Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

Содержание
  1. Ортостатическая проба: узнай все о здоровье своего сердца
  2. Что такое ортостатическая проба
  3. Какие бывают ортостатические пробы — виды
  4. Ортостатическая проба методика выполнения
  5. Ортостатическая проба результаты
  6. Ортостатическая проба с измерением давления — проба по Шеллонгу
  7. Норма ортостатической пробы по Шеллонгу
  8. Ортостатическая проба для детей
  9. Что такое ортопроба?
  10. Тонкая грань между суперкомпенсацией и перетренированностью
  11. Проведение ортопробы
  12. Интерпретация результатов
  13. Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования?
  14. Ортостатическая проба: показания к проведению исследования
  15. Виды ортостатических проб
  16. Методы проведения ортостатической пробы
  17. Ортостатическая проба: норма и патология
  18. Ортостатическая Проба: Показания + Методика + Оценка Результатов
  19. Показания к прохождению
  20. Виды ортостатического тестирования в кардиологической практике
  21. Интерпретация данных
  22. Ортостатическая проба
  23. Ортостатические нарушения кровообращения
  24. Ортостатическая проба и методики ее выполнения
  25. Причины измерения пульса
  26. Методики проведения теста
  27. Активная ортостатическая проба
  28. Контролируемый тест
  29. Модифицированная ортостатическая проба
  30. Взятие замеров
  31. Норма и результаты измерения пульса
  32. Норма и результаты изменения давления
  33. Bodymaster.ru рекомендует Фитнес Тренеров:
  34. Кому рекомендована ортостатическая проба
  35. Как проводить замеры
  36. Способы снятия замера современным средствами
  37. С помощью смарт-часов  
  38. Как подобрать часы
  39. Смарт-часы Polar V800 H1
  40. Спортивные часы Polar 430
  41. С помощью мобильных приложений
  42. Runtastic Heart Rate Пульс и ЧСС
  43. Уникальный Heart Rate Monitor

Ортостатическая проба: узнай все о здоровье своего сердца

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

Ортостатические пробы или наклонные тесты широко используются медиками для оценки работы сердечно-сосудистой и нервной систем у детей и взрослых.

Что такое ортостатическая проба

Ортостатический тест (проба) — это реакция организма на изменение тела в пространстве. Например, когда испытуемому предлагается быстро перейти из положения лежа в положение стоя. Ортостатическая проба помогает в ходе теста оценить насколько хорошо у взрослого или ребенка функционирует венозный возврат крови к сердцу.

В ходе выполнения ортостатической пробы, т.е. при смене положения тела из горизонтального в вертикальное, в нижней его части, в венах нижних конечностей, депонируется большое количество крови, при этом сердечный выброс крови сокращается примерно на 25-30%.

Организм запускает компенсаторные механизмы путем увеличения пульса — частоты сердечных сокращений (ЧСС). Если тонус сосудов в норме, то увеличение ЧСС будет незначительным и быстро придет в состояние покоя. Немаловажную роль в этом механизме играет и симпатический отдел вегетативной нервной системы, т.к.

происходит включение рефлексов, регулирующих кровообращение.

Какие бывают ортостатические пробы — виды

Существует несколько разновидностей ортостатических проб, но принцип их един — оценка ортостатической реакции организма на изменение положение тела в пространстве.

Виды ортостатических проб:

  • Активная ортостатическая проба по Шеллонгу (с измерением пульса и артериального давления)
  • Обычная или простая ортостатическая проба (одна из самых часто используемых, контроль ЧСС)
  • Пассивная ортостатическая проба — наклонный тест (в условиях стационара с применением поворотного стола, как на рисунке слева)

Ортостатическая проба методика выполнения

Для выполнения обычной ортостатической пробы испытуемому предлагается прилечь в горизонтальное положение и оставаться лежа на протяжении 5 минут. Производят замер ЧСС в положении лежа. Посчитать пульс можно на запястье, подколенной ямке, на передней части шеи (лучевой артерии), в области висков:

  1. Нащупайте ясные и чистые колебания в выбранном удобном месте.
  2. Включите секундомер, например на часах или смартфоне.
  3. Начните счет со второго колебания.
  4. Остановитесь после 10 ударов.
  5. Зафиксируйте получившееся время.

Методика подсчета пульса: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 5 секунд, то пульс равен 120 ударам в секунду = 10 х (60 / 5).

Затем испытуемому предлагают встать и сразу же производят замер ЧСС в положении стоя.

Ортостатическая проба завершена, далее переходят к оценке полученных результатов.

Ортостатическая проба результаты

Ортостатическая проба норма — разница в показателях ЧСС 10-12 уд/мин.

Ортостатическая проба удовлетворительно — разница в показателях ЧСС более 12-20 уд/мин.

Ортостатическая проба неудовлетворительно — разница в показателях ЧСС более 20 уд/мин.

Ортостатическая проба с измерением давления — проба по Шеллонгу

Ортостатическая проба по Шеллонгу является усложненной. Реакция на изменение положения тела, вставание, оценивается путем измерения пульса и артериального давления. В положении лежа замеры производят один раз, после того как испытуемый встанет — на протяжении 10 минут, каждые 2-3 минуты с одинаковыми интервалами.

Норма ортостатической пробы по Шеллонгу

Нормальной реакцией на ортостатическую пробу по Шеллонгу, также как и на обычную ортостатическую, является учащение пульса (ЧСС). Нормы увеличения пульса остаются прежними, как и при выполнении простой ортостатической пробы (см.выше).

В норме систолическое артериальное давление — САД (верхнее) повышается. Диастолическое артериальное давление — ДАД (нижнее) снижается на 5-10 мм рт. ст в сравнении с цифрами в положении лежа или остается неизменным.

При удовлетворительной реакции САД — не изменяется, ДАД не меняется или немного повышается.

При неудовлетворительной реакции САД снижается на 5-10 мм рт.ст., а ДАД повышается.

Ортостатическая проба для детей

Ортостатическая проба для детей проводится аналогичным способом, что и для взрослых. Допустимо проводить ортостатическую пробу для детей начиная с трехлетнего возраста.

Попробуйте провести ортостатическую пробу самостоятельно. Несмотря на свою простоту, этот простой тест позволит дать первичную оценку здоровью сердечно-сосудистой и нервной систем.

Источник: https://www.zubova-fit.ru/ortostaticheskaya-proba-uznaj-vse-o-zdorove-svoego-serdca/

Что такое ортопроба?

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

Для прогресса важен не только тренировочной процесс сам по себе, но и полноценный отдых между тренировками.

Если вы сочетаете тренировки и обычную жизнь, иногда непросто понять, насколько качественно происходит восстановление между тренировками и когда нагрузку можно увеличить, а когда стоит уменьшить.

Своевременное уменьшение нагрузки поможет вам избежать перетренированности и травм, увеличение — прогрессировать.

Существуют различные методики, позволяющие оценить то, насколько успешно вы переносите в данный момент физическую нагрузку, но все они в первую очередь оценивают регуляцию периферического кровообращения, различаясь между собой условиями проведения теста и способом интерпретации результатов. Один из популярных и простых способов оценить скорость восстановления и усвоение организмом нагрузки является ортостатическая проба.

Тонкая грань между суперкомпенсацией и перетренированностью

Прежде чем раскрыть методику ортопробы, важно провести грань между двумя явлениями — суперкомпенсация и перетренированность. Перетренированность — это то состояние, которое мы стараемся избежать, контролируя свое состояние с помощью ортопробы.

Основные симптомы перетренированности: снижение результатов и желания тренироваться, усиление реакции на стресс, раздражительность и тревога, частые заболевания из-за снизившегося иммунитета, общая слабость и усталость, повышение пульса в состоянии покоя, на гормональном уровне перетренированность выражена понижением уровня тестостерона и повышением уровня кортизола. Такое состояние возникает, когда вы долго тренируетесь, не восстанавливаясь между тренировками. Организм теряет возможность позитивно адаптироваться к нагрузке, повышается риск травмы.

Суперкомпенсация — это феномен, возникающий в итоге кратковременной сверхнагрузки. Зачастую он сопровождается характерными для перетренированности симптомами, но в итоге при возвращении к прежнему расписанию мышцы усиленно адаптируются, результаты растут.

[attention type=yellow]

На гормональном уровне это выглядит так: сверхнагрузка понижает уровень тестостерона, мышцы становятся более чувствительными к тестостерону, при снижении нагрузки уровень тестостерона повышается, а мышцы какое-то время сохраняют высокую чувствительность к нему.

[/attention]

Грань между перетренированностью и супекркомпенсацией очень тонкая, и важно её не перешагнуть.

Ортопроба (ортостатическая проба) является самым доступным для понимания методом оценки физиологических исследований в спорте. Это стандартный нагрузочный тест, в котором оценивается изменение периферического кровообращения при переходе из положения лежа в положение стоя.

Выраженность реакции на изменение положения позволяет оценить то, насколько спортсмен восстановился после нагрузок. Для использования в спорте наиболее подходящей методикой является самый простой вариант ортопробы с измерением только одного показателя — ЧСС.

Измерить пульс в домашних условиях легко можно без использования дополнительного оборудования, поэтому данный метод может использовать каждый любитель.

Проведение ортопробы

Ортопроба проводится утром в одних и тех же условиях, то есть если вы решили делать замеры сразу после пробуждения, то так всегда надо будет делать и в будущем.

Чтобы оценить уровень восстановления, вам нужно будет несколько раз измерить пульс:
Первое измерение ЧСС нужно сделать сразу после пробуждения или после 2-3 минут в положении лежа. После этого встаньте без резких рывков.

Через минуту измерьте ЧСС во второй раз в течение 1 минуты.

Для большей наглядности ведите дневник ортопробы параллельно с дневником тренировок.
Многие описания методик имеют привязки к точным значениям ЧСС, но это не вполне корректно, так как у всех нас разные размеры тела и сердца, разная реактивность.

Прежде чем начать оценивать значения ортопробы, предварительно следует делать ежедневные замеры в течение определенного периода, желательно месяца, которые позволят определить средние для вас значения. Затем, отталкиваясь от этих значений, можно следить за их колебаниями.

Резкое отклонение показателей от стандартных станет важный сигналом о том, что уровень нагрузки больше или меньше той, что ваш организм способен усвоить в текущих условиях, даже если вы еще не ощущаете симптомов перетренированности, а значит, позволит вовремя скорректировать тренировочный план.

Интерпретация результатов

  • • Если повысилась ЧСС в покое (вне зависимости от ЧСС стоя), то в этот день следует значительно уменьшить нагрузку.
  • • Если ЧСС в покое ниже среднего значения, то можно увеличить нагрузку, если в этот день планировалась аэробная работа.
  • • Если ЧСС стоя ниже среднего диапазона, то можно увеличить анаэробную нагрузку.
  • • Если ЧСС лежа и стоя с течением времени мало изменяются, то стоит обратиться к специалисту, так как тренировки не оказывают на организм нужного воздействия, или у вас нарушены механизмы восстановления. Выводить себя из состояния исчерпанности адаптационных ресурсов и разной степени перетренированности лучше с помощью опытных людей.

Попробуйте использовать этот простой, но эффективный способ для отслеживания эффективности тренировок и восстановления, и вы будете точно знать, что ваши тренировки приносят вам только пользу.

Источник: https://www.runlab.ru/trenirovki/chto_takoe_ortoproba.html

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования?

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

Проблемы с сердечно-сосудистой системой являются обязательным поводом для обращения за медицинской помощью. Такие болезни часто приводят к тяжёлым осложнениям, инвалидности и даже к летальному исходу.

По этой причине необходимо вовремя обследоваться и приступить к лечению. Патологии сердечно-сосудистой системы могут возникать по многим причинам и иметь различные проявления.

У некоторых больных наблюдается бессимптомное течение недугов, это затрудняет своевременную диагностику и часто приводит к декомпенсации процесса. Существует множество обследований, позволяющих оценить состояние сердечно-сосудистой системы.

Одним из них является ортостатическая проба. Она проводится пациентам, у которых сложно выявить заболевание или его причину в связи с отсутствием характерной картины или начальной стадией.

Ортостатическая проба: показания к проведению исследования

Исследование проводится при различных заболеваниях, связанных с нарушением функций сердечно-сосудистой системы и её иннервации. Ортостатическая проба необходима для оценки кровотока, так как при патологиях он может замедляться или, наоборот, усиливаться. Чаще всего при заболеваниях наблюдается задержка венозного возврата.

В результате этого происходят различные ортостатические нарушения. Они выражаются тем, что человек может испытывать дискомфорт при перемене положения тела из горизонтального (или сидячего) в вертикальное. Чаще всего возникают головокружение, потемнение в глазах, снижение артериального давления и обмороки.

[attention type=red]

Осложнениями ортостатических нарушений являются: ишемия сердца с развитием стенокардии и инфаркта миокарда, коллапс. Причинами могут служить не только изменения самого кровотока, но и нервных структур, отвечающих за него. В связи с этим нарушения могут быть связаны как с сердечной патологией, так и с ЦНС.

[/attention]

Основными показаниями считаются: изменения АД (как гипер-, так и гипотензия), недостаточность коронарного кровообращения, вегетативной нервной системы.

Виды ортостатических проб

Исследование может проводиться разными способами. Существует как активная, так и пассивная ортостатическая проба. Разница заключается в функциональной нагрузке на мышечный аппарат пациента.

Активная проба подразумевает самостоятельный переход больного из горизонтального в вертикальное положение. В результате этого сокращаются практически все скелетные мышцы. Для проведения пассивной пробы необходим специальный стол, к которому фиксируется исследуемый.

В этом случае нагрузки на мышцы удаётся избежать. Данное исследование позволяет оценить состояние гемодинамики до и после смены положения тела. В норме у каждого человека основные показатели изменяются в связи с небольшой переменой давления, а также вследствие физической нагрузки.

При недостаточности сердечно-сосудистой системы наблюдается повышение (реже – понижение) разницы между АД и ЧСС до и после проведения пробы.

Методы проведения ортостатической пробы

В зависимости от вида ортостатической пробы, методики проведения несколько отличаются друг от друга. Наиболее распространённым является способ Шеллонга. Этот метод расценивается как активная ортостатическая проба. Как провести исследование по Шеллонгу?

  1. Пациент ложится на кушетку, он должен быть максимально спокойным. К нему подключают специальный измеритель артериального давления.
  2. Врач производит измерение пульса, затем фиксирует результаты ЧСС и АД за последние 15 минут.
  3. Пациента просят встать и находиться в вертикальном положении.
  4. В течение этого времени происходит непрерывное измерение пульса и АД.
  5. Пациент снова ложится, и врач фиксирует результаты через 0,5, 1 и 3 минуты.
  6. После проведения пробы строится график зависимости пульса и АД от времени.

Несмотря на то что изменения показателей гемодинамики при смене положения тела происходят у каждого человека, существуют средние показатели. Отклонение от нормы в сторону увеличения и снижения ЧСС и АД свидетельствует о нарушениях работы сердечно-сосудистой или нервной системы.

При положении пациента лёжа или сидя кровь распределяется по организму и замедляется. Когда человек встаёт, она приходит в движение и направляется по венам к сердцу. При застое крови в нижних конечностях или брюшной полости показатели ортостатической пробы отличаются от нормальных.

Это свидетельствует о наличии заболевания.

Ортостатическая проба: норма и патология

При оценке результатов обращают внимание на систолическое и диастолическое АД, ЧСС, пульсовое давление и вегетативные проявления. Идеальным показателем считается увеличение частоты сердечных сокращений до 11 уд/мин, небольшое повышение остальных параметров и отсутствие реакций нервной системы.

Допускаются лёгкая потливость и неизменное состояние давления до и после исследования. Удовлетворительным считается увеличение ЧСС на 12-18 уд/мин.

Ортостатическая проба с большим повышением пульса и диастолического давления, сильной потливостью и шумом в ушах, снижением систолического АД говорит о серьёзных нарушениях гемодинамики.

Источник: https://FB.ru/article/146506/ortostaticheskaya-proba-dlya-chego-ispolzuetsya-dannyiy-metod-issledovaniya

Ортостатическая Проба: Показания + Методика + Оценка Результатов

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

Для уточнения кардиологического диагноза, вместе с другими лабораторными обследованиями, врач может назначить прохождение теста «Клиноортостатическая (ортостатическая) проба».

При пассивной ортостатической пробе регистрируются ЧСС и АД, возможно и ЭКГ

Давайте разберемся что такое клиноортостатическая проба, какие существуют разновидности этого функционального тестирования, показания, методика, оценка результатов.

Показания к прохождению

Действие силы тяжести на человеческое тело вынуждает систему кровообращения работать иначе при смене его положения. Когда взрослый человек из положения лежа встает, то за доли секунды в ноги приливает приблизительно 800 мл крови.

В ответ на это снижаются такие показатели как венозный отток к сердцу, сердечный выброс, наполнение желудочков и предсердий.

Ортостатический обморок — кратковременная утрата сознания после резкого вставания

У людей с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы резкое изменение положения тела в пространстве может вызывать: приступ сильного головокружения, скачок артериального давления (АД) и даже обморок, которые называют ортостатическими. Именно при таких жалобах пациента врач назначает прохождение данного тестирования.

Проба ортостатическая показана к выполнению для уточнения диагнозов:

  • скрытая артериальная гипертензия (гипертония);
  • ортостатическая тахикардия;
  • коронарная недостаточность;
  • ортостатическая гипотензия (гипотония);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • уточнение причины обмороков;
  • оценка барорефлекторной чувствительности;
  • оптимизация работы кардиостимулятора.

Основная задача этого тестирования — определение взаимосвязи между наличными симптомами, возникающими при изменении положения тела, и предполагаемым заболеванием.

К сведению. Результаты клиноортостатической пробы также подскажут врачу насколько эффективно идет лечение, в случаях, когда пациенту были назначены метилдопа, препараты из группы ганглиоблокаторов или симпатолитиков.

Ортостатические пробы (простая, активная по Шеллонгу, модифицированная по Стойде) позволяет оценить ортостатические реакции организма у профессиональных спортсменов, и входят в обязательный скрининг обследований при ежегодной диспансеризации.

Виды ортостатического тестирования в кардиологической практике

Сегодня в кардиологии практикуют две разновидности теста с изменением положения тела:

  • Активная клиноортостатическая проба. Является наиболее распространенной, так как провести ее можно даже дома, но только тем, кто не падает в обмороки. Для этого нужен тонометр + помощник, а если аппарат для измерения АД автоматический, то сделать пробу можно и самостоятельно. Сперва человек лежит 15 минут, затем резко поднимается и 10 минут стоит, а потом опять принимает горизонтальное положение. В течение всего этого времени измеряется ЧСС (пульс) и АД с промежутками в 1–3 мин. Важно снять показатели непосредственно перед и сразу же после изменения положения тела.

Клиноортостатическая проба: 1 — активная, 2 — пассивная

  • Тилт-тест (Tilt table test) или пассивная ортостатическая проба и методика ее выполнения требует специального поворотного стола с подставкой для ног и фиксирующими ремнями (на фото вверху). Во время этого тестирования, если позволяет оборудование, помимо измерения пульса и давления одновременно снимается и ЭКГ. Инструкция для этой пробы такая. После установки всех необходимых датчиков пациент лежит горизонтально в течение 5–10 минут. После стабилизации ЧСС и АД, стол плавно и быстро поворачивают до наклона в 70 градусов. В таком положении человек будет находиться от 20 до 45 минут.

В некоторых случаях врач может назначить прохождение Тилт-теста с медикаментозной провокацией, например, изопротеренолом. Тогда пассивная клиноортостатическая проба выполняется два раза подряд — до и после приема препарата.

На заметку. Несмотря на простоту пробы с изменением положения тела, к ней тоже надо готовиться заранее. Перед процедурой молодым и зрелым людям надо поголодать 4–5 часов, а тем, кому за 60, — 2 часа.

Следует также знать, что Тилт-тест запрещено выполнять людям, у которых сужена выходная область левого желудочка, а также пациентам с критическими стенозами аорты, клапанов или коронарных артерий, с тяжелой ИБС.

Интерпретация данных

Норма — это если при ортостатической пробе у человека не возникает неприятных ощущений, показатели ЧСС не изменяются больше или меньше чем на 20 уд/мин или 10–20 % от исходного показателя, а АД не повышается или не снижается на 10–15 мм рт.ст. Кроме этого обязательно анализируется динамика изменений этих показателей.

В процессе активного вида тестирования, в норме, они должны прийти к первым, изначальным показателям, измеренным в покое, спустя 3–5 минут после стояния, а затем и в положении лежа.

Клиноортостатическая проба характеризует возбудимость симпатической части ВНС

Оценка результатов Тилт-теста:

  • дизавтономия — постепенное падение, как верхнего, так и нижнего АД, + несущественные колебания ЧСС;
  • кардиоингибиторный позитивный ответ — снижение только ЧСС;
  • вазодепрессивный позитивный ответ — понижение только АД;
  • ортостатическая тахикардия — повышение ЧСС >30 уд/мин + почти стабильное АД.

Если изменение из горизонтального в вертикальное положение тела привели к обмороку, то его классификация проводится следующим образом.

Тип ортостатического обморокаЧССАД
I (смешанный)

Источник: https://Cardio-help.ru/diagnostika/ortostaticheskaya-proba-619

Ортостатическая проба

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

С древнегреческого языка ортос переводится, как прямо стоящий, поднявшийся, а статос – состояние, неподвижный, то есть ортостатический – принявший вертикальное положение тела. Эта проба заключается в анализе работы сердечно-сосудистой системы в ответ на вставание. В основном она характеризует функцию вегетативной нервной системы (симпатического отдела).

Ортостатические изменения возникают из-за перераспределения крови в организме под действием силы тяжести. Значительная часть жидкого содержимого в вертикальном положении скапливается в венах нижних конечностей. За счет этого снижается венозный возврат к сердцу и, как следствие, сердечный выброс.

Ортостатические нарушения кровообращения

Компенсаторные реакции организма, возникающие при перераспределении крови, заключаются в повышении пульса и спазме сосудов. За счет это артериальное давление сохраняется на прежнем уровне. Если механизмы регуляции нарушены, развиваются патологические реакции.

К дисфункциям сердечно-сосудистой и нервной системы, возникающим при резком вставании, относят:

Коллапс возникает вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга. Если учесть, что голова стоящего человека – самая высокая точка, то при нарушениях гемодинамики, мозг страдает в первую очередь. Обычно потере сознания предшествуют потемнение в глазах, слабость, шаткость.

[attention type=green]

При остро возникшем снижении системного давления появляется чувство тошноты, бледность и влажность кожи.

[/attention]

Тахикардия, возникающая при вставании, обычно компенсаторная, обусловленная резким снижением объема крови, поступающей к сердцу.

Ортостатическая проба и методики ее выполнения

Ортостатическая проба. Для чего используется данный метод исследования? || Ортостатическая проба определяет функциональные возможности

Если вы имеете отношение к медицине или спорту, то уже знаете, что данная процедура связана с изменением пульса и давления в кровеносной системе под воздействием изменения положения тела в пространстве. Но, как и почему изменяется наш пульс, и какую пользу спортсмены могут извлечь из ортостатической пробы?

Этот вопрос для многих остается открытым. Так давайте разберемся что же все-таки происходит с нашим организмом, вызывая столь резкое изменение частоты сердечных сокращений, и как делая ежедневные наблюдения любой атлет может определять даже скрытые индикаторы перетренированности и перегрузки вегетативной нервной системы.

Когда наше тело находится в горизонтальном положении, силы гравитации действуют приблизительно одинаково на все его части, а при резкой перемене положения на вертикальное, происходит отток крови от верхних частей тела и депонирование (застой) той самой крови в его нижних отделах. Степень остроты реакции организма, выраженной в изменении ЧСС и давления, свидетельствует о текущем его состоянии.

Причины измерения пульса

Если кровь застаивается в достаточно больших по объему венах ног, к сердцу она возвращается далеко не в полном своем составе. А нашему главному органу кровообращения необходимо компенсировать недостаток кровяного возврата для того, чтобы не нарушать нормальную трофику (питание) различного рода тканей и органов нашего организма.

Так как притока венозной крови недостаточно, то компенсаторным механизмом становится увеличение частоты сердечных сокращений, то есть сердце начинает работать быстрее, отсюда и увеличение пульса.

В спорте, ортостатический тест является крайне важным показателем устойчивости сердечно-сосудистой системы при нагрузках, и если для спортсменов юного возраста допустима незначительная неустойчивость, то в случае со взрослыми спортсменами таких поблажек нет.

Резкий подъем – стресс для нашего организма, поэтому происходит перевозбуждение центров симпатического отдела вегетативной нервной системы. Это отдел, который контролирует состояние наших внутренних органов в стрессовых ситуациях. Из-за его возбуждения в кровь выделяется нейротрансмиттер норадреналин, который также способствует увеличению ЧСС.

В зависимости от натренированности тела атлета и общего состояния вегетативной нервной системы показатели ортотеста будут отклоняться значительно или в пределах нормы.

Так, с минимальными трудозатратами времени можно проводить оперативную диагностику состояния спортсменов, анализируя частоту пульса и давление.

Более точные данные возбуждения симпатического отдела показывают исследования вариативности сердечного ритма (ВСР или HRV) с помощью специализированных приложений. 

Методики проведения теста

Существуют следующие методики проведения ортостатической пробы:

Активная ортостатическая проба

Первая, и наиболее распространенная среди спортсменов, – активная ортостатическая проба.

Смысл заключается в том, что сначала делают замеры в обычном состоянии человека, затем измеряют показатели, во время нахождения человека в горизонтальном положении, после, исследуемый меняет положение на вертикальное и осуществляются замеры пульса в вертикальном положении тела в течение последующих 3-5 минут. Обычно, проба проводится утром, сразу после пробуждения.

Контролируемый тест

Вторая, и наиболее распространенная среди медицинских работников. Применяется, если есть риск падения в обморок при резком изменении положения.

Данный вид ортостатической пробы проводится так же сначала в стандартном положении, затем в горизонтальном, а вот замеры вертикального положения проводятся куда интереснее, чем в первой методике.

[attention type=yellow]

Если, как говорилось выше, у человека имеется риск падения в обморок, то следует минимизировать риски, поэтому исследуемого плотно прикрепляют к кровати и вместо активного подъема, изменяют положение кровати, измеряя пульс сразу же и через 3 – 5 минут после подъема.

[/attention]

Нарушение точности и смысла исследования минимальны, ведь изменение гравитационных сил остается прежним, изменяется только действие мышц. Пример на картинке для наглядности. 

Модифицированная ортостатическая проба

И третья, модифицированная ортостатическая проба, подойдет для ослабленных людей.

Методика проведения почти идентична активной ортостатической пробе, но отличительным фактором является то, что испытуемый стоит на расстоянии одной ступни от стены, на которую он опирается спиной.

При данном методе исследования, для достижения пациентом состояния значительного расслабления, под крестец подкладывают валик диаметром 12-14 см, благодаря этому угол наклона становится равен приблизительно 75-80 градусов, вследствие чего достигается необходимое положение тела

Взятие замеров

Замеры в ортостатической пробе можно проводить как классическим измерением пульса (на запястье, на сонной или бедренной артериях), так и при помощи пульсометров, функции которых, на сегодняшний день, есть в смарт-часах, умных браслетах и приложениях.

На практике, работа с ортостатическим тестом не заканчивается на том, чтобы три – четыре раза получить частоту сердечных сокращений (ЧСС) за неделю, надо уметь и правильно оценить полученные результаты. Для этого нужно опираться на нормальные значения пульса и давления.

Норма и результаты измерения пульса

Нормальный пульс составляет 60-80 уд/мин. Изменения пульса при смене положения можно оценить по следующим уровням:

  • от 0 до +10 можно считать отличным результатом
  • от +11 до +16 – хорошим
  • от +17 до +22 – нормальным
  • более +22 – уже неудовлетворительным

Отклонения в отрицательную сторону (то есть замедления пульса при ортостатической пробе) также считают неудовлетворительным результатом

Норма и результаты изменения давления

Нормальным отклонением систолического давления (первый показатель) является отклонение от 0 до +20

Нормальным отклонение диастолического давления (второй показатель) является отклонение так же от 0 до +20

Для наглядности рассмотрим пример:

При активной пробе произошло увеличение пульса на 19 ударов в минуту, что соответствует нормальным значениям

Bodymaster.ru рекомендует Фитнес Тренеров:

Далее, частота сердечных сокращений увеличилась на 17 ударов в минуту, что опять же соответствует норме.

Помимо замера ЧСС замерялось минимальное и максимальное  артериальное давление в обоих тестах. Отклонений выше нормы не наблюдается, испытуемый имеет близкую нормальной натренированность сердечно-сосудистой системы .

Для экономии времени, делать замеры артериального давления рекомендуется раз в неделю. Замеры ортопробы ЧСС – не менее 3-4 раз в неделю в активной фазе тренировочного цикла.

Кому рекомендована ортостатическая проба

Исследование на ортостатическую устойчивость является достаточно простым и требует минимальных затрат, как энергетических, так и материальных.

  • Настоятельно рекомендована ортостатическая проба спортсменам, особенно для тех, чей вид спорта связан с изменениями положения тела в пространстве (спортивная гимнастика, художественная гимнастика, акробатика, прыжки на батуте, прыжки в воду, прыжки в высоту, прыжки с шестом и т.д.)
  • Также ортостатическую пробу часто проводят те люди, которые пытаются поддерживать состояние варикозных вен в тонусе, дабы тем самым, отслеживать эффективность тренировок и других процедур.
  • Всем остальным, кому небезразлично их собственное здоровье, рекомендуется регулярно проводить ортостатическую пробу, к тому же механизм ее проведения настолько прост, что каждый имеет возможность провести ортостатическую пробу у себя дома,

Если учесть количество приспособлений, которые облегчают и без того достаточно легкое исследование, взять к примеру различного рода «умные» часы вроде смарт-часов Polar, то данное исследование становится равносильным профилактике.

Как проводить замеры

При старте сбора данных необходимо выполнить шесть базовых измерений, в течение не более чем двух недель. Взять среднее значение. Это ваш базовый уровень. Следует понимать, что базовые ортостатические пробы должны проводиться во время нормальных тренировочных недель. От сверхинтенсивных тренировок, к которым ваш организм еще не привык, желательно отказаться.

Когда исходные данные будут получены и базовый уровень определен, рекомендуется продолжить проводить исследования не менее двух-трех раз в неделю.

Таким образом, при резкой смене тренировочных объемов или интенсивности, вы сможете сравнивать новые показатели ортопробы с нормальным уровнем и определять уровень вашей перетренированности.

Отклонение ЧСС более чем за +25 пунктов (при сохранении всех исходных условий) является явным сигналом о недовосстановлении организма.  

Ортостатическая проба проводится утром, натощак, сразу после просыпания. Желательно делать ключевые замеры после восстановительного дня (отклонение должно быть минимальным) и после дня тренировки (ожидаемо более высокое отклонение).

Также, вы можете провести исследование до и после тренировки. Пробы в отсутствии тренировок или при нерегулярном тренинге, могут быть недостаточно достоверными.

После перерыва в течение двух и более недель рекомендовано заново установить исходные (базовые) показатели

[attention type=red]

Во время снятия самой пробы вы должны спокойно лежать или сидеть. Помните, при последующих пробах, у вас должно быть то же исходное положение, как и в предыдущие разы.

[/attention]

Преимущество подобных часов заключается в том, что они позволяют проводить пробу дома, в спортивном зале, на работе и в других, удобных для вас местах. Важно только то, что в момент исследования вас ничего не должно беспокоить, следует исключить любые, отвлекающие факторы, такие, как звуки, запахи, вспышки света и даже люди.

За 2-3 часа до процедуры, откажитесь от курения, пищи и алкоголя. Рекомендуется проводить пробу регулярно и в одно и то же время, тогда вы сможете достичь более точных результатов.

Способы снятия замера современным средствами

В современных условиях проводить ортостатическую пробу можно при помощи часов со встроенным пульсометром, специализированных приложений на смартфоне, иных подручных кардио датчиков.

С помощью смарт-часов  

Рассмотрим пошаговую инструкцию на примере часов Polar. Взятие пробы аналогично в других моделях.

Выберите Тесты > Ортостатическая проба > Расслабьтесь и приступайте к измерениям

На дисплее отображается надпись: Определение ЧСС. После определения ЧСС на дисплее появится сообщение: Примите положение лежа и расслабьтесь.

  • Когда на экране начнет формироваться график вашей частоты сердечных сокращений, расслабьтесь и старайтесь оставаться неподвижными в течение трех минут.
  • Далее, через 3 минуты после начала ортостатической пробы, часы издадут звуковой сигнал и на дисплее появится сообщение «Встаньте».
  • Необходимо оставаться в вертикальном положении последующие три минуты.
  • После окончания второго этапа часы снова сообщат звуковым сигналом о том, что ортостатическая проба выполнена.

В случае если проведение теста придется прервать, вы можете пройти тестирование заново. Нажмите кнопку «назад», отменив данную процедуру.

Как подобрать часы

  • Выбирайте часы с пульсометром. 
  • Оцените требования, которые вы возлагаете на устройство. Если вы новичок в спорте, не переплачивайте за бренд и лишний функционал, возьмите базовую модель.
  • Обратите внимание на дополнительные функции. Такие как GPS, альтиметр или карты.

    Для некоторых это будет необходимостью, а для кого-то станет приятным дополнением в нужный момент. Рассмотрите бренды Garmin, Polar, Suunto, Sigma.

Рекомендуем две модели с расширенными функциями, которые смогут помочь вам на различных этапах спортивной подготовки и включают возможность снятия ортостатической пробы.

Смарт-часы Polar V800 H1

Данная модель отлично подойдет для серьезных занятий спортом. Приятным дополнением станет защита часов от ударов, царапин, воды, снега и других повреждений. Они держат заряд до 30 дней. Подходят, как для циклических, так и для силовых тренировок и тренинга на выносливость.

Что касается медицинской начинки, Polar V800 дает возможность снятия ортостатических проб, определения максимальной кислородной вместимости (VO2max), вычисление R-R интервалов сердечного цикла (HRV) и многое другое.

Спортивные часы Polar 430

В устройстве используется, самый точный в своем классе, оптический пульсометр, который дает возможность постоянного отслеживания ЧСС. Весят часы всего 51 грамм и держат заряд до 10 дней.

Система Polar Flow содержит программы подготовки к забегам на 5, 10 км, полумарафону или марафону, которые расписаны на каждый день в течение 2-3 месяцев.

Еще система дает возможность составления личного плана тренировок с возможностью дальнейшего отслеживания прогресса.

Так же как и предыдущая модель, позволяет отслеживать аэробную эффективность бега и максимальное потребление кислорода (VO2max). Также доступна аналитика продолжительности и качества сна. Приятным дополнением становится встроенная система GPS. 

С помощью мобильных приложений

Если вы до сих пор не определились в необходимости покупки спортивных часов, но контролировать свои показатели здоровья хотите уже сейчас, вы можете воспользоваться альтернативными способами. А именно приложениями, которые всегда будет у вас под рукой.

На сегодняшний день уже существует множество приложений, которые могут достаточно точно считывать пульс человека при помощи камеры прямо с кончика пальца. Вот некоторые из них:

Runtastic Heart Rate Пульс и ЧСС

Данное приложение позволит вам узнать ЧСС в любом, удобном для вас месте. Также в приложении имеется функция ведения статистики, благодаря которой вы сможете отслеживать свои данные

Уникальный Heart Rate Monitor

Источник: https://bodymaster.ru/training/ortostaticheskaya-proba

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: