Острый пансинусит мкб 10

Содержание
  1. Острый гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей, код МКБ-10
  2. Уточнение
  3. Причины
  4. Распространенность гайморита
  5. Факторы риска
  6. Классификация
  7. Степени тяжести
  8. Как лечить в домашних условиях?
  9. Лечение
  10. Лечение гайморита
  11. Медикаментозная терапия – какие лекарства можно принимать
  12. Капли в нос
  13. Антибиотики
  14. Острый пансинусит код мкб 10
  15. Описание
  16. Дополнительные факты
  17. Патогенез
  18. Мкб 10 код острый синусит у взрослых
  19. Классификация по МКБ 10
  20. Симптоматика
  21. Острый и хронический синусит (у взрослых и у детей)
  22. Краткое описание
  23. Гайморит по коду МКБ-10, особенности лечения разных форм
  24. Острый и хронический гайморит код по мкб-10
  25. Диагностические методы выявления острого гайморита согласно МКБ-10
  26. Лечение острого верхнечелюстного синусита (гайморита)
  27. Хронический гайморит – «Хронический верхнечелюстной синусит» (J32.0) по МКБ-10
  28. Лечение хронического гайморита
  29. Пансинусит – симптомы и лечение
  30. Пансинусит что это за болезнь?
  31. Почему пансинусит опасен
  32. Основные симптомы: как проявляется заболевание?
  33. Симптомы пансинусита
  34. Причины возникновения заболевания
  35. Диагностика

Острый гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей, код МКБ-10

Острый пансинусит мкб 10

Как и другие человеческие знания, отрасль здравоохранения классифицировала и задокументировала свои стандарты, которые системно по пунктам содержатся в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ 10).

С помощью МКБ 10 обеспечивается соотношение информации по диагнозам, подходам к диагностике и лечению болезней между разными странами и континентами.

Цель МКБ 10 – создать максимальные условия для анализа и систематизации статистической информации об уровне заболеваемости и смертности в разных странах, внутри одной страны. Для этого всем заболеваниям дали специальный код, который состоит из буквы и цифры.

Например, острый гайморит относится к острым респираторным болезням верхних органов дыхания и имеет код J01.0, а хр. гайморит относится к другим болезням дыхательной системы и имеет код J32.0. Это облегчает учет и хранение необходимой медицинской информации.

Код МКБ 10 для острого синусита (гайморита):

  • J01.0 – Острый гайморит (или острый синусит верхнечелюстных пазух);
  • J01.1 – Острый фронтит (острый синусит фронтальных пазух носа);
  • J01.2 – Острый этмоидит (острый этмоидальный синусит);
  • J01.3 – Острый сфеноидальный синусит (острый сфеноидит);
  • J01.4 – Острый пансинусит (воспаление всех пазух одновременно);
  • J01.8 – Другой острый синусит;
  • J01.9 – Острый синусит неуточненный (риносинусит).

Хроническим называется синусит (гайморит), если имеется более 3 эпизодов обострения в год.

Код МКБ 10 для хронического синусита:

  • J32.0 – Хронический гайморит (хр. синусит верхнечелюстных пазух, хр. антрит);
  • J32.1 – Хронический фронтит (хр. фронтальный синусит);
  • J32.2 – Хронический этмоидит (хр. этмоидальный синусит);
  • J32.3 – Хронический сфеноидальный синусит (хр. сфеноидит);
  • J32.4 – Хронический пансинусит;
  • J32.8 – Другие хронические синуситы. Синусит, захватывающий воспалением более одного синуса, но не пансинусит. Риносинусит;
  • J32.9 – Хронический синусит неуточненный (хр. синусит).

Название синусита зависит от места воспаления. Чаще оно локализуется в гайморовых пазухах и называется гайморитом.

Происходит это потому, что выходное отверстие из гайморовых пазух очень узкое и находится в невыгодном положении, поэтому, сочетаясь с искривлением перегородки носа, сложной формой носового валика, воспаляется чаще других пазух.

При одновременном воспалении носовых ходов заболевание называется остр./хр. риносинусит, который имеет большее распространение, чем изолированный синусит.

Уточнение

Если имеется необходимость указать возбудителя хр. гайморита, то добавляется вспомогательный код:

  • В95 – возбудитель инфекции стрептококк или стафилококк;
  • В96 – бактерии, но не стафилококк и не стрептококк;
  • В97 – заболевание спровоцировано вирусами.

Вспомогательный код выставляется только в том случае, если наличие того или иного возбудителя доказано специальными лабораторными анализами (посевами) у конкретного больного.

Причины

Синусит (гайморит) может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы.
  2. После перенесенной простуды, гриппа.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Грибковая инфекция (чаще наслаивается на воспаление, вызванное бактериями). Она играет главную роль при стойких затяжных гнойных процессах.
  5. Смешанные причины.
  6. Аллергическое воспаление. Встречается редко.

Основной причиной развития гайморита является бактериальная инфекция. Среди различных бактерий чаще выявляются стрептококки и стафилококки (в частности St. Pneumoniаe, бета-гемолитические стрептококки и S. Pyogenes).

На втором месте находится гемофильная палочка, чуть реже встречается Моракселла. Часто высеиваются вирусы, в последнее время получают распространение грибы, микоплазмы и хламидии. В основном, инфекция попадает через полость носа или от верхних кариозных зубов, реже с кровью.

Распространенность гайморита

Не определена зависимость развития гайморита от географического нахождения человека. И, что интересно, выявленная бактериальная флора в пазухах людей, проживающих в разных странах, очень похожа.

Чаще всего гайморит регистрируется в зимнее время года после перенесенного гриппа или эпидемии простудного заболевания, которые заметно подрывают иммунную систему человека.

Медики отмечают зависимость частоты обострения гайморита от состояния окружающей среды, т.е.

частота заболевания выше там, где в воздухе содержится больше вредных веществ: пыли, газа, токсических веществ от автотранспорта и производственных предприятий.

[attention type=yellow]

Каждый год примерно около 10 млн российского населения переносит воспаление околоносовых пазух. В подростковом возрасте гайморит или фронтит встречается не более, чем у 2% детей.

[/attention]

В возрасте до 4 лет частота заболеваемости мизерная и не превышает 0,002%, потому что у маленьких детей пазухи еще не сформированы.

Основным удобным и простым способом массового обследования населения является рентген пазух носа.

Факторы риска

Все люди в той или иной степени подвержены синуситу. Но помимо этого существуют факторы риска, которые увеличивают возможность рано или поздно обнаружить у себя это заболевание. К ним относятся:

  • Профессии, связанные с химическим или бактериологическим производством;
  • Детский и пожилой возраст;
  • Муковисцидоз (повышение вязкости секрета);
  • Курение;
  • Синдром Картагенера (слабая деятельность ресничек слизистой).
  • Нарушение работы иммунной системы, в частности:
  • Психологические расстройства;
  • Наличие аллергии;
  • Астма;
  • Сахарный диабет;
  • Гипофункция щитовидной железы;
  • Полипы носа.

Для того чтобы быстро вылечить синусит нужно начать этот процесс с выявления причины по которой он начал развиваться. В противном случае можно потратить уйму денег, времени и сил, так и не сдвинувшись с места.

Классификация

Гайморит бывает острый и хронический. Острый появляется впервые в жизни после простуды, переохлаждения. Имеет яркую клинику с выраженной симптоматикой. При правильном лечении излечивается полностью и больше никогда не беспокоит человека. Хронический гайморит/фронтит является последствием острого процесса, который не заканчивается в течение 6 недель.

Хронический гайморит бывает:

  1. катаральным;
  2. гнойным;
  3. аллергическим;
  4. фиброзным;
  5. кистозным;
  6. гиперпластическим;
  7. полипозным;
  8. осложненным.

Степени тяжести

В зависимости от симптомов заболевания выделяют три степени гайморита:

  1. легкая степень;
  2. средняя степень;
  3. тяжелая степень тяжести.

В соответствии со степенью тяжести заболевания осуществляется выбор лекарственных средств. Это важно, так как в легких случаях допускается лечение без применения антибиотиков.

Как лечить в домашних условиях?

Народное лечение заболевания заключается в пероральном употреблении отваров на основе лекарственных трав и промывание носовой полости солевыми растворами и целебными настоями.

Для устранения воспаления помогают отвары из ромашки и календулы, усилить эвакуацию слизи можно при помощи настоя из чабреца и меда.

Не менее эффективны сок алоэ, разведенный с водой и сок свежевыжатой моркови в соотношении 1:2.

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом, дабы исключить развитие аллергической реакции.

Лечение

Лечение гайморита, особенно у беременной женщины или у ребенка, всегда должно проводиться под контролем врача.

Оно включает сосудосуживающие капли в нос, гипертонические растворы для промывания. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые хорошо проникают во все среды организма и губительны для широкого спектра бактерий, – амоксициллины, цефалоспорины, макролиды. В тяжелых случаях назначаются гормоны, пункция, хирургическое вмешательство.

[attention type=red]

Лечение острого синусита и риносинусита длится от 10 до 20 дней, хронического от 10 до 40 дней.

[/attention]

Представленная информация должна использоваться только для ознакомления – она не претендует на справочно-медицинскую точность. Не занимайтесь самолечением, пуская свое здоровье на самотек, – обращайтесь к врачу. Только он сможет осмотреть нос, назначить необходимое обследование и лечение.

Лечение гайморита

При лечении воспаления верхнечелюстных пазух следует различать острую и хроническую формы заболевания.

Острое воспаление требует срочного удаления гноя из пазух, на этой стадии категорически запрещается прогревание околоносовой области. При хронической форме необходим комплексный систематический подход к подбору лекарственных средств.

Медикаментозная терапия – какие лекарства можно принимать

Основной целью лечения гайморита является очищение от гноя носовых пазух и их санация. Для этого как нельзя более подходят лекарства из группы антисептиков:

  • Мирамистин. Препарат используется для промывания и закапывания носа. Противопоказан только для людей с возможной аллергической реакцией;
  • Проторгол. Имеет в составе серебро, используется для закапывания в нос, противопоказаний нет;
  • Диоксидин. 1% раствор для промываний производится в ампулах. Не рекомендуется к применению в лечении беременных, кормящих мам и детей;
  • Фурациллин. Для промываний используется 0,2% раствор. Полное излечение достигается после 5-10 процедур.

Капли в нос

Капли от насморка прописывают при гайморите для снятия отека слизистой и уменьшения заложенности носа. Следует помнить, что сосудосуживающие препараты не рекомендуется применять больше 5 дней во избежание привыкания.

Перед закапыванием необходимо очистить нос от слизи. Для этого эффективно применение средств: Аквалор, Квикс-спрей, Долфин при гайморите.

Затем, в зависимости от формы гайморита и состояния больного, закапывают один из препаратов:

  • С антибиотиком (Изофра, Синуфорте, Полидекса с фенилэфрином);
  • Сосудосуживающие (Називин, Глазолин, Длянос);
  • Антигистаминные (Цетиризин, Аллергодил, Лоратидин).

Капли в нос, как и любое лекарство, имеют побочные эффекты и должны применяться только по назначению врача.

Антибиотики

Назначение антибиотиков должно происходить только после предварительного выявления (в лабораторных исследованиях) возбудителя болезни. Лекарство подбирают с учетом силы воздействия различных препаратов на определенные группы патогенных микробов:

  1. Пенициллины: Панклав, Ампиксид, Уназин. Наиболее эффективны в борьбе со стрептококками;
  2. Цефалоспорины: Цефиксим, Панцеф. Препараты подавляют стрептококки, гемофильную палочку, моракселлу, клебсиеллу;
  3. Марколиды: Джозамицин, Кларитромицин, Азитромицин. Антибиотики этой группы являются наиболее эффективными, однако имеют некоторое побочное действие.

Источник: https://gaimorit-stop.ru/preparaty/rinosinusit-mkb.html

Острый пансинусит код мкб 10

Острый пансинусит мкб 10

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Патогенез
  5. Классификация
  6. Симптомы
  7. Возможные осложнения
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Список литературы
  11. Основные медицинские услуги
  12. Клиники для лечения

 Название: Пансинусит.

Пансинусит

Описание

Это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает слизистую оболочку всех околоносовых пазух. Основные симптомы включают лихорадку, боль в проекции околоносовых пазух, затруднение носового дыхания, снижение запаха, выделения из носа другой природы.

Диагноз ставится с учетом данных риноскопии, пункции, УЗИ, компьютерной томографии, магнитного резонанса околоносовых пазух и бактериологического посева. Лечение проводится консервативно (антибиотики, физиотерапия, мытье груди) или с использованием эндоскопической хирургии.

Дополнительные факты

 Пансинусит — это воспаление всех синусов: клиновидный (сфеноидит), челюсть (синусит), лобный (лобный синус), этмоидальный лабиринт. Сезонность характерна для пансинусита: большинство людей заболевают в холодное время года, осенью, зимой и весной.

Острая форма воспаления околоносовых пазух выявляется в 2-4 раза чаще, чем хроническая. У детей синусит сопровождает большинство патологий дыхательных путей. Основную группу пациентов составляют люди в возрасте от 4 до 35 лет.

У мужчин пансинусит диагностируется несколько чаще, чем у женщин — 53% от общего числа случаев.

Пансинусит

Патогенез

 Узкая полость носа соединена с семью околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, лобной и этмоидальной парами, клиновидной. Таким образом, происходит регулярная очистка пазух от выделений желез и микроорганизмов.

Отправной точкой для развития пансинусита обычно является вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс вызывает образование отеков из-за гиперсекреторной активности желез и экстравазации плазмы.

 Очистка полости носа продувкой способствует повышению давления примерно от 65 до 85 мм Ст. , После чего зараженное содержимое проходит из носовых ходов в пазухи.

Слизистая оболочка пазухи утолщается в несколько десятков раз, образует выпуклую выпуклость, которая заполняет весь свет, создает закупорку для естественного кровотока. Из-за отека, нарушения дренажа и чрезмерной секреции возникают оптимальные условия для роста бактериальной или грибковой инфекции.

Пансинусит

Мкб 10 код острый синусит у взрослых

Острый пансинусит мкб 10

Как и другие заболевания, гайморит имеет свой код в базисном нормативном медицинском документе МКБ. Это издание выпущено в трех книгах, содержимое которых обновляется один раз в десять лет под контролем Всемирной Организации Здравоохранения.

Классификация по МКБ 10

Как и другие человеческие знания, отрасль здравоохранения классифицировала и задокументировала свои стандарты, которые системно по пунктам содержатся в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ 10).

С помощью МКБ 10 обеспечивается соотношение информации по диагнозам, подходам к диагностике и лечению болезней между разными странами и континентами.

Цель МКБ 10 – создать максимальные условия для анализа и систематизации статистической информации об уровне заболеваемости и смертности в разных странах, внутри одной страны. Для этого всем заболеваниям дали специальный код, который состоит из буквы и цифры.

Например, острый гайморит относится к острым респираторным болезням верхних органов дыхания и имеет код J01.0, а хр. гайморит относится к другим болезням дыхательной системы и имеет код J32.0. Это облегчает учет и хранение необходимой медицинской информации.

Код МКБ 10 для острого синусита (гайморита):

  • J01.0 – Острый гайморит (или острый синусит верхнечелюстных пазух);
  • J01.1 – Острый фронтит (острый синусит фронтальных пазух носа);
  • J01.2 – Острый этмоидит (острый этмоидальный синусит);
  • J01.3 – Острый сфеноидальный синусит (острый сфеноидит);
  • J01.4 – Острый пансинусит (воспаление всех пазух одновременно);
  • J01.8 – Другой острый синусит;
  • J01.9 – Острый синусит неуточненный (риносинусит).

Хроническим называется синусит (гайморит), если имеется более 3 эпизодов обострения в год.

Код МКБ 10 для хронического синусита:

  • J32.0 – Хронический гайморит (хр. синусит верхнечелюстных пазух, хр. антрит);
  • J32.1 – Хронический фронтит (хр. фронтальный синусит);
  • J32.2 – Хронический этмоидит (хр. этмоидальный синусит);
  • J32.3 – Хронический сфеноидальный синусит (хр. сфеноидит);
  • J32.4 – Хронический пансинусит;
  • J32.8 – Другие хронические синуситы. Синусит, захватывающий воспалением более одного синуса, но не пансинусит. Риносинусит;
  • J32.9 – Хронический синусит неуточненный (хр. синусит).

Название синусита зависит от места воспаления. Чаще оно локализуется в гайморовых пазухах и называется гайморитом.

Происходит это потому, что выходное отверстие из гайморовых пазух очень узкое и находится в невыгодном положении, поэтому, сочетаясь с искривлением перегородки носа, сложной формой носового валика, воспаляется чаще других пазух.

При одновременном воспалении носовых ходов заболевание называется остр./хр. риносинусит, который имеет большее распространение, чем изолированный синусит.

Симптоматика

Основной, а иногда и единственной, жалобой пациентов является заложенность носа. При яркой клинике в утренние часы появляются слизистые выделения, гной. Важный симптом – тяжесть, давление или боль в области клыковой ямки, корня носа.

Гайморит часто сопровождается высокой температурой, общей слабостью и разбитостью, головными и лицевыми болями.

Острый и хронический синусит (у взрослых и у детей)

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017

Краткое описание

Синусит – это воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя, а иногда надкостницы и костных стенок околоносовых пазух.

NB! Это одно из наиболее частых заболеваний, с которыми имеют дело врачи общей практики и оториноларингологи.

По длительности течения выделяют острый синусит – при давности заболевания до 8 недель и хронический – при более длительном течении патологического процесса или при четырех и более рецидивах острого синусита в год.

В воспалительный процесс может быть вовлечена любая из околоносовых пазух, однако чаще всего у взрослых и детей старше 7 лет поражается верхнечелюстная, затем решетчатая, лобная пазухи, несколько реже – клиновидная. Процесс может развиться одновременно в двух и более пазухах одной либо обеих сторон: гаймороэтмоидит, гемисинусит, пансинусит или полисинусит.

Источник: https://resart.ru/mkb-10-kod-ostryy-sinusit-u-vzroslyh/

Гайморит по коду МКБ-10, особенности лечения разных форм

Острый пансинусит мкб 10

Гайморит – это одна из разновидностей синусита, которая может протекать в острой или хронической форме. Он рассматривается как осложнение ринита, когда воспалительный процесс поражает верхнечелюстной синус (пазуху).

Среди всех синуситов гайморит занимает ведущие позиции. Им болеют взрослые и дети, а в обиходе слово «гайморит» встречается достаточно часто, даже когда на самом деле у пациента банальный насморк.

Люди, не имеющие медицинского образования, по-разному трактуют ринит. Одни говорят, что страдают соплями, другие – гайморитом, хотя на самом деле выделения из носа могут свидетельствовать о разных формах ринита или синусита, но иметь схожие симптомы болезни.

Иногда пациенты легкую форму насморка самостоятельно лечат «ударными» дозами назальных средств, а, в ряде случаев, наоборот, гайморит оставляют без внимания или закапывают слабые растворы. То и другое недопустимо.

Медики обязательно устанавливают причину выделений из носа, ставят диагноз, и на основании полученных исследований назначают схему лечения. Для удобства систематизации всевозможных патологий и их разновидностей разработана международная классификация болезней (МКБ-10), которая помогает медикам всего мира сгруппировать данные о нужном заболевании.

Острый и хронический гайморит код по мкб-10

В нормативной базе МКБ-10 гайморит, как и многие другие болезни, занимает свои ступени: классы, блоки, коды. Каждые 10 лет ВОЗ строго контролирует этот базисный документ и проверяет достоверность вносимой информации. Давайте остановимся на самом классификаторе, и определим, как кодируется гайморит.

Острый и хронический гайморит размещен в классе «Болезни органов дыхания» (J00-J99), но эти две формы болезни находятся в разных блоках.

Острый гайморит помещен в блок «Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей» (J00-J06) под следующим названием и кодом – «Острый верхнечелюстной синусит» (J01.0).

Хроническийгайморит зачислен к другому блоку –«Другие болезни дыхательных путей» (J30-J39) под кодовым названием – «Хронический верхнечелюстной синусит» (J32.0).

Когда найден возбудитель болезни (проведен бактериальный посев), рекомендуется применять дополнительную кодировку (вспомогательную):

  • В95 – стрептококк или стафилококк являются причиной гайморита;
  • В96 – различные бактерии, не включающие вышеуказанные;
  • В97 – вирусная природа гайморита.

Представленная классификация активно используется в мировой практике, и врачи отоларингологи могут легко найти всю необходимую информацию о гайморите. А сейчас перейдем к острой и хронической форме гайморита, которую мы рассмотрели в классификаторе, и подробно остановимся на каждой. 

Острый гайморит – «Острый верхнечелюстной синусит» (J01.0) по МКБ-10

Острая форма развивается стремительно и через пару дней заболевание имеет все характерные симптомы:

  • дыхание носом затруднено;
  • нарушение обоняния;
  • температура тела значительно повышена;
  • давящие головные боли;
  • слезотечение;
  • припухлость над зоной поражения;
  • боль в лицевой области при жевании;
  • высмаркивание не облегчает состояние больного;
  • наблюдается болезненность в скулах и переносице;
  • возникают желтые, зеленые или слизисто-гнойные выделения, иногда с неприятным запахом;
  • апатия и отсутствие аппетита.

Острый процесс длится от 7 до 20 дней, и чаще встречается у детей от 5 до 14 лет. 

Пусковым механизмом острого гайморита могут стать:

  • аденоиды;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • нелеченный насморк;
  • кариес;
  • бактериальное и грибковое поражение гайморовых пазух;
  • грипп и ОРВИ;
  • анатомические проблемы, вызывающие недостаточную вентиляцию околоносовых пазух;
  • инфекционные болезни (скарлатина, корь, другие).

Воспалительный процесс способствует обструктивным нарушениям в пазухах. Бактерии в гайморову пазуху «доставляются» тремя способами, рассмотрим их:

  • гематогенный (через кровь) – наблюдается при инфекционных болезнях;
  • риногенный – первичный очаг находится в носовой полости;
  • одонтогенный – возникает вследствие патологических процессов в ротовой полости. Такой гайморит называется одонтогенным. После санации очага инфекции данная форма гайморита быстро излечивается.

Предрасполагающими факторами развития болезни могут быть:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический насморк;
  • инородные тела (чаще у детей при засовывании в нос бусинок, горошин и других мелких предметов);
  • полипы в носовой полости;
  • нарушение строения носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки;
  • заболевания иммунной системы;
  • травмы лица;
  • отит;
  • медицинские манипуляции в области носа;
  • сахарный диабет;
  • плохая экология;
  • резкие колебания атмосферного давления;
  • другие.

Диагностические методы выявления острого гайморита согласно МКБ-10

Диагноз «острый гайморит» ставится на основании осмотра, риноскопии и жалоб пациента. Опытный доктор сразу скажет, что вы «владелец» гайморита. Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография верхнечелюстного синуса;
  • обзорная рентгенография околоносовых пазух;
  • КТ и МРТ;
  • пунктирование пазух;
  • лабораторные исследования (общий анализ крови, бактериальный посев содержимого пазух).

Лечение острого верхнечелюстного синусита (гайморита)

Акцент в лечении заболевания сводится к снятию отечности в носовой полости, освобождению синуса от гноя и слизистого отделяемого, а также устранению патогенной микрофлоры, которая и вызвала очаг воспаления. Основная задача – это не допустить развитие гнойного гайморита и принять все необходимые меры при первых признаках появления гноя в синусах.

Для решения этой проблемы назначаются лекарственные препараты следующих групп:

  • антибиотики (аугментин, зиннат, азитромицин, полидекса, биопарокс, изофра) – используются препараты местного и системного действия;
  • антисептики (фурацилин, колларгол, протаргол);
  • антигистаминные средства (телфаст, супрастин, эриус, тавегил, кларитин);
  • сосудосуживающие средства (риназолин, фармазолин, тизин, ксимелин, нафтизин) – длительно их не используют;
  • увлажняющие назальные препараты (салин, ринолюкс, квикс, хьюмер, делуфен);
  • противовоспалительные препараты (ибурпрофен, аспирин, парацетамол);
  • кортикостероиды (назонекс, беконазе, авамис, преднизолон) – в каплях и таблетках;
  • пробиотики (линекс, бифиформ, пробифор, бифилиз, биоспорин) – «прикрывают» организм от пагубного влияния антибактериальных средств.

Все эти препараты назначает только врач, учитывая возраст, анамнез и вес пациента.

В процессе реабилитации применяются физиотерапевтические методы:

  • лазеротерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • фонофарез.

Важно! Во время острого гайморита все прогревающие процедуры исключаются, ввиду большой вероятности распространения воспалительного процесса за очаг поражения.

При неадекватности консервативной терапии прибегают к дренированию гайморовой полости, с последующим промыванием и санацией, в полость вводят антибиотики. Манипуляции такого рода проводят только в условиях лор стационара.

Если острый гайморит не был вовремя вылечен, то есть большой шанс перехода болезни в хроническую форму, при которой лечение будет более длительным и не всегда результативным.

Особое внимание нужно уделить лечению при двухстороннем гайморите, когда поражены оба синуса. Чем раньше начата терапия, тем скорее можно избавиться от болезни и забыть о ней навсегда. В противном случае очаг инфекции может достигнуть других пазух, затронуть мозг и гематогенным путем попасть в системный кровоток.

Хронический гайморит – «Хронический верхнечелюстной синусит» (J32.0) по МКБ-10

Затяжной острый процесс через месяц переходит в хроническую стадию, которая подразделяется на следующие формы:

  • катаральную (поверхностную, наиболее благоприятную) – выделения обильные;
  • аллергическую – источником чаще выступает аллерген невыясненной этиологии;
  • гнойную или гнойно-полипозную – опасная форма, когда идет быстрое размножение бактерий и сопли приобретают зеленый оттенок;
  • полипозную – образование в пазухах очаговых гиперпластических разрастаний;
  • пристеночно-гиперпластическую;
  • некротическую (происходит распад тканей внутри пазухи).

Диагностика хронического гайморита проводится по той же схеме, что и при острых формах. Только после постановки диагноза – хронический гайморит, по МКБ-10 имеющего код J32.0,доктор составляет индивидуальную схему лечения. Следует заметить, что этот код врач указывает в листе по нетрудоспособности («больничном»).

Причины и предрасполагающие факторы развития хронической формы практически ничем не отличаются от острого гайморита. Отличие только в том, что основная причина хронического гайморита – запущенное острое воспаление верхнечелюстных пазух.

[attention type=green]

Симптоматика заболевания варьируется от степени поражения синусов, и опять-таки очень схожа с острым гайморитом, только все проявления болезни выражены слабее. Организм настолько адаптируется к инфекции, что общее состояние пациентов бывает вполне удовлетворительным. В период обострений симптомы имеют тенденцию к активации.

[/attention]

В результате мы имеем вялотекущих хронический процесс, который нередко становится причиной следующих осложнений:

  • артритов;
  • миокардитов;
  • пиелонефритов или гломерулонефритов;
  • тонзиллитов;
  • дакриоцистита (воспаление слезного мешка);
  • воспалительных процессов нижних дыхательных путей;
  • и многих других.

Лечение хронического гайморита

Лечением хронического гайморита занимается не только отоларинголог, но и другие специалисты: аллергологи, иммунологи, стоматологи, гастроэнтерологи. Больному промывают носовые пазухи, проводят противовоспалительную и антибактериальную терапию. В обязательном порядке проводят санацию зубов.

В случае анатомических аномалий необходима хирургическая ринопластика, которая позволит улучшить вентиляцию пазух, которая блокируется.

В общем, лечение такое же, как и при остром гайморите, но в дополнение проводят курс лечения иммуномодуляторами, которые повышают защитные силы организма. Для повышения иммунитета показаны: витаминотерапия, курортолечение на морском побережье, в сосновых рощах, соляных шахтах, закаливание, лечебная физкультура, диетическое питание и другие общеукрепляющие методики.

В настоящее время популярны такие методики, как: бодифлекс, рефлексотерапия, озонотерапия, ванны Кнейпа и различные медитации, позволяющие концентрировать внимание на больном органе и «изгонять» болезнь из организма.

Физиотерапия возможна только после устранения гнойного процесса, когда идет реабилитация организма и восстанавливается функция слизистых оболочек.

Избавиться от хронического гайморита нелегко, и только полагаться на врача дело неблагодарное. Никто не спорит, что таблетки, капли и процедуры устраняют очаг воспаления, но следует помнить, что любые химические препараты снижают иммунитет, и с каждым разом организму все труднее бороться с инфекцией.

Поэтому здоровье человека не только в руках медиков, но и наполовину в его власти. Лень – вот главный враг, который мешает здоровью. Займитесь спортом, чаще улыбайтесь, не читайте страшилки о грозных болезнях, выполняйте рекомендации доктора, и хронический гайморит обязательно отступит.

Статья в тему – как быстро вылечить гайморит в домашних условиях.

Можно ли греть нос солью при гайморите.

Как вылечить гайморит без прокола

Источник: https://LOR-explorer.com/gajmorit/gajmorit-po-kodu-mkb-10-osobennosti-lecheniya-raznykh-form

Пансинусит – симптомы и лечение

Острый пансинусит мкб 10

Самой распространенной патологией в лор-практике являются воспалительные болезни придаточных пазух. Чаще остальных у взрослых поражается гайморова пазуха или лобная, реже страдает решетчатый лабиринт и основная пазуха.

Воспаление этой области обозначают термином «синусит», а на точную локализацию воспаления указывают с помощью прилагательного, например, верхнечелюстной синусит.

Нередко встречаются ситуации, когда поражается сразу несколько отделов и у пациента диагностируют пансинусит. Что это такое за состояние и как его лечить, будем разбираться в это статье.

Пансинусит что это за болезнь?

Пансинусит — это патология, при котором воспалительный процесс затрагивает сразу все пазухи с обеих сторон. Протекает он значительно тяжелее, чем изолированное поражение одного отдела и может привести к развитию тяжелых осложнений.

Важно! Пансинусит, код по МКБ-10 – J01.4. Кроме этого, существует такое понятие как полисинусит – когда поражаются несколько пазух, но не все сразу или гемисинусит – воспалительный процесс локализуется на одной половине (правосторонний или левосторонний).

Прежде чем переходить к симптоматике и причинам этого состояния разберем еще несколько терминов, которыми специалист может охарактеризовать заболевании придаточных синусов:

  1. Пиосинус – гной в пазухе, который попадает туда путем натекания из другой поражённой области, например из лобной в гайморову и т.д.
  2. Пиоцеле – киста, которая заполняется гнойным содержимым.
  3. Пневмосинус – заполнение ее воздухом.
  4. Мукоцеле – киста со слизистым содержимым.
  5. Гематосинус – в синусе кровь, часто это бывает после травмы верхней челюсти.

По характеру процесса он бывает острым и хроническим, последний подразделяется на пролиферативный, полипозный и атрофический. Также выделяют катаральную и гнойную формы.

Почему пансинусит опасен

Обычно пансинусит возникает из-за гайморита (верхнечелюстная пазуха поражается чаще всего), который недолечили, или применяли неадекватную терапию. Например, если гайморит возник из-за болезни зубов, а пациент не обратился к стоматологу, чтобы её вылечить.

Тогда воспаление гайморовой пазухи переходит в хроническую, латентно протекающую форму. Постепенно патологический процесс начинает охватывать все придаточные пазухи носа, вызывая острый гнойный пансинусит. Болезнь протекает очень тяжело.

[attention type=yellow]

Но так как патологическим процессом охвачены все пазухи, диагностировать её вовремя крайне тяжело. Очень часто она протекает на фоне:

[/attention]

Поэтому симптомы пансинусита тяжело отделить от признаков этих болезней. Ведь для него, как и для простудных заболеваний верхних дыхательных путей, характерны:

  • головная боль,
  • затрудненность дыхания,
  • насморк.

Вот только при остром пансинусите причина головной боли в том, что в пазухах накапливается серозная жидкость, гной. Поэтому она зачастую локализуется в наиболее поражённых местах из-за давления содержимого на наружные стенки пазух. Например, при более сильном поражении:

  • гайморовой пазухи боль локализуется в области собачьей ямки,
  • лобной – в области глазничной стенки.

При пансинусите давление экссудата происходит в различных пазухах, и зачастую головная боль не имеет чёткой локализации. На её появление и усиление может влиять наклон головы.

Нередко болезнь является осложнением инфекционных болезней верхних дыхательных путей. Поэтому даже обычную простуду не желательно переносить «на ногах», и заниматься самолечением.

Если вовремя не вылечить воспаление придаточных пазух, рано или поздно возникнет хронический пансинусит. А в таком случае он протекает почти бессимптомно, или же все признаки синусита списываются на ринит, грипп, ОРЗ, ОРВИ.

Но из-за часто заложенного носа возникает гипоксия, а протекающее в латентной форме или не вылеченное в полной мере воспаление придаточных пазух носа вызывает перенапряжение, ослабление иммунных реакций.

Инфекция с лёгкостью распространяется на зрительные пути и в структуры головного мозга, вызывая:

  • патологические изменения глазного яблока,
  • воспаление, атрофию зрительного нерва,
  • абсцесс мозга,
  • менингит,
  • арахноидит.

Пансинусит, протекающий в очень тяжёлой форме, вызывает сильную интоксикацию, может спровоцировать развитие сепсиса. В этом случае патологический процесс охватит все органы и системы, и приведёт к смерти пациента.

Но самая большая опасность таится в том, что диагностировать его вовремя сложно.

Поставить точный диагноз может только врач, не только по жалобам пациента, но и по изменениям слизистой оболочки, костной ткани.

Такие патологические процессы выявляют с помощью специальных методов исследования. Но чтобы специалист вовремя определил наличие болезни, к нему нужно обратиться при первых тревожных сигналах.

Основные симптомы: как проявляется заболевание?

Клиническая картина и симптомы очень разнообразны. В первую очередь это общеинтоксикационный синдром, связанный с тем, что в кровь поступает большое количество токсинов и идет воспалительный процесс.

У человека болит голова, поднимается температура, ломит суставы, теряется аппетит и появляется выраженная слабость.

Какие местные симптомы помогут заподозрить болезнь:

  1. Отделяемое из носа. Оно может быть слизистым, гнойным и даже с примесью крови.
  2. Заложенность, отсутствие обоняния, отек слизистой носа.
  3. Боль. При поражении нескольких пазух нет четкой локализации боли. Пациента беспокоит и дискомфорт в области верхней челюсти, и боли в области лба и переносицы, некоторые больные говорят о том, что болит и сжимает всю голову.

Важно

У конкретного человека симптомы могут отличаться. Так, у некоторых больных отекает область век, лба и щек. У других появляются опоясывающие головные боли, у некоторых снижается зрение и нарушается координация движений.

Симптомы пансинусита

Симптомами острого пансинусита могут быть:

  • головная боль, чувство тяжести в голове,
  • боль в области лица, особенно при наклонах головы,
  • заложенность носа,
  • большое количество густых желто-зеленых выделений из полости носа,
  • стекание отделяемого по задней стенке глотки (постназальный затек),
  • снижение обоняния,
  • боль в области зубов верхней челюсти,
  • слабость,
  • заложенность в ушах.

Однако ни один из этих симптомов не является исключительным для острого пансинусита, диагноз может быть установлен только врачом после обследования.

Причины возникновения заболевания

Среди причин большое значение имеет состояние иммунной системы и наличие хронических очагов инфекции в организме. Обычно патогенные вирусы и бактерии попадают в синусы воздушно-капельным путем через естественные соустья.

То есть сначала микробы проникают на слизистую носа, а оттуда через каналы соединяющие нос и пазухи попадают и в сам синус. У детей нередко встречается гематогенный путь передачи инфекции (через кровь). Это бывает при тяжелом течении инфекционных болезней, таких как корь, скарлатина, коклюш и др.

[attention type=red]

Воспаление верхнечелюстной пазухи может быть связано с проблемными зубами, которые прилежат к ее нижней стенке.

[/attention]

В этих случаях патология отличается упорным рецидивирующим течением, а излечение заболевания невозможно без хирургической санации зуба.

Способствуют развитию проблемы:

  • аденоиды в детском и взрослом возрасте;
  • искривление перегородки, хронические риниты;
  • наличие полипов;
  • профессиональный вредности и суровый климат;
  • снижение местной иммунной реактивности.

На самом деле пансинусит развивается не так часто, как считают многие пациенты. Для того чтобы у человека воспалились сразу все пазухи нужен целый ряд серьезных способствующих факторов, например, тяжелые болезни (сахарный диабет, гипотиреоз, сепсис) или резкое снижение иммунитета (ВИЧ, прием цитостатиков, химиотерапия).

Развитие патологии у относительно здорового человека может наблюдаться при длительном отсутствии лечения острой формы.

Диагностика

Для диагностики заболевания используют целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. На первом приеме доктор тщательно собирает анамнез, уточняет жалобы и осматривает больного.

1

При осмотре обращают внимание на выделения в носовых ходах, наличие аденоидов, гребней, шипов и искривлений на перегородке, а также на состояние зубов верхней челюсти.

Источник: https://ProfosmotrKuban.ru/issledovaniya/pansinusit-rentgen-2.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: