Появление белка в моче называется

Содержание
  1. Белок в моче: расшифровка анализа | Университетская клиника
  2. Как в моче появляется альбумин
  3. Креатинин – как образуется и попадает в урину
  4. Подготовка к сдаче анализов
  5. Как сдается анализ на белок в моче
  6. Какие показатели определяют при сдаче анализов
  7. Норма общего белка мочи
  8. Что нужно сделать, если в моче обнаружены повышенные концентрации белка
  9. ссылкой:
  10. Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
  11. Характерные симптомы повышенного количества протеина в моче
  12. Чем грозит увеличение количества протеина в урине
  13. ОАМ: как подготовиться и произвести правильный сбор мочи
  14. Норма протеина для мужчин, женщин и детей
  15. Как расшифровывать ОАМ
  16. Суточный анализ урины: правила сбора
  17. Как расшифровывают суточный анализ урины на белок
  18. Диагностика протеинурии
  19. Белок в урине при беременности
  20. Протеин в моче у родившей женщины, причины патологии
  21. Повышенный белок у детей
  22. Пища, употребление которой повышает белок
  23. Белок Бенс-Джонса
  24. Терапия
  25. Белок в моче: что это значит, норма, причины протеинурии
  26. Когда назначают исследование на белок
  27. Какие анализы выявляют протеин в моче
  28. Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей
  29. Что значит, если выявлен повышенный белок
  30. Физиологическая протеинурия
  31. Возможные заболевания почек
  32. Внепочечные факторы
  33. Причины повышенного белка в моче у беременных женщин и рожениц
  34. Дополнительные признаки высокого уровня белка
  35. Опасные последствия протеинурии
  36. Что делать, если повышен белок в анализе мочи
  37. Как правильно сдавать мочу, чтобы анализы были достоверными
  38. Опасно ли пониженное содержание белковых включений

Белок в моче: расшифровка анализа | Университетская клиника

Появление белка в моче называется

В моче обнаруживаются растворимый белок альбумин, попадающий туда из плазмы крови, и белковое соединение креатинин, образующееся при работе мышц. По концентрации этих веществ и их соотношению можно выявить почечные патологии и другие заболевания.

Между двумя этими белками существует принципиальная разница. Альбумин необходим для работы организма, поэтому его потеря нежелательна, а креатинин – отработанный продукт, от которого нужно избавляться.

При нарушении выделительной почечной функции альбуминовая концентрация повышается, а креатининовая – понижается.

Как в моче появляется альбумин

Выделение этого соединения с мочой – альбуминурия – указывает на неполадки в работе организма, которые не всегда связаны с почечными проблемами. Как же вещество попадает в урину?

Система фильтрации почек, забирающая лишнюю жидкость из кровотока и преобразующая ее в мочу, устроена таким образом, чтобы избежать выведения белка. Даже если белковые молекулы попадут в почечные структуры, они отфильтруются в канальцах, по которым выводится моча.

Этот защитный механизм создан эволюцией для предохранения организма от белковой потери. Однако при некоторых заболеваниях этот процесс нарушается.

Все причины альбуминурии можно разделить на группы:

Клубочковые – при этом нарушении структуры почек – клубочки, в которых проходят сосуды, – не могут полноценно отфильтровать жидкость из плазмы. Причина такого состояния – почечные и сосудистые патологии. В этой ситуации увеличивается проницаемость тканей для белков, что вызывает появление их в моче.

Такое состояние вызывают:

  • Различные формы нефритов – воспалений почечной ткани.
  • Аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система принимает почечные ткани за «чужой белок» и начинает их «атаковать» и разрушать. К таким патологиям относятся IgA-нефропатия, ревматические поражения и волчаночный нефрит.
  • Сахарный диабет, сопровождающийся патологическими изменениями в стенках мелких сосудиков-капилляров, проходящих через клубочки.
  • Токсикозы беременных. В этот период у женщин очень часто появляется белок в моче, вызванный повышенной нагрузкой на мочевыделительную систему и кровоток.
  • Различные инфекции – ВИЧ, гепатит, стрептококковая инфекция, малярия.
  • Длительное употребление спиртного и препаратов, действующих на клубочки (нефротоксичных). Такое состояние может возникнуть после длительного приема обычных анальгина, аспирина или парацетамола.
  • Злокачественные и некоторые доброкачественные опухоли.

Канальцевые – после фильтрации в клубочках жидкость, называемая первичной мочой, проходит через канальцы, где повторно фильтруется, чтобы вернуть обратно неотфильтрованные до этого белки. Но при заболеваниях, сопровождающихся поражением канальцев, фильтрация не происходит и белковые частицы попадают в мочу.

Причины появления альбуминурии при неправильной работе канальцев – подагра, длительное применение антибиотиков, синдром Фальконе – наследственное заболевание, сопровождающееся неправильной работой мочевыводящих структур.

Преренальные, при которых в плазме увеличивается количество белка, которое не могут отфильтровать почки. Такое состояние возникает при патологиях кроветворения и раке костей. Клубочки просто не в состоянии справиться с возросшим объемом белковой фильтрации. Степень нарушения напрямую зависит от тяжести основного заболевания.

У мужчин белок в моче может появляться при воспалении простаты (простатите), которая находится под мочевым пузырем.

Иногда эти причины могут объединяться с возникновением смешанной альбуминурии. Такое состояние, как правило, наблюдается при тяжелых почечных и внепочечных патологиях.

Доброкачественная альбуминурия вызывается значительными физическими нагрузками, стрессом, большим количеством употребленной белковой пищи, травмами, инфекциями, высокой температурой.

Белок в моче может появляться из-за искривления позвоночника. У больных сколиозом при долгом нахождении в сидячем положении возникает застой в почечных венах и возникает альбуминурия, которую называют ортостатической.

Как правило, серьезных нарушений при таких причинах не появляется, поэтому лечить почки этим больным не нужно. В большинстве случаев достаточно периодической контрольной сдачи анализов.

Предположить, какая именно патология вызвала появление белка, можно по его суточному выделению:

  • При поражении клубочков белковые потери могут быть существенными – 30 г/сутки и более.
  • При остальных заболеваниях этот показатель находится на уровне 3-4 г/сут.
  • При доброкачественной альбуминурии и нарушении работы он не превышает 0,15-2,0 г/сут.

Обнаружение белка в концентрации до 0,15 г/л, если такая ситуация не является постоянной, не должно стать поводом для беспокойства. При появлении высоких концентраций, особенно если это происходит часто или регулярно, нужно выяснить причину этого явления и лечиться.

Креатинин – как образуется и попадает в урину

Образование этого вещества происходит в несколько этапов. Вначале в почках из двух аминокислот глицина и аргинина синтезируется гуанидинацетат. Потом это вещество с кровотоком поступает в печень, где превращается в креатин, а затем – в мышечную систему.

В мышечной ткани креатин преобразуется в креатинфосфат, являющийся источником мышечной энергии. Этот процесс обеспечивается ферментами – креатинфосфокиназой и креатинфосфокиназой-МБ, содержащимися в скелетной мускулатуре и сердечных мышцах.

После отдачи энергии креатинфосфат превращается в креатинин, который организму не нужен, поэтому выводится наружу с уриной.

Причины повышения креатинина в моче:

  • Употребление большого количества белковых продуктов.
  • Воспаление и разрушение мышечной ткани.
  • Гормональный сбой, вызванный неправильной работой гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.
  • Инфекции и ожоги.

Существует понятие ложного повышенного креатинина. Это состояние возникает у людей с накачанными мышцами, потребляющими большое количество креатина и превращающими их в креатинин. Такая же ситуация может наблюдаться при употреблении препаратов, которые часто используются для увеличения мышечной массы культуристами и спортсменами.

Причины снижения уровня креатинина:

  • Болезни почек, мешающие его фильтрации и выведению. Выход скопившегося креатинина затруднен. При тяжёлых мочевыделительных патологиях этот показатель может быть гораздо ниже нормы.
  • Токсикозы беременных, влияющие на почечную функцию.
  • Анемия – малокровие.
  • Жесткие диеты, при которых в организм поступает мало белковых продуктов. В этом случае выводить просто нечего.
  • Атрофия мышц.

Подготовка к сдаче анализов

Перед обследованием нужно исключить:

  • В течение 2 суток до сдачи материала – мочегонные.
  • В течение суток – алкоголь.
  • В течение 12 ч – острую и соленую пищу.

Как сдается анализ на белок в моче

  • Суточное исследование. Утренняя порция мочи спускается в унитаз, а затем в течение суток весь ее объем собирается в банку. Последний раз туда нужно помочиться утром в день сдачи. Собранную урину перемешивают, ее объем измеряют и от него отливают примерно 40 мл, которые передают в лабораторию. На ёмкости указывают общее количество выделенной мочи. Остальной объем урины выливают – он не нужен.
  • Единовременное исследование. В этом случае пациент собирает среднюю порцию, выделившуюся при утреннем мочеиспускании.

Какие показатели определяют при сдаче анализов

Высокое содержание белковых составляющих можно заподозрить по пене в моче. Невысокая их концентрация на внешний вид урины не влияет. Для определения белковых концентраций проводятся следующие исследования:

Анализ на микроальбуминурию – выделение альбумина. За сутки потеря этого вещества должна быть не более 30 мг. Повышение нормы называется микро- и макроальбуминурией.

АльбуминурияПоказатель мг/сут
Норма0-30
Микроальбуминурия30-300
МакроальбуминурияБолее 300

Анализ на креатинин, концентрация этого вещества в суточной моче зависит от пола пациента. Это естественно, ведь мышечная масса у мужчин больше, чем у женщин.

ПолПоказатель
Женщины5,3-15,9 ммоль/сут
Мужчины7,1-17,7 ммоль/сут.

Общий белок мочи. В этом анализе, кроме альбуминового содержания, учитывается концентрация других белков, в небольшом количестве обнаруживаемых при различных патологиях в урине, – микроглобулинов, иммуноглобулинов, лизоцима, белка Бенс-Джонса.

Норма общего белка мочи

ПоказательНорма
Утренняя моча0,15 г/л
Суточная моча в покое0,14 г/сут
Суточная моча при физической нагрузке 0,3 г/сут.

Соотношение альбумин/креатинин основано на определении соотношения концентрации этих двух веществ. Оно позволяет уточнить отношение потери «нужных» белков и тех, которые должны были покинуть организм, но остались. Чем меньше выделяется креатинина и больше теряется альбуминовых соединений, тем хуже работают почки.

В некоторых лабораториях исследование обозначается Albumin-to-Creatinineratio или ACR.

СоотношениеСоотношение мг альбумина / г креатинина
ОптимальноеМенее 10
Высоконормальное10-29
Высокое30-299
Очень высокое300-1999
НефротическоеБолее 2000

Для получения более точного результата нужно пройти исследование минимум дважды. Это позволит получить максимально точные данные и спрогнозировать развитие болезни.

Что нужно сделать, если в моче обнаружены повышенные концентрации белка

Поскольку такое состояние может быть вызвано не только нарушением работы почек, но и другими патологиями, больному необходимо провести дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови для выявления низкого гемоглобина (анемии), увеличенного количества лейкоцитов, ускоренного СОЭ, злокачественных (бластных) клеток. Исследование выявляет воспалительные, ревматические процессы, болезни кроветворения, патологии почек и лейкозы.
  • Биохимию крови на показатели мочевыделения – мочевину, креатинин, общий белок, цистатин С, электролиты – калий, натрий, магний, хлор.
  • Биохимическое исследование на нарушения в сердце и мышцах АЛТ, АСТ, ЛДГ, миоглобин, электролиты, разные типы холестерина, C-реактивный белок.
  • Анализ на креатинфосфокиназу и креатинфосфокиназу-М, расщепляющие креатин в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
  • Исследование на гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
  • Анализ на онкомаркер лейкоза бета-2-микроглобулин.

Кроме того, нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками, чтобы убедиться в отсутствии опухолей, камней и других патологических состояний.

С полученными данными следует обратиться к урологу, который поставит диагноз и назначит лечение выявленных заболеваний. Иногда направляют на дополнительные обследования, уточняющие степень поражения почечной ткани.

В процессе лечения назначаются контрольные анализы, во время которых определяются параметры выделения белков с мочой. Нормализация результатов говорит о правильно выбранной тактике лечения и улучшении состояния пациента.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/belok-v-moche-rasshifrovka-analiza/

Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?

Появление белка в моче называется

Идеальным считается уровень белка в урине – до 3-х мг/л. Возникшую протеинурию (появление белка в моче) могут «показать» и анализы людей, почки которых функционируют нормально: тогда ее называют временной физиологической патологией. Почему же может быть повышен белок в моче и что с этим делать?

Белок в моче может появиться и у здоровых людей

Белок в моче, причины

Причины появления протеина в моче:

  • чрезмерное потребление пищи, насыщенной белками;
  • усиленные физические нагрузки;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • переохлаждения организма;
  • у беременных (чаще всего в 3-ем триместре) – из-за сдавливания почек вследствие увеличения матки;
  • применение определенных фармакологических средств;
  • неверно произведенного сбора мочи для ОАМ.

Если человек здоров, стоит лишь стабилизировать содержание белка в урине до нормы. Однако, протеинурия бывает также и патологической, когда нарушается работа почек.

Такой тип протеинурии может стать следствием следующих недугов:

  • гипертоническая болезнь;
  • у представителей сильного пола – воспаление предстательной железы;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни системного характера;
  • интоксикация;
  • сахарный диабет;
  • воспалительный процесс в почках, вызванный инфекцией;
  • цистит;
  • ожоги;
  • ожирение 3-й и 4-й степени и многие другие болезни.

Заболевание почек – одна из причин повышенного протеина в моче

Характерные симптомы повышенного количества протеина в моче

В том случае, когда данная патология является временной, зачастую всё проходит совершенно бессимптомно. Однако, если протеинурия патологическая, она проявляется в виде недуга, способствующего возникновению в урине белка. Поэтому симптоматика её может характеризоваться:

  • мутной мочой, а также т. н. белковыми хлопьями в ней;
  • судорогами (часто ночью), немеющими пальцами нижних и верхних конечностей;
  • головокружениями;
  • бессонницей;
  • анемией, апатией;
  • отечностью и т. д.

Если вы заметили белые хлопья в моче – это повод сдать анализ

Чем грозит увеличение количества протеина в урине

Влияние белков на деятельность организма очень обширно. С их участием в клетках человеческого организма проистекают основные процессы жизнедеятельности.

Если белки вымываются из клеток и оказываются в моче, потеря подобного плана очень негативно сказывается как на функционировании тех либо иных органов, так и на организме, его жизнедеятельности в целом. А поскольку виды белка сами по себе разнообразны, то лишение определенных протеинов нарушает ход работы соответствующей системы и «бьет» по органам.

Так, утрата простого белка альбумина чревата появлением отечности, гипотонией; из-за потери белков комплементарной системы практически сходит на «нет» устойчивость к инфекционным агентам и т. д.

Вымывание белка из организма подрывает здоровье в целом

ОАМ: как подготовиться и произвести правильный сбор мочи

Если первоначальный ОАМ свидетельствовал о повышенном содержании протеина, непременно следует повторить исследование через 7–10 дней.

Возможно, сбор мочи был сделан неверно. Чтобы этого избежать, в дальнейшем необходимо придерживаться следующих правил.

Что должно предшествовать сбору мочи:

  • накануне, за сутки, не следует употреблять в пищу те продукты, что могут кардинальным образом повлиять на изменение цвета урины (та же морковь либо свекла, некоторые ягоды);
  • исключение из меню сладостей, копчёностей, алкогольных напитков и тех, что содержат кофеин;
  • если на момент сбора анализов принимаются лекарственные препараты, витамины или мочегонные средства, следует сообщить об этом врачу, направившему на ОАМ, либо просто повременить со сдачей анализов.

Сбор мочи должен проходить правильно

Непосредственный сбор урины:

  • следует непременно провести необходимые гигиенические процедуры;
  • биоматериал для анализа собирается утром после сна;
  • пару секунд после начала мочеиспускания урина не собирается, поскольку для лабораторных исследований важен лишь выделяемый позже биоматериал;
  • используется исключительно стерильный контейнер (приобрести его можно в любой аптеке);
  • собранную для исследования мочу допускается хранить при температуре до 18° С и лишь около 2-х часов.

Норма протеина для мужчин, женщин и детей

Белок в женской моче не должен превосходить 1 мг/л. Исключением, как уже говорилось выше, является период ожидания ребёнка: в это время протеиновый уровень может стремится к показателям от 3-х (ранние сроки) – до 5-ти мг/л (поздние сроки).

Белок в урине мужчин считается нормальным, когда его уровень – не выше 3 мг/л. Данный показатель несколько завышен по сравнению с женским, т. к. представители сильного пола обычно интенсивнее загружены физически.

Детская норма составляет 0.033 г/л.

Как расшифровывать ОАМ

Повышено количество протеина и эритроцитов в урине – это признак заболевания почек. Кроме того, если эритроциты свежие, можно подозревать развитие мочекаменной болезни.

Повышено количество белка и лейкоцитов в урине – вероятное свидетельство воспалительного процесса в тканях почек. У женщин часто проявляется тошнотой, болевыми ощущениями в области поясницы, слабостью, быстрой утомляемостью.

Суточный анализ урины: правила сбора

Суточный диурез (иное название суточного анализа мочи) – наиболее простой и точный способ, позволяющий определить суточную протеинурию. Отличительная особенность данного анализа состоит в том, что для него необходимо произвести сбор всей урины за 24 ч. Наиболее точные результаты в современных лабораториях получают с помощью специальных чувствительных электронных анализаторов.

Расшифровать результаты вам поможет доктор

Как собирают мочу:

  • следует взять чистую 3-х литровую банку;
  • первая – утренняя (в 6 ч.) – урина не собирается;
  • производится сбор последующих порций урины до 6 ч. следующего дня, тогда собранную жидкость необходимо встряхнуть, перелить в стерильную емкость (до 150 мл) и доставить в соответствующую лабораторию.

Как расшифровывают суточный анализ урины на белок

Стоит отметить, что всего на протяжении суток у человека выводится с мочой до 140 мг белка.

Суточная протеинурия классифицируется следующим образом:

  1. Умеренная – 1000 мг белка, причиной могут стать заболевания инфекционного характера, продолжительная белковая диета.
  2. Средняя – 1001–2999 мг протеина, причинами могут послужить: тяжело протекающие заболевания инфекционного характера, болезни почек, гнойные процессы в организме.
  3. Выраженная – 3000 мг белка и более, причины – интоксикация, двустороннее поражение почек.

Суточный сбор мочи – самый достоверный способ диагностики протеинурии

Диагностика протеинурии

Что может значить имеющийся показатель протеина в урине (понижен он либо повышен), ответит лишь врач, проведя полное обследование и точно установив диагноз.

Прежде всего, проводится детальный врачебный осмотр, а также диагностический опрос пациента с выяснением подробностей питания. Важно также узнать, принимал ли он в последнее время те или иные лекарственные средства, и имеются ли у него заболевания хронического характера.

Постановка точного диагноза и прояснение происхождения данной патологии требуют дополнительных лабораторных исследований, которые обязательно включают:

  • повторные анализы мочи – суточный и общий;
  • анализ крови – биохимический и общий;
  • иммунологические исследования;
  • УЗИ почек.

При плохом результате доктор назначает другие анализы

Белок в урине при беременности

Появление 0,03–0,3 г белка в течение суток свидетельствует о вероятном начале пиелонефрита у будущей матери; это нередкое явление при беременности.

1,0–3,0 г протеина в сутки в анализе мочи беременной женщины (3-й и 4-й триместры) — это уже проявление тяжелого осложнения, которое проявляется отечностью, судорогами, повышенным давлением.

[attention type=yellow]

В обоих случаях беременной пациентке показаны суточный, а также общий анализы мочи (повторные), проба урины по Зимницкому (назначают при подозрении на почечную недостаточность и воспаление почек) и УЗИ почек. Если все эти меры не позволяют установить точную причину возникновения в урине белка, то в первом случае беременная пациентка должна находиться под постоянным наблюдением нефролога.

[/attention]

А во второй ситуации, когда женщину, ожидающую ребёнка, помимо протеинурии, беспокоят все перечисленные симптомы, показано лечение в стационаре. Поскольку её состояние может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, несущего опасность, как жизни младенца, так и самой женщины.

Протеин в моче у родившей женщины, причины патологии

Отклонения от нормы могут возникнуть по причине:

  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • нефропатии.

Опасность этой ситуации в том, что родившие женщины часто не обращают внимания, например, на тянущие боли в пояснице.

После родов содержание белка может увеличиться из-за:

  • неверного сбора материала для исследований; причиной тому могут стать попавшие в урину послеродовые выделения;
  • собственно родовой деятельности – организм матери испытывает колоссальную физическую нагрузку во время потуг, что, естественно, отражается на деятельности почек;
  • гестоза – осложнение периода вынашивания. В данном случае возможна огромная разница (в 20 раз) в отклонении от нормы. Ситуация со стабилизацией содержания в урине белка после родов сугубо индивидуальна, этот срок может составлять от нескольких дней до недели и более.

Неправильно собранная моча может негативно сказаться на результате анализа

Повышенный белок у детей

Причины возникновения данной патологии у детей такие же, что и у взрослых. Внешне это проявляется следующим образом:

  • потливостью;
  • слабостью;
  • частичным либо полным отказом ребенка от пищи;
  • тошнотой, нередки и случаи рвоты;
  • ознобом;
  • сонливостью;
  • головокружениями;
  • болевыми ощущениями в мышцах и суставах.

Снизить количество белка в урине ребенка возможно лишь с устранением причины его возникновения.

В то же время, по уверениям педиатров, появление белка у чада не должно ввергать родителей в панику. Поскольку, например, у новорожденных протеинурия считается нормой и, кроме того, подобным образом они нередко реагируют на перекармливание. Но и из-за трудностей, сопряженных с правильным сбором урины у малыша, содержание протеина в ней может быть определено ошибочно.

Пища, употребление которой повышает белок

Белок в урине может повышаться в том случае, если в меню преобладает следующее:

  • яйца;
  • сыр;
  • мясо-молочная продукция;
  • морепродукты;
  • творог;
  • рыба;
  • бобовые;
  • гречиха.

Безусловно, такая пища очень полезна и, помимо белка богата и иными полезными веществами, но употреблять их следует умеренно.

Если белковая пища является преобладающей в рационе, то необходимо ежедневно выпивать не менее 2-х л чистой воды и больше двигаться. Иначе почкам будет трудно фильтровать мочу в нормальном режиме, что чревато нарушением метаболического процесса и возникновением мочекаменной болезни.

Важно правильно собрать мочу ребенка перед анализом, иначе есть риск получить завышенные показатели белка

Дабы избежать снижения фильтрующих способностей почек, не следует злоупотреблять острой и соленой пищей и, конечно, алкогольными напитками.

Белок Бенс-Джонса

Белок данного типа, названный так по фамилии открывшего его в первой половине 19 в. британского врача Бенс-Джонса – это протеин, вырабатываемый плазмоцитами. Он низкомолекулярный, поэтому легко выделяется с уриной.

С помощью клинических исследований доказано: данный белок выделяется посредством мочевыделительных органов и приводит к дестабилизации деятельности почек. Если в урине выявлен белок Бенс-Джонса – эта патология в большинстве случаев свидетельствует о наличии у пациента   миеломной болезни.

Выявление данного белка становится возможным с помощью анализа, включающего нагревание мочи и добавления в нее специального реактива.

Терапия

Как мы выяснили выше, причин появления в урине белка немало. И так как протеинурия – только симптом заболевания, то и терапия будет направлена на его ликвидацию. Соответственно, лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Если анализ выявил высокое содержание белка в моче-есть смысл обратиться к нефрологу

Получив результат анализа мочи с уровнем белка, превышающим норму, следует проконсультироваться с нефрологом.

Стоит отметить, что самолечение в случае с протеинурией категорически исключается. В частности, та же терапия с помощью народных средств эффективна не всегда, а порой, просто небезопасна для здоровья.

А лечение медикаментозное может включать приём:

  • иммунодепрессантов;
  • препаратов, понижающих артериальное давление;
  • кортикостероидов;
  • цитостатических лекарственных средств;
  • ингибиторов АПФ.

Однако и о целебной миссии народных средств также не следует забывать. Врач может порекомендовать специальные лекарственные сборы, которые будут способствовать решению проблемы со здоровьем.

Источник: https://womenknow.ru/4853-pochemu-poyavlyaetsya-belok-v-moche-i-kak-ot-nego-izbavitsya.html

Белок в моче: что это значит, норма, причины протеинурии

Появление белка в моче называется

Белок в моче, или протеинурия, – повышенная концентрация протеинов (белковых включений) в анализе мочи. В норме белковые компоненты находятся во всех биологических жидкостях организма.

Если в ходе общего анализа мочи обнаруживается их повышенное содержание, это означает, что функция почек нарушена. При отсутствии патологий количество протеинов в урине составляет 0.14 г/л.

Протеинурия указывает на воспаление канальцевой системы почек или нарушение работы клубочкового фильтра.

Когда назначают исследование на белок

Определение белка в моче указывает на нарушение фильтрационной функции почек. Чаще всего протеинурия носит временный характер, поэтому не является патологическим симптомом. По статистике, она обнаруживается у 17% людей разных возрастных групп, но только у 2% из них диагностируют серьезные болезни.

Чтобы понять, о чем говорит повышенное содержание протеина в жидкости, проводят дополнительные обследования – УЗИ почек, биохимический анализ мочи, КТ с контрастным усилением и т.д.

Анализ назначается при изменении физических характеристик урины – запаха, прозрачности, цвета, плотности. Пациенты с протеинурией жалуются на жжение при опорожнении мочевика, быструю утомляемость, сонливость. Чтобы определить причину патологических симптомов, назначают ОАМ (общий анализ мочи).

Показания к анализу:

  • плановое обследование при постановке беременных женщин на диспансерный учет;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • мониторинг эффективности лечения сахарного диабета;
  • подозрение болезней мочеполовой сферы (простатит, уретрит, цистит, уролитиаз);
  • недавние оперативные вмешательства;
  • контроль терапии при интоксикации ядами, лекарствами;
  • подозрение онкологию мочевых путей;
  • продолжительное переохлаждение организма.

Большая часть белка, которая попадает в мочу, выделяется в дневное время. Пик концентрации приходится на период физической активности.

Какие анализы выявляют протеин в моче

Патологическая отечность конечностей, частое головокружение, озноб, хроническая усталость – признаки наличия протеинурии. С характерными жалобами пациенты обращаются к терапевту. Врач проводит первичный осмотр, прощупывает область почек. Если они увеличены, больному назначаются:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • клинический анализ крови.

Если в биоматериале обнаруживаются следы белка, человека направляют к урологу или нефрологу. Для точной постановки диагноза используются дополнительные методы определения:

  • Количественный метод. В образец мочи добавляют красящий пигмент, в котором содержатся ионы молибдена. Они образуют соединения с протеинами, по которым определяют их содержание.
  • Вычисление соотношения креатинин/протеин в порции урины. При отсутствии патологий на 1 г креатинина приходится не более 0.2 г белка.
  • Суточный сбор мочи. В норме уровень белковых компонентов в моче за сутки не превышает 0.15 г.

Если в мочу за сутки поступает более 0.15-0.2 г белка, диагностируется протеинурия (альбуминурия). Точнее состав осадка в моче определяют в ходе биохимического анализа. В норме не более 20% протеиновых включений составляют иммуноглобулины, еще 40% приходится на мукопротеины и столько же – на альбумины.

Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей

Повышенный белок в анализе мочи обозначается термином протеинурия. В норме он не должен обнаруживаться. Но в урологии есть допустимая концентрация протеиновых включений. В этом случае говорят о следах белка в урине. Врач приходит к подобному заключению, если концентрация протеинов в образце мочи не превышает верхнего порога – 0.15 г/л.

Если в биоматериале обнаружен белок и его много, это указывает на нарушение фильтрационного механизма почек. В норме он должен быть не выше 0.14-0.15 г/л.

У детей содержание протеинов в урине постоянно меняется. Расшифровка результатов осуществляется с учетом:

  • времени проведения анализа;
  • общего состояние ребенка;
  • приема медикаментов.

Количество белка в моче у детей:

Возраст

Верхний предел белка, в мг/л

1 месяц

0.09-0.45

1.5 месяца – 1 год

0.07-0.13

2-4 года

0.046-0.218

5-10 лет

0.05-0.225

11-16 лет

0.045-0.391

Беременные женщины и роженицы:

Период

Верхний предел белка, в мг/л

1 триместр

0.033

2 триместр

0.04

3 триместр

0.05

Сразу после родов

0.14-0.2

У мужчин и небеременных женщин в возрасте от 17 до 60 лет белок не должен превышать 0.15 мг/л.

Изменение содержания белка часто связано с избыточной физической активностью, стрессами, особенностями питания. Поэтому при интерпретации результатов учитывают данные дополнительных анализов.

Что значит, если выявлен повышенный белок

Классификация протеинурии осуществляется с учетом разных критериев:

  • причина;
  • концентрация белка в образце мочи;
  • источник протеиновых компонентов.

В зависимости от провоцирующих факторов, протеинурия бывает физиологической или патологической. В первом случае рост концентрации протеинов в моче не связан с заболеваниями, а во втором – вызван сбоями в работе органов мочевыделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

Физиологическая протеинурия

Физиологическая протеинурия – повышенное содержание белка в урине, не связанное с болезнями. Провоцируется преимущественно внешними факторами, поэтому носит временный характер.

Виды протеинурии:

  • рабочая (маршевая) – возникает вследствие избыточной физической активности, усиления кровообращения;
  • алиментарная – провоцируется употреблением продуктов, повышающих белок в крови;
  • ортостатическая – вызвана длительным стоянием или ходьбой;
  • эмоциональная – проявляется во время сильного волнения, стрессовых ситуаций.

Физиологическое повышение протеинов в моче не представляет опасности для здоровья. У взрослого уровень белковых компонентов в 90% случаев не превышает 1 г/л.

К факторам, провоцирующим протеинурию, относятся:

  • спортивные занятия;
  • употребление алкоголя;
  • переохлаждение;
  • обезвоживание;
  • аллергическая реакция;
  • резкая смена положения тела;
  • прием лекарственных препаратов;
  • психоэмоциональные нагрузки.

Если анализ показывает высокий уровень белковых включений в моче, иногда это свидетельствует о неправильной подготовке к исследованию и сборе биоматериала:

  • пренебрежение гигиеной во время сбора анализа;
  • нарушение правил хранения мочи;
  • сбор во время менструации.

Присутствие белков в жидкости часто связано с употреблением молочных продуктов, острых блюд, маринадов, уксусных соусов, сладостей.

Возможные заболевания почек

Некорректная работа почек – основная причина белка в моче. Нарушение функций почечных фильтров приводит к недостаточному обратному всасыванию протеинов в кровь, из-за чего они попадают в мочу. В 8 из 10 случаев патологическая протеинурия связана с заболеваниями мочевыводящей системы:

  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз почек;
  • нефротический синдром;
  • почечнокаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • недостаточность почек;
  • гидронефроз;
  • кистоз почек;
  • синдром Шегрена;
  • поражение канальцевой системы.

Если белок в жидкости увеличен, назначают анализ крови на онкомаркеры. Иногда протеинурия становится признаком опухолевого поражения почек.

Внепочечные факторы

Различают 2 типа внепочечной протеинурии:

  • преренальная – повышение содержания белковых веществ из-за распада тканей;
  • постренальная – вызвана патологиями органов мочевыделительной системы (мочеточника, уретры, мочевика).

Внепочечные причины появления белка в урине:

  • цистит;
  • рак или доброкачественные опухоли мочевого пузыря;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • уретрит;
  • травмы мочевых путей;
  • сотрясение мозга;
  • моноцитарный лейкоз;
  • туберкулез;
  • уролитиаз (камни в мочевом пузыре).

Внепочечную протеинурию называют ложной, так как рост концентрации белка в урине не связан с дисфункцией почек.

Патологическое состояние провоцируют также воспаление предстательной железы, множественная миелома, сахарный диабет, застойные явления.

Причины повышенного белка в моче у беременных женщин и рожениц

Во время беременности женский организм испытывает серьезные нагрузки, которые связаны с:

  • гормональным дисбалансом;
  • стрессами;
  • снижением иммунитета;
  • токсикозом;
  • изменением режима питания;
  • приемом витаминно-минеральных комплексов.

Если повышен белок в моче, но его уровень ниже 0.3 г/л, такое состояние считается нормальным. Превышение верхней границы нормы указывает на гестационный пиелонефрит или гестоз. Если содержание протеинов достигает 5 г/сутки, в 90% случаев диагностируют преэклампсию – осложненное течение беременности.

Протеинурия после родов в 9 из 10 случаев обратимая и носит временный характер. Она провоцируется избыточными физическими нагрузками на организм во время родоразрешения.

Дополнительные признаки высокого уровня белка

Патологическая протеинурия сопровождается характерной симптоматикой:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • увеличение плотности мочи;
  • малокровие;
  • болезненность в мышцах и костях;
  • головокружение;
  • хроническая усталость;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • онемение пальцев;
  • отечность конечностей;
  • мышечные спазмы.

В группу риска входят спортсмены, пожилые люди и пациенты, которые страдают метаболическими заболеваниями – сахарным диабетом, ожирением.

Опасные последствия протеинурии

Из-за нарушенной функции почек организм теряет заметное количество белка, что приводит к:

  • отеку легких;
  • асциту (брюшной водянке);
  • одутловатости лица;
  • кислородному голоданию мозга;
  • потере сознания;
  • ишемической болезни сердца.

Альбуминурия при беременности чревата гипоксией плода, преждевременными родами, нарушением внутриутробного развития ребенка.

Из-за выведения протеинов давление кровяной плазмы снижается. Она просачиваться сквозь стенки сосудов в окружающие ткани и полости. Для больных почечной недостаточностью это опасно летальным исходом.

Что делать, если повышен белок в анализе мочи

Перед тем как лечить альбуминурию, уточняют причины повышения уровня протеинов в моче. Чаще оно провоцируется воспалением почек. Чтобы его убрать и снизить концентрацию белка в жидкости, назначают прием таких препаратов:

  • Цефепим – уничтожает бактериальную инфекцию;
  • Монурель – угнетает размножение микробов в мочевыделительных путях;
  • Фуросемид – оказывает диуретическое действие, устраняет отеки;
  • Гипоксен – предупреждает кислородное голодание, потерю сознания;
  • Диклофенак – купирует боли, снимает отеки и воспаление.

Лечение протеинурии народными средствами проводится в качестве дополнения к медикаментозной терапии:

  • Клюква. 1 стакан жмыха проваривают в 1 л воды 15 минут. Процеживают и смешивают с 200 мл клюквенного сока. Выпивают по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Березовые почки. 3 ст. л. сырья запаривают 1.5 л горячей воды. Оставляют на 1.5-2 часов термосе. Пьют по 150 мл 3-4 раза в сутки.

Чтобы уменьшить потерю белка, необходимо снизить нагрузку на воспаленные почки. Пациентам с пиелонефритом и гломерулонефритом назначается диета с ограничением поваренной соли, животных белков, фаст-фуда и других продуктов. Основу рациона составляют:

  • свежие овощи и фрукты;
  • отварная рыба;
  • крупы;
  • кисломолочные продукты;
  • макароны;
  • диетическое мясо;
  • сухофрукты.

В сутки выпивают до 2.5 л жидкости, полностью исключают алкоголь. Из напитков предпочитают морсы, фруктовые соки, которые сдвигают pH мочи в сторону щелочей.

Как правильно сдавать мочу, чтобы анализы были достоверными

Чтобы результаты исследования не имели серьезных погрешностей, следует:

  • исключить жирные блюда и спиртное за 2 дня до анализа;
  • отказаться от приема контрацептивов за 3-5 дней до обследования;
  • подмыть половые органы с нейтральным мылом;
  • собрать среднюю порцию утренней урины;
  • закрыть контейнер герметичной крышкой и поставить в холодильник;
  • доставить биоматериал в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.

Образцы мочи хранятся в холодильнике. Это препятствует образованию осадка, размножению в жидкости бактерий.

Опасно ли пониженное содержание белковых включений

Снижение уровня белка в урине не является клинически значимым. В норме протеиновые включения не должны присутствовать в моче. Если их нет, это указывает на правильную работу фильтрационной системы почек.

Иногда отсутствие даже малейших примесей в моче свидетельствует о ложноотрицательных результатах. Этому способствуют:

  • наличие в урине специфических протеинов;
  • невысокая плотность жидкости;
  • смещение pH мочи в щелочную сторону – более 7.5.

Альбуминурия – патологическое состояние, связанное с повышением концентрации протеинов в моче. Сопутствует многих болезням мочеполовой сферы – гломерулонефриту, гидронефрозу, почечнокаменной болезни и т.д.

При обнаружении белка в образце мочи назначаются дополнительные анализы. По результатам обследования определяют подходящее лечение.

Своевременное устранение альбуминурии предупреждает осложнения – асцит, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда.

Источник: https://tden.ru/health/belok-v-moche-povyshen

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: