации билирубина, креатина, мочевины в крови, повышение СОЭ, эозинофилия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Совместимость медикамента с алкоголем – нулевая. К аналогам относятся: Лизиноприл-Тева, Диротон. Производители медикамента – Тева, Штада, Софарма, Люпин, Крка, Авант, Ратиофарм, Астрафарм, Гриндекс и др.

Характеристика Эналаприла

Это гипотензивное средство, относящееся к ингибиторам АПФ. Основное действующее вещество – эналаприл. Изготавливается препарат в форме таблеток.

Под его действием расширяются чаще всего артерии и в меньшей степени вены. Медикамент улучшает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря длительному применению средства снижается гипертрофия левого желудочка миокарда и предотвращается развитие сердечной недостаточности.

Под действием препарата миокард начинает активнее снабжаться кровью. Снижается агрегация тромбоцитов. Эналаприл замедляет развитие дисфункции левого желудочка у тех людей, которые перенесли инфаркт миокарда. Медикамент оказывает некоторое диуретическое действие.

Чтобы нормализовать артериальное давление, многие пациенты принимают препарат на протяжении нескольких недель. Курс лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может длиться не меньше полугода.

Показан медикамент в следующих случаях:

  • первичная форма артериальной гипертензии;
  • дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность;
  • вторичная артериальная гипертензия, протекающая на фоне заболевания почек.

Эналаприл – это гипотензивное средство, относящееся к ингибиторам АПФ.

Противопоказания:

  • ангионевротический отек, вызванный приемом Эналаприла;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • беременность и лактация;
  • порфирия.

Препарат может вызвать резкое снижение давления, поэтому его с осторожностью принимают при сужении артерии единственной почки, двустороннем стенозе артерий почек, декомпенсированных формах ИБС, цереброваскулярных болезнях и при других заболеваниях, которые препятствуют оттоку крови из левого желудочка.

К побочным эффектам относят:

  • сухой непродуктивный кашель;
  • фарингит;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в животе;
  • понос;
  • тошноту;
  • холестаз;
  • язву желудка;
  • анорексию;
  • кишечную непроходимость;
  • кожную сыпь;
  • гиперкалиемию;
  • депрессию;
  • нечеткость зрения, сонливость, головную боль, головокружение;
  • брадикардию, артериальную гипотензию;
  • сердцебиение, боль в груди;
  • миозит, миалгию, васкулит, повышение температуры тела.

К аналогам относят: Энап, Корандил, Ренитек, Миоприл, Энам, Берлиприл, Инворил, Вазолаприл. Производители – «Фармстандарт-Лексредства ОАО», Россия, «Gedeon Richter», Венгрия.

Сходство

Лизиноприл и Эналаприл оказывают практически одно и то же действие на организм, эффективно понижая давление и способствуя снижению риска мозгового инсульта. Выпускаются они в одной лекарственной форме, а эффект от их применения длится сутки. Медикаменты можно использовать как единственные средства, так и в сочетании с прочими антигипертензивными препаратами.

В чем разница

В состав лекарственных средств входят разные активные и вспомогательные компоненты. Эналаприл обладает высокой способностью к проникновению в грудное молоко и через плацентарный барьер, а Лизиноприл – низкое. У них разные показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Выпускаются препараты разными фирмами.

Что сильнее

Выбирая, какой препарат сильнее – Лизиноприл или Эналаприл, врачи сравнивают их фармакологическое действие, показания к использованию, побочные реакции, а также оценивают индивидуальные особенности организма пациента. На одних больных сильнее воздействует первый препарат, на других – второй.

Что дешевле

Средняя стоимость Эналаприла – 70 руб., Лизиноприла – 110 руб.

Что лучше – Лизиноприл или Эналаприл

Врачи затрудняются ответить на вопрос, какой препарат лучше. Они одинаково эффективны при лечении хронической сердечной недостаточности, а для достижения терапевтического результата необходимо принимать их постоянно в высокой дозе.

При нарушении работы печени нельзя принимать Эналаприл, а при почечной недостаточности – Лизиноприл.

От давления

При лечении больных с гипертонией можно добиться качественного результата – давление быстро приходит в норму. Такой показатель длительное время сохраняется у пациентов, принимающих Лизиноприл, поэтому препарат отличается большей эффективностью.

Можно ли Эналаприл заменить Лизиноприлом

В некоторых случаях при непереносимости Эналаприла его можно заменить Лизиноприлом. Принимают его в такой же дозировке, что и первый препарат. Например, 10 мг Лизиноприла эквивалентно 10 мл Эналаприла.

Отзывы пациентов

Дмитрий, 65 лет, Орел: «Несколько месяцев назад я перенес инсульт. Врач для лечения гипертонии назначил Лизиноприл. Давление быстро пришло в норму, но с трудом справляюсь с таким побочным эффектом, как сухой кашель, который донимает и днем, и ночью».

Алена, 33 года, Самара: «Много лет назад дали инвалидность, т.к. страдаю тяжелой формой астмы. Недавно стало еще повышаться артериальное давление. Каких только лекарственных средств не перепробовала, но помог лишь Эналаприл. Благодаря ему нормализовалось давление и стало гораздо легче дышать».

У пациентов, принимающих Лизиноприл,давление быстро приходит в норму, поэтому препарат отличается большей эффективностью.

Отзывы врачей на Лизиноприл и Эналаприл

Алексей, кардиолог, 51 год, Севастополь: «Лизиноприл – отличное средство, эффективно понижающее давление. Переносится он хорошо, его удобно принимать, а результат поддерживается в течение суток. Стоит он недорого».

Елена, кардиолог, 38 лет, Москва: «В своей практике часто назначаю пациентам с артериальной гипертензией препарат Эналаприл. Он давно доказал свою эффективность. Принимать его нужно в строго назначенной дозе, потому что могут развиться побочные эффекты».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lizinopril-ili-enalapril/

Таблетки Эналаприл: инструкция по применению, показания, цена, отзывы врачей и на форумах –

Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

Лизиноприл на основании исследований эффективнее снижает артериальное давление, а также действует больший период времени. Переносятся оба препарат примерно одинаково.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>

Терапия гипертонических заболеваний требует внимательного выбора препарата, обеспечивающего максимальный эффект, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Эналаприл и Лизиноприл имеют высокие рейтинги популярности по причине доступной цены и высокой эффективности, простоты приема и возможности применения в качестве основного средства лечения. При выборе средства врач оценивает особенности течения заболевания, состояние организма, индивидуальные его особенности, а также осуществляет анализ противопоказаний.

Основные различия

Рамиприл содержит в своем составе компонент – рамиприл, обладает высокими параметрами эффективности. Позитивный результат достигается в течение 1 ч., сохраняется в течение суток. В сутки осуществляется один прием. Вывод препарата осуществляется через почки – 60%, через печень – 40%, что обеспечивает дополнительное всасывание компонентов.

Эналаприл действует на организм человека по истечению четырех-шести часов после применения. Эффект не моментальный, оптимальное содержание компонента в организме достигается за 11 ч.

Для достижения терапевтического действия следует принимать средство не менее двух раз в сутки. Основное вещество – эналаприл. Позитивное воздействие сохраняется в течение 12 ч., что провоцирует необходимость повторного приема.

Дозировка и схема лечения препаратами группы апф

Общие подходы к приему описываемых лекарственных средств:

  • таблетки употребляют независимо от приема пищи;
  • их принимают в определенное время суток;
  • препарат запивают небольшим количеством воды.

Инструкция на эналаприл фпо

Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.

Инструкция по применению эналаприл акри

В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.

Инструкция по применению эналаприл гексал

Препарат употребляется независимо от приема еды.

При артериальной гипертензии следует принимать 5 мг эналаприла малеата утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.

При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.

При дисфункции левого желудочка принимают 2,5 мг дважды в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.

Как принимать при нарушениях работы почек? В данной ситуации употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно 5-10 мг. Максимальная доза — 20 мг в день.

Какой препарат наиболее эффективный?

Вопрос о том, как действует Лизиноприл или Эналаприл, что лучше и эффективней, волнует не только потребителей препаратов. Сопоставление лечебных свойств таблеток проводили врачи.

Группе пациентов, проходивших лечение от артериальной гипертензии, у которых показатели давления находились в значении 140/90 мм рт. ст. назначали одно из лекарств.

В каждом случае использовались дозировка препаратов, схема его приема, необходимая для лечения конкретного пациента.

При терапии каждым препаратом у больных наблюдался качественный результат – артериальное давление находилось в значениях нормы. Полученные показатели сохранялись более длительное время у пациентов, принимавших Лизиноприл, то есть это лекарство обладает большей эффективностью, что показало сопоставление лечебных действий.

[attention type=yellow]

Стоит помнить, что повышенное давление – признак многих опасных патологий. Назначать самостоятельно любое средство, даже имеющее только положительные отзывы, очень опасно, это может повлечь не только ухудшение здоровья, но и смерть человека.

[/attention]

Узнать подробнее о действии ингибиторов АПФ можно из видеоролика, где врач отвечает на популярные вопросы пациентов, принимающих препараты из этой группы:

Интересный видеоролик, помогающий разобраться в обширном выборе лекарств от гипертонии, их действии и фармакологических свойствах, представлен ниже:

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Эналаприл обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Передозировка

Чрезмерное падение артериального давления, инфаркт миокарда, ОНМК, тромбоэмболические осложнения как следствие резкого снижения АД. Лечение: в/в введение NaCl (изотонического раствора). Специфического антидота нет.

Состав

В состав таблеток входит действующее вещество эналаприлв размере 5, 10, 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбонат магния и кросповидон.

Схема приема эналаприл н

1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.

Таблетки эналаприл, инструкция по применению (способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки, препарат принимают 1 раз в день. При патологии почечной системы, приеме мочегонных препаратов дозу снижают до 2,5 мг. Для достижения эффекта в зависимости от индивидуальных особенностей доза препарата может быть увеличена до 10-40 мг в день (можно разбить на 2 приема).

Условия хранения

При температуре до 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей месте.

Фармакологическое действие

Медикамент снижает давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективное и натрийуретическое действие. Относится препарат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в блистере, по 2 блистера в пачке.

Выпускается разными фармацевтическими компаниями, вследствие чего к названию действующего вещества в названии препарата добавляется название компании, например: Эналаприл-Здоровье.

Форма выпуска препаратов

Препарат Лизиноприл выпускает в таблетированной форме. В зависимости от особенностей протекания артериальной гипертензии у конкретного пациента врач может выписать лекарство с разным количественным содержанием активного компонента. Производители выпускают таблетки Лизиноприла с дозировкой:

В зависимости от длительности предстоящего лечения пациенту рекомендуют приобрести необходимое количество лекарства. Пачка может содержать от 1 до 5 пластинок, в каждой из которых 10 таблеток.

Препарат Эналаприл – это тоже таблетки. Концентрация в каждой из них действующего вещества аналогична – 5, 10, 20 мг. Коробка содержит 2 блистера по 10 таблеток. Активный компонент эналаприла малеат используется и в составе раствора для инъекций, который назначают больным при госпитализации с диагнозом “гипертонический криз”.

Эналаприл — продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема.

Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция.

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты“.

  • Ингибиторы АПФ — общие сведения
  • Каптоприл
  • Лизиноприл
  • Моэксприл
  • Периндоприл (престариум)
  • Спираприл (квадроприл)
  • Фозиноприл (моноприл)

Эналаприл и эналаприл гексал

Препарат выпускается и компанией Hexal, от чего и имеет соответствующее дополнение в названии.

Энап и эналаприл — в чем разница?

По сути препараты ничем не отличаются, так как имеют одно и то же активное вещество. Однако, цена Энапа намного выше аналога.

Отзывы об эналаприле

Отзывы врачей сводятся к тому, что это очень эффективный, широкоприменяемый, качественный препарат для блокировки АПФ. Действительно снижает давление, однако и имеет ряд противопоказаний и побочные эффекты, например, кашель.

Отзывы об Эналаприл Гексал на форумах имеют в целом также положительный окрас. Средство эффективно снижает артериальное давление, является недорогим, однако имеет частое побочное действие.

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

03.07.2019 18:28:35

Эксперт: Олег Кацман

Препараты против гипертензии Эналаприл и Лизиноприл одинаково хорошо справляются со своей задачей. Мы разобрали сходства и отличия, чтобы узнать, что лучше.

Препарат Преимущества Недостатки
ЭналаприлВходит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств;Базовое средство при гипертонии;Удобный прием;Разрешен с 12 летМного противопоказаний;Риск побочных эффектов, связанных со снижением давления
ЛизиноприлОказывает пролонгированное действие, стойкий эффект через 2 месяца;Имеет меньше противопоказанийНе назначается пожилым;При долгом применении основным побочным эффектом выступает сухой кашель;Противопоказан до 18 лет

Антигипертензивное лекарство Эналаприл действует за счет содержания в составе одноименного вещества эналаприла. Это ингибитор АПФ, который путем определенных механизмов ведет к угнетению ренин-ангиотензина. Применение лекарства обеспечивает стабильное понижение давления без увеличения сердечного ритма.

Выпускается в таблетках по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Производитель – Аджио Фармасьютикалс, Индия. Также выпускается российскими и украинскими компаниями.

Действие препарата начинается уже через несколько часов после приема. Пиковое снижение давления наблюдается через 4 часа. Показан для длительного приема.

Исследования и эффективность

Эналаприл входит в перечень важнейших лекарств ВОЗ. Ряд исследований показывают положительное влияние препарата на прогноз при гипертензии.

Результаты ANBP2 дают понять, что прием лекарства снижает смертность и риск заболеваний ССС намного эффективнее диуретиков. Эналаприл существенно понижает вероятность осложнений имеющихся заболеваний. Исследование также показало способность препарата снижать риск смерти в отношении инфаркта у мужчин.

Эналаприл показал свою эффективность у больных ХСН при проведении двойного слепого метода исследования. При 3-месячном курсе приема лекарства было отмечено улучшение показателей крови и устранение симптоматики основной болезни.

Исследование CONSENSUS подтвердило, что препарат в дозе 60 мг/сутки в сочетании с мочегонными средствами снижает риск смерти при сердечной недостаточности.

Источники:

  1. «Эналаприл при лечении ХСН». Трудный пациент.

  2. WHO Model List of Essential Medicines, 2009.

Противопоказания

Не применяется для пациентов с непереносимостью эналаприла.

Другие противопоказания к назначению лекарства:

  1. наличие в анамнезе отека Квинке идиоматического характера;

  2. ангионевротический отек, что наблюдался при употреблении препаратов этой группы;

  3. стеноз артериального и митрального клапана;

  4. нарушения кровообращения;

  5. перенесенная трансплантация почки;

  6. печеночная недостаточность;

  7. до 12 лет, беременность и лактация.

Средство имеет много противопоказаний, поэтому самолечение недопустимо. Лекарство должен назначать врач после проведения всех необходимых диагностических процедур.

Побочные явления

Препарат переносится хорошо. Вероятность побочных эффектов связана с лечебными эффектами вещества. Есть ряд состояний, когда лекарство назначается с осторожностью.

Прием препарата часто вызывает кашель. Он носит непродуктивный характер и прекращается после отмены средства. У некоторых пациентов отмечаются мышечные спазмы, головокружение, аллергические проявления, тошнота, ортостатическая гипертензия, диарея.

Дозировка

Средство принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Взрослые при терапии гипертонии употребляют 0,01-0,02 г в сутки. При неэффективности стандартной дозировки она меняется с учетом тяжести течения основного заболевания. Максимальная дозировка в сутки – не более 0,04 г.

При сердечной недостаточности стартовая дозировка составляет 0,0025 г. Она может повышаться до 10-20 мг до 2 раз в день. Эналаприл может применяться самостоятельно или в комплексе с другими гипотензивными лекарствами. При выраженном снижении давления доза меняется.

Кому подойдет

Основное показание к приему таблеток – артериальная гипертензия. Лекарство назначает врач. Эналаприл широко используется при реноваскулярной гипертензии устойчивой к стандартным лекарственным средствам. Также препарат назначают при сердечной недостаточности застойного типа и при ишемической болезни миокарда. В некоторых случаях назначается при бронхоспазме.

Общее описание средства Лизиноприл

Гипотензивное лекарство Лизиноприл содержит лизиноприла дигидрата. Это ингибитор пролонгированного действия. Применяется для лечения гипертензии и профилактики последствий. Особенностью его является возможность применения у пациентов с ожирением.

Выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Производитель – Авант, Украина.

Средство снижает образование ангиотензина и подавляет альдостерон. Повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает АД, расширяет артерии, снижает преднагрузку при ХСН.

Длительное применение лекарства ведет к снижению гипертрофии сердечной мышцы и артерий. Лечение приводит к улучшению кровообращения при ишемическом нарушении. Продлевает жизнь пациентам с хронической недостаточностью сердца.

Начинает действовать в течение часа, сохраняя результат на сутки. Эффект при гипертензии отмечается в 1-2 день с начала приема. Стабильный результат отмечается через 4-8 недель.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных отмечаются приступы гипотензии. Есть риск аритмии, стенокардии, головокружения, тахикардии. Некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость, тремор рук, снижение аппетита. Возможно нарушение вкуса.

Возможные побочные эффекты со стороны разных систем и органов:

  1. ЦНС – лабильность, спутанность сознания;

  2. ССС – сильное снижение АД, стенокардия, частое сердцебиение;

  3. ЖКТ – сухость слизистых, гепатит, панкреатит, диспепсия;

  4. аллергические проявления – отек губ, лица, языка, сыпь, лихорадка;

  5. другие – васкулит, повышение уровня мочевины, астения.

В случае передозировки происходит выраженное снижение АД. Вместе с тем наблюдается сухость слизистых, сонливость, запор, беспокойство, раздражительность. При повышении дозировки с развитием нежелательных симптомов проводится симптоматическая терапия. Назначаются вазопрессорные средства, контролируется АД.

Сильное снижение АД на фоне приема ингибиторов АПФ часто связано с приемом диуретиков, которые снижают объем циркулирующей крови. Такой эффект также могут вызвать диарея, рвота, ограничение в рационе поваренной соли.

В редких случаях есть вероятность острой недостаточности почек, миалгии, лихорадки. При беременности на фоне приема средства есть риск патологии почек будущего ребенка.

Стоимость и аналоги

Препарат Стоимость Аналоги
Эналаприл20 мг №20 – от 100 рублей;10 мг №50 – от 160 рублей;5 мг №20 – от 60 рублейРенитек;Эналаприл Гексал;Энап;Берлиприл;Эднит;Энам
Лизиноприл20 мг №20 – от 80 рублей;10 мг №20 – от 110 рублей;5 мг №30 – от 100 рублейДиротон;Лизинотон;Литэн;Зестрил;Даприл;Синоприл

Какой препарат лучше

Эналаприл используют для терапии гипертензии разных типов, включая реноваскулярную. Также он эффективен при сердечной недостаточности. Его низкая цена позволяет проводить длительное лечение без прерывания курса. При этом стоимость двух препаратов отличается несильно.

Лизиноприл чаще выписывают при эссенциальной гипертензии. Он может использоваться как самостоятельное средство. Также его назначают в первые сутки после инфаркта для нормализации состояния.

Оба лекарства провоцируют стойкое снижение артериального давления. Выбор препарата обусловлен действующим компонентом, его возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Лекарство должен назначать врач после обследования.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-enalapril-i-lizinopril-opredelyaem-luchshiy/

Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница | Артериальная гипертензия. Как понизить давление

Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

03.07.2019 18:28:35

Эксперт: Олег Кацман

Препараты против гипертензии Эналаприл и Лизиноприл одинаково хорошо справляются со своей задачей. Мы разобрали сходства и отличия, чтобы узнать, что лучше.

ПрепаратПреимуществаНедостатки
Эналаприл Входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств;Базовое средство при гипертонии;Удобный прием;Разрешен с 12 лет Много противопоказаний;Риск побочных эффектов, связанных со снижением давления
Лизиноприл Оказывает пролонгированное действие, стойкий эффект через 2 месяца;Имеет меньше противопоказаний Не назначается пожилым;При долгом применении основным побочным эффектом выступает сухой кашель;Противопоказан до 18 лет

Есть ли разница в действии на организм?

Эналаприл и Лизиноприл , если сравнение вести по таким параметрам, как пути эвакуации из организма и особенности метаболизма, можно отнести к разным классам. В этом отношении ингибиторы АПФ разделены на 3 класса:

  1. Липофильных лекарственных средств, у которых выведение неактивных метаболитов осуществляется через печень (что свойственно Каптоприлу).
  2. Липофильных пролекарств, выведение активных метаболитов у этой группы происходит, в основном, через печень и почки (Эналаприл относится к этому классу).
  3. Гидрофильных медикаментозных средств, которые не метаболизируются в организме, а выводятся в неизмененном виде через почки (в этот класс входит Лизиноприл).

Из этого становится ясно — отличие Эналаприла от Лизиноприла заключается в том, что первый в отличие от второго является пролекарством. То есть после приема внутрь первого в организме происходит его биотрансформация в активный метаболит — в данном случае в эналаприлат.

Медикаментозная совместимость

Препараты хорошо сочетаются с Гипотиазидом.

«Эналаприл» и «Лизиноприл» отлично взаимодействуют с другими медикаментозными средствами от повышенного кровяного давления. Поэтому их нередко используют в комплексе с «Верапамилом», «Амлодипином», а также со следующими мочегонными средствами:

  • «Фуросемид»;
  • «Лазикс»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Торасемид»;
  • «Дихлотиазид»;
  • «Спиронолактон».

Лизиноприл

Выпускается в форме таблеток, основной компонент — лизиноприла дигидрата. Это ингибитор АПФ, который способствует устранению образования антиотензина. Процесс действия создает сниженное количество выделения альдостерона.

Именно это провоцирует уменьшение деграции брадикинина, провоцируется устранение высокого давления. Формируется расширение артерий, некоторые эффекты обоснованы воздействием на ренин-ангиотензионовые тканевые системы. Длительное применение провоцирует уменьшение гипертрофии стенок артерий, миокарда.

Также возникает улучшение кровоснабжения (именно миокарда ишемизированного).

Замедляется прогрессирование дисфункции желудочка, эффект наступает в течение часа после приема, максимальный эффект достигается в течение шести часов и сохраняется в течение суток. При гипертензии артериальной снижение давления замечается уже после первых двух дней приема. Стабильное действие развивается в течение месяца и более.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/lizinopril-ili-enalapril-chto-luchshe.html

Что лучше Лизиноприл или Эналаприл: чем они отличаются, в чем разница

Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

Зачастую при терапии гипертонии используют фармацевтические препараты «Лизиноприл» и «Эналаприл». Многие больные проводят сравнение между этими медикаментами, желая найти отличия и выбрать для себя наиболее эффективное.

Однако средства относятся к группе иАПФ и соответственно обладают идентичным принципом действия, поэтому существенной разницы априори быть не может.

Но, все же, какому медпрепарату отдать предпочтение, поможет разобраться аннотация и профильный доктор — кардиолог.

Состав препаратов

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента имеют особое действие на организм больного. Они приводят к процессу замедлению действия фермента, который является звеном в реакции, приводящей к сосудосуживающему эффекту.

Химическая формула активного компонента – лизиноприла, действующего вещества одноименного препарата

Препараты мешают механизму разрушения веществ, вызывающих расширение сосудов, содействуют снижению давления (систолического и диастолического), уменьшают нагрузку на миокард.

Названные лекарственные средства отличаются по составу. Действующее вещество Лизиноприла – лизиноприла дигидрат . Дополнительные компоненты препарата:

  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • метилена хлорид;
  • кремния диоксид;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал.

При производстве Эналаприла используют эналаприла малеат, который выступает действующим веществом. Для лечебного эффекта от его приема требуется, чтобы в организме пациента произошел метаболизм – переход главного вещества лекарства в активный, действующий компонент. Дополняют состав лекарства другие составляющие, которые используют в их производстве:

  • магния стеарат;
  • натрия гидрокарбонат;
  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • сахар;
  • тальк.

Формула химического вещества – эналаприла малеата, главного составляющего средства Эналаприл

Эналаприл

Выпускается в форме таблеток различной дозировки. Активный компонент – энaлаприл. Монокомпонентный препарат, ингибитор АПФ. После этапа абсорбции происходит гидролизация до эналаприлата, он обеспечивает функцию ингибирования АПФ.

Такой процесс подавления обеспечивает увеличение активности плазмы (ренина), что также способствует уменьшению секреции альдостерона. Соответственно, происходит своеобразная блокировка расщепления брадикинина, формируется механизм, провоцирующий угнетение активности ренин-ангиотензина.

Проявляется эффект даже у тех пациентов, которые имеют гипертензию низкорениновую.

Показания к назначению препаратов

Главным показанием к назначению двух рассматриваемых препаратов становится артериальная гипертензия. Каждое из лекарств имеет другие показания к назначению. Эналаприл используется в терапии пациентов с подтвержденным диагнозом:

  • дисфункция левого желудочка сердца;
  • сердечная недостаточность в хроническом течении.

Только врач может определить, какой из препаратов больше подойдет для индивидуального лечения пациента

Другие основания к применению Лизиноприла:

  • сердечно-сосудистая недостаточность хронического типа;
  • инфаркт миокарда в острой форме (при условии отсутствия артериальной гипотензии);
  • сахарный диабет, сопровождающийся диабетической нефропатией.

В каждом конкретном случае лекарство назначает специалист. Самостоятельно начинать лечение любым из них чрезвычайно опасно. Даже после врачебных рекомендаций больной должен внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата.

Что лучше – Эналаприл или Лизиноприл

Как моноприл или эналаприл что лучше. Лизиноприл или Эналаприл: что лучше. Дозировка и схема лечения препаратами группы АПФ

Хроническая артериальная гипертензия требует срочного медикаментозного лечения, поэтому специалисты стараются подобрать пациенту гипотензивный препарат, который подходит для ежедневной нормализации артериального давления.

Наиболее популярными лекарственными средствами из группы ингибиторов АПФ являются Лизиноприл и Эналаприл, их действие направлено на угнетение выработки ангиотензинпревращающего фермента. Таким образом, оба препарата блокируют действие фермента, который берет участие в биологических процессах, способствующих сужению кровеносных сосудов.

Данные препараты схожи по механизму действия, однако они имеют некоторые различия в составе, и схеме приема, поэтому перед гипертоником возникает вопрос, что лучше Лизиноприл или Эналаприл?

Состав и форма выпуска медикаментов

Формула лекарственного средства Эналаприл была создана в конце XX века, как один из аналогов Каптоприла. Лекарственное средство относится к ингибиторам АПФ второго поколения. Химическая формула Лизиноприла была создана в 1975 году, а производить его начали позже, одной венгерской фармакологической компанией.

Выпускается в виде таблеток белого цвета с делением посредине, в количестве 10 штук в блистере

Эналаприл является химически модифицированной формой лекарственного средства, которое в организме, в результате метаболизма, преображается непосредственно в активный компонент. Основным активным веществом в составе медикамента является эналаприла малеат, в концентрации 5, 10, 20 мг.

Препарат также содержит дополнительные компоненты, такие как:

  • сахар;
  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • натрия гидрокарбонат.

Дополнительные компоненты могут отличаться в зависимости от производителя.

Химические составляющие Лизиноприла не подвергаются действию обменных процессов в организме. Так, активным веществом в составе препарата выступает лизиноприл, в форме дигидрата в концентрации 10 мг.

Выпускается в виде таблеток разового цвета, со срезанными краями и делением с одной стороны

Лекарство содержит следующие вспомогательные компоненты:

  • лактоза моногидрат;
  • кукурузный крахмал;
  • магния стеарат;
  • метилена хлорид;
  • повидон.

Дополнительные компоненты остаются неизменными, изменяется лишь их дозировка в зависимости от концентрации действующего вещества.

Различия в фармакологических свойствах

Эналаприл оказывает сосудосуживающее действие, что позволяет снизить периферическую сопротивляемость сосудов, снизить нагрузку на миокард и стабилизировать артериальное давление.

Регулярное применение медикамента производит следующие действия на организм:

  • устранение спазма артериальных стенок;
  • нормализация систолического и диастолического давления;
  • уменьшает нагрузку на миокард;
  • восстанавливает кровообращение в сердечных и почечных артериях;
  • снижает риск прогрессирования сердечной недостаточности;
  • производит диуретический эффект, тем самым предупреждает задержку жидкости в организме;
  • устраняет гипотрофию левого желудочка;
  • предупреждает процесс тромбообразования.

Применение Лизиноприла в ранний реабилитационный период после острого инфаркта снижает риск летального исхода

Фармакологические свойства Лизиноприла заключаются в прямом торможении продукции альдостерона, и увеличении синтеза простагландинов. Препарат обладает схожим действием на организм гипертоника, что и Эналаприл, поскольку все оказываемые эффекты обусловлены воздействием на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Однако существует разница между лекарствами по механизму эвакуации из организма, так как средства относятся к разным классам ингибиторов АПФ. Таким образом, Эналаприл является липофильным пролекарством, у которого выведение продуктов распада происходит, главным образом через почки, и в меньшей степени, через печень.

Еще почитать:Эналаприл ФПО и Эналаприл – в чем разница

Лизиноприл относят к гидрофильной группе медикаментозных средств, которые не поддаются процессам метаболизма в организме. Активные компоненты эвакуируются в неизменной форме, преимущественно почками.

[attention type=red]

Из этого следует, что отличительной чертой Эналаприла от Лизиноприла является их распределение в организме после употребления таблетки. Так Эналаприл подвергается процессу биотрансформации в активный метаболит – эналаприлат.

[/attention]

Трансформация структурных компонентов Эналаприла происходит в печени, что подвергает ее к дополнительной функциональной нагрузке. Поэтому у гипертоников с нарушениями в работе печени может наблюдаться значительное снижение преобразования действующих компонентов, то есть уменьшение терапевтической эффективности препарата.

Какое из лекарств лучше по способу приема?

Перед выбором лучшего гипотензивного средства у пациентов возникает вопрос, в чем разница между препаратами схожими практически по всем параметрам? Одним из существенных отличий между Лизиноприлом и Эналаприлом является дозировка активного вещества и схема приема, которые хоть и имеют несущественные различия, но влияют на лечебный эффект.

За счет пролонгированного действия Эналаприл более эффективен при приеме в первой половине дня

Длительность гипотензивного эффекта Эналаприла в среднем составляет 18 часов. Для поддержания нормального давления средство рекомендовано принимать 2 раза в сутки, независимо от времени приема пищи. У лекарства продолжительный период эвакуации с организма, поэтому его назначают один-два раза в сутки.

Однако у препарата есть один главный недостаток, он поступает в организм в не активном состоянии, а значит, требует активации действующего вещества в печени. Химические вещества лекарства могут накапливаться в жировой ткани, что снижает его эффективность у пациентов с избыточной массой тела.

Поэтому гипертоникам в анамнезе, у которых диабет второго типа, следует принимать таблетки с осторожностью.

Стабильный гипотензивный эффект при приеме Лизиноприла наблюдается через 1-2 месяца, что следует учитывать при увеличении дозы

Лизиноприл выгодно отличается от своего аналога, так как гидрофильный класс медикамента, хорошо подходит для терапии артериальной гипертензии. Продолжительность действия составляет 24 часа, обеспечивая мягкую стабилизацию кровяного давления. Таблетки достаточно принимать 1 раз в сутки.

В процессе лечения обоими препаратами следует соблюдать следующие рекомендации:

  • осуществлять мониторинг показателей уровня давления в течение дня;
  • контролировать показатели состояния кровеносной и выделительной системы при помощи лабораторных анализов;
  • следить за функциональным состоянием сердца и почек;
  • самостоятельно не увеличивать дозу средства;
  • рекомендовано принимать минимальные дозы, за счет которых держится гипотензивный эффект;
  • не совмещать средства с употреблением спиртных напитков.

Какой из препаратов лучше в лечении гипертонии

Для лечения гипертонической болезни Лизиноприл используют уже много лет, и на данный период времени существует множество практических подтверждений доказывающих хорошую эффективность лекарства по сравнению с другими аналогами.

При лечении артериальной гипертензии оба препарата показали хорошую переносимость организмом

Непосредственное сравнение терапевтической эффективности Лизиноприла и Эналаприла, было проведено путем контроля уровня АД у больных находящихся на гипотензивном лечении.

Для качественного контроля было принято использовать целевой уровень кровяного давления (140/90 мм. рт. ст.), дозировка активного вещества подбиралась до достижения заявленных показателей.

[attention type=green]

Оба медикамента снижали давления до оптимального уровня, но лечебный эффект от приема Лизиноприла имел более выраженный характер.

[/attention]

В результате исследования, выявилось, что при одинаковой дозировке и схеме приема, Лизиноприл обладает большей продолжительностью действия.

Таким образом, оба лекарственных средства показали на практике высокую результативность и безопасность в лечении гипертонической болезни. Наиболее выгодной чертой Лизиноприла является более широкие показания к использованию, так его можно назначать пациентам с ожирением, вирусным гепатитом, и острым инфарктом в анамнезе.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/chto-luchshe-enalapril-lizinopril

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: