Обязательно ли удалять полипы в кишечнике

Содержание
  1. Стоит ли удалять полипы в кишечнике?
  2. Причины возникновения полипов
  3. Первые признаки
  4. Симптомы
  5. Обязательно ли удалять полип?
  6. Плюсы удаления полипов кишечника
  7. Минусы удаления полипов кишечника
  8. Заключение
  9. Как удаляют полипы кишечника: операция или нет, симптомы и лечение после, нужно ли, народными средствами, сколько заживает
  10. Виды новообразований в кишечнике
  11. Размеры полипов
  12. Признаки доброкачественных новообразований в кишечнике
  13. Диагностика
  14. Полипэктомия
  15. Показания и противопоказания к проведению операции
  16. Подготовка
  17. Способы удаления полипов в кишечнике
  18. Эндоскопическая полипэктомия
  19. Лапароскопия
  20. Лапаротомия
  21. Резекция кишечника
  22. Возможные осложнения и реабилитация
  23. Удаление полипов в кишечнике: операция в стационаре, период после
  24. Методы удаления
  25. Послеоперационный период
  26. Первый этап
  27. Второй этап
  28. Третий этап
  29. Всегда ли нужно удалять полипы в кишечнике
  30. Осложнения
  31. Кровотечения
  32. Перфорация
  33. Рецидив
  34. Как удаляют полипы в кишечнике и нужно ли их удалять
  35. Нужно ли удалять полипы в кишечнике, и кто делает операцию?
  36. Что будет, если не удалять?
  37. Как удаляют?
  38. Лапароскопический метод
  39. Лазерное удаление
  40. Резекция
  41. Электрокоагуляция
  42. Удаление при колоноскопии
  43. Вероятные осложнения
  44. Противопоказания к операции

Стоит ли удалять полипы в кишечнике?

Обязательно ли удалять полипы в кишечнике

Клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются в нормальном состоянии, если вдруг появляется какой-то сбой, то могут образоваться локальные выросты. Другими словами: полипы кишечника.

Полипы в кишечнике – это патология, которая относится к доброкачественным образованиям. Полипы прикрепляются к тканям широким основанием или ножкой, выпячиваясь в полость кишечника. Они растут со слизистой оболочкой и под ней.

Такая опухоль характерна не только для взрослых, может возникнуть и у детей. Полипоз у детей чаще всего имеет наследственное происхождение.

Причины возникновения полипов

Причины возникновения на сегодняшний день неизвестны, так как этиология полипоза изучена недостаточно. Врачи лишь предполагают о возможном механизме этих образований и происхождении опухоли в пищеварительной системе:

  1. Хроническое воспаление в стенках кишечника.
  2. Общее ослабление здоровья населения на фоне неблагоприятной экологической обстановки.
  3. Патологическое состояние органов пищеварения и сосудов.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Пищевые аллергические реакции и повышенная чувствительность к глютену.
  6. Неправильное питание (изнурительные диеты, жирное мясо, сухомятка, фастфуд, а также продукты, содержащие большое количество канцерогенов и консервантов).
  7. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  8. Заболевания сосудов.
  9. Малоподвижный образ жизни или наоборот, тяжелый физический труд.

Первые признаки

На начальной стадии заболевание проходит бессимптомно. Поэтому, необходимо посетить врача при появлении таких неприятных симптомов как:

  1. Запор или диарея.
  2. Слизистые выделения.
  3. Болевые ощущения внизу живота.

Симптомы

Когда полип начинает увеличиваться в размере, могут появиться симптомы, такие как:

  1. Длительные запоры.
  2. Слабость и быстрая утомляемость.
  3. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота.
  4. Периодическая или постоянная боль внизу живота.
  5. Выделения слизистого или кровянистого характера.
  6. Прощупывание новообразования через брюшную стенку.
  7. Анальный зуд, мокнутие возле заднего прохода.

Обязательно ли удалять полип?

Во избежание патологии образование удаляется или иссекается. Так происходит в 9 случаев из 10, так как только юношеские разновидности могут самостоятельно рассосаться.

Крупные полипы кишечника иссекаются по частям, а небольшие наросты можно удалять эндоскопическим, хирургическим методом или путем электроэксцизии.

Плюсы удаления полипов кишечника

Любое образование в кишечнике нельзя оставлять без внимания. Человек может годами даже не догадываться о наличие болезни до тех пор, пока не появятся клинические признаки. Если не будет вовремя произведено оперативное вмешательство, могут развиться осложнения. К ним относятся:

  1. Раковая трансформация опухоли. При своевременном удалении велика вероятность полного выздоровления, но если затягивать с удалением наростов, они могут переродиться в онкологию. Чем больше размер опухоли, тем выше риск возникновения онкологического процесса.
  2. Также ножка полипа может перекрутиться, если затягивать с операцией. В этом случае может открыться кровотечение.
  3. Наросты слизистой на широком основании подвержены воспалительным процессам, а также могут травмироваться. Эти факторы негативно скажутся на организме, после чего могут начаться необратимые клеточные процессы. Впоследствии чего, возникнет рак.
  4. Кишечная дисфункция, когда человека беспокоят хронические запоры, которые могут быть признаком кишечной непроходимости.
  5. Общая интоксикация, вследствие всасывания в кровеносное русло токсических продуктов из застойного кишечного содержимого.
  6. Длительный метеоризм.
  7. Анемия.
  8. Острое язвенное поражение и эрозия кишечника.

Минусы удаления полипов кишечника

При проведении операции, так существует риск появления осложнений, которые могут зависеть от конкретного вида операции и от характера новообразования, а также от квалификации хирурга.

К числу возможных осложнений относятся:

  • Ректальные кровотечения. Они обычно проходят по истечении нескольких суток, 6-7, но может быть настолько обильным, что остановить его будет тяжело. Это может угрожать жизни пациента. Если его так и не удалось остановить, то проводится повторное оперативное вмешательство, спустя 72-96 часов. Во время операции поврежденное место прижигается.
  • Отделение слизи из колоректального просвета.
  • Инфицирование после операции.
  • Перфорация слизистых тканей. Такая патология, как перфорация тканей слизистой кишечника, случатся при сильном прижигании места удаленного новообразования. Такую проблему ликвидируют лапаротомией, при которой образовавшееся отверстие ушивают, после чего накладывается колостома. Но, тем не менее, риск рецидива есть. Поэтому, первые 2 года, обязательно требуется посещать врача и выполнять необходимые рекомендации.
  • Воспалительный процесс на слизистых оболочках кишечника.
  • Появление нового новообразования.

Заключение

По статистике, до 30% полипов способны переродиться в рак, поэтому нельзя оставлять эти новообразования без внимания.

При выявлении полипоза медикаментозное лечение, и, уж тем более, народная медицина уже не помогут.

Лечение полипов в кишечнике должно производиться хирургическим путем: эндоскопическим, трансанальным или в виде колотомии. Вне зависимости от типа полипоза его тело отравляют на гистологию.

[attention type=yellow]

Раньше считалось, что только большие полипы требуют удаления. Но медицина не стоит на месте и подход изменился. Любое образование, даже маленькое, должно быть ликвидировано.

[/attention]

Информация представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: https://plusiminusi.ru/stoit-li-udalyat-polipy-v-kishechnike/

Как удаляют полипы кишечника: операция или нет, симптомы и лечение после, нужно ли, народными средствами, сколько заживает

Обязательно ли удалять полипы в кишечнике

Выполняется трансанальное удаление полипа прямой кишки во всех ситуациях возникновения патологии, поскольку консервативная терапия неэффективна в случаях новообразований.

Выбор способа напрямую связан с размером полипов, их формой, местом локализации в области заднего прохода. Внимание обращают и на количество образований.

Если он один, то прибегают к помощи малоинвазивного вмешательства, которое проводится эндоскопом.

Виды новообразований в кишечнике

Полипы в кишечнике, фото которых есть в статье, бывают:

  • Гамартоматозными – их появление связано с патологией развития железистого эпителия.
  • Аденоматозными – такие новообразования имеют высокую степень перерождения злокачественные, поэтому их зачастую называют предраком.
  • Гиперпластическими – имеют небольшие размеры и чаще всего находятся на стенках прямой кишки.
  • Ворсинчатыми – образуют так называемый «ковер» на стенках кишки. Вероятность их перерождения в рак составляет около 40 процентов.
  • Юношескими локальными выростами – наблюдаются у детишек от трех до шести лет. Они самостоятельно рассасываются и только в единичных случаях перерождаются в рак.

Полипы бывают как одиночные, так и множественные. Последние располагаются вдоль всей кишки или объединяются в группы.

Размеры полипов

Из медицинской практики следует, что большие полипы представляют высокий риск озлокачествления клеток. Это связано с увеличением вероятности их повреждения, возникновения осложнений.

Но образования небольших размеров не являются гарантией отсутствия малигнизации. Врачи настаивают на хирургическом вмешательстве и лечении любых полипозных новообразований.

Признаки доброкачественных новообразований в кишечнике

В самом начале болезни симптомы полипов в кишечнике у женщин и мужчин не наблюдаются. По мере их роста индивида беспокоят:

  • кровь в кале;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • запоры и диарея;
  • частые позывы к дефекации и дискомфорт при опорожнении.

При появлении вышеперечисленных признаков надо обратиться к врачу.

В зависимости от локализации полипов, симптомы несколько разнятся:

  • В двенадцатиперстной – встречаются нечасто и длительное время не дают о себе знать. По мере роста полипа наблюдается отрыжка, ощущение переполнения желудка, тошнота, болевые ощущения в области пупка. Появляется кишечная непроходимость. Новообразования перекрывают кишечный просвет, в результате пища остается в желудке, вызывая сильнейшие боли и рвоту.
  • Полипы в толстом кишечнике – возникают колики, в стуле слизь и кровь.
  • В прямой – длительное время никак себя не проявляют. Возможно появление кровяных выделений.
  • В тонкой – встречаются редко. Осложнения – заворот кишок, кишечная непроходимость, нарушение целостности стенок. Боль локализуется в верхней части живота, возникает изжога, тошнота, рвота, ощущение переполненности желудка и схваткообразный болевой синдром.
  • В сигмовидной – регулярные запоры сменяются диареей. В каловых массах слизь и кровь. Беспокоит отрыжка и вздутие живота.

Диагностика

На приеме доктор проводит пальцевое исследование области прямой кишки. Уже на этом этапе могут быть выявлены пораженные участки в стенках кишечника. Данный способ считается обязательным и позволяет изучить участок кишки протяженностью десять сантиметров.

Для постановки точного диагноза показано лабораторное и аппаратное исследование. В первом случае проводят, с целью раннего выявления полипов кишечника, анализ крови общий и биохимический (по результатам – низкий гемоглобин и уровень красных кровяных телец) и кала на скрытую кровь.

Во втором выполняют:

  • Ирригоскопию – в полость толстой кишки вводят контрастное вещество и исследуют ее с помощью рентгена. Используется при трудностях в диагностике полипов и считается дополнительным методом.
  • Ректороманоскопию – эндоскопический метод исследования проводится при помощи видеокамеры и ректоскопа. Изучают состояние прямой кишки. Эта манипуляция позволяет отобрать материал для проведения биопсии полипов кишечника.
  • Колоноскопия – самый эффективный диагностический метод. С его помощью не только осуществляют осмотр слизистой кишки, но и берут материал на биопсию, а также производят удаление новообразований.
  • МРТ и КТ – назначают при необходимости. Благодаря этим видам исследований видно место прикрепления отростка.

Дифференциальную диагностику не осуществляют, так как при обнаружении полипа его необходимо удалить.

Полипэктомия

Полипэктомия осуществляется 2 способами:

  1. С ректороманоскопом.
  2. С колоноскопом.

Ректороманоскоп представляет собой трубку из металла длиной 30 см, которую врач осторожно вводит в анальное отверстие. На конечной части прибора размещена лампочка и устройство, подающее воздух. С его помощью орган раздувается, образуется пространство для манипуляций.

Затем вместо устройства для подачи воздуха врач устанавливает окуляр. Он позволяет изучить состояние слизистой. Анестезия местная. Перед введением трубка тщательно смазывается вазелином.

Для удаления полипа прямой кишки применяется петля или щипцы. По окончанию вмешательства проводится биопсия. Если новообразование локализуется дальше 300 мм от анального кольца, используют колоноскоп.

Для процедуры необходим специальный зонд. Он значительно длиннее (145 см).

Во время полипэктомии камера на приборе позволяет передавать изображение на экран монитора. Поэтому врач точно знает расположение и размеры новообразования. Вмешательство осуществляется под наркозом местным. Пациент находится в стационаре.

Источник: https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/udalenie-polipov-v-kishechnike-otzyvy.html

Показания и противопоказания к проведению операции

Для избавления от этого заболевания применяют только хирургическое лечение. Существуют основные показания к удалению полипов.

Удаление необходимо в следующих случаях:

  • риск развития рака кишечника;
  • риск наличия рака толстой кишки;
  • аденоматозный гиперпластический полип;
  • обильное выделение слизи и кровотечение из заднего прохода;
  • постоянный болевой синдром в нижней части живота;
  • появление кишечной непроходимости;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • острое язвенное поражение и эрозия кишечника.

Противопоказания могут быть относительными и абсолютными.

В первом случае хирургическое вмешательство осуществляют планово и только после терапии клинических симптомов патологии. Во втором случае хирургическое лечение возможно начать раньше — в экстренных ситуациях.

Операцию по удалению полипов запрещено проводить при наличии следующих состояний:

  • хронические эндокринные болезни, например сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • злокачественное образование, метастазы;
  • заболевания инфекционного характера;
  • наличие кардиостимулятора;
  • острый воспалительный процесс.

На вопрос, какой врач лечит и какие сдать анализы при этом заболевании, ответит лечащий терапевт.

Подготовка

Большинство полипов из кишечника можно удалить при эндоскопическом диагностическом обследовании (при проведении колоноскопии и ректороманоскопии). При колоноскопии рекомендуется очищение кишечника, которое выполняют и перед операцией.

За сутки до хирургического вмешательства необходимо выпить 3-3,5 л воды. В этот день употребляют только легкие и кашеобразные продукты. Вечером запрещено пить и есть. Выполнять очистительные клизмы следует в стационарных условиях.

Иногда для лучшего очищения применяют специальные лекарственные средства и слабительные препараты. Например, 4 л раствора полиэтиленгликоля, который необходимо выпить вечером в течение 3 часов. В некоторых случаях назначают лактозные медикаменты (Дюфалак). После приема подобных лекарств развивается диарея, и кишечник полностью очищается.

[attention type=red]

Если больной принимает медикаменты для разжижения крови, то за 2-3 дня до операции нужно прекратить прием.

[/attention]

Но также нужно сообщить лечащему врачу и о других употребляемых препаратах.

Не стоит забывать, что любой полип в кишечнике, удаление которого сложное, является опасным для здоровья. Поэтому откладывать визит к специалисту не следует.

Способы удаления полипов в кишечнике

Существует несколько методов вмешательства по удалению полипов в кишечнике (операции разной сложности). Как удаляют полипы в кишечнике разными способами, расскажет специалист. Он выбирает вид операции, учитывая симптомы, степень поражения, локализацию и размеры наростов.

При хирургическом вмешательстве все новообразования удаляют. Затем материал отправляют в лабораторию на гистологическое обследование с целью исключения или подтверждения наличия раковых клеток.

Эндоскопическая полипэктомия

Данный хирургический метод используют для удаления доброкачественных наростов, которые находятся в средних отделах кишечника. Относится к малоинвазивным вмешательствам, поэтому чаще процедуру выполняют, используя местную анестезию.

Процедуру по удалению образования из полипов проводят в специальном кабинете в стационарных условиях. Больного с полипами укладывают на левый бок. Затем через анальное отверстие вводят эндоскоп. Устройство оснащено фонариком и видеокамерой, что позволяет контролировать ход операции.

Лапароскопия

Этот метод применяют для избавления от новообразований размером больше 2 см в диаметре. Доступ к полипам осуществляется через небольшие проколы в брюшной полости, в которые вводят специальный лапароскопический инструмент с оптическим оснащением. Изображение выводится на монитор компьютера, что позволяет видеть и контролировать ход операции.

К плюсам этой хирургической манипуляции относятся:

  • минимальный риск появления рубцовой ткани;
  • сокращение реабилитационного периода;
  • снижение риска возникновения осложнений после операции.

Лапаротомия

Лапаротомическая операция подразумевает вскрытие брюшной полости и иссечение новообразований через разрез в стенке кишки. Лапаротомия показана при наличии полипов на толстых ножках.

Вместе с наростами удаляют часть слизистой ткани, которая прилегает к ним. Поэтому после каждого иссечения накладываются швы. Затем зашивают стенки кишечника и брюшной полости. Восстановительный период после данного вида операции длительный.

Резекция кишечника

Резекцию применяют при полипозе, когда необходимо удаление множественных новообразований, локализующихся в одной части (например, в верхнем или нижнем сегменте, центре тонкого кишечника). Операция проводится под общим наркозом. При полипозных очагах такие манипуляции крайне необходимы.

Если скопление полипов сосредоточено в нижнем сегменте, то их иссечение осуществляют через анальное отверстие. Резекция тонкой кишки требует особого внимания со стороны хирурга.

Пациентам, перенесшим резекцию, требуется 4-5 недель для полного восстановления. Но также необходима диета при полипах в кишечнике.

Возможные осложнения и реабилитация

Риск появления осложнений зависит не только от вида операции и квалификации хирурга, но и от характера новообразования.

К числу возможных осложнений относятся:

  • анальное кровотечение;
  • отделение слизи из анального отверстия;
  • инфицирование после операции;
  • перфорация тканей слизистой;
  • воспалительный процесс на слизистых оболочках кишечника;
  • появление нового новообразования.

Вероятность развития таких нежелательных последствий можно свести к минимуму, выполняя все рекомендации.

После оперативного вмешательства и лечения нужно в течение двух лет (1 раз в 3-4 месяца) посещать врача для исключения рецидивов и развития онкологии. Реабилитационные мероприятия подразумевают отказ от вредных привычек, соблюдение режима сна и бодрствования, исключение переохлаждения и перегрева организма. Питание при полипах также ограничивают.

Источник: https://ProPolip.info/gastroenterologiya/kak-udalyayut-polipy-kishechnika.html

Удаление полипов в кишечнике: операция в стационаре, период после

Обязательно ли удалять полипы в кишечнике

Полипоз кишечника считается распространенным заболеванием. Когда наросты имеют значительные размеры или воспалились, они требуют удаление. Операция по резекции полипов выполняется различными способами, выбор которого осуществляется лечащим врачом.

Методы удаления

Современная медицина предлагает несколько методов удаления полипов в кишечнике. Выбор способа осуществляется лечащим врачом на основе степени распространенности патологического процесса, локализации и количества очагов, характера и размера наростов.

Любая операция выполняется только с использованием наркоза. После процедуры пациенту следует пройти курс реабилитации.

Лапароскопия назначается в случаях, когда диаметр полипов составляет не более 2 см. Хирургическое вмешательство осуществляется при помощи выполнения 3-4 надрезов в брюшине. Через них специалист вводит оборудование, оснащенное оптическими приборами.

Хирург наблюдает за ходом процедуры посредством ультразвука. Аппарат выводит изображение на монитор.

Преимуществ метода несколько. В первую очередь он относится к малоинвазивным операциям, после которых на кожном покрове остаются малозаметные рубцы.

Период восстановления после процедуры меньше, чем при классической операции. Пациент может вернуться домой уже на 3-4 день. Кроме этого, после лапароскопии осложнения возникают в редких случаях.

Лазер получил широкое применение в медицине. С его помощью специалист может удалить наросты небольшого размера.

[attention type=green]

Но при наличии полипов в кишечнике методика используется в редких случаях, так как лазер полностью уничтожает нарост. Это не позволяет после процедуры провести гистологическое исследование на наличие раковых клеток.

[/attention]

Показаниями к проведению операции с помощью лазера являются близкое расположения к ректальной области, наличие единичных наростов и доброкачественность образований.

Оперативное вмешательство назначается в случае, когда нет возможности провести лапароскопию или выявляется значительное поражение слизистой кишечника.

Когда определяются железистые или ворсинчатые наросты, операция выполняется путем разреза брюшины. Затем хирург удаляет новообразования, накладывает швы.

После хирургического вмешательства полученные образцы тканей направляют на гистологию. Лабораторное исследование проводится для выявления мутированных клеток.

Процедура подразумевает удаление наростов вместе с частью кишечника. Для этого специалист выполняет разрез брюшины.

Если новообразование локализуется в передней стенке, специалист осуществляет переднюю резекцию. При этом проводится удаление доли кишечника и фрагмента сигмовидной кишки.

Резекция нижней части пораженного органа выполняется через ректальный просвет, когда полипы локализуются в центральной части кишечника.

[attention type=yellow]

Но после резекции период реабилитации продолжительный, часто сопровождается рядом осложнений.

[/attention]

Относится к малоинвазивным методам хирургического вмешательства при диагностике полипов на слизистой кишечника. Доступ к пораженной области осуществляется через анальное отверстие.

После введения эндоскопического оборудования к поясничному отделу крепят электрод. Нарост захватывается специальной петлей и прижигается.

В случае необходимости проводится повторная коагуляция. При сохранении частей новообразования их отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Полипэктомия кишечника осуществляется при наличии множественных образований, которые поражают большую часть органа.

Полип прижигают с помощью тока высокой частоты. Процедура проводится с помощью специального прибора под названием ректоскоп.

Но электрокоагуляция осуществляется только при наличии одиночных образований. Это позволяет снизить риск развития осложнений.

Электрокоагуляция не проводится при выявлении наростов, прикрепляющихся к слизистой с помощью ножки, в случае наличия широкого основания, при полипах ворсинчатого типа.

[attention type=red]

Период восстановления непродолжительный, а осложнения после хирургического вмешательства возникают в редких случаях.

[/attention]

Методика является современным способом удаления доброкачественных образований на слизистой кишечника.

Удаление проводится при выполнении колоноскопии в диагностических целях. Осмотр слизистой выполняется с помощью специального прибора, который называется эндоскоп.

Он представляет собой трубку, на конце которой закреплены камера и осветительный прибор. Изображение передается на монитор, благодаря чему специалист может контролировать ход процедуры.

Диагностическая колоноскопия с последующей резекцией полипов назначается при выявлении одиночных доброкачественных образованиях, отсутствия вероятности их перерастание в раковые опухоли.

Также методика проводится в случаях отсутствия выраженных признаков полипоза, кровотечение и воспаления на слизистой органа.

При колоноскопии специалист также осуществляет забор тканей для последующего проведения гистологического исследования. Анализ позволяет определить наличие или отсутствие патологически измененных клеток.

После проведения колоноскопии зачастую пациенту чувствуют себя удовлетворительно. В некоторых случаях возникает незначительное недомогание, что обусловлено введенным ранее наркозом.

Послеоперационный период

После процедуры важно соблюдать диету. Послеоперационный период является важной составляющей лечения и состоит из трех этапов.

Первый этап

Продолжительность данного периода составляет три дня с момента окончания операции. На протяжении первых суток пациенту запрещено принимать пищу и пить.

Спустя сутки после операции можно употребить не более 50 мл воды. Некоторое время спустя разрешено пить бульон на основе овощей и компот.

Рисовый отвар, кисель или мясной бульон разрешены через 12 часов. Подобные ограничения необходимы для снижения активности кишечника. Это позволяет уменьшить негативное воздействие желчи, ферментов и желудочного сока на слизистую.

Второй этап

Начинается на третьи сутки и продолжается в течение двух недель. Рацион подбирается с учетом состояния слизистой пациента. Зачастую на данном этапе разрешается употреблять супы, жидкие каши. Также можно есть суфле из нежирного мяса.

В случае когда после употребления определенного блюда возникает боль или наблюдается газообразование, его необходимо на некоторое время исключить из меню.

Задачами диеты является поэтапное повышение нагрузки на кишечник и восстановление нормального стула.

Третий этап

Спустя две недели и на протяжении 4 месяцев пациенту следует соблюдать щадящую диету. В меню должны входить бульоны, овощные супы, диетические блюда и протертые каши.

Из рациона следует исключить специи, соль, соусы и острые приправы. Вредна для кишечника острая, копченая, жирная, кислая и перченая пища. Не следует употреблять грибы, жирное мясо или рыбу, овощи и фрукты в сыром виде. Запрещены консервированные продукты, слишком холодные или горячие блюда.

Пациентам не рекомендуется употреблять свежий хлеб, так как он становится причиной возникновения процесса брожения. Его следует заменить сухарями. Запрещены бобовые, соевые культуры.

[attention type=green]

Блюда нужно готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу без использования масла. Пить можно молоко, чай, компоты, кефир.

[/attention]

Принимать пищу нужно не меньше шести раз в день в одно и то же время. Порции не должны быть большими. Важно не переедать. После приема пищи должно оставаться легкое чувство голода. Это позволит снизить нагрузку на кишечник.

Всегда ли нужно удалять полипы в кишечнике

Полипоз не всегда требует удаления. Но при локализации наростов на слизистой кишечника специалисты рекомендуют незамедлительно проводить операцию. Это обусловлено тем, что новообразования постоянно травмируются и могут с течением времени перерастать в раковые образования.

При назначении операции специалист обязательно должен учитывать анамнез больного, возраст. Во внимание принимают наследственный фактор, когда близкие родственники пациента страдают онкопатологиями.

Зачастую перерождаются полипы больших размеров. Но в медицинской практике встречались случаи, когда процесс мутации происходил при наличии новообразований, диаметр которых 3 мм.

При выявлении небольших наростов специалист может принять решение о применении выжидательной тактики. При этом пациенту следует регулярно посещать специалиста и проходить необходимые исследования.

Удаляют доброкачественные новообразования в случаях, когда возникают неприятные симптомы или новообразование начинает увеличиваться в размерах.

Оперативное вмешательство проводится при появлении признаков развития злокачественного процесса, установлении множественных наростов, развитии анемии на фоне постоянного кровотечения.

Операция необходима в случаях обнаружения кровяных сгустков в каловых массах, при сильных болях, возникающих в процессе дефекации или в случае нарушения стула.

Осложнения

Хирургическое вмешательство, целью которого является удаление наростов на слизистой кишечника, может стать причиной развития определенных осложнений.

Кровотечения

Риск проявления кровотечения сохраняется в течение 10 дней с момента операции. В некоторых случаях наблюдается выделение крови из заднего прохода. Данный процесс обусловлен отсутствием результативности коагуляции.

Кровотечения, наблюдающиеся спустя несколько суток после процедуры, часто свидетельствуют об отхождении тромба, который формируется на концах травмированных сосудов.

Интенсивность кровотечения может быть различной. При наличии значительных выделений следует обратиться к специалисту.

Перфорация

Травмирование стенок органа наблюдается как при осуществлении оперативного вмешательства, так и после него. Перфорация является результатов ожога, когда происходит поражение глубоких слоев тканей.

Отверстие становится причиной попадания содержимого кишечника в брюшную полость. В результате  начинается воспалительный процесс. Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к серьезным осложнениям.

Рецидив

Полипоз часто возникает вновь после проведенной операции. Новые наросты формируются в течение двух лет после удаления.

Пациентам рекомендуется на протяжении данного времени регулярно проходить обследования в профилактических целях.

В некоторых случаях предотвратить осложнения невозможно. Но для снижения риска их развития важно соблюдать все рекомендации специалиста в период подготовки и восстановления после процедуры.

Полипоз кишечника – распространенное явление. Но наросты требуют удаления. Выбор метода хирургического вмешательства определяется лечащим врачом.

После операции больной должен находиться некоторое время в стационаре под наблюдением. Осложнения чаще развиваются при проведении классического метода удаления. Для снижения риска их возникновения важно соблюдать диету и регулярно посещать врача.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/udalenie-polipov-v-kishechnike/

Как удаляют полипы в кишечнике и нужно ли их удалять

Обязательно ли удалять полипы в кишечнике

Полипы в кишечнике являются доброкачественными изменениями слизистой, которые выражаются в образовании опухолеобразного выпячивания внутрь просвета органа.

Локализация полипов в кишечнике многообразна, ровно как и их форма, вид, структурные особенности. В онкологической практике именно полипозные новообразования становятся частой причиной образования рака кишечника.

Лечение предполагает хирургическое удаление во избежание осложнений и летального исхода.

Нужно ли удалять полипы в кишечнике, и кто делает операцию?

Учитывая высокие онкогенные риски полипов в кишечнике, врачи рекомендуют плановое удаление патологических наростов как можно раньше.

Обязательно принимают во внимание:

  • общий клинический анамнез пациента;
  • наследственный фактор в отношении онкологических заболеваний;
  • возраст;
  • половую принадлежность больного.

Чем больше полип, тем выше риски малигнизации клеток опухоли и начало онкологического процесса. Однако, известны случаи, когда озлокачествлялись ворсинки тела нароста менее 0,3 мм.

Если разрастания небольшие, то врачи могут занять выжидательную тактику, назначив регулярные обследования для пациентов. Если же отмечается динамика к распространению или увеличению объёма опухоли, а также имеет место присоединение неприятной симптоматики, то обязательно назначается удаление.

Основными показаниями для удаления являются:

  1. Наличие признаков озлокачествления (результаты гистологии, наследственность);
  2. Множество полипозных новообразований в различных сегментах кишечника;
  3. Железодефицитная анемия из-за внутренних кровотечений;
  4. Примеси крови или слизи в кале;
  5. Сильные боли во время дефекации;
  6. Расстройства стула.

Удалением любых новообразований, локализованных в кишечнике и его сегментах, занимается хирург-проктолог.

На заметку! Для окончательного определения тактики ведения пациента и хирургической операции могут потребоваться консультации:

  • терапевта,
  • гастроэнтеролога,
  • кардиолога,
  • гастроэнтеролога и других специалистов по необходимым профилям.

Что будет, если не удалять?

Наросты слизистой могут быть на длинной ножке или широком основании. Полип на ножке в кишечнике рекомендуется удалять по причине её перекручивания (сильные боли, интенсивное кровотечение, некротизация слизистых оболочек полости кишечника).

Полипы слизистой на широком основании больше подвергаются:

  • травматизации,
  • изъязвлению,
  • воспалительным процессам.

Все эти негативные факторы могут спровоцировать необратимые клеточные процессы и развитие ракового новообразования.

Как удаляют?

Тактика оперативного вмешательство определяется, исходя из множественных диагностических критериев:

  • Степень поражения слизистых оболочек;
  • Локализация потенциально опасных очагов полипоза;
  • Характер и объём наростов;
  • Структура тела и многое другое.

Все хирургические манипуляции проводятся под наркозом. Перед операцией требуется подготовка, чтобы минимизировать риски осложнений и других неприятных последствий.

Выделяют несколько основных методов удаления полипозных наростов.

Лапароскопический метод

Применяется при удалении доброкачественных новообразований более 2 см в диаметре. Хирургический доступ — несколько надрезов в брюшине, через которые вводят эндоскопическое оборудование с оптическим оснащением. Изображение выводится на монитор компьютера, что облегчает ведение оперативного процесса.

Учитывая малоинвазивность метода:

  1. Практически отсутствует рубцовая ткань;
  2. Восстановительный период сокращается;
  3. Снижаются риски осложнений постоперационного периода.

Лазерное удаление

Несмотря на востребованность, удаление лазерным лучом производится редко. Это обусловлено отсутствием возможности забора тканей полипа на гистологическое исследование. При выборе такого метода полипы не должны превышать 1 см, не относиться к злокачественным образованиям, быть единичными и близким к аноректальной области.

Лазер буквально расплавляет полип и его основание, выпаривая лишнюю влагу из слизистых тканей. Кроме того, во время операции присутствует сильная задымленность, которая препятствует объективной визуализации происходящей манипуляции.

Важно! Основным показанием являются и толстые ножки с широкими сосудами, а также при полипах без ножки. Используя лазерное удаление, практически исключается риск постоперационного инфицирования.

Резекция

Резекция — удаление полипов в толстом кишечнике с удалением фрагмента органа в зоне локализации полипов через полостной разрез в брюшной полости.

  • При поражении передней части кишечника проводят переднюю резекцию. Здесь хирург удаляет ткани с полипозным их поражением в области прямой или сигмовидной кишки.
  • При поражении полипами центральной части кишечника проводят удаление нижней кишки путем трансанального доступа через ректальный просвет.

После резекции восстановление достаточно дительное, сопряжено с различными постоперационными осложнениями. Операцию должен проводить только квалифицированный хирург-проктолог.

Электрокоагуляция

Манипуляция осуществляется через прибор-ректроскоп. Прижигание токами высокой частоты проводят только на одиночных небольших полипах для минимизации рисков постоперационных осложнений.

Электрокоагуляция противопоказана:

  • при полипах на ножке,
  • широкой строме,
  • при ворсинчатых опухолях из-за рисков пролиферации слизистых оболочек.

Удаление при колоноскопии

Перспективным направлением в лечении полипозных новообразований в кишечнике является удаление их во время диагностической колоноскопии. Осмотр прямой кишки осуществляется специальной гибкой трубкой — эндоскопом, благодаря которой можно дать достоверную оценку состояния слизистых кишечника. Техника проведения колоноскопии позволяет сразу же удалить новообразование.

Колоноскопия кишечника с удалением полипов показана в следующих случаях:

  • Наличие одиночных гиперпластических полипов;
  • Отсутствие рисков озлокачествления полипозных структур;
  • Отсутствие выраженной симптоматики;
  • Отсутствие воспалительных очагов, кровоточащего геморроя в прямой кишке.

Одновременно проводят забор биоптата на исследование клеток опухоли. Учитывая, что процедура носит диагностический характер, то оценка ситуации и решение остаётся за врачом.

После процедуры пациенты чувствуют себя нормально, ощущая лишь небольшое недомогание из-за введённого наркоза. Уже после манипуляции пациенты могут возвращаться к прежней жизни, но важно соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Обратите внимание! Нередко хирурги избирают несколько путей хирургического лечения для устранения патологических полипозных очагов. Это необходимо для минимизации постоперационных рисков и усиления терапевтического эффекта от манипуляции.

Вероятные осложнения

В зависимости от выбора хирургической манипуляции, следует учитывать и возможные риски, сопряжённые с оперативным вмешательством. Появление осложнений зависит не только от недостаточного профессионализма врача, но и от характера новообразования, от пациентов, которые не в полной мере соблюдают предписания врачей.

Основными осложнениями считаются:

  • Ректальные кровотечения (обычно проходят по истечению 7 суток);
  • Обильное слизистое отделяемое из колоректального просвета, которое смачивает бельё;
  • Перфорация тонких слизистых тканей;
  • Постоперационное инфицирование;
  • Воспалительный процесс;
  • Появление нового полипа с потенциальной малигнизацией клеток.

К сожалению, рецидивы после операций случаются и это не редкость. Вероятность появления подобных осложнений сводятся к минимуму, однако даже при малоинвазивных методах следует соблюдать все врачебные предписания, ровно как и при полостных хирургических вмешательствах.

Противопоказания к операции

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. В первом случае проведение операции невозможно или может быть проведено только в критических случаях. Во втором, хирургическое вмешательство выполняется только после устранения препятствующих факторов.

Основными противопоказаниями являются:

  • Серьёзные эндокринные нарушения (гипотериоз, сахарный диабет);
  • Эпилептические припадки (ясного или неустановленного генеза);
  • Озлокачествление новообразований, метастазы;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Активная фаза воспалительного процесса.

Рекомендации в послеоперационный период:

Удаление полипов — вынужденная, но эффективная хирургическая процедура, снижающая риски злокачественного перерождения опухоли по типу карциномы кишечника. К сожалению, невозможно полностью исключить риски повторного образования полипозных фрагментов. Прогноз после удаления, преимущественно, благоприятный, но при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/metody-udaleniya-polipov-kishechnika

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: