Общий тестостерон и свободный тестостерон

Содержание
  1. Чем отличается тестостерон общий от свободного?
  2. Разница между фракциями тестостерона
  3. Норма тестостерона у мужчин: таблица
  4. Причины и симптомы андрогенной недостаточности
  5. О чем говорит повышенный уровень тестостерона?
  6. Как стабилизировать уровень мужских половых гормонов?
  7. Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники
  8. Почему важно делать Тестостерона свободного?
  9. При каких заболеваниях делается Тестостерон свободный?
  10. Как проходит Тестостерон свободный?
  11. Как подготовиться к сдаче Тестостерона свободного?
  12. Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тестостерона свободного
  13. Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тестостерона свободного
  14. К каким докторам следует обращаться для консультаций по тестостерону свободному?
  15. Тестостерон общий и свободный – в чем разница?
  16. У мужчин
  17. У женщин
  18. Какой тестостерон сдавать: общий или свободный
  19. Отличия
  20. Показания
  21. Подготовка к анализу
  22. на тему
  23. Тестостерон общий и свободный: функции и отличия фракций
  24. Тестостерон у женщин и мужчин
  25. Функции
  26. Фракции тестостерона
  27. Общая фракция
  28. Связанный тестостерон
  29. Свободный вид тестостерона
  30. Показания к проведению анализа на половые гормоны
  31. Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ
  32. Типы тестостерона в организме мужчины
  33. Возраст и нормы тестостерона
  34. В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона?
  35. Тестостерон и свободный тестостерон в чем разница
  36. Фракции гормона
  37. По каким причинам количество андрогенов может уменьшиться
  38. Как определяется количество тестостерона
  39. Как быть, если уровень андрогенов понижен

Чем отличается тестостерон общий от свободного?

Общий тестостерон и свободный тестостерон

За половое развитие и функционирование многих систем жизнеобеспеспечения мужчин отвечает тестостерон. Существует несколько фракций андрогена. Выделяют тестостерон общий и свободный. Отдельной фракцией считается связанный тестостерон.

Если у пациента имеет место быть андрогенный дефицит, то ему назначается анализ крови на половые гормоны. Желательно сдать анализ крови на общий, свободный и связанный тестостерон. В таком случае врачу значительно проще отслеживать гормональный фон пациента.

Если анализ крови показал, что уровень тестостерона понижен или повышен, пациенту следует пройти соответствующее лечение. Тактика терапии будет зависеть от первопричины скачков уровня мужских андрогенов.

Специально для наших читателей мы подобрали лучшие средства для потенции. ТОП 3

Виагра 100мгСиалис 20 мгЛевитра 20 мг
Цена: 70 рЦена: 70 рЦена: 70 р
Эффект: 4 часаЭффект: 36 часовЭффект: 8 часов
Заказать Заказать Заказать

Разница между фракциями тестостерона

Рассмотрим фракции тестостерона, и выясним, в чем их различие. Итак, выше уже отмечалось, что гормон бывает связанный, общий и свободный. Что означают данные термины? Связанный тестостерон – это фракция, которая связана с белками плазмы. Андроген связывается с гемоглобином и альбумином.

Свободный тестостерон – активная фракция. Он не связывается с белками плазмы. Что касается свободного тестостерона, то эта фракция представляет собой сумму связанного и свободного тестостерона. Если мужчине андролог порекомендовал сдать анализ крови на гормоны, то желательно сдать анализ на все фракции.

Сам по себе тестостерон не является активным. Гормон становится активным, когда на него воздействует фермент под названием 5-альфа-редуктаза. В результате воздействия фермента тестостерон переходит в активную форму, которая называется дигидротестостерон.

За что отвечает основной мужской половой гормон? Тестостерон отвечает за:

  • Потенцию. Также от уровня андрогена напрямую зависит либидо. У мужчин с повышенным уровнем ПГ сексуальное желание сохраняется высоким.
  • Функционирование опорно-двигательной системы. Если тестостерона в крови недостаточно, повышается ломкость костей. Не исключено снижение количества мышечной массы. Вместе с тем количество жировой массы при андрогенном дефиците значительно возрастает.
  • Умственную деятельность.
  • Сперматогенез и качество спермы.
  • Работу иммунной системы.
  • Метаболические процессы.
  • Гемопоэз и эритропоэз.
  • Продуцирование органоспецифических белков в почках, сальных железах и печени.
  • Вторичные половые признаки (оволосение на кожном покрове, телосложение по мужскому типу, наружные половые органы).

Также от уровня тестостерона зависит поведение и черты характера. Гормон имеет выраженный психостимулирующий эффект.

Норма тестостерона у мужчин: таблица

Чем отличаются фракции тестостерона, понятно. Рассмотрим, какие показатели являются нормой. Итак, для определения уровня андрогенов пациенту следует сдать анализ крови. У андрологов спрашивают, какой тестостерон сдавать – общий или свободный? Медики рекомендуют сдавать анализ на общий, связанный и свободный тестостерон. Цена анализа – 2500-3000 рублей (в зависимости от региона).

В идеале – отслеживать уровень ГСПГ, эстрадиола, пролактина, ФСГ, ЛГ, ведь от этих гормонов тоже зависит здоровье мужчины. Чтобы анализ был точным, пациенту нужно правильно подготовиться к сдаче крови.

Рекомендуется:

  • За 1-2 дня до анализа ограничить интенсивные физические нагрузки.
  • За месяц-два до анализа прекратить прием любых препаратов, которые в той или иной степени могут сказаться на гормональном фоне.
  • За 8-12 часов до сдачи крови не употреблять пищу.
  • В день забора крови не курить.
  • Избегать стрессов, так как при стрессах вырабатывается кортизол, который может вызвать гормональные колебания.

Какие показатели являются нормой продемонстрировано в таблице.

Показатель.Норма.
Активный тестостерон.12-33 нмоль/л.
Общий тестостерон.3,5-12 нмоль/л.
Свободный тестостерон.4,5-42 пг/мл.

При отклонении показателей как в большую, так и в меньшую сторону, пациенту следует обратиться к врачу-андрологу.

Причины и симптомы андрогенной недостаточности

Андрогенная недостаточность – распространенное явление среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Причиной этому является так называемый климакс. В этом состоянии яички перестают вырабатывать достаточное количество тестостерона.

Климакс нельзя предотвратить, но можно сделать так, чтобы его симптомы были менее выраженными. Для этого мужчинам достаточно придерживаться здорового образа жизни и сбалансировано питаться.

Спровоцировать андрогенную недостаточность могут следующие факторы:

  • Вредные условия труда и плохая экология.
  • Отсутствие двигательной активности.
  • Ожирение и несбалансированное питание.
  • Вредные привычки, в том числе курение, алкоголизм, наркомания.
  • Употребление антиандрогенов, диуретиков, антибиотиков, ингибиторов 5-альфа-редуктазы, транквилизаторов, антидепрессантов. Более того, низкий уровень тестостерона может быть обусловлен приемом анаболических стероидов. Если гормоны поступают извне, то организм прекращает выработку эндогенного тестостерона, в результате чего развивается атрофия яичек и андрогенный дефицит.
  • Аутоиммунные патологии, в том числе сахарный диабет.
  • Травмы яичек и половых органов.
  • Плохая наследственность.
  • Перегрев яичек (может возникнуть при частом посещении сауны).

Свежая информация:  К чему приводит избыток тестостерона у мужчин?

Характерными симптомами андрогенной недостаточности являются преждевременная эякуляция, сниженное либидо, гинекомастия, облысение, висцеральное ожирение, повышенная раздражительность. Не исключено снижение количества мышечной массы.

Часто при низком уровне тестостерона кожа становится жирной и на ней появляется акне.

О чем говорит повышенный уровень тестостерона?

Андрогенный избыток является весьма опасным. Повышенный уровень мужских половых гормонов может свидетельствовать о болезни Иценко-Кушинга, онкологических заболеваниях яичек, опухолях гипофиза.

Также спровоцировать скачок анаболических гормонов могут невосприимчивость к половым андрогенам, псевдогермафродитизм, гиперплазия надпочечниковой коры, стрессы, интенсивные физические нагрузки, употребление анаболических стероидов.

Признаки андрогенного переизбытка следующие:

  1. Агрессивность, склонность к депрессивным состояниям.
  2. Нарушения сна.
  3. Повышенное либидо.
  4. Преждевременная эякуляция.
  5. Повышение артериального давления, боли в области сердца.
  6. Головные боли.
  7. Повышенное оволосение.
  8. Частые позывы к мочеиспусканию.

Избыток тестостерона очень опасен, ведь он может вызвать множество патологий сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, мочеполовой, кроветворной и центральной нервной системы.

Повышенный уровень ПГ способен вызвать гипертонию, болезни печени, почечную недостаточность, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, простатит, сбои в работе желчного пузыря, психоэмоциональные нарушения, импотенцию, анемию.

При повышенном уровне ПГ следует пройти дифференциальную диагностику.

Как стабилизировать уровень мужских половых гормонов?

Если проверка на гормоны показала, что уровень мужских андрогенов повышен, мужчине назначается курс лечения. Общую тактику терапии выделить сложно, ведь ее принцип будет напрямую зависеть от первопричины избытка ПГ.

Если имеют место быть онкологические патологии, то не обойтись без оперативных вмешательств. В остальных случаях возможна медикаментозная коррекция гормонального фона.

В случаях, когда анализ показал, что у мужчины пониженный уровень тестостерона, ему тоже следует устранить первопричину данного явления. Медики советуют всем пациентам с андрогенной недостаточностью придерживаться ряда рекомендаций:

  • Не употреблять алкогольные напитки. Этот пункт очень важный. Во многих спиртных напитках содержатся фитоэстрогены – вещества, которые подавляют синтез мужских половых гормонов.
  • Не курить и не принимать наркотические вещества.
  • Не использовать без надобности гормональные препараты.
  • Сбалансировано питаться. При наличии избыточной массы тела можно сесть на низкоуглеводную диету.
  • Вести регулярную половую жизнь.

Мужчинам с низким уровнем половых гормонов настоятельно рекомендуется заниматься спортом. Физические нагрузки оправдывают себя при лечении эректильной дисфункции, андрогенной недостаточности, аденомы простаты и простатита.

Лучший вид спорта при низком показателе ПГ – бодибилдинг. При работе с отягощениями организм испытывает тренировочный стресс, а на мышцах образовываются микроразрывы. Чтобы восстановиться после тренировки, организм синтезирует повышенное количество андрогенов.

Еще «железный спорт» полезен тем, что он помогает нарастить мышечную массу и в то же время избавиться от жировых отложений. Такое перевоплощение положительно скажется не только на гормональном фоне, но и на психоэмоциональном состоянии мужчины, что тоже немаловажно.

Источник: https://menshealth.help/hormones/testosteron-obshhij-i-svobodnyj

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Общий тестостерон и свободный тестостерон

Тестостерон свободный  – гормон, представляет фракцию тестостерона не связанного с белками (альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны). Эта часть тестостерона в крови, находящаяся в свободной форме, представляет его биологически активную форму. Определение в сыворотке крови целесообразно проводить при нарушении либидо, импотенции, ожирении, гирсутизме, аменорее.

Количество свободного тестостерона (биологически активного) отражает в крови содержание функционально активного тестостерона. Одним из факторов, определяющих его содержание в крови является присутствие белков, связывающих тестостерон.

Связывающими белками для тестостерона являются альбумин и глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG, ГСПГ). Около 60% тестостерона в крови связано с SHBG, другая связана с альбумином. Оставшиеся около 1-2% тестостерона находится в свободной форме.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон обладает биологической активностью, а SHBG в значительной мере ингибирует активность тестостерона.

Определение свободного тестостерона эффективно для подтверждения гирсутизма (повышение содержания в крови) у женщин при поликистозе яичников, а также и при его отсутствии.

Общий тестостерон (или тестостерон сыворотки см.”Тестостерон”) является суммой различных фракций тестостерона: 1. Тестостерон связанный с альбумином – около 25-65%. 2.Тестостерон связанный с “Глобулин, связывающий половые гормоны” (ГСПГ) – около 35 – 75%.

 3. Тестостерон свободный – около 1-2%.

[attention type=yellow]

Свободный тестостерон является биологически активным и не зависит от концентрации ГСГП. Он способен проникать в клетку и, связываясь с рецепторами, оказывать свое действие.

[/attention]

Тестостерон, связанный с альбумином, также способен оказывать биологическое действие.Тестостерон прочно связанный с ГСПГ не является биологически активным.

Из этого следует, что биологической активностью в организме обладает тестостерон представленный суммой двух фракций – свободный и связанный с альбумином.

Поэтому определение одного лишь “Тестостерона общего” не отражает количество биологически доступных форм. К тому же, при ряде патологических и физиологических состояниях, таких как беременность, гипотиреоз концентрация ГСПГ изменяется. Определение свободного тестостерона и содержания ГСПГ, помимо общего тестостерона, в таких случаях целесообразно.

Почему важно делать Тестостерона свободного?

  • Дифференциальная диагностика истинного и ложного преждевременного полового развития у мальчиков младше 10 лет.
  • Дифференциальная диагностика первичного и вторичного гипогонадизма.
  • Диагностика мужского бесплодия и других расстройств половой функции.
  • Уточнение причины гирсутизма и вирилизации.

При каких заболеваниях делается Тестостерон свободный?

  • Опухоли яичек (тестостеронпродуцирующие).
  • Вирилизирующая опухоль надпочечника.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гирсутизм
  • Вирилизм (гиперторфия клитора у женщин).

Как проходит Тестостерон свободный?

  • После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем.
  • В бланке направления в лабораторию следует указать возраст и пол пациента, а если ему проводится гормональная терапия, то отметить, какие гормоны он получает.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы вместе венепункции назначают согревающие компрессы.

Как подготовиться к сдаче Тестостерона свободного?

  • Пациенту следует объяснить, что анализ позволяет выяснить, нарушена ли секреция мужских половых гормонов.
  • Какие-либо ограничения в диете и режиме питания не требуются.
  • Пациента необходимо предупредить, что для выполнения анализа у него возьмут кровь из вены, а также сообщить, кто и когда будет брать кровь.
  • Следует предупредить о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тестостерона свободного

  • Опухоли яичек (тестостеронпродуцирующие).
  • Вирилизирующая опухоль надпочечника.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гирсутизм
  • Вирилизм (гиперторфия клитора у женщин).

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тестостерона свободного

  • Первичный гипогонадизм (врожденные аномалии яичек).
  • Синдром Кляйнфельтера (гипоплазия половых желез).
  • Синдом Иценко-Кушинга.
  • Вторичный гипогонадизм (воспаление яичек, токсические воздействия препаратов).

К каким докторам следует обращаться для консультаций по тестостерону свободному?

Источник: https://www.eurolab.ua/services/184/

Тестостерон общий и свободный – в чем разница?

Общий тестостерон и свободный тестостерон

При проблемах с зачатием, нарушении сроков полового созревания, снижении либо резком повышении либидо, активном выпадении волос врачи назначают анализ на тестостерон общий и свободный.

Результаты исследования показывают уровень гормона в мужском и женском организме.

На основе данных анализа узкий специалист разрабатывает оптимальную схему коррекции выявленного отклонения.

При выявлении признаков, указывающих на отклонение уровня тестостерона у женщин и мужчин, рекомендуется проведение теста для уточнения показателей андрогена.

Вид исследования врач подбирает в индивидуальном прядке, но в большинстве случаев нужен анализ на ОТ (общий тестостерон).

Большая часть мужского полового гормона не связана с белками, то есть, свободный тестостерон (СТ) циркулирует в крови, активно влияет на клетки. Вторая часть стероидного гормона связана с белками: альбумином (активное участие в биологической регуляции) и глобулином (неактивный элемент тестостерона).

Важный элемент диагностики нарушений гормонального фона — определение ИСТ (индекса свободного тестостерона). Именно этот показатель зависит от уровня общего связанного полового гормона.

ИСТ — основной маркер андрогенного статуса, дающий максимальное количество информации о характере воздействия тестостерона на клетки.

У мужчин

Максимальное значение тестостерона отмечено у юношей в пубертатном периоде.

Стероидный гормон отвечает за своевременное формирование вторичных половых признаков, способность к зачатию, развитие мускулатуры.

По мере взросления повышается уровень полового гормона, пик концентрации важного вещества отмечен у молодых мужчин.

После тридцати лет содержание андрогена постепенно уменьшается. По этой причине у пятидесятилетних мужчин сексуальное влечение и способность к зачатию существенно ниже, чем у тридцатилетних.

Оптимальные показатели для возраста 14—55 лет — от 5,76 до 28,14 нмоль/л.

У женщин

В любом возрасте мужской половой гормон нужен для правильного функционирования женского организма.

Нехватка либо избыток тестостерона отрицательно сказывается на работе яичников, сальных желез, нервной системы, уровне либидо.

Без достаточного количества андрогена невозможен правильный рост молочных желез, выработка фолликулов. Нехватка стероидного гормона ухудшает состояние костной ткани, провоцирует слабость мышц.

Резкое повышение уровня тестостерона у женщин провоцирует сбои менструального цикла, вызывает появление угрей, огрубение голоса, рост волос над верхней губой, уменьшение объема жировой прослойки, другие нарушения.

У женщин в репродуктивном возрасте оптимальный уровень андрогена находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Какой тестостерон сдавать: общий или свободный

Вид исследования определяет узкий специалист, которому нужны данные об уровне стероидного гормона для уточнения диагноза, выявления степени тяжести отклонений.

Чаще всего врач просит уточнить показатели общего тестостерона (ОТ).

Важно учесть проблему, на фоне которой требуется изучение показателей элемента, регулирующего работу многих органов и систем.

По результатам исследования, в зависимости от уровня полового гормона, врач назначает дополнительные анализы: определение уровня ГСПГ для дальнейшего выявления значений биологически активного и свободного тестостерона, показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

[attention type=red]

Высокоинформативное исследование показывает состояние всех фракций мужского гормона: свободного тестостерона, связанного с ГСПГ и альбумином.

[/attention]

Анализ крови на ОТ и СТ при наличии показаний назначают представителям обоих полов. Направление в лабораторию для сдачи венозной крови дает врач узкой специализации: гинеколог, андролог, эндокринолог, уролог.

Отличия

Разницу между общим и свободным тестостероном несложно понять, если представить весь мужской гормон как целую таблетку лекарственного средства. Для оптимального воздействия на клетки нужно получить единицу препарата целиком (ОТ), но максимальное участие в регуляции процессов принимает лишь небольшая активная часть (СТ).

Возрастная динамика секреции тестостерона

Несмотря на малую концентрацию (биологически активная форма составляет от 2 до 4% СТ), важный элемент влияет на весь организм. Характер воздействия зависит от показателей: вреден как повышенный, так и пониженный уровень вещества.

Для определения причины отклонений врач должен проанализировать уровень всех фракций тестостерона, в том числе, ГСПГ, несмотря на отсутствие биологической активности у этого элемента.

Показания

Когда нужен анализ на тестостерон? Важно сдать венозную кровь для уточнения уровня мужского полового гормона, если есть явные признаки, указывающие на отклонения от нормы для определенного возраста и пола.

Анализ на свободный и общий тестостерон назначают мужчинам, женщинам, подросткам в следующих случаях:

  • на лице, груди, спине в большом количестве появились юношеские угри;
  • выявлены нарушения репродуктивной функции;
  • заметно снизилось либо резко повысилось половое влечение;
  • есть подозрения на развитие эндокринных патологий;
  • нужно выявить причины позднего или раннего полового созревания у юношей и девушек;
  • контроль процесса терапии злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • для определения характера гипогонадизма (первичный либо вторичный);
  • развивается тяжелая степень ожирения, диета и физические нагрузки не помогают стабилизировать вес;
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках;
  • для опровержения либо подтверждения гормонального фактора, как причины мужского или женского бесплодия;
  • при алопеции у молодых мужчин либо активном выпадении волос у женщин;
  • для прогноза развития репродуктивной системы при патологических изменения в половых железах у мужчин, в частности, при крипторхизме яичек;
  • при хроническом простатите;
  • для уточнения факторов, провоцирующих поликистоз яичников;
  • при подозрении на развитие хромосомных патологий.

Подготовка к анализу

Максимальная концентрация мужского полового гормона отмечена утром. По этой причине медики рекомендуют посетить лабораторию для забора венозной крови с 7 до 11 часов.

Достоверные результаты исследования можно получить только при соблюдении нескольких несложных правил:

  • за три-пять дней отказаться от алкоголя и сигарет;
  • за день-два до сдачи крови нельзя употреблять любые гормональные средства;
  • тяжелые физические нагрузки запрещены на протяжении двух дней перед визитом в лабораторию;
  • с утра в день анализа нельзя употреблять любые виды пищи; вода, в том числе, минеральная, чай, сок, молоко, другие напитки до сдачи крови также под запретом;
  • перед исследованием нужно успокоиться; желательно посидеть полчаса у кабинета, чтобы максимально расслабиться.

Важно предупредить лаборанта и врача обо всех препаратах, которые нужно пить постоянно либо длительными курсами: таблетки, поддерживающие оптимальный уровень артериального давления, сердечные лекарства и так далее.

Появление признаков гормональных сбоев у мужчин и женщин — повод для сдачи крови для уточнения показателей СТ и ОТ. Важно определить уровень тестостерона у подростков при появлении проблем с половым созреванием. По результатам тестов врач уточняет диагноз, разрабатывает схему терапии.

на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/testosteron/obshhij-i-svobodnyj.html

Тестостерон общий и свободный: функции и отличия фракций

Общий тестостерон и свободный тестостерон

Нормальное развитие лиц сильного пола невозможно, когда количества мужских половых гормонов в организме недостаточно. При жалобах на потенцию исследуют тестостерон общий и свободный. Это главный мужской половой гормон (андроген). Он обеспечивает низкий тембр голоса, рост яичек и полового члена, оволосение лица и тела.

Тестостерон у женщин и мужчин

Тестостерон у мужчин и женщин синтезируется из холестерина. Соединение относится к стероидам. На синтез гормона влияет пролактин, второе название которого – лютеотропный гормон.

В норме тестостерон присутствует также у женщин, но референсные концентрации отличаются от “мужских” в несколько раз. На содержание тестостерона у слабого пола влияет день цикла. Среди функций этого гормона у женщин – созревание яйцеклетки, рост молочной железы, синтез белков и контроль активности сальных желез.

Тестостерон, чтобы начать работать по назначению, вступать в реакции, должен при помощи фермента превратиться в дигидротестостерон. Это активная форма гормона.

Функции

Значение гормона велико как для мужского организма, так и для женского. Он выполняет следующие функции у представителей сильного пола:

  • обеспечивает рост половых органов;
  • активно влияет на формирование вторичных половых признаков;
  • обеспечивает правильный рост волос на теле и лице;
  • повышает влечение к противоположному полу;
  • способствует эрекции;
  • у подростков вызывает ночные поллюции;
  • обеспечивает формирование мышц и укрепление костей;
  • формирует гендерное поведение.

Вторичные половые признаки – это то, что внешне отличает мужчину от женщины, помимо половых органов.

Это тембр голоса, тип роста волос (на половых органах у женщин треугольником, у мужчин – узкой дорожкой, у сильной половины оволосение также на лице и теле), поведение, объем мускулатуры.

Такие отличительные особенности активно формируются в период полового созревания. Благодаря этому гормону закладываются особенности поведения мужчины: меньшая эмоциональность, сдержанность, восприятие действительности.

Препараты тестостерона применяют в спорте, чтобы нарастить мышечную массу и избавиться от жировой ткани. Такой способ может вызвать побочные реакции у тех, кто страдает заболеваниями печени, выделительной системы. Поэтому решение о целесообразности терапии тестостероном принимается индивидуально.

На количество гормона влияет несколько факторов:

  • время суток;
  • возраст;
  • время года;
  • характер пищи;
  • уровень нагрузки;
  • медикаменты;
  • обострение хронических заболеваний.

Показатель тестостерона отличается в разное время суток. Утром содержание его в крови максимально. Гормон может быть в норме, а результат будет показывать отклонение, поэтому необходимо правильно сдавать анализ, чтобы не было необходимости переделывать его несколько раз.

Количество тестостерона растет у мужчин до 30 лет, к 50 годам снижается на 2-3%, а затем репродуктивная функция постепенно угасает, поэтому таблицы нормального содержания вещества рассчитаны для разных возрастных категорий.

Тестостерон в холодный период года выше, летом – ниже. При избытке в пище белка и жира значение ближе к максимальному. Если у мужчины физический характер труда, он болеет или принимает сильнодействующие транквилизаторы, наркотические вещества, то синтез гормона подавляется.

Фракции тестостерона

Выделяют несколько разновидностей тестостерона, которые можно обнаружить в крови: связанный, свободный и общий тестостерон. Разница между ними состоит в функциях, степени активности и количестве. Минимальная концентрация обнаруживается уже во внутриутробном периоде, но активный рост наблюдается в период полового созревания.

Общая фракция

Гормон может быть свободным и связанным с транспортными белками, сумма обеих фракций – общий тестостерон. Бывает, что его значение в норме, но при более глубоком обследовании обнаруживается, что соотношение компонентов отличается от номинального.

Необходимо исследовать сразу все фракции гормона, чтобы оценить степень нарушения. Опасным является как снижение вещества, так и выход за пределы максимального.

Связанный тестостерон

В организме тестостерон соединяется с белками:

  • глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ);
  • альбумином.

ГСПГ – тестостерон, связанный с глобулином – его доля составляет около 70%. Комплекс находится в неактивном состоянии, в метаболизме участия не принимает. Соединенный с альбумином тестостерон может участвовать в нескольких реакциях.

Гормон в связи с белками плазмы переносится к семенным канатикам. В них есть рецепторы к тестостерону, куда он и присоединяется. При достаточном количестве андрогена запускается синтез сперматозоидов. Гормон нужен для нормальной деятельности половых органов и накапливается в семенных канатиках и предстательной железе.

Свободный вид тестостерона

Из всего количества тестостерона не связанная с белками фракция (активная) составляет около 3%. Хотя разница между численными значениями обеих разновидностей поразительная (97 к 3%), но именно свободный тестостерон отвечает за эрекцию, вторичные половые признаки, формирование мышечной массы, силу. Если снижается объем свободного компонента, растет риск заболеваний.

Чтобы определить андрогенный статус больного человека, используют специальный индекс.

Это отношение связанной фракции к свободной, выражается в %. Вычислив индекс, доктор может поставить диагноз и назначить правильную дозировку лекарственного средства.

Показания к проведению анализа на половые гормоны

При обследовании решение о том, анализ на какую группу веществ нужно провести, принимается на основании жалоб. Все виды тестостерона определяются, если:

  • мужчина обращает внимание на малый объем спермы;
  • возникают проблемы с эрекцией;
  • есть подозрение на нарушение функции яичек;
  • появляются признаки опухоли половых органов.

Определить содержание связанного тестостерона нужно, если:

  • появилось нарушение сна, тревожность или депрессивное настроение;
  • человеку сложнее сосредоточиться;
  • появилась повышенная утомляемость;
  • усилилось потоотделение;
  • снизился или резко повысился вес;
  • секс стал боле редким, пропало желание;
  • не наступает беременность у партнерши.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно готовиться к исследованию. Накануне необходимо отказаться от тяжелой жирной пищи, не принимать спиртное, не утомляться физически. Также нужно учитывать день цикла у женщин, поскольку эндокринная система динамична, и женские гормоны во время менструации и несколько дней после нее подавляют деятельность андрогенов.

Как снижение, так и повышение показателя требует коррекции состояния разными способами. Это означает, что нужно сочетать этиологическое, симптоматическое и патогенетическое лечение.

Источник: https://azbukaurologa.ru/gormony/testosteron-obshhij-i-svobodnyj

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Общий тестостерон и свободный тестостерон

Тестостерон – мужской гормон, который относят к группе андрогенов. Вещество отвечает за выработку сперматозоидов, половое созревание, рост репродуктивного органа, способность к зачатию ребенка, «превращает» мальчика в мужчину.

Если у мужчины подозревают бесплодие, есть проблемы с половым влечением, наблюдается активное выпадение волос, то рекомендуют сдать анализ – определяют тестостерон общий и свободный.

Рассмотрим, чем отличается общий тестостерон от свободного?

Типы тестостерона в организме мужчины

Тестостерон, вырабатываемый в яичках и коре надпочечников, поступает в кровеносную систему мужчины. Как только гормональное вещество, называющееся общим тестостероном (100%), попадает в кровоток, его большая часть соединяется с белковыми компонентами (98%), а несколько процентов, в частности 2%, остаются в свободной фракции.

Стоит знать: разница между тестостероном общим и свободным заключается в том, что последняя фракция находится в организме мужчины в чистой форме – не связана с белками и стероидными гормонами.

Тестостерон связывается с двумя видами белковых компонентов: с глобулиновым белком, который связывает гормоны половых желез (60%) и с альбумином (38%). Отмечается, что связь с последним компонентом непрочная, оттого данную фракцию также относят к свободной форме.

Связанный гормон с глобулиновым белком предстает в неактивной форме, а свободная фракция – это активная форма тестостерона общего.

Эта фракция воздействует на мужской организм, отвечает за половое влечение, сексуальное поведение, признаки, делающие «мужчину мужчиной».

Если в результате лабораторного исследования общий тестостерон у мужчин в норме, это не означает, что отсутствуют проблемы с гормональным фоном, поскольку совокупный показатель – не маркер нормы активной фракции, непосредственно влияющий на организм.

Чем отличается тестостерон общий от свободного? Основное отличие заключается в том, что совокупный показатель может скрыть дефицит активной фракции. Именно поэтому необходимо определение свободной формы. Разница нормальных показателей у представителей сильного пола варьируется от 4.5 до 42 пг/мл. Она обусловлена возрастом, временем забора крови, лабораторными условиями.

[attention type=green]

Концентрация глобулинового белка, который связывает стероидные гормоны, оказывает влияние на отношение свободной фракции мужского гормона к эстрадиолу. В норме такая корреляция определяется равенством показателей.

[/attention]

Когда диагностируется различие в большую сторону, то наблюдается связывание большего количества тестостерона.

В свою очередь, это провоцирует преобразования, вследствие чего вырабатывается больше эстрадиола, соответственно, выявляется влияние женского гормона.

На фоне увеличения содержания глобулина концентрация общего андрогена не изменяется – не отклоняется от нормального значения. Поэтому требуется проведение комплексного анализа, позволяющего определить совокупный тестостерон, его активную фракцию, количество глобулинового белка, который связывает половые гормоны.

Возраст и нормы тестостерона

Тестостерон подразделяется на три фракции. При проведении лабораторного анализа придается большее значение именно свободной форме.

Этот тип гормонального вещества оказывает максимальное воздействие на сексуальное поведение. Норма в крови значительно варьируется только до 18-летнего возраста.

Для мужчин в возрасте 18-50 лет нормальный показатель колеблется от 5.76 до 30.43 нмоль/л. Норма от 50 лет – 5.41-19.54 нмоль/л.

После 50-летнего возраста норма снижена, что обусловлено возрастными изменениями. В 35-40 лет начинается плавное понижение гормонального вещества – примерно на 1-2% в год. Если присутствуют провоцирующие факторы, то показатель уменьшается еще больше, из-за чего угнетается сексуальная функция.

При расшифровке показателей учитывают информацию:

  • В пубертатный период наблюдается самая высокая концентрация свободного тестостерона в организме;
  • У мужчин 25-30-летнего возраста обычно средние показатели в соответствии с усредненной нормой;
  • У сильного пола старше 40 лет наблюдается уменьшение тестостерона в неактивной форме;
  • У 50-летних пациентов увеличивается количество женских гормонов, а показатель тестостерона существенно уменьшается.

Нередко отмечается несовпадение нормы и фактических показателей, что обусловлено различными причинами и провоцирующими факторами. К ним относят вредные привычки, гиподинамию, лишний вес, понижение иммунного статуса, патологии хронического характера.

В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона?

Определение тестостерона необходимо при обнаружении отклонений в пубертатный период (например, задержка полового созревания). К другим показаниям относят выяснение причин эректильной дисфункции, инфертильности. Целесообразно проводить лабораторное исследование на фоне симптомов гипогонадизма, андропаузы, с целью контроля эффективности проводимого медикаментозного лечения.

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон сдавать мужчине – общий или свободный, в чем заключается различие тестов? Действительно, существует определенная разница между исследованиями, хотя информационная ценность присваивается обоим показателям.

Медицинские специалисты отмечают, что определения уровня совокупного тестостерона в мужском организме недостаточно для составления цельной клинической картины. Это обусловлено тем, что содержание двух форм изменяется не равномерно.

[attention type=yellow]

Концентрация свободного тестостерона не изменяется вследствие колебаний глобулинового белка, а суммарный показатель меняется из-за увеличения/уменьшения связанного вида гормона.

[/attention]

Именно последнее вещество растет на фоне патологических состояний и функциональных нарушений – эндокринные расстройства, цирроз печени, нефрит, ожирение.

Поэтому лабораторное исследование на активную фракцию предоставляет больше информации, чем определение суммарного компонента. Однако с другой стороны значение свободной формы может быть в допустимых пределах, но уровень общего вещества варьируется в большую или меньшую сторону.

Важно: анализ на определение суммарного тестостерона проводится на фоне выраженного снижения либидо, при подозрении на мужское бесплодие и проблемы с эндокринной системой, а также при задержке либо преждевременном наступлении полового созревания.

Необходимость определения свободной фракции обусловлена следующими причинами:

  1. Эректильная дисфункция любого генеза, включая возрастную импотенцию.
  2. Аномальное развитие детородного органа (микропенис).
  3. Диагностированный хронический простатит.
  4. Наличие опухолевого новообразования в железистом органе, яичках, надпочечниках.
  5. Снижение мышечной массы, ожирение, увеличение грудных желез, изменение телосложения в сторону женского типа.
  6. Длительная терапия посредством антидепрессантов и др. медикаментозных средств, пагубно воздействующих на сексуальную активность.

К дополнительным показаниям относят проблемы с памятью, трудности с восприятием информации, депрессивные состояния, неврозы, беспричинную раздражительность и агрессивность.

При проведении исследования надо учесть, что концентрация тестостерона в организме сильного пола не предстает постоянным значением.

Утром наблюдается максимальное содержание, а к вечернему времени проявляется снижение гормона в крови.

Отклонение от нормы свободного тестостерона свидетельствует о различных патологиях, требующих медикаментозного лечения.

Снижение/увеличение говорит об аномальном развитии половых органов, неправильной работе гипофиза или гипоталамуса, дистрофии мышечной ткани, различных травмах.

Для нормализации гормонального уровня лечение ориентировано на устранение основного заболевания. При выраженном отклонении осуществляется гормональная терапия.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/testosteron-obschiy-i-svobodnyy-v-chem-raznitsa.html

Тестостерон и свободный тестостерон в чем разница

Общий тестостерон и свободный тестостерон

Тестостероном называют мужской половой гормон, ответственный за функционирование мочеполовой и эндокринной систем. Его подразделяют на свободный и общий виды. Существуют некоторые различия между ними, которые оказывают влияние на организм.

Кроме того, выделяют разные фракции гормона. Среди них – тестостерон, который связан с альбумином, связан с глобулином, а также гормон в свободном виде.

Тестостерон и свободный тестостерон – разница между этими гормонами имеется, и стоит изучить ее внимательно.

Каждому мужскому возрасту соответствует определенная норма тестостерона. Если будут обнаружены отклонения от нее, понадобится прохождение лечения. Назначить его должен врач с учетом состояния пациента. Уровень андрогенов исправляется при помощи комплексного лечения, поскольку он может быть исправлен только влиянием нескольких факторов.

Фракции гормона

Тестостерон общий и свободный имеют определенные отличия. Общий – это сумма сразу всех фракций, куда при этом вводится и связанный, и свободный вид. Последний также называется активным.

Эта фракция в крови в белками не связывается. У мужчин свободный вид занимает примерно один-два процента от общего количества гормона. Связанный вид является фракцией, связанной с альбумином и гемоглобином. Андрогены исполняют в организме различные задачи. Благодаря присутствию тестостерона осуществляются такие процессы:

  • Работает либидо – если показатели андрогена соответствуют норме, у мужчины отлично сохраняется потенция и половое влечение. Если же гормона мало, начинается развитие состояния, называемого половым бессилием.
  • Правильное развитие опорно-двигательного аппарата. Когда проявляется сильный недостаток андрогенов, кости становятся непрочными. Если такое происходит во время полового созревания, на развитие скелета оказывается крайне неблагоприятное влияние.
  • Норма массы мускулов и жира. Гормон принимает деятельное участие в липолизе и анаболизме.
  • Проявление вторичных половых признаков. Если количество андрогенов близко к стабильному, голос у мужчины будет низким, на нижней части лица и на теле отмечается оволосение, фигура формируется по типу буквы V, проявляются и другие признаки, которые относят к вторичным половым.
  • Простата и половые органы формируются в соответствии норме. В то время, когда происходит половое созревание, в крови заметно увеличивается количество андрогенов. Это оказывает влияние на размеры органов.
  • Не вызывает осложнений процесс сперматогенеза.
  • Нет проблем с иммунитетом.
  • Правильно протекают обменные процессы.

От того, какое количество тестостерона присутствует в организме, зависит и поведение человека, сопротивляемость болезням, общее состояние. Чем его меньше, тем хуже и работоспособность.

Связанный андроген подразделяется следующим образом:

  1. Глобулин, задача которого – связывать половые гормоны. Его в организме, как правило, больше всего – примерно три четверти. Неактивен в биологическом плане. Тесная связь с половыми гормонами не позволяет проникать в клетки. Глобулин не принимает участия в процессах метаболизма.
  2. Андроген, связанный с альбумином. Количество его может достигать 40%. Активность у него небольшая, может поучаствовать в регуляционных процессах.

При диагностике доктора будут определять, каково содержание форм и как они взаимосвязаны. Иногда у андрогена общий показатель соответствует норме, а соотношение форм разбалансировано. Такие показатели считаются немаловажными в тех случаях, когда необходимо выявить какую-либо патологию на начальной стадии. Это может потребоваться при проблемах с метаболизмом, диабете второго типа.

Также известны ситуации, когда различные формы андрогена соответствуют норме, при этом общее количество может изменяться, становиться больше или меньше.

По каким причинам количество андрогенов может уменьшиться

Отличие тестостерона от свободного тестостерона еще и в том, что он может колебаться в зависимости от времени суток, возраста, прочих причин. Например, его производство может уменьшиться в период с 16-00 до 20-00, а по утрам, наоборот, возрастает. Опытные специалисты непременно учитывают все факторы – это помогает точнее поставить диагноз.

Если мужчина предпочитает вести здоровый образ жизни, уровень гормонов у него, как правило, близок к норме. Причинами понижения их количества могут стать такие факторы:

  • Работа, связанная с определенным вредом для организма. Если характер деятельности связан с радиоактивностью, тестостерон свободный и тестостерон общий может значительно понизиться.
  • Неверное отношение к питанию. Здоровье мужской половины человечества может серьезно пострадать, если в питании преобладают насыщенные жиры и углеводы. Не стоит увлекаться копченостями, колбасой и полуфабрикатами, сведите к минимуму сладкое и выпечку, газировки.
  • Неправильный образ жизни. Если мужчина будет употреблять чрезмерное количество алкоголя или увлекаться приемом вредных веществ, к которым относится и никотин, что влияет на уровень тестостерона в сторону понижения. Наличие вредных для здоровья привычек даже у молодых людей может спровоцировать андрогенную недостаточность.
  • Избыток веса. Если масса тела далеко превышает норму, усиливается выработка эстрогенов, а образование тестостерона, напротив, уменьшается. При таком состоянии женские гормоны постепенно начинают брать верх над мужскими.
  • Малая физическая активность также может уменьшить количество андогенов в крови. Поэтому на занятия спортом время выделять необходимо. Оптимальными считают занятия силовыми видами спорта по три или четыре раза в неделю.
  • Болезни инфекционного характера, перенесенные ранее.
  • Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы.
  • Нестабильность в психологической сфере. Если оказывается уменьшенным количество свободного тестостерона, это иногда бывает следствием перенесенных психологических потрясений.

На концентрацию гормонов в крови способны также оказывать влияние некоторые лекарства, такие, как транквилизаторы, медикаменты с антигипертензивными свойствами. При употреблении анаболических стероидов без необходимости может нарушиться производство мужского гормона в организме.

Особенная опасность у препаратов этого рода в том, что после их принятия самостоятельное производство гормона осложняется. Поэтому медработники не рекомендуют без необходимости употреблять анаболические препараты.

Как определяется количество тестостерона

Для определения количества гормона в организм понадобится сдавать анализы. Для анализов, где проверяется тестостерон свободный и общий, разница имеется. Подбор их типов производится индивидуально. Но чаще бывает достаточно сдать кровь на анализ для определения общего тестостерона.

Нормой считается, если показатель содержания гормона находится на уровне 12-33 нмоль/л. Общим тестостероном является совокупность всех его фракций.

Свободная разновидность в норме, если составляет 4,25-42 пг/мл. Количество активных фракций, считающееся средним, это 3,5-12 нмоль/л. Для получения достоверных сведений перед проведением исследования следует соблюдать такие правила:

  1. В день, когда будут проводиться исследования, с утра нельзя ничего есть и пить;
  2. За сутки до анализов откажитесь от никотина и алкоголя;
  3. Накануне не принимайте гормональные средства;
  4. Постарайтесь не волноваться и хорошо высыпайтесь.

Только после того, как будут получены результаты анализов, можно будет выбрать наиболее удобный способ для исправления ситуации.

Как быть, если уровень андрогенов понижен

При малом содержании гормона тактику для лечения выбирать могут различную. Она определяется в зависимости от того, каковы показатели ПГ. При серьезных отклонениях от нормы может быть назначена специальная терапия заместительного характера.

При обнаружении такого состояния могут назначаться различные лечебные средства на основе тестостерона – гели и пластыри, пероральные лекарства и препараты в уколах.

Чтобы привести ближе к норме содержание андрогенов, следует выполнять такие правила:

  • Пересмотрите режим отдыха так, чтобы успевать высыпаться;
  • Не принимайте вредных для здоровья веществ;
  • В пищу добавьте побольше продуктов, содержащих клетчатку и белки;
  • Постарайтесь обеспечить себе регулярную половую жизнь;
  • Побольше занимайтесь спортом. Для мужского здоровья наибольшую пользу приносят силовые нагрузки, плавание, спортивная ходьба.

При небольших колебаниях вместо гормональных препаратов могут назначаться биодобавки.

Источник: https://gormony.guru/testosteron-i-svobodnyy-testosteron-raznitsa.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: