Простуда при химиотерапии лечение

Содержание
  1. Температура после химиотерапии: почему повышается и что нужно делать
  2. Почему повышается температура тела
  3. Когда стоит волноваться
  4. Как вести себя при подъеме температуры
  5. Как врачи справляются с проблемой
  6. Простуда при химиотерапии лечение
  7. Какова действенность химиотерапии?
  8. Побочный эффект химиотерапии
  9. Ударная химиотерапия
  10. Местная химиотерапия
  11. Как лечить простуду при онкологии
  12. Процесс лечения
  13. Лечение без использования медикаментов
  14. Лечение с использованием медикаментов
  15. Нужна или нет прививка от гриппа?
  16. Можно ли лечить простуду самостоятельно?
  17. Как восстановиться после химиотерапии дома? Как поднять иммунитет и лечение народными средствами
  18. Как восстановиться после химиотерапии в домашних условиях?
  19. Сколько длится химиотерапия и сколько курсов может выдержать человек?
  20. Лекарства после химиотерапии
  21. Питание после химиотерапии
  22. Повышение иммунитета
  23. Витамины после химиотерапии
  24. Народная медицина для восстановления организма после химиотерапии
  25. Восстановление почек после химиотерапии
  26. Восстановление и защита печени после химиотерапии
  27. Лечение желудка после химиотерапии
  28. Антибиотики и химиотерапия: можно ли при химиотерапии принимать антибиотики, антибиотики при химиотерапии в онкологии
  29. Можно ли принимать антибиотики при химиотерапии
  30. Показания к применению антибиотиков при онкологии
  31. Совместимость антибиотиков и химиотерапии
  32. Применение антибактериальных средств после курса химиотерапии
  33. Какие побочные эффекты вызывает комбинация веществ?
  34. Список литературы:

Температура после химиотерапии: почему повышается и что нужно делать

Простуда при химиотерапии лечение

Химиотерапия – это распространенный метод лечения онкологических заболеваний, основанный на введении в организм противоопухолевых препаратов. Они оказывают губительное действие на раковые клетки, останавливают рост опухоли, а в некоторых случаях способствуют ее уменьшению.

Важно понимать, что влиянию лекарственных средств поддаются не только злокачественные, но и здоровые клетки организма. И несмотря на то, что сегодня в клиниках по большей части используют современные препараты, их побочных действий избежать не удается.

Очень часто случается температура после химиотерапии, другие симптомы, появляющиеся после проведения курса лечения.

Почему повышается температура тела

Прежде, чем говорить о том, как сбить повышенную температуру, следует рассмотреть причины ее повышения после курса лечения противоопухолевыми препаратами. Здесь есть несколько основных факторов:

  • индивидуальная реакция организма на введение лекарственного средства;
  • попадание вируса или инфекции в организм, ослабленный после курса терапии;
  • бактериальная инфекция, активно развивающаяся на фоне слабого иммунитета.

Важно! Есть перечень препаратов, при использовании которых вероятность повышения температуры тела достаточно существенная. Это Фторурацил, препараты платины, Доцетаксел, Паклитаксен, Гемцитабин и другие. Здесь указанная реакция организма отмечается достаточно часто, поэтому пациентам дают четкие рекомендации относительно того, как вести себя в подобных случаях.

Температура тела может повыситься от попадание вируса или инфекции в организм

Если говорить о процессах, происходящих в организме, объяснить температуру после химиотерапии можно достаточно просто. Дело в том, что противоопухолевые препараты оказывают негативное влияние на костный мозг, производящий клетки крови.

[attention type=yellow]

В результате анализы показывают снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это приводит к значительному падению сопротивляемости организма, его высокой уязвимости перед различными вирусами и бактериями.

[/attention]

Даже самый незначительный возбудитель может спровоцировать тяжелую реакцию и опасные последствия.

Когда стоит волноваться

Если человек отмечает повышенную температуру после химиотерапии, в первую очередь следует обратить внимание на ее показатели:

  • Высокая температура тела после химиотерапии свидетельствует про наличие осложненийдо 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться;
  • 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу;
  • 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения;
  • 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.

Так, даже не стоит задаваться вопросом относительно того, хорошо или плохо если после химиотерапии поднялась температура. Однозначно, такая реакция должна наблюдаться врачами, купироваться при необходимости.

Важно! Каждому пациенту дают четкие рекомендации относительно того, что нужно делать после применения противоопухолевых препаратов, как вести себя в случае появления осложнений. Здесь же уделяется внимание температуре тела. Обычно допускается ее незначительный подъем, который должен пройти через неделю.

Как вести себя при подъеме температуры

Рассмотрим подробнее, что делать при температуре после химиотерапии. Здесь есть несколько дельных рекомендаций:

  • контролировать температурные показатели, записывать показания термометра каждые 2 часа, чтобы иметь возможность видеть изменения в состоянии организма, проинформировать про них лечащего врача;
  • избегать людных мест, чтобы не подвергать организм риску заражения вирусом или инфекцией на фоне ослабленного иммунитета;
  • соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения людных мест или поездок в транспорте;
  • исключить контакты с людьми, болеющими простудой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенными температурными показателями;
  • контролировать питание, соблюдать диету, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами.

Если температура в пределах 37-38 градусов – нужно просто соблюдать диету и вести таблицу показателей

Если повышение температуры после химиотерапии наблюдается в пределах 37 градусов, при этом, активность не снижается, отсутствуют опасные симптомы, нужно просто соблюдать диету, вести таблицу температурных показателей в первые несколько дней после завершения курса терапии противоопухолевыми препаратами.

Когда наблюдается высокая температура после проведения химиотерапии, при этом, у больного отмечается повышенная слабость, диарея, рвота, необходимо срочно обратиться в клинику для госпитализации. В этой ситуации состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуется обязательное проведение восстановительной терапии.

Важно! Самостоятельно не следует принимать какие-либо лекарственные препараты, стараясь добиться улучшения состояния. В организме может присутствовать инфекция, и купирование симптомов затруднит ее диагностику, будет способствовать усугублению положения. Если термометр показывает больше 38, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Как врачи справляются с проблемой

Для всех, кого интересует вопрос относительно того, что делать если поднялась температура после химиотерапии, ответ будет однозначным – обратиться к врачу. Доктор определит причину ухудшения состояния здоровья, примет меры по его восстановлению. Зависимо от индивидуальных особенностей ситуации, могут применяться такие препараты и методики:

  • антибактериальные средства мощного действия, если причина кроется в попадании инфекции;
  • противогрибковые препараты, обладающие высокой эффективностью по отношению к ряду соответствующих возбудителей;
  • колониестимулирующие препараты, способствующие повышению количества лейкоцитов;
  • переливание крови при наличии показаний, введение специальных медицинских растворов для улучшения состава крови.

Принимать препараты можно только после консультации с врачом

Важно! Прежде, чем назначать какую-либо терапию, доктора обязательно проводят обследование и берут у пациента анализы. Точное определение причины ухудшения состояния здоровья позволяет быстро и результативно справиться с проблемой.

В качестве вывода отметим, что незначительная температура после химиотерапии проходит через неделю, и это считается пределами нормы, естественной реакцией организма на интенсивную терапию. Если наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья или температурные показатели долго не снижаются и достигают высоких отметок, нужно срочно обращаться к врачу ввиду опасности ситуации.

Мы рассмотрели, почему может подниматься и держится температура, и поняли, что зачастую причиной становятся вирусы и инфекции, поражающие ослабленный организм.

Ввиду того, что какая-либо сопротивляемость у последнего отсутствует, имеет место высокий риск осложнений, представляющих опасность для жизни. В таких ситуациях ни в коем случае не стоит пренебрегать обращением в больницу.

Чем раньше пациенту будет оказана медицинская помощь, тем успешнее она станет.

Источник: https://oncology24.ru/lechenie-raka/temperatura-posle-himioterapii.html

Простуда при химиотерапии лечение

Простуда при химиотерапии лечение

Химиотерапия находит в онкологии широчайшее примене­ние и в той или иной степени затрагивает большинство пациен­тов как с целью непосредственного излечения или для улучше­ния результатов операции или облучения, так и паллиативно, для смягчения осложнений.

Химиотерапия применяет цитостатики. Клеточные яды, из­влекаемые из химических, минеральных или растительных суб­станций, препятствуют делению клетки и содействуют ее отми­ранию. При заболевании раком злокачественные клетки делятся гораздо быстрее нормальных. Поэтому в каждом цикле терапии разрушается больше опухолевых клеток, чем здоровых.

https://www..com/watch?v=ytcreatorsru

Побочное воздействие на здоровые клетки ограничивает применение описанных лекарств. Поражаются также здоровые клетки, которые подвержены ускоренному делению. К таким относятся клетки слизистых оболочек и корней волос.

Но особен­но остро реагирует костный мозг, в котором образуются клетки крови и защитные клетки. Серьезное поражение этих клеток может привести к тяжелым последствиям. Поэтому нужно найти правильную меру химиотерапии.

Чтобы дать организму передышку, лечение проводится циклами, раз в неделю или в две. Обычно назначается шесть циклов, бывает и больше. Часто уже после трех циклов можно судить о действенности лечения. Если опухоль не реагирует, лечение прерывают. Препараты вводятся путем инъекций, при «мягкой терапии» — в виде таблеток.

Метода, гарантирующего проверку действенности лекар­ства, не существует. Оценочная эффективность колеблется в пре­делах 30-60%, для некоторых видов рака этот показатель выше, для других ниже. Поэтому трудно избежать бесполезных проб.

Какова действенность химиотерапии?

«Не всякая действенная терапия нужна пациешпу».

Проф. Франц Порцзольд, Онкологический центр в Ульме

Несмотря на ряд противопоказаний, химиотерапию нельзя отвергать. Согласно собранным данным, химиотерапия самостоятельно или в комбинации с хирургическим вмешательством или лучевой терапией в 5—10% случаев приводит к излечению. Столь же часты случаи продления жизни.

• Излечение возможно и во многих случаях достижимо у детей при системных поражениях (лейкемии, лифомы), при раке яич­ников и при редко встречающейся хорионкарциноме яичек или матки. Эффективно также лечение сарком, поражающих соедини­тельную ткань и кости. Химиотерапия часто сочетается с лучевой терапией и/или оперативным вмешательством.

• Продление жизни может быть достигнуто при прогрессиру­ющем заболевании, т. е. в случае неоперабельных опухолей или метастазов. К таким случаям относятся мелкоклеточные бронхиальные карциномы, рак яичников и рак груди.

• Предупреждение метастазов, могущих возникнуть после операции, осуществляется при помощи дополнительной химиоте­рапии некоторых видов рака, что позволяет уменьшить или исключить вероятность рецидива, например, в случае рака ки­шечника, груди или яичников.

Но при наиболее распространенных формах рака действен­ность химиотерапии ограничена. Лечение в случае метастазов может привести к ремиссии (восстановлению), которая, однако, продол­жительной не является. Существуют разногласия в среде онколо­гов по вопросу о способности химиотерапии продлить жизнь и возможности достичь тех же результатов с применением щадя­щей терапии.

В клинической практике химиотерапия применяется все чаще, прежде всего в качестве предоперационного мероприятия с целью повысить эффект операции, а также как дополнительная после­операционная терапия с целью предупреждения рецидивов. Он­кологов вдохновляет постоянный рост результативности новых средств, новых сочетаний цитостатиков.

«Малая действенность» химиотерапии связана с принципом лечения. Клетки опухоли делятся не одновременно. Цитостатики поражают клетки лишь в фазе деления. Клетки, находящиеся в покое, воздействию не подвергаются. Поэтому в каждом цикле терапии остаются клетки рака, часто обладающие сопротивляемо­стью к клеточным ядам.

«Нет ни одного сообщения о продлении жизни пациентов с мелкоклеточной бронхиальной карциномой и с карциномой яичника, которые подверглись химиотерапии. Химиотерапия па­циентов, у которых отсутствуют жалобы, не имеет научных оснований».

Это высказывание относится к опухолям, возникающим в эпителии, поверхностном слое кожи и слизистых оболочек. Они составляют 80% всех заболеваний раком. К ним относятся все опухоли следующих органов: рта, зева, трахеи, легких, желудка, кишечника, мочевого пузыря, яичников, матки, пищевода, под­желудочной железы и печени.

https://www..com/watch?v=ytcopyrightru

Виды рака, при которых эффективна химиотерапия, это прежде всего лимфомы, лейкемии, саркомы, хорионкарциномы и рак яичек.

Побочный эффект химиотерапии

Поскольку цитостатики распространяются по всему орга­низму (системная химиотерапия), системными являются и побоч­ные результаты их воздействия. Клеточные яды действуют на организм в целом.

• Недостаточная выработка защитных клеток (лейкоцитов и лимфоцитов). Сопротивляемость организма падает или полностью исчезает. Возрастает подверженность инфекциям. Эта слабость защитной системы при массированной химиотера­пии может быть преодолена при помощи «факторов роста» (см. «Цитокины»). Последние активизируют кроветво­рение.

• Гибель кровяных пластинок (тромбоцитов) ведет к пони­жению свертываемости крови. Это увеличивает опасность кровотечений в органах (желудок, кишечник, почки) или через кожу.

Уменьшается количество красных кровяных телец (эритро­цитов). Поскольку они разносят кислород из легких по всему организму, может возникнуть одышка, усталость и изнеможение.

Тяжесть этих последствий зависит от доз и продолжитель­ности применения препаратов. После легкой дополнительной химиотерапии защитная система должна восстанавливаться в те­чение 6-8 недель. Массированное лечение цитостатиками потре­бует на последующее восстановление нескольких месяцев или даже лет.

• Воспаления внутренних слизистых оболочек зева, желудка и кишечника, мочевыводящих путей или половых органов, подверженность кровотечениям из внутренних органов, осо­бенно при травмах.

• Тошнота, рвота, потеря аппетита.

• Поносы, запоры.

• Выпадение волос (как следствие повреждения их корней).

• Усталость и изнурение.

• Хронические органические расстройства (например, сердеч­ные, легочные, почечные).

[attention type=red]

Эти побочные явления могут быть разной тяжести. Тут играет роль индивидуальная выносливость. Многие пациенты от­делываются легкими расстройствами, другим приходится ограни­чивать или прерывать лечение.

[/attention]

О возможностях медикаментозного лечения осложнений или преодоления их средствами самопомощи см. соответствующий раздел.

Ударная химиотерапия

https://www..com/watch?v=cosamomglavnom

Прогресс в лечении цитостатиками позволил онкологам применять терапию высоких доз. Это стало возможным, когда появились средства, позволяющие быстро устранить вред, нано­симый кроветворению и иммунной системе. Именно эти побоч­ные явления очень ограничивали цитостатическую терапию в плане дозировок и продолжительности.

Эта форма предполагает дозировки в 3—6 раз выше прежних, считающихся нормальными. Сначала проводятся два-три обычных цикла, чтобы проверить, реагирует ли опухоль на цитостатики, и уменьшить объем новообразования. Одновременно при помощи факторов роста (см. «Цитокины») стимулируется деятельность стволовых клеток, осуществляющих кроветворение.

Эти клетки являются материнскими для всех клеток крови и защитных клеток. Они отфильтровываются из крови и размножаются. По завершении ударной терапии они вырабатываются у пациента в избыточном количестве. Клетки крови и защитные клетки, разрушенные ци­тостатиками, быстро восполняются из стволовых клеток.

Ударная терапия целенаправленно применяется преимуще­ственно в процессе исследований случаев прогрессирующего рака груди, яичников, мелкоклеточных легочных карцином.

Получен­ные данные свидетельствуют о том, что она чаще приводит к ремиссии, которая длится дольше.

Преимуществом является и то, что лечение может быть завершено через восемь недель, тогда как обычная химиотерапия длится 25 недель и более.

Побочный эффект аналогичен таковому при обычных дозах, но может быть тяжелее. Хотя ущерб, наносимый кроветворению, удается в большой степени компенсировать, прочие последствия еще недостаточно изучены. Опасения вызывает возможность дли­тельных, тяжелых органических поражений. В среде онкологов этот подход пока остается спорным.

Местная химиотерапия

Этот метод имеет целью усилить действие цитостатиков на опухоль и уменьшить нежелательные последствия для орга­низма в целом. Он применяется в случаях прогрессирующих заболеваний.

Орган или область, пораженная метастазами, отключается от цикла кровообращения пациента и переводится на искусствен­ное кровоснабжение, причем в кровь, нагнетаемую искусствен­ным сердцем и обновляемую искусственными легкими, вводятся ударные дозы цитостатиков. Затем производится «эмболизация» новообразования, т. е.

Лечение технически сложно и обременительно для пациента. Оно возможно лишь при сочетании определенных предпосылок: ограниченности зоны поражения, чувствительности опухоли к цитостатикам, хорошем общем состоянии пациента.

Хороший прогноз имеется для лечения больных раком пе­чени и в случаях метастазов в печень, а также саркомы конеч­ностей. Метод применим также для заболеваний, поражающих подвздошную и грудную области.

https://www..com/watch?v=upload

[attention type=green]

Региональная терапия проводится в различных онкологи­ческих центрах, например в университетских клиниках Эссена, Франкфурта, Ганновера, Кельна, Мюнхена и Ульма. Специали­зируется на этом методе медицинский центр в Висбадене.

[/attention]

Дитрих Байерсдорфф

Источник: https://boley-net.ru/prostuda-khimioterapii-lechenie/

Как лечить простуду при онкологии

Простуда при химиотерапии лечение

Защита человека значительно снижается, когда наступает холодное время года, это приводит к тому, что организм  становится уязвимым для инфекций.

Бактерии и вирусы могут с легкостью проникнуть, вызвать тяжелое состояние. Особенно сильно это проявляется у онкологических больных, ведь курсы химиотерапии ослабляют иммунитет. В это время очень важно знать меры по защите организма. Возникшее ОРВИ при онкологии вызовет ряд осложнений. Нужно как можно серьезнее отнестись к укреплению иммунитета.

Процесс лечения

В больнице пациента лечат только при тяжелом течении заболевания. В основном человек лечится дома, его посещает врач.

Если стационар все-таки требуется, больных определяют в боксированное отделение, чтобы отделить пациентов во время лечения ОРВИ при онкологии. Оно бывает нескольких видов:

  1. Немедикаментозное. Подразумевает лечение без использования медицинских препаратов. Человек применяет другие методы. Они менее эффективны, чем лекарства. Требуют больше времени на восстановление.
  2. Медикаментозное. Говорит о том, что применяются лекарства. Это наиболее эффективный метод лечения, который приводит к быстрому выздоровлению. Однако необходимо соблюдать дозировку, инструкцию по применению, чтобы не навредить организму.

Главным образом, онкологических больных лечат при гриппе с помощью лекарств. Причиной для этого служит ослабленный иммунитет и прием цитостатических средств. Они необходимы для уменьшения в организме раковых клеток, но при этом значительно снижают иммунитет.

Немедикаментозное лечение может оказаться неэффективным. Врачи настоятельно рекомендуют использовать лекарства. Для того, чтобы подобрать оптимальное, необходимо отправиться на прием к врачу.

Лечение без использования медикаментов

В данном случае заболевание лечат, как обычную простуду. Пациенту рекомендован постельный режим. Он должен много лежать, избегать физических нагрузок. Не следует читать, использовать технические приборы. Гаджеты могут усугубить течение болезни, вызвать переутомление организма. Такие занятия могут привести к истощению, развитию осложнений.

Следует пить много воды. Она должна быть теплой. Рекомендуется употреблять сладкий чай с лимоном, морс, настой шиповника. Они улучшают состояние. Наполняют организм витаминами. Если употреблять в день более 1,5 л воды при ОРВИ, получится вывести из организма вредные вещества. Вирусы и бактерии перестанут размножаться, погибнут, а человек выздоровеет. Иммунитет получится укрепить.

Лечение с использованием медикаментов

Процесс лечения гриппа у онкобольных должен быть комплексным. В первую очередь пациентам назначают жаропонижающие. К ним относятся:

Однако их принимать можно только в том случае, если температура тела больше 38.5 градусов Цельсия. При меньшей температуре принимать жаропонижающие нельзя, организм должен бороться с инфекцией.

При возникновении лихорадки нужно оставаться в постели, избегать перемещений по комнате. Если же температура нормализовалась, можно встать и немного походить дома.

Помимо лекарств, для уменьшения лихорадки применяются разные процедуры. Больного обтирают прохладной водой, на лоб прикладывают компресс. Очень холодную воду использовать нельзя. Она должна быть именно прохладной, комнатной температуры.

Слишком холодная вода приведет к ухудшению самочувствия и усилению лихорадки. Обязательно нужно пить много воды. Кроме этого, следует употреблять морсы из брусники или клюквы. Они наполнят организм витаминами, помогут бороться с инфекцией.

От кофе, газированных сладких напитков нужно отказаться. Эти жидкости причинят вред ослабленному организму.

При появлении кашля рекомендуется принимать муколитические лекарственные средства. Для отхождения мокроты необходимы отхаркивающие препараты. Одним из самых эффективных является Ликорин. Подойдет также экстракт термопсиса.

[attention type=yellow]

Следует помнить, что начинают прием средств нужно с малой дозировки, затем ее постепенно повышают. Принимать медикаменты сразу в больших дозах нельзя, это навредит организму.

[/attention]

При першении горла следует полоскать его антисептическими растворами: Хлорофиллиптом, Фурацилином, либо настоями ромашки или шалфея. Проводятся процедуры полоскания горла один раз в три часа для достижения высокой степени эффективности. С першением также борются дезинфицирующие спреи:

Такие лекарства применяют строго по инструкции.

Если инфекция успела сильно развиться и вышеназванные методы не помогают, пациента госпитализируют. В этом случае необходимы более эффективные препараты, которые будут применены врачами в больнице. При тяжелом течении гриппа пациенту нужен круглосуточный контроль. За его состоянием следят специалисты круглые сутки, чтобы при ухудшении состояния оказать немедленную помощь.

Нужна или нет прививка от гриппа?

У многих пациентов возникает вопрос, можно ли им ставить прививку от гриппа. Врачи не дают однозначного ответа. По их мнению, все зависит от состояния больного.

Если онкологическое заболевание на ранней стадии, вакцинация разрешена. Иммунитет бывает крепким. Однако при развитии онкологии иммунитет значительно снижается.

Если болезнь успела причинить вред организму, вакцинация запрещена, так как прививка усложнит течение гриппа.

Следует помнить, что медикаменты подбираются пациентам индивидуально, учитывая особенности организма, противопоказания. Своевременное, комплексное лечение приведет к выздоровлению и предотвратит возникновение побочных действий. Пациент будет чувствовать себя лучше, грипп бесследно исчезнет.

Можно ли лечить простуду самостоятельно?

Нельзя забывать, что самолечение при гриппе для онкобольных строго запрещено. Это может усугубить состояние. Ослабленный организм не сможет выздороветь без помощи врача. Пациентам нужно при первых симптомах гриппа обращаться в больницу.

Только грамотное лечение под присмотром врача приведет к выздоровлению.

Источник: http://onkostatus.ru/kak-lechit-prostudu-pri-onkologii/

Как восстановиться после химиотерапии дома? Как поднять иммунитет и лечение народными средствами

Простуда при химиотерапии лечение

Химиотерапия является довольно распространенной методикой лечения рака. Восстановление после химиотерапии является обязательной процедурой, так как она сильно угнетает работу организма в целом, в результате чего больной может почувствовать себя плохо.

Лечение химией улучшает состояние больного, но при этом организм истощается, ослабевает иммунитет. Химиотерапия влечет за собой множество последствий для организма, поэтому после процедуры необходимо пройти курс восстановления сил под наблюдением врача, либо в домашних условиях.

Как восстановиться после химиотерапии в домашних условиях?

Раковые клетки, погибшие в ходе проведения химиотерапии не способны самостоятельно выводиться из организма, а формируют отмершие ткани. Клетки отмерших тканей попадают в кровь и другие структуры организма, что приводит к ухудшению здоровья больного.

После прохождения курса химиотерапии люди обычно испытывают чувство тошноты, появляются рвота и головокружение, повышается температура тела и снижается работоспособность. Также больной может заметить, что пропал голос, слезятся глаза, выпадают волосы и ослабевают ногти.

Сколько длится химиотерапия и сколько курсов может выдержать человек?

В среднем длительность курса химии составляет 3 месяца. Количество курсов определяется врачом в зависимости от состояния больного и стадии рака. В некоторых случаях следует прервать лечение, так как больной может почувствовать себя нехорошо или даже впасть в кому.

Лекарства после химиотерапии

Для восстановления и поддержания организма после химиотерапии онкобольным назначается ряд определенных препаратов в зависимости от последствий процедуры.

После процедуры организм отравляется токсинами, в результате чего появляются тошнота и рвота.

Снять интоксикацию помогают такие препараты, как:

  • Церукал;
  • Дексаметазон;
  • Метоклопрамид;
  • Гастросил.

Страдает от терапии и печень. Для восстановления клеток печени назначаются препараты — гепатопротекторы:

  • Эссенциале ;
  • Карсил;
  • Гепабене.

Еще одним неприятным последствием химии является стоматит. Воспаления поражают слизистую ротовой полости и язык. Для их устранения рекомендуется проводить полоскания рта лекарственными растворами. В их число входят:

  • Хлоргексидин;
  • Гексорал;
  • Корсодил.

При более запущенной форме назначается мазь Метрогил Дента.

Восстанавливать следует также кровь. После лечения может развиться лейкоз. Повысить уровень лейкоцитов помогают такие лекарственные средства, как:

  • Граноцит;
  • Лейкостим;
  • Нейпоген;
  • Лейкоген.

При возникновении проблем с ЖКТ, появлении диареи назначаются препараты Смекта, Лоперамид, Октреотид.

Распространенным побочным эффектом после химиотерапии является анемия, возникающая вследствие сниженной выработки эритроцитов во время процедуры. Причиной анемии может послужить миелосупрессия  — красный костный мозг перестает вырабатывать нужное количество эритроцитов. Для ее устранения необходима гемостимулирующая терапия.

Для повышения уровня красных клеток крови назначаются такие препараты, как:

  • Эритростим;
  • Эпоэтин;
  • Рекормон.

Питание после химиотерапии

Вывести химию из организма больного человека поможет также правильное питание. В рацион должны входить продукты, содержащие все необходимые витамины и минералы, способствующие повышению иммунитета. Пища должна включать в себя необходимое количество белков, жиров и углеводов.

Чтобы быстро вернуться в прежнюю форму необходимо соблюдать следующие правила:

  • Питаться дробно малыми порциями;
  • Отслеживать калорийность употребляемых продуктов;
  • Потреблять больше фруктов и овощей;
  • Больше гулять на свежем воздухе, чтобы повысить аппетит;
  • Исключить по возможности сладости;
  • Не следует переедать и голодать.

Нередко первое, что происходит с человеком после сеанса химии – это понос. Токсины вызывают сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Облегчить симптоматику и привести кишечник к нормальной работе помогут продукты, приготовленные на пару и отказ от сырых овощей и фруктов.

Отлично помогут каши и протертые супы.

Следующие продукты улучшают работу организма и восстанавливают силы:

  • Фрукты и овощи;
  • Постное мясо, котлеты, приготовленные на пару;
  • Нежирная рыба;
  • Молочные продукты;
  • Мучные изделия, за исключением различных тортов;
  • Омлет;
  • Натуральное сливочное масло.

Улучшить самочувствие онкобольного помогает потребление бобовых, орехов, богатых белком, витаминами и железом.

Восстановиться организму также помогает потребление воды. Вода помогает быстрее выводить токсины. Рекомендуется пить 1,5 — 2 литра воды в день, либо заменить ее некрепким чаем, компотом.

Отказаться следует от газировок, алкогольных напитков и кофе.

Повышение иммунитета

Для восстановления всех функций организма необходимо поднять иммунитет. Восстановительная терапия должна включать в себя лечебную гимнастику и сеанс физиотерапии, по возможности поездку в реабилитационный центр, санатории либо на курорты.

Эти меры помогают пациенту быстрее восстанавливаться, устранить плохое самочувствие, слабость, дать организму возможность работать как прежде.

Какие препараты принимать, чтобы укрепить иммунитет? Повышению иммунитета способствуют препараты-антиоксиданты и витаминные комплексы. Также хорошее влияние на поднятие иммунитета оказывает препарат Иммунал.

[attention type=red]

Выводится химия из организма при занятиях пациентом лечебной физкультурой. Необходимо регулярно заниматься спортом. Лечебная гимнастика снимает отеки, болевые ощущения у онкологических больных и способствует избавлению от интоксикации.

[/attention]

Перед тем, как начать занятия спортом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как после химиотерапии может возникнуть тахикардия – учащение сердечных сокращений, что и без физических нагрузок угнетает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Витамины после химиотерапии

После прохождения курса химиотерапии организму необходимы витамины, повышающие силу. С приемом витаминов организм быстрее восстанавливается, нормализует свою прежнюю деятельность.

Прием витамина В9, фолиевой кислоты, каротина способствует быстрому восстановлению слизистых покровов. Также с их помощью устраняется тромбоцитопения. Для этого обычно назначают такие комплексы витаминов, как Неуробекс, Фолинат кальция.

При возникновении тромбоцитопении необходимо срочно принять меры по ее устранению, так как она может повлечь за собой инсульт.

Помочь организму восстановиться могут также БАДы – Куперс, Антиокс, Нутримакс и др.

Народная медицина для восстановления организма после химиотерапии

Поддерживающая терапия не исключает лечения народными средствами дома. Почистить кишечник от токсинов помогают такие народные средства, как сбор трав зверобоя и тысячелистника. Настой делается следующим образом: необходимо смешать травы в равных пропорциях, залить столовую ложку смеси стаканом кипятка и употреблять дважды в день.

Очищение организма от химии проводят также сбором трав крапивы, пырея, мяты, зверобоя, лугового клевера и душицы. Все травы смешиваются в равных пропорциях, затем ложку смеси заливают стаканом кипятка. Настой принимают трижды в день за полчаса до приема пищи по 2 столовые ложки.

Семена льна выводят из организма отмершие раковые клетки и продукты их деятельности. Льняное семя богато жирными кислотами, тиамином и множеством элементов. Необходимо залить 60г семян кипятком и настаивать ночь. Готовый настой разбавляется еще стаканом кипятка и принимается по 1 л в сутки. Продолжительность курса 14 дней.

Восстановление почек после химиотерапии

После курса химии почки особенно нуждаются в лечении. Химиотерапия губительно влияет на их работу, происходит приостановка выработки гормонов. Без медикаментозного лечения тут не обойтись.

Очищающая терапия проводится такими препаратами, как:

  • Канефрон – снимает воспаление и спазмы. Принимается по 1 таблетке дважды в день;
  • Нефрин – сироп, восстанавливающий работу почек. Принимается один раз в день по чайной ложке;
  • Нефрофит – препарат, основанный на растительных компонентах. Оказывает мочегонный эффект. Применяется для лечения воспалений мочевыводящих путей;
  • Тринефрон – лечит цистит, мочекаменную болезнь и нормализует работу почек. Принимается по 1 капсуле дважды в день.

Перед применением лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом, так как у каждого пациента может возникнуть определенная реакция на препарат, либо на его компоненты.

Восстановление и защита печени после химиотерапии

После сеансов химиотерапии страдают печень и селезенка, так как они являются своеобразными фильтрами организма, выводящими токсины. Очистка печени часто проводится с помощью отвара овса, способствующему регенерации клеток печени в короткие сроки.

Овес приготовить можно, отварив его в молоке. Для этого столовую ложку семян заливают стаканом молока и варят 25 минут. Затем отвар настаивают около четверти часа.

Лечение желудка после химиотерапии

Сбой в работе желудочно-кишечного тракта является довольно распространенным побочным эффектом химиотерапии. Появляются диарея или запор – что делать в этой ситуации? Защитить желудок от этих неприятных последствий можно как с помощью лекарств, так и с помощью средств народной медицины.

Из лекарственных препаратов чаще всего применяются пробиотики:

  • Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору и устраняет диарею. Применяется трижды в день по 2 таблетки;
  • Актовегин – укрепляет сосуды желудка и приводит его к нормальной работе. Применяется трижды в день по 1 таблетке;
  • Омепразол – налаживает работу желудка, применяется также при язвенной болезни. Препарат принимают по 2 таблетки в день;
  • Бифидумбактерин – пробиотик, выпускаемый в форме порошка. Насчет дозировки лучше посоветоваться с врачом.

Источник: https://pro-rak.com/onkologiya/posle-himioterapii/

Антибиотики и химиотерапия: можно ли при химиотерапии принимать антибиотики, антибиотики при химиотерапии в онкологии

Простуда при химиотерапии лечение

Антибиотики и химиотерапия имеют много общего не только потому, что это незаменимые лекарственные средства, без которых невозможна современная жизнь человека.

В фармакологической литературе антибиотики часто называют химиотерапевтическими препаратами, а процесс их лечебного применения — антимикробной химиотерапией, хоть им не присуще даже минимальное противораковое действие.

Без противоопухолевых антибиотиков невозможно эффективное лечение большого спектра злокачественных новообразований, но бактериям они не страшны.

Можно ли принимать антибиотики при химиотерапии

Зачастую поводом для назначение противомикробных препаратов онкологическому больному становятся воспалительные последствия противоопухолевой химиотерапии, когда снижение иммунных защитных сил организма до минимального уровня позволило активное размножение и распространение бактерий.

Антибиотики и химиотерапия одновременно не используются, за исключением местных антибактериальных мазей при кожных воспалительных осложнениях иммуно-онкологических препаратов.

Иммуно-онкологические препараты не убивают клетки, а только активируют лимфоциты для борьбы с опухолью, легкое поражение кожи аутоиммунного характера не требует снижения дозы иммунного средства.

[attention type=green]

При кожной инфекции 3-4 степени начинают приём антибиотика в таблетках, а иммунный препарат отменяется, пока клинические симптомы не достигнут уровня 1-2 степени.

[/attention]

Принципиально фармакология не воспрещает одновременного применения лекарственных средств этих двух групп, потому что химически антибиотики вполне совместимы с химиотерапией, то есть в организме не создается опасной для здоровья «гремучей смеси». Тем не менее, в клинической практике используется либо антибиотик, либо противоопухолевый цитостатик, часто последовательно — после химиотерапии назначается антимикробное средство, но никогда параллельно.

Антибиотики и химиотерапия решают разные проблемы больного человека: антимикробные лекарства борются с воспалительными процессами, когда по состоянию здоровья противопоказана любая химиотерапия, потому что способна усугубить тяжесть воспаления или инфекции за счёт активного подавления иммунитета.

Показания к применению антибиотиков при онкологии

В жизни онкологического больного достаточно возможностей для активизации болезнетворной микрофлоры с формированием местного или распространенного воспаления, часто с исходом в обширный гнойный процесс и сепсис из-за недостаточности иммунитета после химиотерапии.

Самое частое инфекционное осложнение при онкологии — пневмония, она стала одной из ведущих причин смерти больных раком.

Чуть реже после химиотерапии отмечаются инфекции полости рта, кандидоз пищевода, инфекции мочевых путей при опухолевых нарушениях их проходимости, стрептококковые поражения кожи и у 5% гнойные парапроктиты.

Вырабатывая специальные вещества, прогрессирующая злокачественная опухоль тоже активно подавляет иммунитет, но наиболее вероятная и самая частая причина инфекционных осложнений — снижение в результате химиотерапии уровня лейкоцитов, и главным образом, фракции сегментоядерных или нейтрофилов. Падение абсолютного числа нейтрофилов до 500 клеток в миллилитре крови, при норме более 1500, на 50% повышает вероятность развития инфекции.

Факторы риска развития инфекционного воспаления у онкологического больного на фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов после химиотерапии:

  • мукозит 3-4 степени, когда в слизистой пищеварительного тракта в результате действия химиотерапии погибают нормальные клетки, образуя очаговые дефекты слизистого покрова, через которые в кровь внедряются болезнетворные микроорганизмы;
  • энтероколит — повреждение цитостатиками слизистой кишечника нарушает баланс и состав собственной кишечной микрофлоры, место которой активно занимается другими классами бактерий и грибами;
  • постоянные сосудистые катетеры, в том числе порты, на внутренней поверхности могут содержать попавшую из воздуха патогенную микрофлору;
  • недостаточность печени или почек, а также тяжелые сопутствующие заболевания, обострившиеся в результате противоопухолевого лечения, меняют тканевой гомеостаз и способствуют застою крови во внутриорганной кровеносной сети, создавая идеальные условия для жизнедеятельности и размножения патогенных агентов;
  • изначальное снижение сопротивляемости определенным видам микроорганизмов —инкапсулированным у страдающих злокачественными болезнями лимфоидной ткани;
  • пребывание в стационаре всегда сопряжено с возможностью инфицирования постоянной госпитальной микрофлорой, потому что в больницу попадают пациенты с разнообразными заболеваниями, в том числе скрытые носители патогенной микрофлоры.

Основания для назначения антибиотиков онкологическому больному:

  • на фоне снижения нейтрофилов у пациента дважды за сутки температура выше 38° или один раз больше 38,3 °, что именуется как фебрильная нейтропения;
  • на рентгене выявляется пневмония при соответствующих клинических симптомах;
  • обнаружен гнойной очаг в тканях, чаще всего абсцесс;
  • развился синдром системной воспалительной реакции при отсутствии явной пневмонии и других воспалительных процессов или гнойных очагов.

Отдельно обсудим синдром системной воспалительной реакции, считающийся манифестацией генерализованного распространения патологической микрофлоры или признаком скрытого воспалительного очага, который не удалось обнаружить. Для диагностирования синдрома у любого человека, и не только онкобольного, достаточно выявить в любом сочетании только два признака из пяти указанных:

  • повышение температуры тела пациента выше 38° или ниже 36°;
  • лейкоцитоз свыше 12 тысяч или, наоборот, лейкопения менее 4 тысяч, причём даже без расчёта абсолютного числа нейтрофилов;
  • тахикардия более 90 ударов в минуту;
  • учащение дыхания более 20 в минуту;
  • явная или только предполагаемая инфекция у пациента.

При снижении показателей белой крови в сочетании с высокой лихорадкой лечение антибиотиками должно начинаться безотлагательно, на всё предварительное обследование и установление очага инфекции, если таковой имеется, отводится не более часа.

В большинстве случаев антибиотик выбирается эмпирически, потому что выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам — длительный процесс, а времени на раздумья нет.

Очень часто при фебрильной нейтропения инфекционного очага так и не находят, что также свидетельствует об эффективности антибактериальной терапии, препятствующей формированию видимого глазом воспаления.

Не существует противопоказаний для применения каких-либо групп антибиотиков или отдельных лекарств, запрещается использовать заведомо неэффективные антибактериальные препараты.

Известны наиболее частые микроорганизмы, вызывающие инфекции у российских пациентов, для каждого микроорганизма известен спектр антибиотиков, к которым он должен быть чувствителен.

Тем не менее, у каждого пациента исследуют кровь на стерильность и делают её посев на культурную среду, чтобы в случае неэффективности стандартной комбинаций антибиотиков изменить схему лечения на оптимальную.

Совместимость антибиотиков и химиотерапии

Не следует у пациента с лейкопенией применять антибиотики, негативно влияющие на белый росток кроветворения для исключения суммации побочных эффектов. При угнетении кроветворения наряду с лечением инфекции антибиотиками обязательно проводится стимуляция белого ростка костного мозга колоние-стимулирующим фактором, ускоряющим выработку и созревание лейкоцитов.

При химиотерапии нефротоксичными цитостатиками нецелесообразно лечить воспаление повреждающими почки антибиотиками. Пока не найдено лекарств для купирования печеночной и почечной токсичности при химиотерапии, не существует и способов восстановления повреждения печени и почек при антимикробном лечении.

Точно также не совместимы повреждающие слуховой нерв антимикробные с ототоксичными химиопрепаратами.

Нет абсолютно безопасных лекарств, тем не менее, первое на что необходимо ориентироваться при выборе антибиотика — это чувствительность к лекарству микробного агента.

Применение антибактериальных средств после курса химиотерапии

Клинические рекомендации предлагают множество комбинаций из полутора десятков антибактериальных препаратов разных групп.

Терапия фебрильной нейтропении начинается с внутривенного введения комбинированного пенициллина (тазоцим) каждые 6 часов или цефалоспорина IV поколения, требующего трех инъекций на протяжении суток.

Если у пациента есть указания на аллергическую реакцию на пенициллины или за три дня антимикробной терапии состояние не улучшилось, прибегают к карбапенему.

[attention type=yellow]

Наличие гнойного очага в мягких тканях, к примеру, абсцесса в клетчатке прямой кишки — парапроктита, или доказанной при рентгеновском обследовании пневмонии, или тяжелого поражения слизистой кишечника на фоне снижения иммунитета, к указанным антибиотикам добавляются «усилители» с широким спектром воздействия из группы аминогликозидов или фторхинолонов. Естественно, тоже только внутривенного введения для скорости действия и повышения эффективности.

[/attention]

Присутствие устойчивого к метициллину стафилококка меняет начальную антибактериальную терапию на препарат выбора — ванкомицин и ему подобные, а при необходимости все вышеуказанные антибиотики становятся дополнением к нему.

Разработаны стандартные программы и лекарственные комбинации антибиотиков для купирования инфекций, вызванных несколькими бактериальными агентами, в том числе устойчивыми к резервным препаратам и с учётом возможной непереносимости больным.

Какие побочные эффекты вызывает комбинация веществ?

Комбинации антибиотиков с неодинаковым механизмом действия на бактерию решают задачу максимально быстрого купирования воспалительного процесса и одновременно способствуют замедлению формирования лекарственной устойчивости.

В комбинации предпочитают не включать лекарства с однонаправленной токсичностью или перекрестной резистентностью. Антибактериальные вещества подавляют не только патологические, но и нормальные бактерии, приводя к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике.

Освободившиеся от бактерий место занимают грибы, борьба с которыми имеет свои сложности и может затягиваться, благо, что восстанавливается подавленный химиотерапией иммунитет и лимфоциты приступают к своим основным обязанностям — защите от любых патологических агентов.

Каждый лекарственный препарат оказывает негативное влияние на организм, спектр таких проявлений хорошо изучен, но непредсказуем в каждом отдельном случае.

Именно поэтому есть сомнения в необходимости профилактического назначения антибактериальных препаратов при высоком риске развития фебрильной нейтропении.

Большую целесообразность видят в профилактическом введении стимуляторов кроветворения, нежели в антимикробном средстве.

Тем не менее, при крайней необходимости, а крайняя необходимость — это уже существующая инфекция или нейтропения с высокой лихорадкой, надо выбирать из двух зол меньшее. Меньшее зло — это возможные, но не обязательные побочные эффекты антимикробного средства, большее зло — перспектива сепсиса и реальная угроза жизни больного.

Лечение инфекции у здорового человека — сложная задача, лечение инфекционных осложнений химиотерапии — это кроссворд со множеством неизвестных и единственной задачей — спасение от сепсиса и смерти. Врачи нашей клиники помогут в любой ситуации, даже кажущейся безвыходной. Наш интерес — ваше здоровье, и ради этого мы готовы на многое.

Список литературы:

  1. Королева И. А., Болотина Л. В., Гладков О. А., и соавт. /Практические рекомендации по лекарственному лечению дерматологических реакций у пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8).
  2. Сакаева Д. Д., Орлова Р. В., Шабаева М. М./Практические рекомендации по лечению инфекционных осложнений фебрильной нейтропении и назначению колониестимулирующих факторов у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8)
  3. Feld R. /Bloodstream infections in cancer patients with febrile neutropenia// Int J Antimicrob Agents 2008; 32 (Suppl).
  4. Wolf H-H., Leithäuser M., Maschmeyer G., et al. /Central venous catheter-related infections in hematology and oncology. Guidelines of the Infectious Diseases Working Party (AGIHO) of the German Society of Hematology and Oncology (DGHO)// Ann Hematol 2008; 87.
  5. Walsh T.J., Teppler H., Donowitz G.R., et al./ Caspofungin versus liposomal amphotericin B for empirical antifungal therapy in patients with persistent fever and neutropenia// N Engl J Med; 2004; 351.

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/himioterapiya/antibiotiki-i-himioterapiya

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: