Нужно ли лечить цитомегаловирус

Содержание
  1. Подходы к лечению ЦМВ инфекции у взрослых и детей
  2. Необходимость лечения
  3. Терапевтические подходы для взрослых
  4. Терапия ЦМВ у беременных
  5. Дети и ЦМВ-инфекция
  6. Когда происходит выздоровление пациентов?
  7. Как лечить цитомегаловирус и необходимо ли вообще лечение ЦМВ-инфекции?
  8. Какой врач лечит цитомегаловирус
  9. Особенности лечения
  10. Как лечить цитомегаловирус – подробно о медикаментозной терапии
  11. Противовирусные средства
  12. Симптоматическая терапия
  13. Можно ли вылечиться от цитомегаловируса навсегда?
  14. В каких случаях лечение действительно необходимо
  15. В заключение
  16. Цитомегаловирус – симптомы, лечение, классификация
  17. Эпидемиология, причины
  18. Ослабленный иммунитет
  19. Классификация и характеристики
  20. Симптомы
  21. Первые признаки заражения цитомегаловирусом
  22. Основные симптомы цитомегаловируса
  23. Осложнения
  24. Диагностика
  25. Лечение
  26. 1.1. Противовирусная терапия
  27. 1.2. Симптоматическое лечение
  28. Правила лечения цитомегаловируса — препараты и методика
  29. Особенности лечения цитомегаловируса
  30. В каких случаях лечение цитомегаловируса действительно необходимо
  31. Препараты и витамины для лечения цитомегаловирусной инфекции
  32. Список препаратов
  33. Список витаминов
  34. Лечение народными средствами

Подходы к лечению ЦМВ инфекции у взрослых и детей

Нужно ли лечить цитомегаловирус

Выявление цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции в любом возрасте требует назначения профилактических мероприятий для предупреждения обострения патологии или лечения цитомегаловируса.

Своевременное назначение терапии рецидивов болезни особенно важно в период беременности, так как ЦМВ-инфекция может стать причиной развития аномалий у плода.

Подбирать медикаментозные препараты и другие методы лечения всегда должен лечащий врач, так как любые средства имеют определенные показания и противопоказания, определяющие безопасность и эффективность курсов лечения цитомегаловируса.

Необходимость лечения

Многие пациенты спрашивают о том, как лечить ЦМВ и можно ли вылечить цитомегаловирус навсегда. Несмотря на большое количество эффективных противовирусных средств, полное выздоровление невозможно, однако, все пациенты с симптомами заболевания нуждаются в проведении комплексного лечения.

Лечение цитомегаловирусной инфекции преследует несколько целей:

  1. Если заболевание развивается у пациента с иммунодефицитным состоянием, то назначение терапии ЦМВ-инфекции необходимо для предупреждения развития генерализованного поражения головного или спинного мозга, а также внутренних органов.
  2. Цитомегаловирусная инфекция, возникающая первично у беременной женщины или являющаяся рецидивом хронической патологии, может привести к поражению организма развивающегося ребенка. Поэтому, своевременное применение таблеток от герпеса 5 типа необходимо для предупреждения инфекции у плода.
  3. Доктора хорошо знают, надо ли лечить цитомегаловирус при его скрытом течении. При данном варианте заболевания, лечение ЦМВ направлено на предупреждение развития иммунодефицитных состояний за счет использования иммуномодуляторов.

Важно отметить, что методы лечения и сроки выздоровления от цитомегаловируса, а именно достижение стойкой ремиссии зависят от особенностей организма больного, а также активности инфекционного процесса.

Терапевтические подходы для взрослых

Для того, что бы ответить на вопрос, как лечить цитомегаловирус, лечащий врач проводит комплексное обследование пациента, используя иммуноферментный анализ и ПЦР-диагностику для определения герпеса и ЦМВ в сперме, крови и других биологических жидкостях. При подтверждении диагноза, терапия выбирается на основании иммунного статуса больного.

Если у человека отсутствуют признаки иммунодефицитного состояния, то лечить цитомегаловирусную инфекцию следует симптоматически.

В данном случае, у больного могут присутствовать признаки мононуклеозоподобной патологии или же болезнь будет протекать бессимптомно. На фоне лихорадки пациенту назначаются жаропонижающие средства: Парацетамол, Ибупрофен и т.д.

[attention type=yellow]

Иммунодефицитное состояния на фоне инфицирования цитомегаловирусом требует использования дополнительных средств, так как заболевание представляет опасность для здоровья больного.

[/attention]

Возбудитель может быстро размножаться, попадая в системный кровоток, вызывая развитие пневмонии, гепатита и других поражений внутренних органов и ЦНС.

Современным методом терапии, является использование гипериммунного цитомегаловирусного иммуноглобулина, полученного от человека.

При его применении, происходит снижение вирусной нагрузки в крови, что позволяет предупредить развитие генерализованных форм инфекций. С этой же целью применяется Летермовир, блокирующий размножение возбудителя.

Считается, что использование данного препарата от цитомегаловируса позволяет снизить смертность и количество рецидивов у пациентов с ЦМВ-инфекцией.

Помимо указанных препаратов, схемы лечения цитомегаловируса могут включать в себя противогерпетические средства. Например, медикамент Ганцикловир, используемый, в том числе для лечения герпеса на спине, показан пациентам с иммунодефицитом и поражениями внутренних органов.

Его аналог Валганцикловир может использоваться при недоступности Ганцикловира. В связи с частыми случаями нечувствительности возбудителя к данным препаратам, в лечении используются таблетки от цитомегаловирусной инфекции по типу Фоскарнета и Цидофовира.

Необходимо отметить, что в тех случаях, когда лечить ЦМВ-инфекцию приходится указанными средствами, пациенту необходимо контролировать состояние почек и уровень электролитов крови в течение терапии.

Отдельно следует упомянуть лечение ЦМВ-инфекции капельницами. Некоторые из противовирусных средств, например, Ганцикловир могут использоваться в качестве внутривенных инъекций, что повышает биодоступность лекарственного средства и приводит к быстрому наступлению терапевтического эффекта. Подобный подход используется в случае генерализованного или быстрого течения патологии.

[attention type=red]

Необходимо отметить, что лечение народными средствами, а также методами альтернативной медицины недопустимо.

[/attention]

Несмотря на распространенные обещания полностью очистить организм от возбудителя и обеспечить выздоровление, подобные средства не имеют доказательств своей эффективности и безопасности.

Терапия ЦМВ у беременных

инфицирование плода при беременности

Вопросы лечения ЦМВ инфекции в период беременности решаются врачом-гинекологом, так как подбор терапевтических методов требует не только оценки состояния женщины, но и развивающегося плода. Доктора хорошо знают, как вылечить цитомегаловирус в данном случае.

При выявлении факта острого развития инфекции в первом триместре, доктора проводят динамическое УЗИ-обследование для наблюдения за состоянием ребенка. Если выявляются признаки возникновения пороков развития, то собирается врачебный консилиум, определяющий необходимость прерывания беременности.

Необходимо отметить, что подобная процедура проводится только по согласию самой женщины и после подтверждения наличия возбудителя в околоплодных водах, для чего проводится амниоцентез.

При возникновении рецидива или первичной инфекции на более поздних сроках, нужно ли лечить цитомегаловирус?

В этих случаях, согласно отзывам докторов, терапия обязательна. Схемы лечения включают в себя противогерпетические, иммуномодулирующие лекарства от цитомегаловируса.

Среди противовирусных средств наиболее часто используется Ганцикловир, показывающий высокую эффективность в отношении ЦМВ-инфекции и безопасность для развивающегося плода.

Иммуномодуляторы, например, препарат Лаво от ЦМВ, а также другие индукторы интерферона, позволяют повысить активность собственной иммунной системы женщины, которая подавляет размножение возбудителя и его распространение в организме.

[attention type=green]

Особенно распространено лечение ЦМВ Изопринозином и Кипфероном, которые также воздействуют на иммунитет, улучшая его работу.

[/attention]

Комплексная терапия в период беременности необходима для сохранения здоровья женщины, а также предупреждения аномалий развития и врожденной формы инфекции у ребенка. Проводить самолечение недопустимо, так как это чревато тяжелыми последствиями.

Дети и ЦМВ-инфекция

фото цитомегаловирус у ребенка

Родители часто спрашивают педиатров, можно ли вылечить цитомегаловирус в детском возрасте? Как правило, полное выздоровление невозможно, однако, грамотное лечение обеспечивает стойкую ремиссию инфекции, которая может продолжаться всю жизнь человека. Подходы к терапии в детском возрасте зависят от того, какая форма инфекционной патологии наблюдается у ребенка.

Если у малыша выявлена врожденная ЦМВ-инфекция, которая подтверждена данными ПЦР и ИФА диагностики, то терапия основывается на использовании специфических средств.

Схема лечения обязательно включает в себя специфический антицитомегаловирусный иммуноглобулин, который вводится дозами с интервалом в несколько недель.

Данные антитела позволяют заблокировать вирусные частицы и существенно уменьшить число возбудителя в крови ребенка.

Острая цитомегаловирусная инфекция в детском возрасте является показанием к применению рекомбинантных интерферонов – Роферона-А, Виферона и пр. Подобная терапия проводится в виде курсов, продолжительностью до одного метода.

Помимо этого, высокая эффективность наблюдается при использовании индукторов интерферона – Неовира и Ридостина. Дозировка интерферонов и их индукторов рассчитывается лечащим врачом на основании массы тела ребенка.

Использование подобных средств позволяет вылечить цитомегаловирусную инфекцию, обеспечив стойкую ремиссию.

Тяжелые варианты течения ЦМВ-инфекции с признаками генерализации патологии и возникновением герпеса на теле, являются показанием к использованию Ганцикловира или Цимевена.

[attention type=yellow]

Указанные медикаментозные средства должны использоваться в виде внутривенных капельниц на протяжении 2-3 недель. Использование противогерпетических препаратов должно проходить одновременно с использованием специфического антицитомегаловирусного иммуноглобулина – препарата Цитотект.

[/attention]

Указанный медикамент используется с интервалом в два дня до полного исчезновения симптомов цитомегаловирусной инфекции.

Применение Ганцикловира показано при наличии поражения ЦНС, ЦМВ-ассоциированной пневмонии и врожденного варианта болезни.

Определиться с тем, как лечить цитомегаловирус при легком течении не сложно. В этом случае, для эффективного лечения достаточно использовать препараты интерферона (Виферон, Лейкинферон) или его индукторы (Неовир, Ридостин и пр.).

Интерфероны являются не специфическими защитными молекулами, нарушающими процесс размножения вирусных частиц и их проникновение в здоровые клетки.

Помимо противовирусных средств и иммуномодуляторов, терапия обязательно включает в себя дезинтоксикационное лечение.

Для снижения выраженности инфекционного токсикоза используется инфузионная терапия в виде внутривенных введений растворов глюкозы, альбумина, Реополиглюкина и т.п.

Для лечения ЦМВ ретинита и других поражений внутренних органов применяют противовирусные средства, а также симптоматический подход, направленный на коррекцию имеющихся нарушений.

[attention type=red]

Большое значение для эффективной борьбы с цитомегаловирусной инфекцией в детском возрасте имеет немедикаментозное лечение. Оно основывается на организации полноценного физиологического питания и использовании поливитаминных комплексов – Пентовита, Ревита, Мультифита и др.

[/attention]

Следует знать, что ЦМВ может попадать к ребенку и через материнское молоко, в связи с чем, при выявлении острого периода инфекции у женщины, грудное вскармливание должно быть прекращено до перехода заболевания в ремиссию.

Лечение цитомегаловируса народными средствами не допустимо. Подобные подходы к терапии новорожденных и детей могут стать причиной развития тяжелых осложнений заболевания, вплоть до их гибели. Любые терапевтические мероприятия всегда определяются только лечащим врачом.

Когда происходит выздоровление пациентов?

Цитомегаловирусная инфекция, связанная с вирусом герпеса 5 класса, отличается хроническим и циклическим лечением. Периоды ремиссии у отдельных больных могут достигать нескольких десятилетий или продолжаться до старости. Однако у некоторых пациентов на фоне иммунодефицитных состояний, рецидивы встречаются с частотой до 4-5 раз в год.

Многие больные, впервые услышав о своем заболевании, интересуются у врача, какое лечение необходимо для полного выздоровления и возможно ли оно на фоне терапии?

К сожалению, вирусные частицы, проникая в структуры нервной системы и в клетки слюнных желез, становятся неуязвимыми для лекарственных препаратов и иммунных механизмов защиты.

В связи с этим, цитомегаловирусная инфекция носит пожизненный характер, а значит может обостриться на фоне любого иммунодефицита.

Подобный характер течения заболевания требует от пациента соблюдения определенных рекомендаций по предупреждению рецидивов:

  • следует нормализовать рацион питания, а также режим сна и бодрствования;
  • необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями;
  • любые стрессовые ситуации следует исключить из жизни;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • своевременное выявление и лечение сопутствующих патологий.

Следование указанным советам позволяет снизить количество рецидивов ЦМВ-инфекции и обеспечить длительную ремиссию для пациента.

Правильное назначение лечения и определение дозировки и схемы терапии – задача лечащего врача. Пациенты не должны выбирать препараты или отвечать на вопросы: как принимать Изопринозин при цитомегаловирусе или какая дозировка Ганцикловира необходима?

Подобные назначения может сделать только высококвалифицированный доктор на основании данных обследования пациента.

При этом на фоне не эффективной терапии, ЦМВ-инфекция может быстро прогрессировать, приводя к тяжелому поражению внутренних органов или нервной системы, особенно в детском возрасте.

Врач-инфекционст, Яценко Антон Андреевич

Источник: https://pro-herpes.ru/tsitomegalovirus/podhody-k-lecheniyu.html

Как лечить цитомегаловирус и необходимо ли вообще лечение ЦМВ-инфекции?

Нужно ли лечить цитомегаловирус

Лечение цитомегаловируса начинается с подтверждения диагноза и определения лечащего врача в профильном отделении. Основой терапии являются противовирусные препараты, но также используются симптоматические средства, которые облегчают состояние человека.

Какой врач лечит цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – эта болезнь инфекционного характера, которую относят к вирусным патологиям, часто развивается у молодых людей и пациентов среднего возраста. Избавиться от данного заболевания возможно только при комплексном подходе к человеку и подбору индивидуальной стратегии диагностики и терапии.

Лечением цитомегаловирусной инфекции у взрослых могут заниматься сразу несколько специалистов, это:

  • инфекционист;
  • иммунолог;
  • терапевт.

В зависимости от течения цитомегаловирусной инфекции, в лечении также могут быть задействованы узкие специалисты – гастроэнтеролог, невропатолог, дерматовенеролог. Поражение половых органов при первичном заражении происходит чрезвычайно редко, однако, всё же встречается. В таких случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями, передающимися половым путём.

Необходимые условия развития активного воспалительного процесса – снижение реактивности иммунной системы. Поэтому при выявлении ЦМВИ следует пройти обязательную консультацию у иммунолога. Выявление сопутствующей патологии позволяет не только провести коррекцию состояния человека, но и предупредить развитие рецидивов в дальнейшем.

[attention type=green]

Цитомегаловирус у беременных должен лечить инфекционист и иммунолог совместно с акушером-гинекологом, который ведёт женщину в течение всего периода вынашивания малыша.

[/attention]

Лечат ли цитомегаловирус? Лечение обострения цитомегаловируса. Антибиотики при цитомегаловирусе

Особенности лечения

Стандартом лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых является назначение ганцикловира 2 раза в сутки либо валганцикловира – 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от формы и проявлений заболевания и может составлять от 14 до 21 дня. При наличии в крови человека ДНК ЦМВ после трёх недель терапии, длительность лечения может быть увеличена.

Поддерживающая терапия основывается на приёме валганцикловира не менее месяца. «Валацикловир» или «Валтрекс» в схеме лечения цитомегаловирусной инфекции используют реже. «Валацикловир» обладает меньшей активностью в отношение цитомегаловируса и может быть использован как альтернатива основным препаратам при развитии побочных эффектов либо аллергических реакций на них.

Люди с иммуносупрессией, особенно ВИЧ-инфицированные, чрезвычайно подвержены заражению цитомегаловирусной инфекцией и развитию тяжёлых генерализованных форм. Для превентивного лечения (терапия, которая предотвратить развитие заболевания) используют валганцикловир в течение месяца или более.

«Валацикловир» и «Валтрекс»

1 2

У пациентов, страдающих вирусом иммунодефицита человека, лечение ЦМВИ проводится только на фоне антиретровирусной терапии.

Женщинам, с острыми проявлениями ЦМВИ во время беременности рекомендуется принимать терапию для предотвращения вертикального заражения плода. Для этого, в условиях медицинского учреждения, используется специальный препарат «Неоцитотект». Он вводится внутривенно, 6 раз. Препарат используют исключительно под контролем ДНК-активности вируса в крови.

Как лечить цитомегаловирус – подробно о медикаментозной терапии

Комплексная терапия цитомегаловирусной инфекции позволяет избавиться от проявлений заболевания в острой фазе. Основой лечения являются противовирусные средства. Дополняют их препараты симптоматической терапии.

Схема и методика лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются не только проявления заболевания, но и состояние организма человека, наличие либо отсутствие хронических болезней. Немаловажную роль в подборе препаратов и их дозировок играет состояние иммунной системы человека и возможность формирования иммунодефицита.

Противовирусные средства

Для лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых рекомендуют использовать 2 препарата – «Ганцикловир» и «Валганцикловир». Они также используются для вторичной профилактики и предупреждения манифестации ЦМВИ.

В случае возникновения манифестной формы цитомегаловирусной инфекции, лечение проводят ганцикловиром. Препарат вводят в условиях стационара внутривенно – 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Длительность лечения зависит от ведущего клинического симптома и выраженности заболевания.

«Ганцикловир»

1 2

Поражение более трёх систем организма требует обязательного лечения и наблюдения медицинского персонала в условиях стационара.

Выделяют несколько критериев эффективности применяемой терапии:

  • нормализация самочувствия пациента;
  • снижение количества ДНК-частиц цитомегаловируса в крови в динамике;
  • положительная динамика по результатам инструментальных обследований;
  • уменьшение клинических проявлений заболевания.

Доказанную эффективность в лечении ЦМВ имеют исключительно противовирусные препараты. Иммунокорректирующие средства, а также медикаменты интерферонового ряда были признаны неэффективными.

В лечении цитомегаловирусной инфекции у детей также используют препарат иммуноглобулина «Неоцитотект». При манифестной форме и поражении ЦНС у детей назначается ганцикловир, несмотря на его побочные эффекты. Отсутствие назначение специфического противовирусного препарата при ЦМВИ может привести к летальному исходу малыша.

При постоянном иммунодефицитном состоянии, человеку и его близким необходимо быть готовыми к постоянным рецидивам ЦМВИ. Таким больным рекомендуют выполнять лабораторные исследования для исключения рецидивов не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

[attention type=yellow]

Даже при применении эффективных препаратов, которые снижают активность инфекционного процесса, возможно проявление побочных эффектов. Особенно часто такое наблюдается при осложнённом клиническом анамнезе пациента.

[/attention]

Основные побочные эффекты применения противовирусных средств:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • некоторая слабость;
  • усталость;
  • расстройства стула;
  • нарушения аппетита;
  • некоторое повышение активности ферментов печени;
  • покраснение кожных покровов – появление сыпи.

При появлении негативных эффектов не следует останавливать терапию сразу. Необходимо попробовать провести коррекцию иммунитета, и назначить симптоматическую терапию. Если последняя не помогает – тогда проводят замену противовирусного препарата.

Ответ врача-иммунолога на вопрос пациента про лечение цитомегаловируса

Симптоматическая терапия

Цитомегаловирусная инфекция лечится не только противовирусными препаратами. Комплексный подход также предполагает применение медикаментозных средств симптоматической терапии. Именно они помогают бороться с неприятными проявлениями болезни, а также позволяют улучшить работу различных органов и систем.

Схема лечения цитомегаловируса включает:

  1. Противовирусные лекарства для выведения цитомегаловирусной инфекции из организма.
  2. Дезинтоксикационная терапия – «Реосорбилакт».
  3. «Лефлуномид» – иммуномодулирующий препарат показан для терапии пациентов, страдающих активной формой ЦМВИ на фоне вируса иммунодефицита человека.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нимесил» – помогают снизить интенсивность воспалительного процесса и нормализуют температуру тела.
  5. Витамины A, C, E – предотвращают попадание вирусных частиц в здоровые клетки и препятствуют разрушению уже поражённых структур. Используются аскорбиновая кислота, «АЕвит» и комплексы мультивитаминов.

«Реосорбилакт» и «Лефлуномид»

1 2

В зависимости от проявлений заболевания, в схему лечения цитомегаловирусной инфекции также могут быть добавлены и другие лекарственные средства.

Например, при поражении органов желудочно-кишечного тракта для нормализации кислотности также применяется «Омепразол» либо «Пантопразол».

А при поражении органов дыхания цитомегаловирусом в качестве лекарства ингаляции кислорода либо отхаркивающие средства.

Назначение дополнительных средств медикаментозной терапии при цитомегаловирусе должно быть согласовано с лечащим врачом!

Можно ли вылечиться от цитомегаловируса навсегда?

Для того, чтобы вылечить цитомегаловирусную инфекцию, потребуется пройти длительный курс терапии в условиях стационара. Избавиться от ЦМВ можно только в случае строго соблюдения рекомендаций врача.

О полном излечении заболевания можно говорить только тогда, когда частички вируса не будут обнаружены во внутренних органах, а также крови человека. К сожалению, сделать биопсию всех органов невозможно. Поэтому о полном излечении цитомегаловирусной инфекции говорят в случае отсутствия вируса в крови человека.

Вторым фактором, который позволяет говорить об излечении ЦМВИ, является отсутствие любых клинических проявлений заболевания. Результаты лабораторных, а также инструментальных обследований не должны свидетельствовать об активном воспалительном процессе.

К сожалению, достаточно часто во время терапии существенно подавляется активность вируса, благодаря чему его частицы не обнаруживаются в крови и не вызывают активную форму заболевания.

А при наличии иммуносупрессии, цитомегаловирус начинает активно делиться и вызывать развитие рецидивов болезни.

Поэтому у иммуноскомпрометированных людей нельзя говорить о том, чтобы вылечить цитомегаловирус навсегда.

В случае хронических иммунодефицитных состояний увеличивается не только длительность терапии, но и дозировка препаратов. При этом единственным достоверным методом проверки выведения вирусного агента из организма является биопсия.

Врач уролог и дерматовенеролог о лечении цитомегаловируса

В каких случаях лечение действительно необходимо

Несмотря на то, что большинство заболеваний рекомендуют лечить от момента попадания инфекционного агента в организм, после заражения ЦМВИ рекомендуют применять другой подход. В частности, после попадания в организм и проникновения внутрь клеточных структур, вирус атакуется иммунными клетками.

Не во всех случаях лечение необходимо – таблетки от цитомегаловирусной патологии применяют только в случаях появления активного процесса. В таких случаях лечебная терапия цитомегаловируса будет основываться на конкретных симптомах и признаках поражения органных систем.

Лечение ЦМВИ рекомендуется проводить при активной форме заболевания – когда присутствуют клинические проявления поражения одной или нескольких систем:

  1. Поражение центральной нервной системы.
  2. Вовлечение нескольких систем организма.
  3. Генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции должна лечиться исключительно в условиях стационара.
  4. Дети, с врождённой формой заболевания вне зависимости от её проявлений.
  5. Выделение вируса в крови с помощью ПЦР.
  6. Дети с тяжёлыми пороками развития.

После заражения инфекционным агентом, лечение ЦМВИ у взрослых не проводится. Только после подтверждения развития заболевания могут быть назначены лекарственные средства.

Медикаментозное лечение – это основа терапии ЦМВИ. Никакие народные средства не могут избавить человека от размножения цитомегаловируса в организме. Использование народных методик вместо адекватной лекарственной терапии может привести к прогрессированию заболевания и летальному исходу.

В заключение

Лечение цитомегаловирусной инфекции – долгий процесс, который может потребовать привлечения сразу нескольких специалистов из различных областей медицины. Основой медикаментозной терапии является использование противовирусных средств, к которым чувствителен цитомегаловирус.

Даже строгое соблюдение всех рекомендаций врача и приём назначенных средств не гарантирует отсутствие рецидива заболевания. Особенно часто возвращение болезни наблюдается у лиц с врождёнными либо приобретёнными иммунодефицитами.

Поэтому лечение цитомегаловирусной инфекции проводится совместно с коррекцией основного состояния больного человека.
Лечение цитомегаловируса начинается с подтверждения диагноза и определения лечащего врача в профильном отделении.

[attention type=red]

Основой терапии являются противовирусные препараты, но также используются симптоматические средства, которые облегчают состояние человека.

[/attention]

Источник: https://herpes.center/gerpesvirus/citomegalovirus-lechenie

Цитомегаловирус – симптомы, лечение, классификация

Нужно ли лечить цитомегаловирус

Научная классификация цитомегаловирусов:

Домен: Вирусы
Тип: —
Класс: —
Порядок: Herpesvirales
Семейство: Herpesviridae (Герпесвирусы)
Подсемейство: Betaherpesvirinae (бетагерпесвирусы)
Род: Cytomegalovirus, CMV
Международное научное название: Cytomegalovirus

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV, ЦМВ) – род герпесвирусов, относящийся к подсемейству бетагерпесвирусы, который способен инфицировать людей, вызывая развитие одноименного заболевания «цитомегаловирусная инфекция», или как ее еще называют «цитомегалия».

Каверзность ЦМВ состоит в его схожести с тканями слюнных желез и латентном пребывании в организме, из-за чего его не сразу получается идентифицировать иммунитету и выработать необходимые антитела.

Кроме того, вместе с током лимфы и крови ЦМВ способен передвигаться практически по всему организму очень длительное время, давая о себе знать лишь при ослаблении иммунитета или же при при постоянном заражении организма новыми его порциями от носителя.

При проникновении в клетку, ЦМВ приводит к увеличению ее размеров, делая относительно гигантской.

Согласно врачебной статистике, наличие в организме антител к ЦМВ выявляется у подростков в 10-15% случаев, и лиц среднего возраста в 40% случаев. Также замечено более высокие показатели инфицированности у представительниц прекрасного пола детородного возраста – до 80%.

Как писали S.C. Dollard, S.A. Staras и другие соавторы в журнале «Клинические инфекционные заболевания» (11.2006 г, №43) в США с 1988 по 1994 гг среди населения от 80 лет и выше обнаружены следы цитомегаловируса у 90,8% пациентов1.

Эпидемиология, причины

Цитомегаловирус не обладает высокой контагиозностью. Инфицирование обычно происходит при длительном и тесном контакте с вирусоносителем.

Заражение цитомегаловирусом происходит следующими путями:

  • Половой путь (при сексуальной близости, поцелуях) — наиболее распространенный способ подцепить заразу ЦМВ,
  • Воздушно-капельный путь – второе место среди путей заражения, в который входит кашель, чиханье или разговор с выделением во внешнюю среду инфицированных микрокапель;
  • Гемотрансфузионный путь – при переливаниях крови и трансплантации органов;
  • Трансплацентарный путь – инфекция переносится от матери к будущему младенцу во время его вынашивания.

В группу риска входят:

  • Люди, работающие или учащиеся в больших коллективах;
  • Лица ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Лица, у которых присутствуют хронические инфекции, постоянно ослабляющие иммунитет;
  • Беременные;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • Люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
  • Лица, которым пересаживали органы или делали операции;
  • Прошедшие курсы химиотерапии;
  • Медработники.

Ослабленный иммунитет

Снижение реактивности иммунной системы является вторичным (после инфицирирования) но не менее важным фактором по распространению инфекции в организме и развитию болезни. Если иммунитет крепок, то человек, во-первых — может и не ощутить свое инфицирование, а во-вторых, если симптоматика и будет, то минимальная, больше схожая на простуду.

Снижению иммунитета способствуют — переохлаждение, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, наличие хронических инфекций, гиповитаминозы, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни.

Классификация и характеристики

Размер вириона цитомегаловируса в диаметре составляет от 150 до 200 нм, внешне заключен в икосаэндрический, шаровидный или плеоморфный капсид (Т=16), с 162 капсомерами. Оболочка ЦМВ покрыта гликопротеинами (gp) 116, 58 и 86. Главный протеин вирусной матрицы – pp65, а капсида – р70.

По состоянию на 2019 год ученым известно 11 видов цитомегаловируса:

  • Aotine betaherpesvirus 1 (Аотин бетагерпесвирус 1, синоним — Aotine herpesvirus 1);
  • Cebine betaherpesvirus 1 (Цебин бетагерпесвирус 1, синоним — Cebine herpesvirus 1);
  • Cercopithecine betaherpesvirus 5 (мартышковый бетагерпесвирус 5, синоним — Cercopithecine herpesvirus 5);
  • Human betaherpesvirus 5 typus (Вирус герпеса человека 5 типа);
  • Macacine betaherpesvirus 3 (Макацин бетагрепесвирус 3, синоним — Macacine herpesvirus 3);
  • Macacine betaherpesvirus 8 (Макацин бетагрепесвирус 8, синоним — Macacine herpesvirus 8);
  • Mandrilline betaherpesvirus 1 (Мандриллайн бегатгерпесвирус 1);
  • Panine betaherpesvirus 2 (Вирус пузырчатого лишая шимпанзе 2, синоним — Panine herpesvirus 2);
  • Papiine betaherpesvirus 3 (Папиин бетагерпесвирус 3, синоним — Papiine herpesvirus 3);
  • Papiine betaherpesvirus 4 (Папиин бетагерпесвирус 4, синоним — Papiine herpesvirus 4);
  • Saimiriine betaherpesvirus 4 (Сеймирин бетагерпесвирус 3, синоним — Saimiriine herpesvirus 4).

Заболевание «цитомегалия» вызывает вид – вирус герпеса человека 5 типа.

Симптомы

Инкубационный период цитомегаловируса составляет от 20 до 60 суток. Если иммунитет ослаблен или же в человека проникла большая «порция» инфекции, наступает острая фаза болезни, длительность которой колеблется в пределах 14-50 суток.

Первые признаки заражения цитомегаловирусом

  • У человека резко появляется слабость, постоянное чувство усталости и разбитости;
  • Из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, чиханье;
  • Периодически тревожат головные, мышечные и суставные боли;
  • Температура начинает суточные колебания – от нормальных отметок до 37-37,5 °С и обратно.

Основные симптомы цитомегаловируса

Клинические проявления напрямую зависят от степени инфицированности и состояния организма на момент заражения. Таким образом выделяют три основных направления развития болезни:

В случае крепкого иммунитета – острая фаза после инкубационного периода по течению напоминает обычное ОРВИ, которому свойственны слабость, повышенная утомляемость, незначительное повышение температуры тела, насморк, головная и мышечная боль. Иногда могут присутствовать ели заметный налет светлых оттенков на слизистых ротовой полости и небольшое увеличение слюнных желез и/или небных миндалин, напоминающих катаральную ангину.

При ослабленном иммунитете – инфекция негативно воздействует практически на любой из органов или же на весь организм в целом. Органами мишенями прежде всего являются – печень, почки, селезенка, поджелудочная железа.

Перемещаясь из этих «резервуаров» ЦМВ способствует воспалительным процессам в органах дыхания, пищеварения, мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте, вызывая такие болезни, как – ангины, синуситы, бронхит, пневмония, нефрит, гепатиты, энтероколит, аллергии и прочие.

Кроме характерных признаков вышеперечисленных болезней также отмечается увеличение лимфатических узлов и слюнных желез, лихорадка, локализованные боли.

Осложнения

Наиболее серьезными последствиями от заражения ЦМВ является летальный исход. Подобное положение дел в большей мере свойственно для ВИЧ-инфицированных людей и будущих младенцев, т.к. заражение плода нередко заканчивается выкидышем (особенно заражение до 12 недели беременности).

Инфицирование цитомегаловирусом плода даже в случае своевременного рождения не всегда гарантирует наличие нормального здоровья новорожденного. При врожденном заболевании цитомегаловирусной инфекцией отмечаются случаи поражения головного мозга, нервной системы, нарушения психического, физического здоровья и прочие.

Диагностика

Диагностика ЦМВ включает в себя:

  • Иммуноферментный анализ, которых показывает в крови наличие иммуноглобулинов М (IgM), G (IgG) и лимфоцитов CD4, CD8;
  • Цитологическое исследование биоматериалов на наличие в организме гигантских клеток, сформированных цитомегаловирусов;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в слюне и моче.

Лечение

Лечение цитомегаловируса включает в себя противовирусную терапию, симптоматическое лечение и применение препаратов/средств/процедур, направленных на укрепление организма.

1.1. Противовирусная терапия

Легкое течение цитомегаловирусной инфекции во многих случаях воспринимается человеком как обычное ОРВИ, симптомы которого при общеукрепляющей терапии быстро исчезают и не требуют применение специфических противовирусных препаратов. Иммунитет берет под контроль инфекцию и не дает ей формировать патологические процессы. Исключением могут стать беременные и дети.

В целом, специфическая противовирусная терапия включает в себя прием противовирусных препаратов, которые эффективны в борьбе с герпесвирусной инфекцией.

Популярными лекарствами против герпесвирусов являются – «Валацикловир», «Ганцикловир», «Валганцикловир», «Фамцикловир», «Пенцикловир».

Для повышения реактивности иммунитета врач может назначить прием препаратов интерферона.

Антибиотики при цитомегаловирусе применяются исключительно при присоединении вторичной бактериальной инфекции, т.к. в отношении ЦМВ они бездейственны, и даже наоборот, могут навредить, дополнительно понизив реактивность иммунитета.

1.2. Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение направлено на поддержание здоровья, угнетение острого воспалительного процесса и ускорение выздоровления человека.

Чтобы снизить температуру тела, которая в течение длительного времени и не падает с высоких отметок до нормальных значений применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесил», «Панадол». Более мягким действием против лихорадки обладают обтирания и компрессы на водно-уксусной основе, которые рекомендуется в данной ситуации делать детям.

Чтобы улучшить носовое дыхание при закладывании носовых ходов (синусов) применяют сосудосуживающие средства – «Фармазолин», «Називин», «Отривин».

[attention type=green]

Однако помните, эти капли очень быстро вызывают привыкание, из-за чего многие люди сидят на них в течение многих и многих лет, т.к. слизистые привыкают и не могут уже бех них без дополнительной помощи дышать.

[/attention]

Детям при насморке рекомендуется промывать нос содо-солевыми растворами, которые уже есть в удобных для использования емкостях – «Аквамарис».

В борьбе с кашлем помогут противокашлевые средства, котоыре в начале помогут перевести сухой кашель во влажную форму, разжижить мокроту и вывести ее из дыхательных путей — «Лазолван», «Гербион», «АЦЦ».

Если заложило уши, из последних, но эффективных средств можно выделить капели «Отипакс».

Очень важно при вирусных, бактериальных и других инфекциях обязательно пить много жидкости – в большей мере воду. Однако очень полезны чаи и настои с малиной, калиной, шиповником.

Источник: https://medicina.dobro-est.com/tsitomegalovirus-simptomyi-lechenie-klassifikatsiya.html

Правила лечения цитомегаловируса — препараты и методика

Нужно ли лечить цитомегаловирус

Herpess.ru / Герпетические заболевания

Перед тем как начать лечение цитомегаловируса, необходимо точно диагностировать заболевание и определится нужно ли вообще лечение ЦМВИ в вашем случае. Поскольку оно не всегда требуется, нужно об этом знать.

К тому же диагностировать наличие цитомегаловирусной инфекции непросто и ЦМВ легко спутать с другими болезнями.

Ниже мы поговорим о том, как вылечить цитомегаловирус и чем он лечится, а также в каких случаях это необходимо.

Особенности лечения цитомегаловируса

Цитомегаловирусную инфекцию необходимо лечить только тогда, когда болезнь представляет собой бесспорную опасность для человеческого организма.

Чётко идентифицирует подобные случаи только специалист, после посещения заболевшего клиники для диагностирования заболевания.

В случае, если в организме есть симптомы генерализованной инфекции цитомегаловируса, то в клинику обратиться крайне важно. Схема лечения цитомегаловируса может быть составлена только после личного осмотра пациента.

Человек, переболевший цитомегаловирусом и перенёсший инфекционное заболевание без тех или иных тяжёлых последствий, обретает достаточно крепкий иммунитет.

[attention type=yellow]

В подавляющем большинстве цитомегаловирусная инфекция, поразив человеческий организм, симптомов никаких не вызывает. Сам же вирус в организме принимает спящий режим, оставаясь в человеке вечно.

[/attention]

И проявляется, вызывая рецидивы в сопровождении всевозможных осложнений, только при сильном ослаблении иммунной системы.

Во всех случаях лечение цитомегаловирусной инфекции преследует поставленную цель – существенно смягчить негативное воздействие вирусной инфекции на человеческий организм.

Чаще всего, после заражения человек, с достаточно сильной иммунной системой, легко выносит первичную вспышку инфекционного заболевания, поэтому нет необходимости заболевшему цитомегаловирусом обращаться в больницу.

У таких людей, после краткосрочной манифестации, набор создавшихся симптомов бесследно прекращается. В итоге, заболевание в основном проходит незамеченным.

В каких случаях лечение цитомегаловируса действительно необходимо

К конкретным сложившимся обстоятельствам, согласно которым лечащий врач определяет курс лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых или у детей, имеют отношение такие проявления, как:

  • Наличие приобретённого или врождённого иммунодефицита у больного любого возраста.
  • Генерализованный этап — обширное распространение вируса сопровождается очень болезненным воспалительным процессом по всему организму или по определённому органу на фоне наличия других инфекций, которые ослабляют основные защитные функции человеческого организма.
  • Осложненное или обострённое протекание цитомегаловируса или подготовка к лечению при аллогенной трансплантации органов, пневмонии, энцефалите, онкологических заболеваний – при применении терапии, жёстко подавляющей иммунную систему.
  • Во время первого триместра беременности у женщин с ослабленным иммунитетом возможно проявление первичного цитомегаловируса, способного потенциально нанести чрезвычайно тяжёлые повреждения плода, а также может возникнуть провокация выкидыша.

Генерализованная стадия или симптоматическое обострение заболевания цитомегаловирусной инфекцией нередко характеризуется тем, что большинство пациентов и даже порой некоторые врачи, путают эту вирусную болезнь из-за схожести с симптомами заболеваний гриппозной природы или ОРВИ. А также с другими инфекционными заболеваниями. Нередко это приводит к ошибочному лечению и высокому риску формирования развития тяжёлых осложнений.

При абсолютно точной дифференциальной диагностике, лечение от цитомегаловируса пациенту будет назначено максимально адекватное. А лекарства прописаны по верному назначению.

Препараты и витамины для лечения цитомегаловирусной инфекции

Давайте рассмотрим, как лечить цитомегаловирус с помощью лекарственных препаратов. Основные медикаментозные препараты от цитомегаловирусной инфекции и лечение ими, делятся на несколько небольших групп:

  • Симптоматические средства – обеспечивают купирование, обезболивают, устраняют воспаления, сужают сосуды (капли в нос, глазные капли, болеутоляющие, противовоспалительные, народные средства).
  • Противовирусные медикаментозные препараты — подавляют активность инфекции (Ганцикловир, Панавир, Цидофовир, Фоскарнет).
  • Препараты посиндромной терапии — восстанавливают повреждённые органы и ткани при осложнениях (капсулы, свечи, таблетки, инъекции, гели, мази, капли).
  • Иммунномодуляторы — укрепляют и стимулируют иммунную систему (Лейкинферон, Роферон A, Неовир, Генферон, Виферон).
  • Иммуноглобулины — связывают и уничтожают вирусные частицы (Неоцитотект, Цитотект, Мегалотект).
  • Витаминно–минеральный комплекс – для поддержки иммунной системы.

У мужчин цитомегаловирус лечится противовирусными препаратами — Фоскарнет, Ганцикловир, Виферон. И иммуноглобулинами — Цитотект, Мегалотект.

У женщин цитомегаловирус лечится противовирусными препаратами — Ацикловир, Виферон, Генферон, Циклоферон.

Список препаратов

  1. Фоскарнет – противовирусный препарат. Инфекционный цитомегаловирус довольно успешно лечится Фоскарнетом. Он применяется при тяжёлых случаях заболевания и при сложных формах возможных обострений, которые могут вызываться другими болезнями. Целесообразно применение данного препарата с ослабленным иммунитетом у пациента.

    При попадании препарата внутрь больной клетки, нарушается элонгация вирусной цепочки, то есть – лекарство замедляет, а вслед за тем полностью стопорит активное размножение вируса.

  2. Ганцикловир – противовирусный препарат. Препарат является одним из максимально действенных, достаточно сложных в практическом использовании.

    Средство назначается при протекании болезни – цитомегаловирусной инфекции, осложнённой особо тяжёлыми патологиями органов, довольно обширными воспалениями. Также применяется для профилактики вирусной инфекции, врождённой ЦМВ – инфекции. Форма выпуска – таблетки и кристаллический порошок из группы полярных гидрофильных растворителей.

    Для глазного геля или инъекции препарат выпускается в виде лиофилизата. Применение Ганцикловира целесообразно при терапии цитомегаловируса – герпетической инфекции.

  3. Цитотект – иммуноглобулин. Для многих больных Цитотект представляется одним из самых оптимальных средств для лечения цитомегалувируса.

    Препарат сочетает довольно действенную эффективность и почти что совершенное отсутствие общей токсичности и относительных противопоказаний. Прописывается для профилактики пациентам с подавленной медикаментозными препаратами иммунной системой. Предупреждает массовые манифестации болезни после заражения ЦМВИ.

    При применении могут создаваться: головные боли; тошнота и рвота; озноб и повышение температуры тела; ломота в суставах и слабая боль в спине; иногда снижение артериального давления.

  4. Неовир – иммуностимулятор.

    Раствор для инъекций, применяется в качестве иммуностимулирующего препарата для лечения и профилактики цитомегаловирусной инфекции у людей с иммунодефицитом.

  5. Виферон – иммуномодулятор. Свечи с противовирусным действием.

    Применяется при осложнениях инфекционных заболеваний, при первичном воспалении, а также рецидиве цитомегаловирусной инфекции локализованной формы. Препарат применяется ректально. При применении может вызывать аллергию в виде кожного высыпания.

  6. Бишофит – противовоспалительный препарат. Выпускается в виде бальзама (геля) в тубе или в стеклянной таре в виде рассола. Применяется местно как лечебная грязь или минеральная вода.

Список витаминов

  1. C – Антиоксидант широкого спектра действий. Стимулирует работу клеток, пожирающих бактерии и вирусы в крови. Повышает сопротивляемость человеческого организма различным инфекциям при помощи устойчивости клеток к проникновению заразных агентов.

  2. B9 – для мощного поддержания производственной фабрики (костного мозга) иммунной системы организма человека.

К общим правилам лечения цитомегаловируса относится госпитализация больного в тех случаях, когда это крайне необходимо.

Так как в период лечения больной представляется весьма активным источником вирусного заражения для окружающих, пациенту необходимо существенно ограничить любые контакты с людьми. Максимально обеспечить абсолютный покой. Обеспечить лучшие необходимые условия микроклимата.

Соблюдать жёсткие правила личной гигиены. Пользоваться лечебно-профилактическим рационом питания.

При строгом соблюдении данных правил и всех рекомендаций лечащего врача, можно полагаться на довольно скорое и максимально результативное избавление от инфекции и недопущения осложнений и рецидивов.

Лечение народными средствами

Если человек услышал, что люди лечились от цитомегаловируса домашним врачеванием, то это ошибочное представление о том, что, можно благодаря народной медицине справиться со столь трудной задачей. Лечение подобной инфекции и всевозможных осложнений не должно проистекать само по себе без наблюдения специалиста. Но поддержать иммунную систему народными средствами вполне целесообразно.

Натуральный мёд и все медовые продукты способствуют максимально результативно помочь ослабленной иммунной системе. Отвары из лекарственных трав зарекомендовали себя также эффективно. Тёплые чаи из листьев малины и смородины очень полезны для восстановления организма.

Итак, подводя итоги, стоит заметить, что не всегда цитомегаловирус угрожает организму и требует немедленного лечения. Но не нужно полагать что это закономерность.

Лечением цитомегаловируса должен заниматься только врач, несмотря на то, что эта рекомендация очень часто фигурирует в наших статьях, многие ей пренебрегают.

Но с подобным заболеванием как цитомегаловирусная инфекция лучше не шутить.

Загрузка…

Источник: https://Herpess.ru/zabolevaniya/citomegalovirus-lechenie.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: