Низкодифференцированный рак желудка

Содержание
  1. Аденокарцинома желудка 1-4 стадии (низкодифференцированная): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, выживаемость, прогноз
  2. Что такое
  3. Классификация
  4. Низкодифференцированная
  5. Умеренно дифференцированная
  6. Высокодифференцированная
  7. Стадии
  8. Причины
  9. Симптомы
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Хирургическое вмешательство
  13. Эндолюминальное стенирование
  14. Химиотерапия
  15. Лучевая терапия
  16. Иммунотерапия
  17. Осложнения
  18. Выживаемость
  19. Профилактика
  20. Недифференцированный (аденогенный) рак желудка
  21. Виды и типы недифференцированных опухолей желудка
  22. Причины возникновения недифференцированного рака желудка
  23. Симптомы аденогенного рака желудка
  24. Диагностика и лечение аденогенного рака
  25. Лечение аденогенного рака желудка
  26. Как лечат неоперабельный рак?
  27. Метастазы и рецидив аденогенного рака желудка
  28. Прогноз жизни при аденогенном раке желудка
  29. Информативное видео:
  30. Низкодифференцированная аденокарцинома желудка: какой прогноз?
  31. Причины способствующие развитию железистого рака желудка
  32. Низкодифференцированный рак желудка
  33. Лечение низкодифференцированного рака желудка
  34. Прогноз

Аденокарцинома желудка 1-4 стадии (низкодифференцированная): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, выживаемость, прогноз

Низкодифференцированный рак желудка

Аденокарцинома желудка относится к наиболее распространенным злокачественным заболеваниям, занимает 4-е место по диагностированию среди всех опухолей. Именно по этой причине патологию чаще называют «рак желудка».

Что такое

Аденокарцинома желудка – раковая патология, которая начинает развиваться из слизистой оболочки эпителия, что устилает внутреннюю поверхность желудка. Когда здоровая клетка меняет свою структуру, то наблюдается ее перерождение в злокачественную. Подобное явление несет угрозу для жизни и здоровья человека.

Чаще всего патология диагностируется в пилорическом и антральном отделе органа, что объясняется частым механическим воздействием в процессе пищеварения некачественно пережеванной пищи.

[attention type=yellow]

Риск развития рака возрастает в возрасте после 45 лет, причем в половине случаев выявляется только на 3 и 4 стадиях, поскольку начальные этапы не проявляют себя определенными симптомами. Это объясняется тем, что сам орган достаточно крупный.

[/attention]

При диагностировании патологии более чем у 80% пациентов наблюдаются метастазы, часто это становится причиной невозможности проведения операции, поскольку имеются поражения лимфатических узлов, региональных органов и тканей. Чаще от заболевания страдают мужчины.

Классификация

В зависимости от гистологии, выделены следующие виды аденокарциномы:

  • Полипозная.
  • Язвенная.
  • Псевдоязвенная.
  • Несекреторная.
  • Диффузная.

В зависимости от роста бывают следующими:

  • Турбулярная – структура состоит из разветвленных либо расширенных образований.
  • Папиллярная – имеет сосочковый вид, удлиненную форму в виде пальца. Рост наблюдается в полость желудка.
  • Перстневидная – поражает непосредственно тело желудка, имеет четкие границы.
  • Слизистая – характеризуется постоянной выработкой слизи, которая обнаруживается при проведении гастроскопии.
  • Тубулярная – формируется из структур, которые имеют разветвленную либо расширенно-кистозную форму.

По степени дифференцирования подразделяются на 3 типа.

Низкодифференцированная

Данный вид (g3) даже на ранних этапах выпускает метастазы в региональные лимфатические узлы, органы, ткани. Нередко вторичные опухоли распространяются по всему желудочно-кишечному тракту. Прогноз при этом чаще неблагоприятный.

Умеренно дифференцированная

Опухоли подобного вида считаются промежуточным типом. Структура клеток меняется незначительно. Говорить о прогнозе сложно, поскольку он зависит от стадии, на которой началось лечение, от возраста пациента, распространенности патологии.

Высокодифференцированная

Является наиболее благоприятным видом, если говорить о прогнозе, поскольку клетки не полностью утрачивают способность выполнять свои функции, структура меняется незначительно по сравнению со здоровыми элементами. Метастазы отсутствуют, пациенты имеют высокие шансы на выздоровление.

Стадии

Стадии заболевания четко определяются при низкодифференцированных опухолях. При 0 стадии симптомы карциномы отсутствуют полностью.

Далее выделяются следующие:

  • 1 стадия – в патологический процесс вовлекается лимфатическая система и подслизистая желудка.
  • 2 стадия – опухолевый процесс поражает гладкомышечную структуру желудка, лимфоидные клетки. Наблюдается распространение к отдельным лимфоузлам.
  • 3 стадия – полное поражение лимфатических узлов, новообразование прорастает через всю желудочную стенку, имеет крупный размер.
  • 4 стадия – метастазирование по всему организму, может наблюдаться развитие различных осложнений, которые несут угрозу для жизни.

Каждая стадия развития имеет свою симптоматику, начальные этапы определенными признаками себя не выдают.

Причины

Главным этиологическим фактором аденокарциномы желудка считается ухудшение тока крови к органу, это становится причиной нарушения клеточного питания, выработки секретов. Такое патологическое состояние часто провоцируется отравляющим воздействием некоторых веществ.

Помимо этого, формирование патологии могут вызвать:

  • Злоупотребление спиртными и табачными изделиями. У алкоголиков и курильщиков риск развития заболевания существенно выше.
  • Неправильное питание – аденокарцинома нередко выявляется у людей, предпочитающих жирную, соленую, копченую пищу. При реакции с желудочным соком выделяются вещества, негативно воздействующие на слизистую, тем самым вызывая мутацию клеток.
  • Продолжительные диеты – малое количество поступающей пищи, недостаточный уровень витаминов и микроорганизмов, необходимых для нормальной работы организма.
  • Инфицированность Хеликобактер пилори – бактерии способны вызвать инфильтративный гастрит, при котором характерно изменение структуры слизистой. Продолжительное существование инфекции в организме повышает вероятность формирования рака.
  • Наследственная предрасположенность – если заболевание выявлялось у близких родственников, то шанс его проявления выше.

Помимо этого, существует ряд заболеваний, которые нередко предшествуют аденокарциноме желудка:

  • Хроническая форма гастрита.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Полипы в желудочно-кишечном тракте, особенно это касается атрального отдела органа.
  • Аденома — полиповидное доброкачественное образование, состоящее из трубчатых или ворсинчатых тканей.
  • Пережитые хирургические вмешательства на органы пищеварительной системы.

Даже полное отсутствие подобных факторов не дает полной гарантии того, что рак желудка не сформируется.

Симптомы

На первоначальных этапах патология себя никак не проявляет, в чем и заключается основная опасность рака желудка.

Иногда наблюдаются несущественные изменения в работе организма, которые присутствуют при других патологических состояниях и не дают повода пациенту своевременно обратиться к специалисту.

К подобным признакам относится постепенное снижение массы тела, общее недомогание, быстрая утомляемость.

По мере роста новообразования начинают проявляться следующие явления:

  • Снижение аппетита.
  • Болевой дискомфорт в области живота, зачастую зависят от приема пищи.
  • Чувство переедания.
  • Частая отрыжка, чувство жжения.
  • Застойные процессы в желудке.
  • Повышенная работа слюнных желез.
  • Невосприятие организма мясных продуктов, другой белковой пиши.
  • Малокровие.
  • Тошнота, рвота.
  • Каловые массы черного цвета – это указывает на внутренние кровоизлияния при распаде новообразования.

Требуется учитывать тот факт, что в некоторых случаях даже на запущенных этапах заболевание может не выражаться яркими симптомами – это напрямую зависит от типа рака, общего состояния больного.

Диагностика

Для начала врач собирает анамнез больного: уточняет симптомы, текущие заболевания. Врач-гастроэнтеролог методом пальпации исследует лимфоузлы.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные и лабораторные анализы. Исследование крови дает возможность определить наличие малокровия, которое всегда присуще раковым патологиям.

Проводится гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия, биопсия, что дает возможность более тщательно исследовать опухоль. Здесь устанавливается вид и запущенность процесса, для определения адекватного лечения. Осуществляется рентген с использованием контрастного вещества для выявления границы опухоли.

Компьютерная, магниторезонансная томография применяются для выявления последних стадий рака, при их помощи определяется и наличие метастазов.

Лечение

После постановки диагноза требуется назначение необходимого лечения. При этом врач должен учитывать локализацию опухоли, ее размер, стадию развития, структуру, наличие метастаз, возраст пациента.

Хирургическое вмешательство

Наилучший результат дает проведение оперативного вмешательства, которого существует 2 вида. Осуществление субтотальной резекции подразумевает устранение непосредственно опухоли и пораженных региональных тканей.

При назначении гастрэктомии у пациента удаляется весь орган и близлежащие ткани: часть тонкой кишки, пищевода и окружающие лимфоузлы. Подобная процедура осуществляется в более сложных ситуациях, имеет продолжительный период реабилитации.

Эндолюминальное стенирование

Если проведение хирургии по каким-либо причинам невозможно, то часто терапия осуществляется посредством эндолюминального лазерного лечения.

Для того чтобы больной мог самостоятельно есть, в полость желудка вводится стен. Перед проведением хирургии и после него назначаются химио- и лучевая терапия.

Химиотерапия

Для лечения используются такие препараты, как Фторафур, Блеомицин, Цисплатин. Подобные процедуры дают возможность снизить размер опухоли перед операцией и устранить вторичные опухоли после ее проведения. Данный вид лечения дает возможность снизить риск возникновения рецидива до минимума.

Лучевая терапия

Лучевое лечение назначается перед проведением хирургии, это дает возможность уменьшить новообразование. Также процедура осуществляется после операции, поскольку эффективно разрушает оставшиеся раковые клетки. Помимо этого, использованием лучей можно предупредить внутренние кровотечения, снизить болевой синдром.

Иммунотерапия

Лекарства для химиотерапии неблагоприятно воздействуют не только на аномальные клетки, но и на здоровые ткани, по этой причине необходимо принимать специальные препараты, которые повышают уровень иммунной системы.

Осложнения

Нередко аденокарцинома желудка вызывает ряд опасных для здоровья и жизни осложнений:

  • Внутренние кровотечения – новообразование растет, проникает в кровеносные сосуды, повреждая их, что и становится причиной регулярных кровотечений.
  • Перфорация желудка – крупная опухоль образует сквозное отверстие в желудочной стенке, что сопровождается попаданием его содержимого в брюшную полость. Это становится причиной формирования перитонита.
  • Пилоростеноз – заболевание пищеварительной системы, которое развивается в результате сужения выходного отверстия привратника желудка. Это приводит к ухудшению прохождения еды из желудка в полость кишечника.
  • Асцит – скапливание жидкости в брюшной полости, которая образуется благодаря передавливанию новообразования венозных сосудов.
  • Малокровие – из-за недостаточного поступления питательных веществ уровень гемоглобина понижается, что и вызывает развитие анемии.
  • Проникновение метастазов в другие органы с последующим ухудшением их работы (почки, печень, пищевод, легкие).

При возникновении первых неприятных признаков необходимо обратиться к специалисту, это даст возможность выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратит формирование осложнений.

Выживаемость

Общая пятилетняя выживаемость, по статистике, составляет примерно 20%. Такой прогноз связан с тем, что в основной массе случаев патология обнаруживается на запущенных этапах.

Более подробно говорить о прогнозах можно исходя из стадии развития ракового заболевания:

  • 0 стадия – прогноз благоприятный.
  • 1 стадия – примерно 80%.
  • 2 стадия — около 40%.
  • 3 стадия — 10–20%.
  • 4 стадия — ниже 5%.

Если заболевание обнаружено на последних стадиях, то человек может выжить около года, иногда эта цифра может увеличиться до 5 лет. При четком соблюдении всех рекомендаций специалиста и ведения здорового образа жизни наблюдались случаи, когда пациент мог прожить около 10 лет.

Большое значение имеет возрастная категория больного – после 50 лет шансы на выздоровление снижаются примерно на 10%.

Профилактика

Риск образования аденогенного рака желудка существенно снижается у тех, кто придерживается здорового питания, не злоупотребляет спиртными напитками, табачными изделиями.

Требуется помнить, что отсутствие лечения различных желудочных заболеваний могут спровоцировать перерождение клеток слизистой оболочки органа. Именно по этой причине при проявлении даже несущественных изменений необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/adenokartsinoma-zheludka/

Недифференцированный (аденогенный) рак желудка

Низкодифференцированный рак желудка

Рак желудка — болезнь, которая волнует многих людей. Разработкой новых методов лечения онкологии занимаются тысячи учёных всего мира. Для того чтобы позволить спланировать врачам необходимое лечение и с большей долей вероятности установить правильный диагноз была создана классификация рака желудка по степеням дифференцировки.

Определяется степень дифференцировки при микроскопическом исследовании на основании того, как выглядят клетки опухоли, и какую они проявляют активность.

Аденогенный рак желудка: симптомы и проявление

Выделяют 4 вида рака, в зависимости от степени дифференцировки клеток:

  • высокодифференцированный рак желудка. Такие новообразования имеют низкую злокачественность, их клетки практически не отличаются от здоровых, поэтому прогноз для них благоприятный;
  • умеренно дифференцированный рак желудка. Относится к средней степени злокачественности и является, так сказать, переходной формой;
  • низкодифференцированный рак желудка. Клетки низкодифференцированных образований утратили почти все сходства с нормальной тканью. Они активно размножаются и распространяются по организму;
  • недифференцированный. Клетки абсолютно атипичны, ничем не напоминают здоровые и не могут выполнять их функции. Они лишь получают питательные вещества и постоянно делятся. Довольно часто специалисты не могут определить гистогенез опухоли. Аденогенные новообразования относятся к наиболее агрессивной форме онкологии, клетки которой неспособны к дифференцировке.

Особенности недифференцированных видов карциномы желудка:

  • стремительные темпы роста и метастазирования;
  • преобладание инфильтративного роста (экспансивные формы практически не встречаются). Опухоль не имеет четких границ и распространяется на большом протяжении;
  • чаще локализуются в проксимальном отделе желудка, либо же тотально поражают весь орган;
  • структура, из которой состоит опухоль, имеет рассыпной вид роста. Паренхима преобладает над стромой;
  • ядра клеток имеют неправильную форму и отличаются размером друг от друга.

Виды и типы недифференцированных опухолей желудка

Формы недифференцированного рака желудка:

  • солидный рак, он же трабекулярный. Опухоль имеет плотную структуру. Состоит из трабекул раковых клеток, не имеющих железистой структуры, которые располагаются между соединительными тканями;
  • скирр (фиброзный рак) представлен гиперхромными клетками, которые обосновались между тяжами грубоволокнистой ткани;
  • слизистый рак (перстневидноклеточный, коллоидный), характеризуется выработкой большого количества слизи, которая в объёмах достигает больше половины всех других тканей. По структуре напоминает слизистую массу, в которой сложно обнаруживаются мутационные клетки, похожие на перстни, за счёт чего они и получили своё название.

Интересный факт! В желудке встречаются недифференцированные варианты аденокарциномы, мелкоклеточного и крупноклеточного рака.

Причины возникновения недифференцированного рака желудка

Причины возникновения аденогенного рака желудка связаны с уровнем жизни населения. Во время исследований по этому поводу было отмечено, что данный недуг чаще появляется у бедных людей и реже – у обеспеченных. Решающую роль в этом играет характер питания и образ жизни.

Риск развития онкологии повышается при чрезмерном употреблении углеводов, соленой пищи, рыбы, а также из-за недостатка витаминов и микроэлементов. Немаловажное значение имеет качество воды и пищи, которой питается человек. На желудок плохо действует высокий уровень нитритов и нитратов, которые способствуют раковым трансформациям. Также ученные указывают на вред курения и алкоголя.

Интересный факт! Доказано, что диффузный тип карциномы может передаваться по наследству.

К внутренним факторам риска относится:

  • наличие у человека дуоденогастрального или гастроэзофагеального рефлюкса;
  • нарушение всасываемости полезных веществ;
  • генетические отклонения.

При повреждении слизистой оболочки под действием одного или нескольких вышеперечисленных факторов повышается вероятность инфицирования бактерией Helicobacter pilory.

Присутствие у человека этого микроорганизма увеличивает риск появления карциномы в 10-12 раз! Helicobacter pilory вызывает воспаление на фоне которого могут произойти мутации и геномные перестройки в клетках слизистой оболочки.

Следует отметить, что на эти процессы уходит 30-40 лет.

Также с неправильным питанием и бактерией H. Pilory тесно связаны такие недуги, как гастрит и язва, являющиеся предраковыми состояниями. Хронический гастрит переходит в рак в 75-80% случаев, если его долго не лечить.

Симптомы аденогенного рака желудка

Большинство случаев онкологии ЖКТ выявляются на поздних стадиях, что приводит к невозможности проведения радикальной терапии, снижая при этом шансы на выздоровления пациента.

Симптомы разделяют на две группы:

К местным признакам относятся:

  • давящая боль в желудке;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • дисфагия (в зависимости от отдела локализации опухоли);
  • отсутствие аппетита;
  • изменение вкусовых пристрастий, отвращение к ранее любимым продуктам;
  • насыщение малым количеством пищи;
  • тошнота и рвота (иногда с кровавой примесью).

К общим симптомам недифференцированного рака желудка относят:

  • резкая потеря веса;
  • анемия;
  • апатия и слабость;
  • повышение температуры;
  • нервозность, рассеянность.

Диагностика и лечение аденогенного рака

Особых отличий в методах диагностики между различными формами карциномы желудка нет. Изначально проводят стандартные исследования, для выявления симптомов недуга: собирают жалобы и анамнез, проводят внешний осмотр, пальпацию, перкуссию и т.д.

Пациенты с онкологией желудка обычно жалуются на те, или иные гастритические расстройства, а также боли в животе, потерю аппетита, исхудание, общую слабость и недомогание. В зависимости от стадии болезни, меняется общий вид больного: кожа бледнеет, становится сухой, черты лица – осунувшиеся, глаза – тусклые.

Во время пальпации наблюдается боль в эпигастральной области. Прощупать опухоль желудка удается в редких случаях, а вот метастазы в лимфатических узлах, печени и внизу живота можно обнаружить.

[attention type=red]

Симптомы аденогенного рака желудка очень схожи с гастритом или язвой, поэтому чтобы установить правильный диагноз требуется дообследование.

[/attention]

Врачи обычно назначают ряд исследований:

  • исследование крови. Покажет наличие анемии, протеинемии, лейкоцитоза, нарушения свертываемости крови, сдвиги в уровне белка, альбумина и других веществ. Хотя на начальных этапах болезни никаких существенных изменений может не быть.
  • рентгеноскопическое исследование. С его помощью можно выявить наличие опухоли или признаки, указывающие на нее, а именно: неправильный рельеф слизистой оболочки, утолщение ее складок, эрозия, дефект наполнения желудка, задержка контрастного вещества, сужение просвета или выходного отдела. Применение новейших рентгенографических методик позволяет обнаружить рак в 80% случаев;
  • эндоскопические исследования (ФГЭС). Это передовой метод диагностики рака желудка, который позволяет провести дифференциальный диагноз и обнаружить онкоопухоль на ранней стадии. Также с помощью ФГЭС можно провести биопсию с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием, что является обязательным для верификации новообразования. После биопсии можно будет подтвердить, что опухоль относится к недифференцированным.

При обнаружении онкологии в желудке проводят лапароскопическое обследование, КТ и УЗИ брюшной полости, сканирование печени, лимфографию и ангиографию. Все эти способы применяются для того, чтобы узнать, как далеко проросла опухоль, и определить дальнейшее лечение.

Лечение аденогенного рака желудка

Лечение злокачественных опухолей желудка может включать в себя:

  1. Операцию, целью которой является удаление части органа, пораженной опухолью, и окружающих лимфатических узлов, так как в них могут быть метастазы. Называется это субтотальная резекция. В запущенных случаях могут удалить желудок полностью (это называется гастрэктомия). Если есть метастазы в окружающих органах, то операция дополняется их удалением.
  2. Химиотерапию. Подразумевает введение цитостатических препаратов, угнетающих рост злокачественного новообразования.
  3. Лучевую терапию (облучение опухоли радиацией, которая уничтожает ее клетки).

Лучшим методом лечения недифференцированного рака желудка считается комплексная терапия с обязательным применением хирургического вмешательства. Показания к проведению резекции определяются на основании размера, локализации и формы роста опухоли, а также ее степени распространенности в окружающие ткани и структуры.

Одной из немаловажных проблем в лечении опухоли желудка считается неоперабельность больного. Основной из причин неоперабельности считается поздняя диагностика. Зачастую опухоль находят, когда она уже проросла за пределы поражённого органа, и начался процесс метастазирования. Тогда удалить новообразование полностью не представляется возможным.

При аденогенных видах рака возникает дополнительная трудность, связанная с инфильтративным агрессивным ростом. Даже у опытного специалиста не получится четко определить границы между пораженными и здоровыми тканями. Поэтому больше половины всех диагностируемых пациентов относятся к неоперабельным.

Кроме того, радикальное лечение противопоказано людям с резким истощением или ожирением, сопутствующими патологиями (сахарный диабет, почечная недостаточность и т.д.). Связано это со сложностью хирургических вмешательств на желудке. Операция иногда вызывает осложнения, и даже смерть пациентов.

Как лечат неоперабельный рак?

В таких ситуациях назначают паллиативное лечение в виде операций по удалению части опухоли, установке обходного анастомоза между желудком и кишечником или наложению гастростомы. Это позволяет устранить осложнения, которые часто наблюдаются у таких больных: дисфагию, стеноз привратника, кровотечение и распад новообразования.

Также при невозможности радикальной операции при раке желудкаиспользуют паллиативную химио-лучевую терапию. Такой подход лишь немного увеличивает продолжительность жизни, но способен оказать благотворное влияние и улучшить общее состояние больного. Иногда даже удается добиться перехода опухоли в резектабельную.

Хоть рак, имеющий аденогенный характер образования, слабовосприимчив к курсу химиотерапии, её часто применяют в послеоперационном или дооперационном периоде для уменьшения вероятности рецидива болезни и повышения эффективности резекции желудка.

Самыми результативными были признаны:

  • 5-Фторурацил;
  • препараты платины;
  • Этопозид;
  • Адриамицин;
  • Митомицин.

Их комбинируют в различных схемах. Курсы химиотерапии при раке желудка повторяют по несколько раз до и после хирургии.

Факт! Больше половины аденогенных новообразований считаются неоперабельными.

Лучевая терапия при раке желудка назначается за 2 недели до операции при отсутствии сопутствующих осложнений. Врач подбирает дозу облучений по индивидуальным показанием. Как правило, облучения проводят 5 раз в неделю по 2-4 Гр за 1 раз. Общее количество сеансов составляет от 10 до 20, а общая доза радиации – 30-40 Гр. Лучевую терапию могут продолжить после операции.

Низкодифференцированная карцинома и ее разновидности относятся к сложно излечимым формам онкологии, потому что они плохо реагируют на химиотерапию и облучение.

Поэтому разрабатываются новые методики по введению химиопрепаратов и радиоактивных веществ непосредственно к онкоочагу.

Примером того является внутриартериальная полихимиотерапия – введение цитостатических препаратов в артерии, питающие опухоль.

Для повышения чувствительности недифференцированных новообразований к химии и облучению были придуманы модифицирующие факторы: гипертермия (нагревание опухоли), иммунотерапия, действие магнитных полей, искусственная гипергликемия. Их применение позволяет уничтожить большее количество раковых клеток.

Метастазы и рецидив аденогенного рака желудка

Низкодифференцированная опухоль образовывается из эпителия слизистой желудка, глубоко проникая в его слои и формируя рыхлые скопления. Новообразование быстро распространяется из ткани желудка в окружающие ткани и соседние органы. Такой процесс называют имплантационным метастазированием.

Интересный факт! У 50% больных с этим видом онкологии наблюдается рецидив заболевания, а метастазы при раке желудка обнаруживаются уже на первых этапах болезни у 75% пациентов.

Кроме того клетки опухоли могут попадать в лимфатические или кровеносные сосуды, распространяясь по ним в разные части организма. При раке желудка очень быстро происходит лимфогенное метастазирование.

[attention type=green]

Чаще остальных вторичные очаги образовываются в печени, регионарных лимфатических узла, селезенке, поджелудочной железе, кишке. Также у большей части пациентов наблюдается канцероматоз брюшины.

[/attention]

Для недифференцированного типа характерен ранний рецидив (в течение первых трёх лет после операции), диагностировался в 90% всех случаев.

При развитии рака в культе желудка ее подвергают экстирпации, а затем налаживают эзофагоеюноанастомоз. Также могут дополнить лечение лучевой и химиотерапией.

Метастазы в отдаленных органах удаляют только в случае хорошо отграниченных опухолях и при хорошем состоянии здоровья больного, что очень редко встречается при аденогенном раке.

Прогноз жизни при аденогенном раке желудка

Прогноз для недифференцированных форм рака считается неблагоприятным по причине агрессивного течения. Хорошо поддаётся лечению лишь на ранней стадии, поэтому чтоб повысить шанс на выздоровление необходимо своевременное обнаружение новообразования, а это требует от больного определённой самоорганизации и ответственного отношения к здоровью.

Средняя 5-летняя выживаемость после радикального лечения не превышает 20%. Продолжительность жизни после наступления рецидива крайне низкая и составляет в среднем три месяца.

Прогноз при недифференцированном раке желудка 4 стадии очень плохой. До 5 лет доживают единицы, а продолжительность жизни чаще не превышает 1 год.

Информативное видео:

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Источник: http://onkolog-24.ru/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka.html

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка: какой прогноз?

Низкодифференцированный рак желудка

Одной из самых опасных видов опухолей является аденокарцинома. Это онкологическое заболевание может поражать различные органы и системы. Образуется и развивается этот недуг непосредственно в железистых клетках эпителиальной ткани организма, являющиеся основными составляющими многих органов человеческого тела.

Данная онкология пищеварительного органа имеет синоним — железистого рака желудка. Встречается и диагностируется все чаще и чаще с каждым годом в различных странах мира.

Статистика по аденокарциноме неумолима. Каждый год во всем мире умирает от этого недуга до 810 000 тысяч жителей. Среди развития злокачественных новообразований, железистый рак желудка упорно занимает в рейтинге четвертое место. Заболевание данного типа отличается очень высокой смертностью, находясь на втором месте и уступая только раку легких.

Существует несколько видов дифференцирования новообразований аденокарцином: низкодифференцированная, умеренно дифференцированная, высокодифференцированная.

Опасность низкодифференцированной аденокарциномы состоит в том, что ее очень трудно обнаружить на начальных этапах развития.

Низкодифференцированная аденокарцинома характеризуется необычайно агрессивным и быстрым, не контролируемым ростом.

Не возможно непосредственно установить причину появления данного вида рака, а также нет возможности узнать ее строение, и при помощи каких именно клеток организма она начинает свое развитие.

По своей природе эта патология одна из самых злокачественных опухолей.

При ее скоростном развитии не остается тканей, которые были в пораженном органе изначально, то есть таким образом, опухоль до неузнаваемости меняет структуру органа и его клетки.

Еще одно немаловажное отличие низкодифференцированной аденокарциномы от других видов, в частности от высокодифференцированной аденокарценомы, то, что метастазы образуются уже на первых стадиях развития.

Причины способствующие развитию железистого рака желудка

Ученые и медики, наблюдавшие не один год за различными новообразованиями, пришли к выводу, что аденокарцинома является одним из самых популярных злокачественных новообразований. Причиной, которая может повлиять на развитие данного злокачественного заболевания, является в основном, неправильный образ жизни. Помимо этого, к факторам, способствующим развитию недуга, имеют отношение:

  • Табакокурение
  • Алкогольная зависимость
  • Несбалансированное питание, низкое содержание в употребляемой пище необходимых витаминов (в частности витамина С) и различных минеральных веществ.
  • Качество окружающей среды, и чистота воздуха местности в которой проживает население.

Ещё по теме:   Очаговый бульбит желудка: симптомы и лечение

Учеными было совершенно ряд исследований. Было выявлено что качество воды, а также качество грунтов находящихся в местности, сильно влияет на возможность развития опухолевых процессов у населения в дальнейшем.

В загрязненном воздухе присутствуют примеси тяжёлых металлов, опасных химических соединений, являющихся сильнейшими канцерогенами. В таких неблагоприятных условиях частота возникновения онкологических заболеваний значительно выше, нежели в более очищенной среде обитания.

Одним из факторов, влияющих на возникновение аденокарциномы является генетическая наследственность

Существует две основных категории, более подверженных поражению аденокарциномой: мужская половина населения, а также люди, чей возраст перешел сорокалетний рубеж.

Симптоматика низкодифференцированой аденокарциномы:

[attention type=yellow]

В зависимости от того, в каком органе локализуется злокачественное образование, симптомы могут значительно различаться.

[/attention]

Основной симптоматикой, присущей данному заболеванию принято считать:

  • Понижение аппетита
  • При быстром развитии опухоли – происходит процесс отравления, или же другими словами интоксикации организма (сонное состояние, пониженная работоспособность, резкое снижение веса, а также довольно частое явление малокровия).

При развитии рака желудка, характерными симптомами являются:

  • Резкий отказ от еды
  • Орган перестает выполнять свои непосредственные функции переваривания пищи, происходит застой пищи
  • Отказ от белковых продуктов, в частности полный отказ от мясных блюд и отвращение к ним
  • Потеря веса, чаще всего резкая, вплоть до анорексии.
  • Проявление различных дисфункций и патологических состояний, таких как внутренние кровотечения, обнаруженные в кале, а также различные вздутия, задержки акта дефекации и рвота.

Рак желудка чаще всего имеет свою локализацию в верхнем отделе полого органа.Среди аденокарцином это наиболее часто встречающаяся онкология. Выживаемость среди заболевших очень низкая. Примечательно, что в 95% случаев заболевания, происходит метастазирование.

Помимо общих причин, описанных выше, существует еще ряд отличительных особенностей, вызывающих в дальнейшем данный вид опухоли:

  • Употребление продуктов, которые содержат большое количество уксуса, а также жареная, жирная пища, сильно соленная и прокопченная.
  • Низкое содержание в употребляемых продуктах витамина С
  • Язвенная болезнь, болезни двенадцатиперстной кишки (содержимое из двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок), а также, хронические гастриты, медленно протекающие недуги, способствуют развитию аденокарциномы.
  • Присутствие в органе бактерий, населяющих слизистую оболочку, в частности Helicobacter pylori.

Степени развития аденокарциномы:

  • Нулевая — охарактеризовывается локализацией опухолевых клеток только на слизистой части желудка
  • I стадия, характеризуется врастанием в эпителий пораженного органа и поражением рядом находящихся лимфатических узлов.
  • II стадия более сложная. Опухоль прорастает глубже и поражает мышечную ткань и лимфатические узлы окружающие полый орган
  • III стадия характерна прорастанием через толщу стенки желудка.
  • IV — стадия проявляется полным прорастанием через стенки, а также в поражении рядом расположенных органов. На данной стадии появляются метастазы.

Как правильно, обнаружение низкодифференцированой аденокарциномы означает III и IV стадии рака.

Низкодифференцированный рак желудка

Низкодифференцированный рак желудка

Раковые опухоли желудка различаются по своему гистологическому и цитологическому строению. Одна из наиболее опасных и агрессивных форм онкологических заболеваний желудка – низкодифференцированный рак.

Клетки опухолей такого типа имеют характерные особенности – они обладают высокой митотической активностью и повышенными способностями к росту. При этом ткань, из которой произошли атипичные клетки (в данном случае это железистая ткань) – полностью теряет свои первоначальные признаки.

Клеточные элементы низкодифференцированных опухолей напоминают материнские стволовые клетки – то есть самый примитивный вид клеточных структур. Клетки такого типа выполняют, по сути, лишь две функции – потребляют питательные вещества и делятся. Именно эта особенность и обуславливает высокий потенциал злокачественности

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

.

Лечение низкодифференцированного рака желудка

Характер лечения зависит от стадии рака, особенностей расположения новообразования в желудке и состояния пациента. Почти всегда терапия рака является комплексной – в разной последовательности применяются несколько лечебных методик.

Основным видом лечения опухоли остаётся её хирургическое удаление вместе с частью здоровых тканей, в которых потенциально могут присутствовать раковые клетки, и регионарными лимфатическими узлами. Иссечению может подвергнуться весь желудок, либо его верхняя или нижняя часть – в зависимости от локализации очага.

Если хирургическое вмешательство имеет паллиативный характер, то иссекаются обычно органы и участки, поражённые метастазами – части печени, кишечника, поджелудочная железа, селезёнка.

Химиотерапия назначается в большинстве случаев после операции для профилактики рецидивов.

Паллиативное лекарственное лечение может быть назначено как самостоятельный метод терапии в случае, если рак признан неоперабельным. Лучевая терапия используется не так часто.

Радиационное воздействие иногда применяется до хирургии, дабы уменьшить размеры опухоли и сохранить хотя бы часть органа пациента.

Прогноз

Поскольку низкодифференцированный рак агрессивен и распространяется очень быстро, прогноз заболевания часто бывает неутешительным. Значительная часть больных подвергается лечению уже на поздних стадиях рака, когда метастазы проникли в лимфатическую систему и кровь. Остановить метастатические процессы (вызвать ремиссию) можно лишь на время.

Если же рак всё же выявлен на первой стадии, что число больных, преодолевающих пятилетний порог выживаемости – 90 из 100. Пациентам, излечившимся от рака, следует пожизненно соблюдать диету и регулярно наблюдаться у онколога. Пациенты со второй стадией низкодифференцированного рака имеют шансы на выживание 50-60%. Значение имеет вовремя остановленный процесс метастазирования.

3 и 4 стадии рака с низкодифференцированным клеточным строением в большинстве случаев неизлечимы. Паллиативное лечение позволяет лишь продлить жизнь пациентов и улучшить их самочувствие.

Более 5 лет после постановки диагноза проживают лишь 10-30% больных.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-zheludka/nizkodifferencirovannyj-rak-zheludka.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: