Пневмококковая инфекция симптомы у детей

Содержание
  1. Пневмококковая инфекция у детей: симптомы и лечение
  2. Эпидемиология
  3. Проявления болезни
  4. Постановка диагноза пневмококковая пневмония
  5. Диагностика пневмококковой пневмонии
  6. Чем опасна пневмококковая инфекция у детей, каковы ее причины, варианты течения и лечение, каковы методы профилактики
  7. Причины пневмококковых инфекций
  8. Как распространяется бактерия
  9. Факторы риска
  10. Варианты поражений у детей
  11. Симптомы пневмококковой инфекции у детей
  12. Диагностика пневмококковых инфекций
  13. Лечение пневмококковой инфекции у детей
  14. Лечение в домашних условиях
  15. Лечение в больнице
  16. Профилактика пневмококковых инфекций
  17. Прогнозы
  18. Полирезистентный Streptococcus pneumoniae (MDRSP)
  19. Пневмококковая инфекция у детей: основные симптомы
  20. Пневмококк в фас и профиль
  21. Причины развития патологии
  22. Признаки инфекции у детей
  23. Пневмококковый менингит: признаки и лечение
  24. Основная симптоматика
  25. Пневмококковый сепсис: признаки и лечение
  26. Профилактические мероприятия
  27. Пневмококковая инфекция: что это такое, симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика
  28. Чем опасна пневмококковая инфекция?
  29. Симптомы и лечение
  30. Отит у детей
  31. Пневмококковая инфекция у взрослых
  32. Пневмококк и антибиотики
  33. Как предотвратить болезнь?
  34. Целевые группы для прививки
  35. При иммуносупрессии
  36. Побочные эффекты прививок

Пневмококковая инфекция у детей: симптомы и лечение

Пневмококковая инфекция симптомы у детей

Пневмококк наиболее часто становится причиной воспаления большей части доли легкого, а также иногда всей доли. Но нередко пневмококк становится первопричиной возникновения очаговой пневмонии.

В медицинской литературе описаны четыре патологоанатомические фазы протекания долевой .

1. Фаза прилива, микробного отека, покраснения. Ее характеризует значительное наполнение сосудов кровью, сильная экссудация серозной жидкости. В экссудате определяются пневмококки. Такая фаза длится 12-72 часа.

2. Фаза красного опеченения. Для нее характерно полное заполнение экссудатом альвеол той части легкого, которая поражена болезнью.

Причем, в экссудате определяют белки плазмы (фибриноген), а, как следствие диапедеза, увеличено число эритроцитов.

Участок легкого, в котором есть воспаление, безвоздушный, плотный, приобретает красноватую окраску и внешне походит на печень. Длительность этого периода 1-3 суток.

[attention type=yellow]

3. Фаза серого опеченения. В этой фазе в экссудате из альвеол определяют значительно больше лейкоцитов (по большей части это нейтрофилы), а вот эритроциты значительно уменьшаются в количестве.

[/attention]

Легкое, как и раньше, плотное, серовато-желтое на разрезе, очень заметна зернистость легкого. В результате микроскопических анализов определяют увеличение нейтрофильных лейкоцитов и фагоцитированных пневмококков.

Эта фаза длится 2-6 суток.

4. Фаза разрешения. В это время в альвеолах неуклонно рассасывается экссудат. Причина этого — воздействие макрофагов и лейкоцитов. Медленно происходит растворение фибрина, легочная ткань перестает быть зернистой.

Со временем ткань легкого восстанавливает свою воздушность.

Сколько продлится этот период, будет зависеть от того, насколько распространен воспалительный процесс, реактивности организма, а также способов терапии и оттого, насколько лечение интенсивно.

Но нужно иметь в виду, что заболевание не всегда проходит все указанные стадии последовательно. Наиболее часто в пораженной доле легкого наличествуют признаки нескольких стадий в сочетании друг с другом, или признаки одной из фаз преобладают.Важно помнить, что в случае пневмонии патологические изменения происходят не только лишь в альвеолах и в интерстициальной ткани.

Поражены бывают плевра, региональные лимфатические узлы, а также лимфатические сосуды. При диагнозе «очаговая пневмония» процесс воспаления охватывает сегмент или дольку. Одновременно зоны уплотненной пораженной ткани перемежаются с участками эмфиземы викарной. Обнаруживают по большей части серозный экссудат.

Он часто может быть гнойным, при этом в нем содержится небольшое количество фибрина.

Эпидемиология

Пневмококки обнаруживаются в носоглоточной слизи и мокроте больных клиническими формами патологии. Источником инфекции часто становится бактерионоситель – человек без выраженного симптомокомплекса.

Заражение происходит аэрогенным механизмом, который реализуется воздушно-капельным путем.

Во время чихания, кашля или разговора микробы выделяются во внешнюю среду и в виде аэрозольного облака распространяются на расстояние более 3 метров.

В эпителиоцитах слизистой глотки пневмококки находятся длительное время, не оказывая своего патогенного воздействия. Снижение иммунной защиты приводит к развитию патологии.

[attention type=red]

Не менее распространенным путем заражения является эндогенный. Пневмония — нередко вторичная инфекция, протекающая на фоне ОРВИ или вирусного воспаления бронхов. Дыхательный эпителий, пораженный микробами – благоприятный фон для внедрения пневмококков. Известны случаи внутриутробного инфицирования плода.

[/attention]

Заболеваемость пневмококковой инфекцией повышается в весенне-зимний период, когда у людей снижается общая резистентность и возникает дефицит витаминов.

Лица, в наибольшей степени восприимчивые к пневмококку:

  • Дети,
  • Страдающие хроническим воспалением внутренних органов, эндокринными патологиями, онкозаболеваниями,
  • ВИЧ-инфицированные,
  • Дети с частыми ОРЗ,
  • Посещающие детские коллективы,
  • Пожилые люди, находящиеся в домах престарелых,
  • Перенесшие спленэктомию,
  • Алкоголики, курильщики и наркоманы,
  • Затяжные лежачие больные,
  • Жители Аляски и индейцы Америки,
  • Военнослужащие, заключенные и прочие, пребывающие в условиях скученности.

Факторы, способствующие развитию патологии инфицированных органов:

  1. Переохлаждение,
  2. Переутомление,
  3. Психическое перенапряжение,
  4. Стресс,
  5. Дефицит питания,
  6. Травматические повреждения,
  7. Снижение местного иммунитета,
  8. Табакокурение,
  9. Скученность,
  10. Загрязненность и загазованность воздуха в помещении,
  11. Гиповитаминозы.

Проявления болезни

В большинстве случаев пневмококковая пневмония характеризуется острым началом, проявляется неожиданно. Вслед за потрясающим однократным ознобом очень заметен рост температуры тела, которая достигая 38-40°С. На пораженной стороне пациент ощущает боль во время дыхания.

Кашель сначала сухой, очень болезненный, а через короткий промежуток времени начинается отделение гнойно-слизистой мокроты, в которой наблюдается кровь. Очень часто пациенты замечают довольно много таких примесей — это так называемая «ржавая мокрота».

Весьма показательны признаки интоксикации у пациентов, такие как сильная слабость, мышечная и головная боль, почти полное отсутствие аппетита, активная тахикардия, пациент задыхается.

Постановка диагноза пневмококковая пневмония

Для долевой пневмококковой пневмонии характерны определенные физикальные проявления, которые прямо обусловлены патоморфологической фазой болезни.

При первой стадии накопления экссудата — это притупленный тимпанический звук выше очага воспаления, удлиненный выдох при жестком дыхании, несильная начальная крепитация. В некоторых случаях слышны оба типа хрипов: влажные и сухие.

При второй стадии уплотнения (еще называемой опеченением) сильно увеличивается дрожание голоса, проявляется бронхофония. Во время проведения выстукивания слышится тупой звук, не слышно везикулярное дыхание, крепитации нет, часто слышен шум от трения плевры.

На последней стадии неуклонно приходит в норму дрожание голоса, бронхофония прекращается, возникает redux — звучная, обильная и на большом протяжении). Кроме того, хрипы звучные мелкопузырчатые, а бронхиальное дыхание со временем переходит в жесткое, а потом в везикулярное.

Но важно учитывать тот факт, что при пневмококковой пневмонии эти фазы могут не протекать в указанной последовательности, а в отдельных участках легких могут наблюдаться одновременно разные проявления. Если пневмококковая пневмония носит очаговый характер, симптомы намного меньше выражены.

Так, в некоторых случаях слышится притупленный перкуторный звук выше очага поражения. А, как следствие сопутствующего очагового бронхита, слышны крепитация и мелкопузырчатые хрипы.

Диагностика пневмококковой пневмонии

Для пневмококковой пневмонии характерны определенные физикальные данные, которые изменяются в соответствии с патоморфологической фазой заболевания.

На стадии экссудации определяется притупление перкуторного звука, жесткое дыхание, сухие хрипы, начальная крепитация. В стадии опеченения появляется бронхофония, выслушивается шум трения плевры.

Для стадии разрешения типичны разнокалиберные влажные хрипы, звучная крепитация, жесткое дыхание, переходящее в везикулярное.

[attention type=green]

Рентгенологическое исследование (рентгенография легких в двух проекциях) позволяет визуализировать пневмоническую инфильтрацию легочной ткани (в виде интенсивного затемнения доли или очаговой тени), определить наличие плеврального выпота. С целью дифференциальной диагностики с раком легкого, туберкулезом, ателектазом применяется линейная и компьютерная томография (КТ легких).

[/attention]

При пневмококковой пневмонии ярко выражены изменения в анализах периферической крови. Типичен нейтрофильный лейкоцитоз, резкий сдвиг формулы влево, повышение СОЭ. При биохимическом исследовании крови на активность воспалительной реакции указывает положительный СРБ, повышение сиаловых кислот, фибриногена, гаптоглобина, γ-глобулинов.

Источник: https://chelovek21.ru/vse-zabolevaniya/pnevmokokk-v-nosu-u-rebenka.html

Чем опасна пневмококковая инфекция у детей, каковы ее причины, варианты течения и лечение, каковы методы профилактики

Пневмококковая инфекция симптомы у детей

Пневмококковые инфекции у детей вызваны бактериями Streptococcus pneumoniae, тяжесть поражения органов или тканей варьирует от легкой до тяжелой. Существует более 90 различных штаммов бактерий Streptococcus pneumoniae (S.

pneumoniae) (их называют серотипы), некоторые из которых вызывают более серьезную и длительную инфекцию, чем другие. В целом, пневмококковая инфекция в детском возрасте хорошо лечится и не приводит к серьезным осложнениям, за исключением случаев заражения полирезистентным видом пневмококка. При нем прогнозы хуже.

Пневмококк особенно опасен для малышей и пожилых людей, поэтому им проводят вакцинацию, чтобы защитить от угрожающих жизни осложнений.

Общие сведения о пневмококковой инфекции Причины пневмококковых инфекций Как распространяется бактерия Факторы риска Варианты поражений у детей Симптомы пневмококковой инфекции у детей Диагностика пневмококковых инфекций Лечение пневмококковой инфекции у детей – Лечение в домашних условиях – Лечение в больнице 9. Профилактика пневмококковых инфекций 10. Прогнозы 11. Полирезистентный Streptococcus pneumoniae (MDRSP)

Симптомы пневмококковой инфекции могут различаться в зависимости от типа инфекции и агрессивности возбудителя. Общие симптомы включают в себя:

  • высокую температура (лихорадку) от 38℃;
  • недомогание, слабость;
  • головную боль;
  • набор локальных симптомов.

По своему типу пневмококковые инфекции обычно попадают в одну из двух категорий:

  • Неинвазивные пневмококковые инфекции — они возникают вне основных жизненно важных органов или крови, протекают относительно легко.
  • Иинвазивные пневмококковые инфекции — они возникают внутри крупного органа или распространяются в кровь, провоцируют тяжелые осложнения.

Причины пневмококковых инфекций

Существует более 90 различных штаммов S. pneumoniae, и некоторые из них гораздо чаще вызывают серьезную инфекцию, чем другие. Некоторые штаммы могут быть легко подавлены иммунной системой, в то время как другие устойчивы и могут вызвать более серьезные поражения. Считается, что от 8 до 10 штаммов ответственны за две трети серьезных инфекций у взрослых и в большинстве случаев у детей.

Как распространяется бактерия

pneumoniae проникает в организм человека через нос и рот, и инфекция может распространяться так же, как простуда или грипп. Это может произойти через:

  • Прямой контакт — например, когда кто-то кашляет или чихает, крошечные капельки жидкости, которые содержат бактерии, выбрасываются в воздух и могут вдыхаться другими.
  • Косвенный контакт — например, если зараженные капли жидкости переносятся с чьей-либо руки на дверную ручку, кто-то еще, кто касается ручки, может заразиться бактериями, если затем коснется своего носа или рта.

Важно

Важно подчеркнуть, что пневмококковые инфекции гораздо менее заразны, чем простуда или грипп. Иммунная система большинства людей способна уничтожить бактерии, прежде чем у них появится возможность вызвать инфекцию. Вспышки пневмококковой инфекции могут иногда происходить в условиях детских коллективов. Особенно в яслях и детских садах.

Факторы риска

Дети с ослабленной иммунной системой, либо из-за их возраста или общего состояния здоровья, особенно подвержены риску развития пневмококковой инфекции. Бактерии могут перемещаться из горла в другие части тела, такие как легкие, кровь или мозг. Если это произойдет, может развиться более серьезная инфекция.

Люди, особенно дети, с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску заражения пневмококковой инфекцией. Это может быть в силу:

  • серьезных патологий, таких как ВИЧ или диабет, которые ослабляют их иммунную систему;
  • если они проходят лечение или принимают лекарства, которые ослабляют их иммунную систему, такие как химиотерапия.

Другие группы риска включают в себя:

  • младенцев и детей младше двух лет;
  • детей старшего возраста с хроническими очагами инфекции;
  • взрослых старше 65 лет;
  • людей, которые курят или злоупотребляют алкоголем.

Случаи инвазивной пневмококковой инфекции обычно достигают максимума зимой, в течение декабря и января. Неинвазивные пневмококковые инфекции, как правило, легкие и проходят при полноценном лечении. Более инвазивные виды пневмококковых инфекций можно лечить антибиотиками, как дома, так и в больнице.

Обратите внимание

Применение вакцины — лучший способ защитить ребенка от инфекций, вызываемых наиболее распространенными типами пневмококковых бактерий. Но они не защищают детей от абсолютно всех инфекций, вызванных всеми пневмококковыми бактериями, поэтому важно знать признаки и симптомы инфекции.

Варианты поражений у детей

Неинвазивные пневмококковые инфекции включают в себя:

  • бронхит – острое воспаление бронхов (трубки, которые идут от глотки и гортани вниз в легкие);
  • средний отит – гнойное воспаление среднего уха;
  • синусит – воспалительное поражение придаточных пазух.

Инвазивные пневмококковые инфекции включают в себя:

  • бактериемию — относительно легкое заражение крови;
  • сепсис — более серьезная инфекция крови;
  • остеомиелит – гнойное расплавление кости;
  • септический артрит — поражение сустава;
  • пневмонию – острое воспаление легких;
  • менингит — инфекция мозговых оболочек (защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг).

Симптомы пневмококковой инфекции у детей

Основные симптомы будут различаться в зависимости от типа пневмококковой инфекции и возраста ребенка. Некоторые общие проявления включают в себя:

  • высокую температуру (лихорадку) 38ºC или выше;
  • озноб;
  • потливость;
  • ломоту в теле;
  • капризность, постоянный плач.

Родители должны связаться с врачом как можно скорее, если у ребенка возникают такие симптомы, как:

  • постоянная высокая температура, которая длится более трех дней;
  • кашель со слизью и кровью;
  • тяжелое, учащенное дыхание (более 30 вдохов в минуту) или боль в груди;
  • сонливость или спутанность сознания;
  • одышка или другие затруднения дыхания.

Также следует как можно скорее связаться с лечащим врачом, если ваш ребенок:

  1. В возрасте до трех месяцев имеет температуру 38 ° С или выше.
  2. От трех до шести месяцев и имеет температуру 39 ° С или выше.
  3. Старше двух лет и его симптомы сохраняются в течение более трех дней.

Наиболее серьезным типом пневмококковой инфекции является бактериальный менингит, который требует немедленной госпитализации для оказания неотложной помощи. Бактериальный менингит имеет ряд ранних признаков, которые могут появиться раньше, чем другие симптомы. Это:

  • боль в мышцах, суставах или конечностях — например, в ногах или руках;
  • дрожащие или необычно холодные руки и ноги;
  • синие губы и бледная или пятнистая кожа.

Когда состояние ухудшается, это может привести к появлению на теле пятнистой красной сыпи, которая не выцветает и не меняет цвет, когда на нее давят пальцем.

Возможна сонливость или спутанность сознания, судороги, неспособность переносить яркий свет — известный как светобоязнь (реже встречается у маленьких детей), ригидность мышц шеи,  что также реже у маленьких детей. Возможно также учащенное дыхание. Дополнительные симптомы бактериального менингита у младенцев и детей младшего возраста различны.

Они включают в себя вялость и безразличие, повышенный тонус мышц и сложность сгибания конечностей. Малыш становится раздражительным и не хочет, чтобы его удерживали, он сильно и необычно плачет (мозговой крик).

Диагностика пневмококковых инфекций

Существует несколько способов диагностики пневмококковых инфекций, и назначенные анализы будут зависеть от имеющихся симптомов:

  • Физическое обследование: если есть подозрение на пневмококковую инфекцию, лечащий врач прослушает грудную клетку с помощью стетоскопа. Жидкости, образующиеся во время инвазивной пневмококковой инфекции, часто вызывают характерный потрескивающий звук.
  • Анализы крови: ребенок может сдать анализ крови на наличие бактерий. Большое количество борющихся с инфекцией лейкоцитов может указывать на наличие инфекции. Образец крови можно отправить в лабораторию, чтобы определить бактерии, вызвавшие инфекцию.
  • Рентгенография: в зависимости от имеющихся симптомов можно использовать несколько различных типов тестов на визуализацию. Рентген может определить присутствие жидкости в легких, что указало бы на легочную инфекцию. Он использует излучение для получения изображения внутренней части тела. Другие визуальные тесты, которые могут быть использованы для изучения потенциальной пневмококковой инфекции, включают в себя:
    • компьютерную томографию (КТ)
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • Люмбальная пункция: проведение люмбальной пункции включает взятие образца спинномозговой жидкости (жидкости, которая окружает мозг и позвоночник) из основания позвоночника и проверку его на наличие бактерий. Местный анестетик будет использоваться для онемения области введения иглы. Если образец содержит борющиеся с инфекцией лейкоциты или бактерии, это может указывать на наличие менингита.
  • Анализ мочевого антигена: анализ мочевого антигена является относительно новым типом теста, который используется для диагностики пневмококковой инфекции. Он включает взятие образца мочи, затем проведение метода, известного как иммунохроматографический анализ. Это может обнаружить отличительные белковые молекулы, которые составляют внешнюю оболочку бактерий S. pneumoniae.

Лечение пневмококковой инфекции у детей

Лечение, которое будет получать ребенок, зависит от того, есть ли у него инвазивная или неинвазивная пневмококковая инфекция. Антибиотики часто используются для лечения серьезных инфекций.

https://www.youtube.com/watch?v=hsE14t5wvbE

Неинвазивные пневмококковые инфекции у старших детей, такие как синусит или бронхит, обычно проходят в течение недели на фоне приема оральных антибиотиков. Прием большого количества жидкости, полноценный отдых и безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, должен помочь облегчить симптомы.

Если у ребенка инвазивная пневмококковая инфекция, такая как пневмония, будет принято решение о госпитализации малыша в стационар. Госпитализация в больницу также рекомендуется для:

  • любого типа инвазивной пневмококковой инфекции, которая развилась у ребенка младше двух лет;
  • всех случаев подозреваемого менингита.

Лечение в домашних условиях

Если ребенок лечится дома, обычно назначают семидневный курс антибиотиков и просят, чтобы он много отдыхал и принимал жидкости. Очень важно закончить курс антибиотиков, даже если малыш начинает чувствовать себя лучше. Неполное прохождение курса антибиотиков может привести к возврату инфекции.

Лечение в больнице

Если симптомы умеренные, обычно будут давать антибиотики через капельницу в руку. Ребенку также могут дать жидкости, чтобы остановить обезвоживание, и кислород, чтобы помочь нормально дышать.

В зависимости от того, насколько хорошо ребенок реагирует на лечение, допустимо переключиться с капельного антибиотика на таблетки через несколько дней. Большинству детей, которых лечат в больнице, требуется 7-10-дневный курс антибиотиков.

Время, необходимое для лечения в больнице, будет зависеть от общего состояния здоровья и конкретного диагноза.

Обычно рекомендуется пройти повторный осмотр через шесть недель после появления симптомов. Это делается для того, чтобы убедиться, что инфекция не привела к серьезным или постоянным повреждениям отдельных частей тела, таких как уши, бронхи, пазухи или легкие.

Профилактика пневмококковых инфекций

Родители могут предотвратить распространение пневмококковой инфекции, приняв некоторые простые меры гигиены. Они включают:

  • регулярное и тщательное мытье рук, особенно после прикосновения к носу и рту, а также перед едой;
  • кашель и чихание в одноразовые салфетки;
  • отдельную посуду и предметы гигиены для ребенка.

Пневмококковая иммунизация очень эффективна при профилактике пневмококковых инфекций. Всем детям предлагается иммунизация против пневмококка в соответствии с графиком иммунизации детей.

Пневмококковая вакцина для детей полностью безопасна, хотя примерно у одного ребенка из 10 будут отмечаться покраснение и припухлость в месте инъекции, а также симптомы легкой лихорадки.

Однако эти побочные эффекты пройдут быстро.

Прогнозы

Перспективы инфекции у детей, которые в остальном здоровы, хорошие, но инфекция может привести к серьезным осложнениям у младенцев или детей, имеющих другое серьезное заболевание.

В связи с введением вакцинации число людей, умирающих от осложнений, вызванных пневмонией, сократилось примерно до 7%.

Перспективы для других типов инвазивных пневмококковых инфекций, таких как бактериемия, как правило, хорошие, хотя вероятность того, что бактериемия вызовет менингит как вторичную инфекцию, составляет приблизительно 1 к 20.

Полирезистентный Streptococcus pneumoniae (MDRSP)

В течение 1990-х годов серьезной проблемой было повышение уровня S. pneumoniae, у которого развилась резистентность к трем или более типам антибиотиков.

Эти типы бактерий известны как устойчивые к лекарственным средствам Streptococcus pneumoniae (MDRSP).

[attention type=yellow]

MDRSP представляет собой реальную проблему, потому что его трудно лечить, и он несет в себе более высокий риск возникновения осложнений.

[/attention]

С момента введения пневмококковых вакцин, меньшее количество случаев заражения привело к тому, что антибиотики стали использоваться реже, а вероятность развития резистентности бактерий к антибиотикам уменьшилась. Способность бактерий становиться резистентными к антибиотикам является причиной того, что педиатры все реже назначают антибиотики при легких инфекциях.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

724  1 

(38 голос., 4,03 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/pnevmokokkovaya-infekciya-u-rebenka-simptomy-i-lechenie/

Пневмококковая инфекция у детей: основные симптомы

Пневмококковая инфекция симптомы у детей

Пневмококковая инфекция у детей – это печально, грустно, предстоит длительное лечение и восстановительный период. Но не стоит укорять себя и считать заболевания, вызванные пневмококком, чем-то ужасным и неизлечимым. Важно четко понимать, с чем вы столкнулись и как придется действовать.

Пневмококк в фас и профиль

Пневмококковая инфекция – это результат жизненной активности одного из представителей стрептококков – Streptococcus pneumoniae. Этот микроорганизм относится к условно-патогенной флоре и обитает в верхних отделах дыхательных путей у всех жителей нашей планеты.

Заболевания, которые вызывает пневмококковая инфекция:

  • менингит;
  • отит;
  • воспаление легких – пневмония;
  • септические поражения различных органов и систем.

Микроорганизм неустойчив к различным факторам внешней среды. Его легко победить при помощи доступных дезинфицирующих средств. При высоких температурах – выше 100 градусов Цельсия – гибнет в течение непродолжительного времени. Но не боится высушивания. В сухом виде пневмококк может спокойно прожить 2 месяца.

Заболевания, вызываемые этим организмом, чаще всего встречаются у детей. Это происходит потому, что иммунная система карапуза еще не сформировалась и микроорганизм легко ускользает от клеток-фагоцитов. У взрослых защитные механизмы уже достаточно развиты для нейтрализации патогена.

Достаточно часто встречается носительство. То есть иммунная система этого человека сильна для того, чтобы заболевание не вышло в активную фазу, но при этом он может заражать окружающих.

Причины развития патологии

Врачи выделяют 2 источника заражения:

  1. пациенты в активной фазе заболевания;
  2. здоровые носители пневмококка.

Микроорганизм передается воздушно-капельным путем. Достаточно находиться в 3 метрах от зараженного человека, чтобы получить полный набор патогенных микроорганизмов.

Полезно:  Какие показатели гемоглобина считаются низкими для грудничка?

В группе риска находятся следующие категории людей.

  • Карапузы в возрасте от 0 до 2 лет.

До 6 месяцев малышей защищают мамины антитела при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании. После этого возраста защитное действие чужеродных антител резко снижается.

  • Дети с нарушениями иммунитета.

Это различные онкопатологии, сердечно-сосудистые заболевания, ВИЧ или СПИД, диабет. В эту группу риска попадают и взрослые, имеющие те же заболевания.

  • Взрослые старше 65 лет – из-за возрастных изменений.

Микроорганизм способен вызывать различные заболевания. Симптомы пневмококковой инфекции зависят от локализации воспалительного процесса.

От момента заражения до появления явных симптомов проходит от 1 до 3 суток.

Признаки инфекции у детей

Чаще всего этому заболеванию подвержены дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Но и в старшем возрасте ребенок не застрахован от этой патологии, хотя встречается она достаточно редко.

Основная симптоматика:

  • стремительное повышение температуры до 40–41°;
  • сухой кашель, иногда с мокротой коричневого цвета;
  • возможно покраснение щек;
  • герпесные высыпания;
  • изредка цианоз (посинение) губ и кончиков пальцев;
  • может наблюдаться расстройство дефекации;
  • боли при дыхании, возможно радирование в область живота.

На анализе крови – повышенный уровень лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. На рентгеновских снимках наблюдается затемнение пораженной части легкого.

Лечение заболевания:

  • антибиотики – часто показано внутривенное введение;
  • сульфаниламиды;
  • муколитические средства;
  • в тяжелых случаях – дренирование или пунктированные очага поражения.

Без правильного лечения болезнь прогрессирует, развивается комплекс осложнений.

Осложнение пневмококковой пневмонии:

  • плевриты;
  • образование полостей с экссудатом;
  • пневмоторакс – накопление воздуха в межальвеолярном пространстве легкого.

Осложнения развиваются на 2–3 сутки после кратковременного улучшения состояния ребенка. Сопровождаются повышением температуры до критических значений, резким лейкоцитозом и СОЭ.

Процесс выздоровления длится от 3 до 4 недель в зависимости от типа заболевания.

Полезно:  Шесть основных причин повышенного слюноотделения у детей

Пневмококковый менингит: признаки и лечение

Пневмококковый менингит – это воспалительный процесс, который захватывает оболочки головного и спинного мозга. Чаще всего болеют дети среднего школьного возраста.

Источники заражения те же, что и у пневмонии:

  • контакт с больным человеком;
  • контакт с носителем пневмококковой инфекции.

Менингит является следствием, первоначально должен быть воспалительный или гнойный процесс:

Основная симптоматика

  1. Острое начало с повышением температуры до 38°, редко до критических значений.
  2. Интоксикация с появлением симптомов поражения мозга – нарушение сознания, тремор, судороги, головные боли.
  3. Ребенок отказывается от пищи.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Малыши кричат длинным стонущим криком.
  6. У детей до 1 года возможно выпирание родничка, расхождение черепных швов.
  7. На 2 сутки появляется классический признак – ригидность затылочных мышц.

Важно!

Заболевание тяжелое. При несвоевременной диагностике смертность составляет до 50%. Это происходит в первые 2–3 суток из-за отечности мозговых оболочек.

Если существует первичный очаг – отит, гайморит, – то симптоматика менингита может быть выражена слабо, но смертность гораздо выше, чем после простого контакта с носителем.

Диагноз подтверждается повышенным лейкоцитозом, показатели СОЭ – до 60 единиц, мутным ликвором вплоть до грязно-зеленого цвета с высоким содержанием белка.

Лечение пневмококкового менингита:

  • срочная госпитализация, желательно на реанимобиле;
  • после пункции нахождение больного на специальном твердом щите;
  • введение иммуноглобулинов и противогрибковых препаратов;
  • обильное питье или внутривенное введение регидрационных растворов;
  • дегидратационные мероприятия для профилактики отеков;
  • препараты для улучшения мозгового кровообращения до 6 месяцев и в реабилитационном периоде;
  • в тяжелых случаях показано введение плазмы и лейкоцитарной массы;
  • дыхание увлажненным кислородом, по необходимости введение эндотрахеальных трубок и искусственная вентиляция легких;
  • антибиотикотерапия. Препарат выбора – бензилпенициллин. Средства второго ряда – цефалоспориновая группа, ванкомицин, сульфониламиды, препараты тетрациклинового ряда.

Полезно:  Можно ли делать парафиновые сапожки ребенку в домашних условиях?

Выхаживать карапуза придется долго. Некоторые препараты придется принимать до 6 месяцев. Даже при благоприятном исходе возможны осложнения – глухота, слепота, нарушение двигательных функций.

Пневмококковый сепсис: признаки и лечение

Сепсис – это тяжелая патология, которая развивается, когда в кровь попадает пневмококковая инфекция. Народное название этого состояния – заражение крови. Течение тяжелое, спонтанные ремиссии не наблюдаются. Основная симптоматика этого заболевания уникальна тем, что она не зависит от вида возбудителя.

Признаки пневмококкового сепсиса:

  • общая интоксикация;
  • лихорадка;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • нарушение в работе всех систем организма;
  • в анализе крови высокий уровень эритроцитов, повышенная СОЭ.

Диагностика направлена на выявление вида патогена, вызвавшего заболевание. Лечение заключается в массированной антибиотикотерапии, противогрибковой и систематической терапии, детоксикационных мероприятиях.

Лечение проводится только в условиях стационара в реанимационном отделении.

Прогноз заболевания зависит от тяжести, скорости диагностики, ответа организма на лечение. Возможность летального исхода очень высока.

Профилактические мероприятия

Врачи подразделяют все профилактические действия на 3 группы.

  1. Специфические – это проведение прививок. Во многих странах приняты программы вакцинации против пневмококковой инфекции, в частности от менингита.
  2. Своевременное лечение и профилактическая санация верхних дыхательных путей.
  3. Неспецифические методы – изоляция больного с подозрением на инфекцию, ведение здорового образа жизни, занятие спортом, своевременное обращение к врачу.

Важно!

Пневмококковая инфекция – это не приговор! При появлении первых симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Самолечение недопустимо! Народные методы лечения не работают и недопустимы! Мамы и папы! Только от вас зависит жизнь и здоровье вашего карапуза!

Источник: https://agushkin.ru/zdorove/pnevmokokkovaya-infekciya-u-detej.html

Пневмококковая инфекция: что это такое, симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика

Пневмококковая инфекция симптомы у детей

Пневмококк – это вид бактерий (s pneumoniae). Пневмококки могут вызывать такие серьезные заболевания как менингит, воспаление легких и воспаление среднего уха.

  • Отит у детей
  • Пневмококковая инфекция у взрослых
  • Пневмококк и антибиотики
  • Целевые группы для прививки
  • При иммуносупрессии
  • Побочные эффекты прививок

Чем опасна пневмококковая инфекция?

К группе риска относятся младенцы, маленькие дети и хронические больные. У этих находящихся под угрозой людей бактерии заселяют слизистые оболочки и органы и могут вызывать такие угрожающие жизни болезни как воспаление легких, плеврит, воспаление среднего уха, бактериальный менингит, заражение крови, инфекцию клапанов сердца и перитонит.

Во всем мире примерно 2 млн. человек каждый год умирают от вызванной пневмококком инфекции, в том числе более чем один миллион детей менее 5 лет. Пневмококковая инфекция чаще всего вызывает у младенцев и маленьких детей воспаление мозговой оболочки, заражение крови и воспаление среднего уха.

Больные и переносчики пневмококка – это преимущественно дети в течение первых лет жизни. Взрослый без контакта с маленькими детьми инфицируются только примерно в 5 % случаев. Однако, это число растет по отношению к пожилым и людям с более слабой иммунной системой. У пожилых людей инфекция вызывает серьезные дыхательные заболевания и легочные воспаления.

Только если положение иммунитета человека в настоящее время неблагоприятно или ухудшается, к примеру, вследствие вирусной инфекции или химиотерапии, возбудители могут бесконтрольно распространяться. Слабости локальных механизмов защиты благоприятствуют заболеванию.

Грудные и маленькие дети находятся под угрозой особенно, так как их иммунная система еще не полностью подготовлена к защите от инфекций. Чем позднее дети заражаются, тем сложнее и более опасно проходят заболевания.

Также пожилой возраст или хронические болезни ослабляют иммунитет, что благоприятствует продвижению вперед бактерий. В течение зимних месяцев вирусной инфекции дыхательных путей часто предшествует грипп. Возбужденные аллергией или дымом табака слизистые оболочки также повышают риск для серьезного, угрожающего жизни заболевания.

Пневмококки (S pneumoniae) – самая частая причина отита, менингита и пневмонии.

Симптомы и лечение

Самые частые признаки воспаления легких у детей – это внезапная высокая температура, озноб, насморк, бледность, учащенный пульс, кашель, одышка и колющие боли в груди. У более взрослых пациентов эти жалобы встречаются реже, воспаление легких скорее развивается после инфекции верхних дыхательных путей.

Ухудшение симптомов основной болезни может указывать на воспаление легких.

Менингит часто выражается у грудных детей высокой температурой, рвотой и судорожным припадком, у старших детей – головными болями. Воспаление среднего уха вызывает температуру и сильные ушные боли у детей.

Отит у детей

Хотя отит вызывает сильные ушные боли и температуру, клинические симптомы могут быть очень разнообразны. Поэтому заболевание не всегда просто диагностировать. Примерно 38 % отитов вызываются str pneumoniae. Главным образом, это такие возбудители как Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Pseudomonas и Enterobacteriaceae.

Отит лечат каплями в нос, жаропонижающими и болеутоляющими средствами, а также локальным теплом. А вот капли в уши не имеют смысла. В общем, излечение наступает быстро. Разумеется, могут развиваться осложнения – менингит, абсцесс мозга. В этом отношении врач должен решить, требуется ли в данном случае антибиотическая терапия.

Так как индивидуальный ход непредсказуем, множество инфекционистов советуют родителям обращаться за медицинской помощью со всеми детьми младше 2 лет, а также с детьми с тяжелой основной болезнью или гриппом.

Пневмококковая инфекция у взрослых

Легочные воспаления – это самые частые заболевания, вызванные str pneumoniae у людей старше 50 лет. Болезнь обычно начинается внезапно и с высокой температурой, часто также с ознобом, кашлем и болезненным дыханием.

На старости лет эти типичные симптомы встречаются реже, что затрудняет диагностику.

У пожилых людей воспаление легких часто проявляется только с незначительным кашлем, повышенной частотой дыхания, усталостью, слабостью, потерей веса.

[attention type=red]

Иногда температура не поднимается или держится лишь чуть выше нормы. Легкие поражаются быстрее, чем у молодых людей. Пожилые люди особенно подвержены осложнениям.

[/attention]

Как самое частое осложнение, у примерно 2 % пациентов начинается эмплиема плевры (гнойный плеврит). Это гнойное скопление в плевральной полости.

Пневмококк и антибиотики

Обычно пневмококковая инфекция лечится пенициллином. Это оружие, однако, все больше притупляется, так как все больше штаммов возбудителя становятся устойчивыми. Причина лежит, прежде всего, в широко распространенном, часто нецеленаправленном использовании антибиотиков, которое ведет к тому, что возбудители привыкают из-за естественного отбора к антибиотикам.

Норма устойчивых против пенициллина S pneumoniae колеблется около 5 %. Это сравнительно низко, разумеется, но тенденция растет. В некоторых европейских странах в 2009 году более чем 30% возбудителей были невосприимчивы к пенициллину.

Вопреки антибиотикам и интенсивному лечению умирают все еще примерно 10 % всех заболевших детей, у которых дошло до опасных осложнений (пневмония, менингит). В остальных наблюдаются параличи, глухота, эпилепсия или другие тяжелые заболевания.

Кроме того, тяжелые инфекции пневмококка – например, воспаление мозговой оболочки, проходят весьма остро. Это значит, что заболевание движется вперед при определенных обстоятельствах существенно быстрее, чем антибиотик может действовать. Половина случаев смерти происходит в течение 48 часов после инфицирования.

Возбудителей можно обнаружить в крови или в моче с помощью специальных тестов. Чтобы подтвердить менингит, требуется анализ крови, а также необходима люмбальная пункция.

Пневмококковая инфекция лечится антибактериальными медикаментами, в первую очередь пенициллином. При тяжелых инфекциях антибиотики даются внутривенно.

Как предотвратить болезнь?

Предотвратить риск заболевания можно с помощью вакцинации.

В частности, прививка рекомендуется для:

  • Младенцев,
  • детей до 3 лет,
  • людей старше 50,
  • хронических больных с ослабленной иммунной системой, при сердечных и легочных заболеваниях (например, астма), заболеваниях печени или почек, ВИЧ.

Чем позднее у детей диагностируют пневмококковую инфекцию, тем сложнее и вместе с тем более опасно проходят заболевания. Чаще всего младенцы заболевают во втором жизненном полугодии. Поэтому необходимо сделать прививку.

Взрослым (особенно курильщикам и людям с ослабленным иммунитетом) прививка от пневмококковой инфекции рекомендуется с 50-ого года жизни, если человек ранее не прививался. Прививка защищает от многих штаммов пневмококка и отчетливо уменьшает опасность инфекции.

Сколько прививок необходимо для основной иммунизации, зависит от возраста ребенка при первой прививке. Грудные дети с законченного второго жизненного месяца до 6 месяцев получают 3 прививки, далее четвертую во втором году жизни.

[attention type=green]

Грудные дети от 7 до 11 месяцев получают 2 прививки на расстоянии одного месяца, далее третью во втором году жизни. У детей от 12 до 23 месяцев 2 прививки на минимальном расстоянии от 2 месяцев.

[/attention]

Если существует повышенный риск на основе хронического заболевания, рекомендуется прививать также детей до 5 лет. У всех находящихся под угрозой детей основная иммунизация может дополняться со второго законченного года жизни не раньше чем через 2 месяца.

Целевые группы для прививки

Пожилые люди восприимчивее к инфекциям и тяжелым течениям болезни, так как иммунная система менее эффективно борется с окружающей микробной средой. Поэтому вакцина рекомендуется как стандарт для всех людей старше 50. Это же самое необходимо при определенных хронических заболеваниях для детей более 5 лет, молодых людей и взрослых.

При определенных основных болезнях прививка рекомендуется для детей старше 2 лет, молодых людей и взрослых. К ним относятся:

  • диабет и другие обменные заболевания,
  • хронические дыхательные заболевания (например, астма),
  • хроническое заболевание почек,
  • хроническое заболевание печени, включая хронические заболевания при участии печени,
  • перед трансплантацией органов и иммуносупрессивной терапией,
  • иммунодефицит (свойственный от природы или приобретенный),
  • инфекция ВИЧ,
  • под иммуносупрессивной терапией, например, при ревматоидном артрите,
  • лейкемия,
  • неврологические заболевания (церебральный паралич).

Независимо от возраста все пациенты с такими сердечнососудистыми заболеваниями как повышенное кровяное давление, сердечная недостаточность или ангина должны своевременно прививаться против пневмококковой инфекции.

Диабет или другие обменные болезни, а также заболевания почек также представляют больший риск. Также при таких хронических дыхательных заболеваниях как хронический бронхит и астма показана эта прививка. Кроме того, хронические алкоголики и пациенты с имплантатом внутреннего уха тоже находятся под угрозой пневмококковой инфекции и ее осложнений.

При иммуносупрессии

Пневмококки представляют для людей с неудовлетворительной защитной функцией большую опасность. Поэтому незащищенные должны избегать контакта с больными. Прививки служат здесь как жизненно важный &#171,дополнительный урок&#187, для иммунной системы.

Вакцины также позволены и при иммунодефиците, однако, успех прививок может быть ограничен.

Лечение кортикостероидами – это не общее противопоказание. После окончания иммуносупрессивной терапии с прививкой желательно подождать еще 3 месяца. Так как ответ нормализуется только постепенно, оказывается тем лучше, чем больше времени прошло с момента терапии.

При беременности и в периоде кормления грудью вакцины не запрещены. Тем не менее, женщины должны прививаться в этой жизненной фазе только после тщательного анализа соотношения между риском и пользой, так как не существует никаких убедительных исследований на этот счет.

Операции и прививки не исключают себя принципиально. Однако чтобы иметь возможность отличать возможные реакции прививок и осложнения операции, рекомендуется минимальное расстояние 3 дня, прежде всего, при больших операциях.

Прививка от пневмококка первоначально защищает от агрессивных инфекций и меньше от инфекций слизистой оболочки вроде воспаления среднего уха или бронхита, которые частично вызываются другими возбудителями. Вакцины отражают только те инфекции, против которых они были созданы.

Прививки способны защитить от 80% заболеваний, связанных с пневмококковой инфекцией. Эффективность зависит индивидуально от пациента. При тяжелом сбое B-лимфоцитов, возможно не будет достигнуто ожидаемого образования антител. Создание иммунитета занимает от 2 до 3 недель.

Побочные эффекты прививок

Вакцины от пневмококка в большинстве случаев вполне безопасны – как и многие другие. Очень часто встречаются такие локальные реакции как покраснение, опухоль и боли вместе укола, в большинстве случаев они полностью проходят примерно за 3 дня.

Самые частые общие реакции связаны с усталостью, мышечными и головными болями, отсутствием аппетита, а также раздражительностью. Температура более 38 °C встречается у детей чаще, чем у взрослых (≥ 1/100 до &lt,1/10). Детям с высокой температурой можно давать парацетамол.

Время от момента заражения бактериями до момента появления первых симптомов очень коротко, часто оно составляет 24-48 часов. Тяжелая инфекция может привести к летальному исходу, прежде чем антибиотики вступят в действие. При сильной температуре, кашле, болях в груди, головных болях, судорогах, рвоте, ушных болях посещение врача крайне необходимо.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/pnevmokokkovaya-infekcziya-simptomy-lechenie-privivki

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: