Пересадка почки сколько живут после операции

Содержание
  1. Как долго человек может прожить с одной почкой после донорства?
  2. Сколько восстанавливаются после удаления почки
  3. Как удаление почки влияет на здоровье донора?
  4. Долгосрочные риски донорства почки
  5. Диета после удаления почки
  6. Жизнь после трансплантации почки
  7. Послеоперационный уход: что нужно знать?
  8. Диета — путь к выздоровлению
  9. Физические нагрузки: что делать безопасно?
  10. Препараты: как правильно поддержать почку?
  11. Причины и симптомы: что должно насторожить?
  12. Что предпринять?
  13. Сколько живут люди после пересадки почки?
  14. Как складывается жизнь после пересадки почки и причины отторжения органа
  15. Образ жизни после пересадки почки
  16. Возможные осложнения
  17. Причины отторжения почки
  18. Признаки отторжения почки
  19. Что делать, последствия и прогноз
  20. Жизнь после пересадки почки
  21. Альтернативный метод терапии
  22. Образ жизни после трансплантации
  23. Прогноз при пересадке почки
  24. Трансплантация в детском возрасте
  25. Прогноз для взрослых
  26. Поиск новых методов лечения
  27. Трансплантация почки: подготовка и проведение, диета и образ жизни после операции
  28. Виды операции
  29. Реабилитация и качество жизни
  30. Основные показания и противопоказания к трансплантации
  31. Показания
  32. Фотогалерея: заболевания, при которых необходимо проведение операции
  33. Противопоказания
  34. Суть процедуры
  35. Необходимая подготовка к трансплантации почки

Как долго человек может прожить с одной почкой после донорства?

Пересадка почки сколько живут после операции

Вы решили пожертвовать кому-то свою почку, спасти жизнь близкого или даже незнакомого человека. И теперь придется жить после донорства почки, полагаясь только на вторую. Чего опасаться и чего ожидать в этом случае? Сколько можно прожить с одной почкой?

Сколько восстанавливаются после удаления почки

Пребывание в больнице варьируется в зависимости от состояния здоровья донора и типа операции: традиционное удаление с большим разрезом против лапароскопии почки.

Обычно время больничного лечения занимает от 4 до 6 дней. Однако, если разговор идет о хирургическом разрезе, то скорее всего восстановление будет идти дольше – до двух недель.

Designed by peoplecreations / Freepik

После выписки донор обычно ещё несколько недель испытывает зуд, болезненность в месте операции. Однако восстановление после удаления почки обычно проходит без проблем, если человек соблюдает все рекомендации трансплантолога.

  1. Не поднимайте тяжести, физические нагрузки должны быть щадящими;

  2. Старайтесь не тревожить рану и надевайте бандаж;

  3. Избегайте стрессов и побольше гуляйте;

  4. Проходите контрольные обследования каждые два-три месяца.

Как удаление почки влияет на здоровье донора?

Люди могут жить нормальной и полноценной жизнью даже с одной почкой. До тех пор, пока донор регулярно проходит обследование и соблюдает рекомендации врачей, никаких осложнений быть не должно. При удалении одной почки вторая увеличивается в размерах, чтобы компенсировать потерю функциональности.

В целом, удаление почки влияет на здоровье и самочувствие человека. В частности, придется ограничивать свою физическую активность. 

[attention type=yellow]

Тренировки по-прежнему важны и полезны, но вот от контактных видов спорта нужно отказаться. Боевые единоборства, бокс, баскетбол, хоккей, футбол отныне не для вас

[/attention]

Кроме того, донора рекомендовано постоянно находиться под медицинским наблюдением. Это значит, что минимум раз в год придется проходить обследование:

  • Общий анализ мочи;
  • Измерение артериального давления;
  • Тест на скорость фильтрации клубочковой клетки (GFR-анализ).

Самый важный вопрос, который интересует будущих доноров: «Сколько я проживу с одной почкой?»

Что же, удаление любого органа – это всегда риск для здоровья. Ряд клинических исследований отмечает, что у доноров почки выше шансы столкнуться с повышенным артериальным давлением в возрасте.

В 2010 году в США было проведено масштабное исследование среди 80 тысяч доноров с одной почкой. Данные показали более высокий процент смертности в первые 90 дней после удаления органа по сравнению с контрольной группой, однако, в целом продолжительность жизни с одной почкой была точно такой же, как и у полностью здоровых людей.

Если соблюдать все наставления врачей, большинство доноров сталкивается с минимумом проблем или не испытывают их вовсе до самой старости. Однако, разумеется, любой хирург всегда предупредит вас о рисках донорства и возможных проблемах при трансплантации.

Designed by senivpetro / Freepik

Долгосрочные риски донорства почки

У вас точно останется шрам, размер будет зависеть от того, насколько инвазивной была операция. В ходе многочисленных исследований в США доноры жаловались на боль в месте удаления почки, повреждения нервов, грыжу и кишечную непроходимость. 

Судя по всему, эти долгосрочные риски после донорства редки, однако, ни в одной стране мира не собрано всеобъемлющей статистики по этой теме

Также известно, что люди с одной почкой с большей вероятностью могут страдать от:

  • Повышенного артериального давления;
  • Протеинурии (белка в моче);
  • Снижения функции почки (что очевидно).

Вы должны обсудить эти риски со своей группой по трансплантации и запросить статистические данные по этим проблемам, относящиеся к конкретному центру.

Диета после удаления почки

Если вы в целом здоровый донор без вредных привычек, то вскоре после реабилитации сможете вернуться к привычному образу жизни, а вот рацион питания придется пересмотреть. Основные рекомендации:

  1. Основу рациона должны составлять вареные и обработанные на пару продукты;

  2. Исключите, либо ешьте по минимуму копченое, соленое, острое и маринованное;

  3. Мучные изделия (особенно сладкая выпечка) отныне под запретом. Исключения составляет цельнозерновой черный хлеб. Полезные углеводы вам должны обеспечивать крупы (овсянка, гречка) или картофель;

  4. Лучше полностью отказаться от алкоголя, либо пить его как можно реже. Особенно это касается пива, которое, как известно, обладает мочегонным эффектом;

  5. Сократите до минимума потребление соли и следите за количеством выпитой жидкости. Её дневной объем не должен превышать одного литра. Кофе и различные жидкости-диуретики под запретом.

Designed by Freepik

Как видим, после удаления почки диета должна быть более строгой, чем в обычном виде.

Став донором, вы не заканчиваете свою жизнь. Беременность с одной почкой возможна, однако, должно пройти как минимум полгода после операции.

Как правило, женщины-доноры хорошо справляются с вынашиванием, однако, есть более высокие риски гестационного диабета, гипертензии при беременности, преэклампсии (позднего токсикоза).

[attention type=red]

После донорства вам потребуется тщательное обследование у нефролога и сдача всех необходимых анализов, включая тест на функциональность почки и УЗИ.

[/attention]

Само по себе удаление почки (включая донорское) не является основанием для присвоения группы инвалидности. Однако хирурги должны внимательно отслеживать состояние донора. Поводом для присвоения группы инвалидности и получения льгот после донорства почки могут стать какие-либо осложнения:

  • Серьезно ухудшилось качество жизни человека. Он не может сам о себе позаботиться, плохо передвигается, не может работать или учиться;
  • Человеку требуется реабилитация после хирургического вмешательства. К примеру, если операция была проведена некачественно, что серьезно ухудшило здоровье донора.

Если эти условия соблюдены, то донору может быть присвоена группа инвалидности. Но скорее всего это будет временная мера – примерно на один год, до тех пор, пока не завершится реабилитация. После этого медицинскую комиссию придется проходить заново.

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/odna-pochka-posle-donorstva/

Жизнь после трансплантации почки

Пересадка почки сколько живут после операции

Бывают ситуации, когда человеку необходима пересадка донорского органа. Жизнь после пересадки почки меняется, нужно соблюдать специальную диету, принимать лекарства, ограничивать физические нагрузки.

Самым опасным осложнением является отторжение донорского органа. Оно может происходить стремительно, в течение определенного времени или процесс приобретает хроническую форму.

Контроль пациента за своим состоянием и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений.

Послеоперационный уход: что нужно знать?

В стационаре за состоянием прооперированного человека следят врачи. Срок пребывания — около месяца, если нет риска осложнений. Находясь в больнице, человек может сам контролировать свое здоровье. Когда специалисты отменят постельный режим, пациенту разрешено вставать и двигаться по палате. Лучше подниматься ненадолго и часто, чтобы организм успел адаптироваться.

Чтобы нормализовать работу легких, нужно делать глубокие вдохи и покашливать. Процедуру повторять регулярно, не сильно тужась, чтобы не напрягать спину и послеоперационные швы. А также нужно аккуратно принимать все лекарства, назначенные врачом. По возвращении домой, пациент должен выполнять такие рекомендации:

  • ежедневно контролировать свой вес;
  • следить за объемом мочи;
  • каждый день измерять температуру и давление;
  • аккуратно принимать лекарства, рекомендованные доктором;
  • соблюдать диету и питьевой режим.

Значительные изменения в результатах самоконтроля здоровья — повод немедленно обратиться к врачу.

Диета — путь к выздоровлению

После операции важно употреблять необходимый объем чистой воды.

Диета после трансплантации почки — один из важнейших этапов на пути к выздоровлению. Суточное потребление жидкости должно составлять около 2-х л. Желательно пить чистую негазированную воду. Она хорошо усваивается организмом, очищает его и не нагружает почки.

Меню желательно составлять с диетологом, поскольку учитываются возраст, масса, сопутствующие заболевания больного. Пища должна содержать витамины, полезные и питательные вещества. После операции лучше есть перетертую пищу, постепенно переходя на обычную. Что должно быть в рационе и чего категорически избегать показано в таблице.

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
Мясо птицы, телятинаСпиртные напитки
КефирСоленое
ФруктыКопченое
ОвощиЖирное мясо и наваристые бульоны
Галетное печеньеЦитрусовые и сок из них
Белок крутых яицСоусы, приправы и специи
Нежирные сорта рыбыОрехи
КашиШоколад
Гороховое пюреКофе и сладкая газировка

Физические нагрузки: что делать безопасно?

Для таких больных важно делать упражнения с наклонами.

После трансплантации физические нагрузки очень важны и пренебрегать ими нельзя.

Посильные упражнения нормализуют артериальное давление и сон, регулируют вес, расслабляют организм. Это может быть зарядка с наклонами и приседаниями, ходьба, легкий бег. Поднимать тяжести первые полгода после операции запрещено.

Затем можно поднимать вес в 5 кг, позднее — до 10-ти кг. Главное — не заниматься через силу.

Препараты: как правильно поддержать почку?

После операции по пересадке назначаются препараты, подавляющие иммунитет. Они необходимы, чтобы не было отторжения донорского органа. Это «Неорал», «Преднизолон», «Мифортик».

А также при необходимости могут назначить мочегонные, антибактериальные, противовирусные, препараты, регулирующие артериальное давление. Все лекарства нужно принимать только под контролем врача.

Самолечение опасно для жизни.

Причины и симптомы: что должно насторожить?

Организм отторгает почку, когда иммунная система реагирует на нее, как на чужеродный белок (антиген). Лимфоциты атакуют антиген, вырабатывая антитела. К тому же при пересадке почки в организм заносятся микроорганизмы донора, что тоже активизирует иммунитет. Существует 3 типа отторжения, которые приведены в таблице.

Тип отторженияПризнаки
СтремительныйОтмирание коры почек
Скопление частиц клеток крови и лимфы в тканях
Отеки и кровоизлияния
ОстрыйБоль в области операции
Повышение температуры
Высокое артериальное давление
Большая концентрация белка в моче
Уменьшение выделяемой урины
ХроническийСкопление в тканях инфильтрата
Суставные боли
Возникновение склероза клубочков почек

Что предпринять?

При первых симптомах отторжения следует немедленно обратиться к врачу — важно восстановить функциональность органа.

Пациенты с трансплантированным органом должны пожизненно принимать иммуносупрессоры.

В домашних условиях терапия не проводится. Лечение направлено на подавление иммунитета, чтобы остановить реакцию отторжения на пересаженную почку. Если отторжение произошло стремительно, орган удаляют, поскольку некротические процессы в нем отравляют организм. Люди с донорской почкой должны принимать иммуносупрессивные препараты на протяжении всей жизни.

Сколько живут люди после пересадки почки?

Пересаженная почка может функционировать около 20-ти лет. Если донорский орган взят от умершего, то около 9-ти лет.

На продолжительность жизни пациента влияет его образ жизни, насколько хорошо прижился орган, наличие или отсутствие послеоперационных осложнений, сопутствующие заболевания.

А также влияет ответственность больного за свое здоровье — своевременный прием медикаментов, диета, отказ от вредных привычек. Такие пациенты живут более 25-ти лет. Если трансплантация органа невозможна, можно прожить с одной почкой и даже родить ребенка.

Источник: http://ProUrinu.ru/inoe/o-pochkah/zhizn-posle-peresadki-pochki.html

Как складывается жизнь после пересадки почки и причины отторжения органа

Пересадка почки сколько живут после операции

Различные тяжелые заболевания, инфекции, интоксикации или травмы могут стать причиной столь серьезных проблем с работой почек, что это приводит к отказу их функционирования. В такой ситуации спасти жизнь человека может только экстренная пересадка органа.

До того, как поступит почка от совместимого донора, больному придется существовать с помощью диализа и соблюдать целый ряд серьезных ограничений, в том числе и связанных с питанием. Но и после успешной пересадки не все так радужно и безмятежно, как хотелось бы.

Чтобы избежать отторжения пересаженного органа и прожить максимально активную и полезную во всех отношениях жизнь, после выполнения пересадки пациенту придется следовать целому ряду правил. Они призваны не ограничить возможности больного с трансплантированной почкой, а помочь ему адаптироваться к жизни с новым донорским органом.

Образ жизни после пересадки почки

После пересадки почки врач выдает конкретные рекомендации, которые необходимо выполнять

https://www.youtube.com/watch?v=XnAgOnVnQV4

Так как в критических случаях спасти жизнь может только пересадка органа, безусловно, после трансплантации почки самочувствие разительно отличается от того, что было во время заболевания.

Но эйфория не должна приводить к тому, что пациент забудет об осторожности и начнет злоупотреблять своим вновь обретенным здоровьем. Необходимо помнить о том, что новая почка — это все-таки не родной, а донорский орган, значит, организм будет пытаться отторгнуть ее как инородное тело.

Поэтому жизнь после пересадки почки будет безусловно лучше той, которая была раньше, но определенные ограничения она предполагает.

Прежде всего, следует минимизировать риск отторжения нового органа. Так как иммунитет воспринимает компоненты пересаженной почки как чужеродные, то он будет всячески стараться отторгнуть их, то есть антитела будут атаковать орган, вызывая признаки, похожие на любой воспалительный процесс.

Чтобы этого не произошло, пациенту придется принимать достаточно большое количество медикаментозных средств. Среди них главные — это иммунодепрессанты, вещества, угнетающие собственный иммунитет реципиента. Их роль — не позволять иммунным клеткам нападать на донорскую почку и не позволять ей отторгаться.

Но такая позитивная роль препаратов нивелируется риском для здоровья, так как, оставшись практически без иммунитета, человек становится беззащитным перед инфекциями.

Поэтому самое важно для такого больного — это максимальная осторожность в общении, соблюдение правил личной гигиены и бережное отношение к собственному здоровью.

[attention type=green]

Человеку с пересаженной почкой может угрожать любая инфекция, поэтому ему нежелательно находиться в общественных местах в период массового распространения инфекционных заболеваний, необходимо избегать сквозняков, перегрева и переохлаждения, контактов с больными людьми, приема медикаментов, которые не рекомендованы его лечащим врачом.

[/attention]

Также пациенту с трансплантацией почки запрещены серьезные физические перегрузки и эмоциональное напряжение.

Умеренная подвижность нужна и очень важна, но подъем тяжестей, фитнес, связанный с сотрясениями и чрезмерной усталостью, резкими движениями и отягощениями может нанести вред здоровью. Стоит ограничиться теми видами спорта, которые порекомендует специалист.

Ежедневная прогулка на свежем воздухе вдали от источников загрязнения и инфекции принесет большую пользу. Столь же полезно и плавание (при отсутствии ограничений из-за проблем со здоровьем).

Особые сложности могут возникнуть с питанием. Речь идет не о том, что существуют строгие запреты на еду, просто после начала работы донорской почки вчерашние тяжелые больные внезапно ощущают проснувшийся «зверский» аппетит. Это физиологически нормально и легко объяснимо.

Пока человек был болен, его организм постоянно отравлялся продуктами обмена из-за неработающих почек. Это сразу пагубно сказывалось на аппетите, к тому же плохое самочувствие никак не способствует желанию с удовольствием поесть. После того, как почка приживается и начинает нормально работать, препятствия исчезают и аппетит возвращается с удвоенной силой.

Самое важное для пациента в этот момент — не «набрасываться» на пищу и не есть заведомо вредные продукты.

Подробнее о том, что такое почечная недостаточность можно узнать из видео:

Читайте:  Гистамин – что это за вещество в организме?

Необходимо всегда помнить, что лишний вес — это не просто эстетическая проблема.

Он создает повышенную нагрузку на почку, а это крайне нежелательно, поэтому стоит подходить к вопросу питания очень вдумчиво и рационально.

[attention type=yellow]

Больному с трансплантацией категорически запрещен алкоголь, курение и употребление искусственной, слишком острой, кислой и соленой, жареной и копченой пищи, словом, всего того, что может существенно навредить новой почке. Также важен солевой и водный баланс. 

[/attention]

Конечно, образ жизни человека с пересаженной почкой намного лучше и свободнее, чем у тяжелобольного, но все же существует множество угроз отторжения органа, поэтому самоконтроль и самодисциплина, правильный образ жизни как никогда важны для вчерашнего пациента клиники.

Возможные осложнения

В первый год после пересадки донорский орган только приживается и риск отторжения чрезвычайно высок

Больному нужно понимать, что его жизнь после пересадки почки навсегда будет связана с приемом медикаментозных средств, которых может быть достаточно много. Пропуски в приеме, изменения дозировок, произвольные замены одних препаратов другими без консультации с врачом недопустимы, так как могут стать причиной различных осложнений и сбоев в функционировании новой почки.

 В первый год пациенту рекомендуют вести специальный дневник, в котором фиксируются все сведения о принятых лекарствах, диете, состоянии здоровья и анализах. Очень важно записывать показания уровня креатинина и артериального давления, количества и качества выделенной мочи. Эти данные помогут оценить состояние и функционирование трансплантата.

Самое опасное и грозное осложнение, которое может ожидать человека с пересаженным органом — это его отторжение.

К сожалению, даже при идеальном совпадении донорского органа с данными реципиента никто не даст 100% гарантии полной приживаемости почки и отсутствия угрозы его отторжения.

Очень важно, чтобы сам человек внимательно следил за своим здоровьем и при первой же тревоге обращался за врачебной помощью. Это может помочь спасти донорский орган и остановить процесс отторжения.

Если же этого не произойдет, то в жизни больного вновь появится диализ.

Осложнениями можно считать и наличие болей и дискомфорта после пересадки. Это серьезная операция и большой стресс для организма, поэтому неудивительно, что процесс сопровождается иногда болезненностью. Однако самостоятельный подбор и прием болеутоляющих средств может быть очень опасен, поэтому при сильных болях нужно обязательно посетить врача, не забыв упомянуть о пересаженном органе.

Причины отторжения почки

К сожалению, далеко не всегда жизнь после пересадки почки нормализуется сразу, некоторое время потребуется на приживание нового органа. Однако и отлично функционирующая почка иногда может перестать работать совершенно неожиданно через некоторое время. Причин у этого довольно много, но в первую очередь это связано с работой иммунитета.

Как бы странно это не прозвучало, для пациента с трансплантацией сильный иммунитет не благо, а зло. Он упорно борется с инородным в его понимании объектом — чужой почкой.

Точно так же, как иммунитет уничтожает попавшие в организм вирусы и бактерии, он старается и «убить» крупный биологический объект, которым является пересаженная почка.

[attention type=red]

Из-за этого больной начинает себя плохо чувствовать, возникает воспаление, а трансплантат ухудшает свою работу и даже может отказать. Именно поэтому больному приходится постоянно принимать препараты, угнетающие функционирование иммунной системы.

[/attention]

Пагубно повлиять на работу трансплантированного органа могут и различные внешние факторы:

  • Инфекции. Любой воспалительный процесс в организме влечет за собой активизацию иммунитета, а распространение инфекции током крови и лимфы угрожает переносом ее в новую почку. Воспаление пересаженного органа чаще всего заканчивается отторжением. Наличие у больного очага инфекции, даже незалеченного кариозного зуба, может нести опасность для его здоровья, поэтому ему крайне важно проводить быструю санацию всех возникающих проблем.
  • Перегрузки. Любые физические и эмоциональные стрессы могут стать триггерами отторжения. Это же касается и травматических повреждений.
  • Злоупотребления алкоголем, курением, применением медикаментозных средств, солью и запрещенной пищей. Пациенту с трансплантированным органом нужно помнить, что все, что он так или иначе вводит в свой организм, обязательно попадет в его новую почку. Если это единственный нормально функционирующий орган выделения, такое небрежное отношение к своему здоровью может привести к началу отторжения.

При первых же признаках заболевания или появления дискомфорта больному необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Признаки отторжения почки

Начало процесса очень похоже на обычную простуду

Если пациент заболел, пострадал от травмы или аварии, нарушил свой правильный режим или принял опасный препарат, вещество, то его жизнь после пересадки почки может быстро измениться в негативную сторону.

Чтобы этого не произошло и для того, чтобы больной точно знал, при каких ситуациях ему необходимо срочно попасть к врачу, он должен иметь понятие об основных признаках отторжения.

Оно проявляется следующими признаками:

  • Появление боли в области пересаженного органа.
  • Слабость, вялость как при простуде. Степень интенсивности состояния может варьироваться от малозаметного до очень сильного недомогания.
  • Рост температуры тела. Здесь тоже показатели могут быть очень разными — от легкой лихорадки до крайне высоких температур, которые несут реальную угрозу для жизни и могут означать острый процесс отторжения почки.
  • Симптомы интоксикации организма с помутнением сознания, отсутствием или крайне малым выделением мочи, изменением ее цвета, появлением крови и других инородных включений.
  • Ухудшение общего самочувствия пациента.

При появлении таких симптомов важно не паниковать и не совершать необдуманных действий, не принимать лекарств, выходящих за пределы советов врача.

Далеко не во всех случаях такие признаки указывают именно на отторжение почки, это может быть и заболевание. Но, так как оно непременно скажется на состоянии здоровья больного, то обращение к врачу обязательно.

Лечение любого инфекционного или простудного заболевания должно проводиться опытным медицинским персоналом с учетом наличия пересаженного органа.

Что делать, последствия и прогноз

Жизнь человека с пересаженной почкой напрямую зависит от его правильных действий

Если больной выявил у себя признаки отторжения, ему необходимо немедленно уведомить своего лечащего врача и прийти к нему на прием. Если же состояние острое и может угрожать здоровью и жизни больного, то единственный правильный выход — вызов скорой помощи с обязательным сообщением о наличии трансплантата. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов сохранить пациенту пересаженную почку.

В тех случаях, когда время будет упущено или уже произошли необратимые изменения в донорском органе, больной опять станет зависимым от диализа. Если ему повезет и организм окажется достаточно выносливым для второй операции, ему могут найти новый орган. В ином случае прогноз неутешительный.

Но в большинстве случаев симптомы отторжения оказываются признаками других заболеваний, которые при быстром обращении в больницу оказываются эффективно и без последствий подавленными и полностью вылеченными. При условии соблюдения правил поведения и образа жизни у человека с трансплантированной почкой есть все шансы на полноценную и долгую жизнь.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/zhizn-posle-peresadki-pochki.html

Жизнь после пересадки почки

Пересадка почки сколько живут после операции

Пересадка донорской почки позволяет человеку, у которого обнаружена прогрессирующая почечная недостаточность, восстановить здоровье, вернуться к классическому образу жизни. Это главное преимущество данного метода.

Но в связи с тем, что найти донора большая проблема, активно развивали учёные в последние годы методы поддерживающей терапии, позволяющей жить без пересадки.

При сравнении этих методов могут появиться сомнения – стоит ли пересаживать почку?

Альтернативный метод терапии

Человек может жить при остановке активности почек недолго. Очень скоро в организме начнёт накапливаться жидкость и вредные вещества, которые будут отравлять, препятствовать нормальному течению химических реакций. Есть всего два метода терапии патологии на термальной стадии:

Диализ может быть самостоятельным методом терапии, применятся на постоянной основе или вспомогательным, применяться временно, пока не найден донор. Наиболее эффективным считается гемодиализ. Раньше диализ гарантировал небольшую продолжительность жизни – 5-10 лет.

В наше время метод усовершенствован и средний показатель — 20-40 лет. Минусом является зависимость от процедуры. Она может пагубно влиять на психологическое состояние человека.

Всю жизнь ходить в больницу несколько раз в неделю, тратить каждый раз по несколько часов, менять планы, постоянно подстраиваться – это требует выдержки, самодисциплины, угнетает.

Пересадка почки позволяет решить проблему быстро, избавляет от регулярных визитов в поликлинику, гемодиализа. Своевременный приём прописанных препаратов – это меньшая нагрузка на психику, самооценку.

Образ жизни после трансплантации

Жизнь после пересадки почки возвращается в привычное русло. Можно ходить на работу, заниматься спортом. Женщина с пересаженной почкой может забеременеть, выносить и родить ребёнка. Однако придётся проходить обследования систематически, пить таблетки, делать уколы, соблюдать диету.

Операция длится в среднем 3-5 часов и уже в первый же день после её проведения пациенту чаще всего предлагают начать восстанавливать активность.

После любой операции, независимо от её целей, необходимо некоторое время контролировать состояние пациента.

[attention type=green]

Хирургическое вмешательство – это всегда риск развития воспаления, проблемного заживления ран и не только. Стационарное лечение – часть периода реабилитации.

[/attention]

Питание после трансплантации почки некоторое время осуществляется путём введения питательных растворов в кровь. Это позволяет исключить лишнюю нагрузку. В дальнейшем не рекомендуется набирать лишний вес, ведь это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Повседневный рацион должен быть идеально сбалансированным, содержать в достаточном количестве витамины, белки, жиры, углеводы, жидкость, фосфаты, кальций и другие вещества. Придётся с осторожностью относиться к солёной и сладкой пище, рационализировать их потребление.

Соблюдение рекомендаций врача позволит значительно улучшить состояние здоровья. Важно их соблюдать, ведь пересадку теоретически можно проводить много раз, а на практике ограничения существуют. Здоровье может ухудшаться после любого хирургического вмешательства.

Стоимость операции тоже имеет значение.

Если после успешной пересадки почки происходит отторжение по неизвестным причинам, иммунная система реагирует негативно, до выяснения и устранения факторов, препятствующих успеху, не следует много раз подряд предпринимать настойчивые попытки, даже если везёт и возможность есть.

Прогноз при пересадке почки

Когда вопрос качества жизни решён, возникает следующий вопрос — сколько живут после пересадки почки? Каждый случай индивидуален, конечно. О рисках, надеждах, перспективах может рассказать только доктор своему пациенту.

Но общую статистику тоже важно знать. Она поможет принять взвешенное решение.

Она не включает в себя обычно данные о самых успешных случаях трансплантации в истории человечества, предлагает ориентироваться на обобщённые, средние сведения, оценить универсальность терапии.

Кандидата на пересадку ждёт более пессимистичный прогноз, чем кандидата на систематический диализ, хотя и следует учитывать возраст пациента. С точки зрения продолжительности жизни, в одном случае предпочтительнее диализ, в другом – трансплантация.

[attention type=yellow]

Например, пациенты, перенесшие трансплантацию в возрасте 40-59 лет живут в среднем на 10 лет дольше, чем пациенты того же возраста, проходящие гемодиализ. В возрасте 20-39 лет прогноз ещё более оптимистичен для людей, с пересаженной почкой.

[/attention]

Их продолжительность жизни, согласно имеющимся сведениям, на 17 лет больше, чем у пациентов в возрасте 20-39 лет, регулярно проходящих гемодиализ.

Трансплантация в детском возрасте

В детском возрасте пересадка даёт неплохие результаты.

Процедура связана с большими рисками, увы, ведь в организм ребёнка пересаживается почка взрослого – донором может быть только человек, достигший совершеннолетия.

Органы умершего донора приживаются хуже и прежде чем рисковать здоровьем пациента, использовать в качестве донорского материала внутренние органы умершего ребёнка, следует взвесить дважды подумать.

Почка из сформированного организма является достойным вариантом, вызывающим обоснованное доверие.

помеха – она больше по размерам, для её функционирования требуется строго определённый объём крови, она рассчитан на синтез урины в количестве, нормальном для взрослого.

Средняя продолжительность жизни пересаженной почки взрослого человека в теле ребёнка – 20 -25 лет. В случае пересадки почки в тело взрослого, цифры не меняются.

Прогноз для взрослых

Согласно статистике, в первый год после операции, если почка была получена от живого донора, отторжение произойдёт в 2% случаев. Если донором стал умерший, вероятность отторжения в первый год возрастает, составляет 6%. И в последующие годы новому элементу угрожает гибель.

Этому способствует в первую очередь иммунная система. Почка так и не будет никогда воспринята как нечто родное, естественное, навсегда останется посторонним объектом. Именно поэтому придётся принимать дополнительно лекарства. Любая простуда – угроза.

После пересадки почки состоянию здоровья нужно уделять много внимания.

Каждый год функционирования, согласно статистике, почка умирает на 3-5%, если донором является живой человек. Она умирает на 5-8%, в случае, если донором был умерший человек. Такая реакция до конца непонятна. Учёные не знают, почему она гибнет. Это не отторжение как таковое, а постепенное угасание работоспособности. Отторжение – процесс внезапный, развивающийся стремительно, угроза жизни.

Проблема постепенного угасания функций, как и отторжения, решается довольно просто: рано или поздно может понадобиться новая операция либо придётся согласиться на регулярный диализ. Впрочем, к этому моменту в науке может произойти переворот и будет изобретён революционный метод терапии, которому не было равных.

Поиск новых методов лечения

Исследования проблемы почечной недостаточности, реакции организма и вживлённого органа, развития осложнений продолжаются. И. И. Мечников в своих исследованиях фагоцитов, когда-то обнаружил, что во многих внутренних органах в процессе старения клетки замещаются соединительной тканью.

Нефроны при почечной недостаточности тоже заменяются ею. Она синтезируется из фагоцитов. Фагоциты захватывают и поглощают, абсорбируют твёрдые частицы, вредные микроорганизмы, выводят их из тела. Они часть иммунной системы, источник болезни в то же время. Соединительную ткань они создают, используя коллагены.

Высокое содержание данного белка в моче – один из признаков почечной недостаточности.

Из соединительной ткани состоят оболочки внутренних органов, так называемая сторма, обеспечивающая их форму, целостность. Соединительная ткань нужна для образования, восстановления связок, сухожилий, хрящей, костей, кровеносных сосудов. Из неё состоят рубцы.

[attention type=red]

Коллагенезы – целый комплекс заболеваний, разной этиологии, связанных с патологией соединительной ткани. Это врождённые и приобретённые проблемы со здоровьем.

[/attention]

Почечная недостаточность к коллагенезам не причисляется, но связана с этим рядом патологий, как и явление преждевременного старения органов, организма, наружных кожных покровов, появление морщин. Очевидно, что замещение нефронов соединительной тканью – процесс аналогичный старению.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/skolko-zhivut-posle-peresadki-pochki.html

Трансплантация почки: подготовка и проведение, диета и образ жизни после операции

Пересадка почки сколько живут после операции

Трансплантация почки — хирургическое вмешательство, направленное на замену пострадавшего органа человека.

Первая подобная процедура была проведена ещё в пятидесятых годах прошлого столетия, после чего эта операция получила широкое распространение по всему земному шару.

Каждый год врачи совершают от десяти до шестидесяти тысяч пересадок почек, в результате чего продолжительность жизни пациентов увеличивается на 70–85%. Оперативное вмешательство проводится больным любого возраста: детям, подросткам, взрослым и старикам.

Морально-этические вопросы трансплантации до сих пор остро стоят перед отечественными и зарубежными медиками. Некоторые люди отказываются от операции по религиозным или другим убеждениям, что создаёт серьёзную угрозу их жизни, однако доктор не имеет права влиять на решение.

Почка — очень сложный по строению орган, поэтому его пересадка иногда становится единственным способом сохранения жизни человека

Почки представляют собой парные органы, которые располагаются в поясничной области и отвечают за фильтрацию всей крови, циркулирующей в организме, а также за обратное всасывание полезных веществ. В результате их деятельности через уретру происходит удаление отработанной жидкости в виде мочи, которая содержит изменённые продукты распада белков, жиров и углеводов.

Если деятельность почек нарушается, организм страдает от избыточного накопления шлаков и токсинов, что приводит к выраженному отравлению и может закончиться комой. Пересадка почек является одним из самых действенных способов решения проблемы.

Материал для трансплантации может быть взят как у живого человека, так и у трупа в первые несколько минут после смерти.

Медицина нередко сталкивается со случаями, когда люди добровольно завещают свои органы для донорства. Во время прохождения практики в травматологическом отделении автор статьи присутствовал при подобной операции. Байкер тридцати лет, пострадавший при автомобильной аварии, был доставлен в отделение реанимации в состоянии клинической смерти.

Мозг практически не функционировал, в то время как сердце продолжало снабжать кровью организм. Так как задолго до этого мужчина был внесён в реестр возможных добровольных доноров, сразу же после гибели нервной системы обе почки были извлечены и впоследствии пересажены двум другим пациентам.

Это позволило продлить им жизнь на несколько десятков лет.

Виды операции

В настоящее время различают следующие разновидности процедуры:

  1. Изогенная пересадка. В этом случае донором органа для пациента выступает один из его ближайших родственников (мать, отец, брат или сестра, в редких случаях — дядя или тётя, бабушка или дедушка), который имеет сходный набор генов, в результате чего снижается риск развития отторжения.
  2. Аллотрансплантация — пересадка почки от наиболее подходящего человека, который не является родственником больного. Такого донора ищут через специальную медицинскую систему, где содержатся данные о состоянии его здоровья, группе крови и другие характеристики. При подобной операции риск развития патологических реакций в несколько раз выше.

Реабилитация и качество жизни

После выписки из больницы начинается реабилитация. Все рекомендации, данные врачами, нужно выполнять.

Донору также следует учесть эти наставления, ведь у него теперь одна почка, поэтому питание и физическая активность видоизменится.

После пересадки органа, пациент будет проходить обследование в поликлинике каждый месяц и до конца жизни. До снятия швов или скобок, стараться не делать таких физических манипуляций, которые бы сжимали пересаженный орган.

Реабилитация направлена на проведение мероприятий, для улучшения качества жизни и ее сохранения. Поэтому первые полгода рекомендуется держаться подальше от мест скопления людей.

Теперь организм более восприимчив к разному роду инфекциям (ОРВИ, герпес, грибковые инфекции). Первое время могут возникнуть проблемы с самостоятельным передвижением, приема душа и др. Частично, небольшая физическая нагрузка рекомендуется.

Соблюдая все меры предосторожности, пациент продлевает свою жизнь на 5—20 лет.

Основные показания и противопоказания к трансплантации

Трансплантация почки — довольно серьёзное хирургическое вмешательство, проводимое только при особенных заболеваниях и патологических состояниях, которые не могут быть вылечены другим путём. В отличие от искусственного очищения крови (гемодиализа), пересадка органа осуществляется только один раз в жизни.

Донором называется человек, от которого берётся материал для трансплантации. Реципиент — это тот, кому производится пересадка.

Показания

Основные показания к проведению операции:

  1. Развитие острой или хронической недостаточности почек. Этот недуг представляет собой патологическое состояние, при котором в организме постепенно накапливаются вредные продукты распада белковых соединений, различные тяжёлые металлы, метаболиты лекарств и яды микробов, что в норме покидают человеческое тело с мочой. Так как почки повреждены, они не могут утилизировать эти вещества. Через некоторое время или сразу же, в зависимости от формы заболевания, нервная система начинает страдать от избыточного количества токсинов. Кора головного мозга повреждается, что приводит к нарушению деятельности всех систем организма, а у человека развивается уремическая кома.
  2. Поликистоз почек. Это заболевание, при котором в ткани обоих органов образуются полости, наполненные жидкостью. Недуг может длительное время бессимптомно существовать в теле человека, но к 40–60 годам проявляет себя развитием острой почечной недостаточности. Органы увеличиваются в размерах, а пациент постоянно испытывает сильные боли давящего характера, которые нарушают привычный ритм жизни. Цель трансплантации состоит в замене хотя бы одной повреждённой почки на нормально функционирующую.
  3. Хронический пиелонефрит. Во время этой болезни страдает канальцевая система органа и нарушается структура мягких тканей из-за постоянно существующего воспалительного процесса. Это приводит к появлению рубцовых спаек и разрастанию соединительного вещества на месте почки. Орган не может выполнять фильтрацию и обратное всасывание полезных веществ, а пациенты часто страдают от приступов острой боли и появления крови в моче.
  4. Хронический гломерулонефрит — повреждение участков клубочков, которое возникает вследствие гиперактивности иммунной системы. При длительном течении недуга почка сморщивается практически в два раза, в результате чего через неё проходит гораздо меньший объём жидкости. Трансплантация вместе с приёмом подавляющей иммунитет терапии позволяет решить эту проблему полностью.
  5. Травматическое повреждение, злокачественная опухоль, киста, пиелонефрит или гломерулонефрит единственной почки. Если до развития патологического состояния пациент перенёс удаление второго органа либо родился без него, операция по трансплантации становится жизненно необходимой. Человеческое тело не может нормально существовать при отсутствии обеих почек.

Фотогалерея: заболевания, при которых необходимо проведение операции

При развитии почечной недостаточности происходит сморщивание органа

При пиелонефрите развивается системная воспалительная реакция мягких тканей

Поликистоз обеих почек характеризуется образованием полостей с жидкостью в тканях органов

Противопоказания

К пересадке почки существуют следующие противопоказания:

  1. Общее тяжёлое состояние больного (инфекционно-токсический шок, острый инфаркт миокарда, гипертонический криз, недавно перенесённый инсульт, инфекционные заболевания). Пересадка почки — сложная операция, которая требует максимального напряжения организма. При ослабленном состоянии крайне высок риск того, что больной не только не выйдет из наркоза, но и погибнет прямо на столе у хирурга. Именно поэтому врачи обязательно рекомендуют тщательно следить за состоянием своего здоровья за несколько месяцев перед запланированным оперативным вмешательством.
  2. Наличие психических заболеваний и отклонений в развитии (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, делирия). Считается, что люди с подобными недугами представляют особую опасность не только для окружающих, но и для себя, а также не могут адекватно переносить наркоз. После проведения операции необходимо тщательное соблюдение врачебных предписаний и строгое выполнение лечебно-профилактического режима, в то время как пациенты с нарушением психики нередко обладают небрежным отношением к своему здоровью.
  3. ВИЧ-инфекция у больного. Как известно, при развитии вируса иммунодефицита человек становится крайне уязвимым к воздействию факторов внешней среды, так как его иммунная система отказывается работать. После пересадки почки необходим длительный приём препаратов, подавляющих деятельность костного мозга и рост клеток, отвечающих за гибель патогенных микроорганизмов. Именно поэтому такие пациенты в 90% случаев умирают от различных бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний, сепсиса, а отторжение трансплантированного органа происходит в несколько раз чаще. Наличие ВИЧ-инфекции является полным и безоговорочным противопоказанием к пересадке.
  4. Злоупотребление алкоголем и наркотиками. При формировании зависимости пациент не может отказаться от приёма этилового спирта или запрещённых веществ даже будучи в крайне тяжёлом состоянии. Довольно часто у таких больных развивается цирроз печени, в результате которого орган перестаёт нормально выполнять свою функцию. Взаимодействие наркотических препаратов и этанола с лекарствами, применяемыми для введения пациента в наркоз, может спровоцировать остановку сердечной деятельности и гибель. Для осуществления трансплантации необходим полный отказ от приёма спиртного и наркотических веществ в течение полугода.
  5. Сахарный диабет. При этом заболевании глюкоза, циркулирующая в крови, не утилизируется с помощью гормона инсулина из-за его недостатка. Мало кто знает, что во время сахарного диабета также страдает большинство сосудов человеческого организма. Происходит сгущение крови, она гораздо хуже передвигается по артериям и венам, периодически образовываются мелкие и крупные тромбы, нарушающие питание различных тканей. Во время трансплантации почки производится обширное рассечение кожи, жировой клетчатки и мышц, а раны у диабетиков заживают в несколько раз хуже, что увеличивает риск присоединения вторичной гнойной инфекции.

Суть процедуры

Когда больного поставят в известность, что ему будет сделана операция по трансплантации почки, ему нужно пройти курс подготовки. В случае использования трупного трансплантата, пациента заносят в список ожидания.

После прохождения обследования, больной ждет своей очереди вызова на операцию. Но порой ожидание может быть довольно долгим, и это существенная проблема. В такой ситуации для поддержания организма пациент принимает диализ.

[attention type=green]

Если же будет использоваться почка трансплант от родного человека по четвертое колено, то выполняется плановая операция. Главное, чтобы обладатель донорской почки был здоровым, и у него и реципиента была одинаковая группа крови.

[/attention]

После подписания пакета необходимых документов и согласия на проведение операции, делаются необходимые приготовления к ее проведению. Сама же операция происходит под наблюдением группы специалистов разных областей.

Необходимая подготовка к трансплантации почки

Самый важный этап в пересадке любого органа — поиск максимально совместимого донора. Именно от этого и зависит успех проводимой операции. В норме человеческое тело воспринимает любой новый предмет как нечто чужеродное: то же самое происходит и по отношению к почке.

В результате этого развивается активная воспалительная реакция, которая приводит к отторжению пересаженного органа. Чтобы этого не произошло, донор и реципиент должны быть совместимы не только по группе крови и её резусу, но и по лейкоцитарным антигенам.

Это достигается путём длительного подбора по базе данных.

Источник: https://SilverMed.ru/preparaty/skolko-zhivut-s-peresazhennoj-pochkoj.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: