ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?

Содержание
  1. Что лучше Кардиомагнил, Тромбоасс или Тромбитал?
  2. Описание Тромбитала
  3. Характеристика Тромбо Асс
  4. Особенности Кардиомагнила
  5. Тромбитал или Кардиомагнил
  6. Кардиомагнил или Тромбо Асс
  7. Эффективные аналоги препаратов
  8. Ацекардол – антиагрегантное средство
  9. Фазостабил – аналог Кардиомагнила, Тромбитала
  10. Какое средство лучше по мнению кардиологов?
  11. Тромбоасс или кардиомагнил: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  12. Характеристика Тромбоасса
  13. Отзывы пациентов
  14. Тромбоасс или Кардиомагнил: что лучше, в чем разница, отзывы и мнение кардиологов
  15. В чем разница между ними?
  16. Показания к применению
  17. Отличия по составу
  18. По дозировке
  19. Отличия в ценах
  20. Общие противопоказания по применению
  21. Общие возможные побочные эффекты
  22. Сравнение преимуществ и недостатков
  23. Аналоги
  24. Мнение кардиологов — что лучше?
  25. ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?
  26. Характеристика лекарств
  27. Состав препаратов
  28. Кому строго запрещено принимать препараты?
  29. Когда приём лекарств осуществляется с крайней осторожностью?
  30. Побочные действия препаратов
  31. Важно!
  32. Преимущества и недостатки (сравнение этих препаратов)
  33. №1. ТромбоАСС
  34. №2. Кардиомагнил
  35. Что лучше?
  36. ТромбоАСС или Кардиомагнил: что лучше, в чем разница, подробный разбор
  37. Отличия между препаратами «Кардиомагнил» и «Тромбо АСС»
  38. В каких ситуациях назначаются?
  39. Отличия в составе
  40. Отличия по дозированию
  41. Разница по стоимости
  42. Кардиомагнил или Тромбоасс: что лучше?
  43. Какому отдать предпочтение?
  44. Особенности назначения
  45. Выводы

Что лучше Кардиомагнил, Тромбоасс или Тромбитал?

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?

Лечение сердечно-сосудистых патологий подразумевает целый комплекс медикаментов, нацеленных как на поддержание работы сердечной мышцы, так и на профилактические меры появления рецидивов. Препараты Кардиомагнил, Тромбитал и Тромбо Асс самые распространенные для использования данных нарушений. Какой из них лучше по мнению кардиологов указано ниже.

Описание Тромбитала

Выпускает таблетки Россия, в них содержится 2 основных компонента – ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид. Оказывают антитромботический, антиагрегационный эффект. Благоприятный результат достигается посредством воздействия на тромбоциты.

Лекарство угнетает процесс синтеза тромбоксана, вследствие уменьшается их активность соединяться со стенками сосудов. Также происходит торможение сцепления друг с другом, что предупреждает появление тромбов. Результат заметен в течение недели приема.

Свойства Тромбитала:

  1. Ацетилсалициловая кислота положительно воздействует на ССС. Лечение препаратом уменьшает смертность при инфаркте миокарда.
  2. Повышается протромбиновое время, снижается интенсивность производства протромбина в печени и концентрация факторов свертывания.
  3. Дополнительные качества: оказывает жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий эффект. Усиливает выведение мочевой кислоты.

Недостатком Тромбитала является неблагоприятное воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Чтобы предупредить риск осложнений, в состав и было добавлено второе вещество – магния гидроксид.

Основные показания к приему таблеток:

  • профилактика патологий сердца, артерий;
  • нестабильная стенокардия;
  • предупреждение появления тромбов;
  • понижение вероятность повторного инфаркта миокарда;
  • профилактика тромбоэмболии после операции на капиллярах.

Нельзя принимать Тромбитал до 18 лет, в период беременности, лактации, при сердечной недостаточности, кишечных или мозговых кровоизлияниях, восприимчивости к составным веществам, нарушении печени, почек, бронхиальной астме.

Характеристика Тромбо Асс

Антиагрегант понижает интенсивность свертывания крови, дополнительно производя профилактику тромбоза. Главный компонент – ацетилсалициловая кислота, в 1 таб. содержится 100 мг компонента. Вспомогательные свойства – снижение температуры, боли, воспаления.

Разжижающее кровь действие аспирина положительно влияет на больных варикозом, снижает риск образования рака, используется в момент преэклампсии. Тромбо Асс налаживает течение крови, которая без затруднений проходит сквозь мелкие сосуды. Препарат разрешен для постоянного употребления, но терапевтическую схему нужно обсудить с кардиологом/хирургом.

Показания к назначению Тромбо Асс:

  • восстановление мозгового кровообращения при наличии ИБС;
  • профилактика инфаркта;
  • предупреждение тромбоза, эмболии.

Препарат является мягким для организма, поэтому применим для пациентов с восприимчивым желудком. В качестве негативных действий и противопоказаний можно отметить:

  • язвенные болезни органов ЖКТ;
  • гемофилия, увеличенная кровоточивость, гипотромбинемия;
  • ограничен к приему лиц до 18 лет и в период лактации.

Допустимо использование в 1-2 триместре беременности, однако запрещено комбинирование с другими медикаментами (антикоагулянтами, глюкокортикоидами, диуретиками).

Неблагоприятными последствиями считаются головокружения, диспептические нарушения, изменение менструального цикла, бронхоспазм, железодефицитная анемия. С большой осторожностью разрешен пациентам с недостаточностью печени, почек.

Но, всего этого удастся избежать, если правильно соблюдать дозировку.

Особенности Кардиомагнила

Кардиомагнил также является антиагрегантом, но обладает наиболее широким спектром действия благодаря своему химическому составу. Производится лекарство в форме таблеток (75 мг и 150 мг).

Главное вещество – ацетилсалициловая кислота, функционирует в комплексе с гидроксидом магния, а именно влиянию поддается вязкость крови и сердечная мышца. Механизм действия обуславливается препятствованием соединения тромбоцитов.

Цена препарата составляет от 140-300 руб.

Магний оберегает слизистую желудка, понижая риск неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты на состояние органа.

Назначают Кардиомагнил в следующих случаях:

  • профилактика различной стадии инфаркта;
  • острая сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • операция на сердце;
  • профилактические мероприятия тромбоза, эмболии.

Кардиомагнил имеет огромное число противопоказаний: увеличенная кровоточивость, язвенные болезни, недостаточность почек, печени. Нельзя принимать препарат в 1 и 3 триместре беременности, в период лактации, до 18-летнего возраста.

Медикамент несовместим с антикоагулянтами, метотрексатами, диоксином. Также не используется наряду с вальпроевой кислотой, гипогликемическими веществами. При повышенной дозировке Кардиомагнила может развиться крапивница, рвота, изжога, усугубление язвенной болезни, отек Квинке, спазмирование бронхов, уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов в крови, головокружение, анафилактический шок.

Тромбитал или Кардиомагнил

По составу, числу действующих компонентов, показаниям и ограничениям Тромбитал и Кардиомагнил являются аналогами. Сходства лекарственных средств:

  • идентичный состав медикаментов;
  • содержание главного вещества равная, что и приводит к одинаковым негативным проявлениям;
  • противопоказания и назначение аналогичны; если один препарат не подошел – заменять его на другой нет смысла.

В фармакологическом плане и в целях безопасности препараты имеют равные показатели. Единственным достоинством Тромбитала по отношению к Кардиомагнилу является сниженная стоимость. Разница в цене незначительная, оба лекарства изготавливаются в России, Тромбитал продается от 157 руб., Кардиомагнил – от 209 руб.

Медикаменты рекомендуются в качестве профилактики, не доводя ССС до патологического состояния. Лекарства применяются как для самостоятельного лечения, так и наряду с иными средствами. Тромбитал зачастую прописывается людям с сосудистыми расстройствами, а Кардиомагнил эффективен в качестве профилактики тромбоза, инфаркта, инсульта. Польза от приема обоих средств высока.

Кардиомагнил или Тромбо Асс

Отзывы врачей об Тромбоассе и Кардиомагниле положительные. Медики прописывают оба средства, указывая их мягкое влияние, по сравнению с простым Аспирином. Некоторые считают, что разница лишь в стоимости лекарств.

Для чего подходят:

  1. Кардиомагнил – эффективное средство, справляется с сердечно-сосудистыми патологиями с удобной дозой. Гидроксид магния, находящийся в препарате, нейтрализует желудочный сок, в излишке отделяющийся у пациентов с нарушением ЖКТ. В устранении тромбозов действенны оба медикамента.
  2. Тромбо Асс – является отличной профилактикой ишемии, инфаркта. Однако, оба средства благоприятно сказывается в лечении тромбофлебитов, венозной эмболии. Частота побочных действий в отношении с ацетилсалициловой кислотой в чистой форме, у препаратов значительно ниже.

Тромбо Асс имеет растворимую оболочку, моментально растворяемую в кишечнике, что позволяет надежно защитить пищеварительный тракт. В состав Кардиомагнила входит ацетилсалициловая к-та и гидроксид магния. Данный элемент понижает кислотность и благотворно влияет на желудок. Предотвращает образование боли, рвоты, тошноты, жжения в грудине.

Безопасность обоих медикаментов состоит в надежности защитной оболочки Тромбо Асс и в действенном функционировании гидроксида магния во втором средстве. Если пленка первого на нарушена, то для ЖКТ лекарство безопасно. Кардиомагнил не провоцирует проблем, т. к. второе вещество нейтрализует ацетилсалициловую кислоту.

Эффективные аналоги препаратов

Нижеприведенные лекарственные средства являются аналогами Кардиомагнила, Тромбо Асс, Тромбитала. Многие из них имеют разные активные компоненты, но свойства и назначения идентичны. Конечно, отличается и ценовая категория препаратов.

Таблица с эффективными лекарствами:

Препарат Действующее вещество Производитель  Цена в рублях
Аспирин Кардио ацетилсалициловая кислота Германия От 80
Тромбогард ацетилсалициловая к-та Болгария От 50
Тромбопол ацетилсалициловая кислота Польша От 39,50
Аспаркам калия и магния аспарагинат Россия От 48
Ацекардол ацетилсалициловая к-та Россия От 25
Панангин калия и магния аспарагинат Венгрия   От 121
Фазостабил ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид Россия От 165
Клопидогрел клопидогрел Россия От 400-670
Брилинта тикагрелор Швеция От 2500
Трентал пентоксифиллин Индия От 429
Аспекард ацетилсалициловая кислота Беларусь От 27

Проведя тщательный анализ лекарств, разжижающих кровь и обладающих разными активными веществами, видно, что в данной области есть обширный список медикаментов, которые показаны для больных с разными расстройствами.

Ацекардол – антиагрегантное средство

В одной таблетке Ацекардола находится 50/100 мг основного элемента – ацетилсалициловой кислоты. Вспомогательные вещества: стеарат магния, тальк, повидон, крахмал.

Высокие дозы препарата проявляют антипиретический, обезболивающий эффект. Компонент целиком всасывается в пищеварительный канал и лишь частично метаболизируется в течение абсорбции.

Цена Ацекардола дешевая и составляет 25 руб. за 50 мг.

Для чего нужен Ацекардол:

  • нестабильная стенокардия;
  • предотвращение повторного инфаркта миокарда;
  • профилактика тромбоза глубоких вен;
  • предостережение тромбоэмболии легочной артерии;
  • расстройство кровоснабжения мозга с целью предотвращения ишемического инсульта;
  • после инвазивных действий и операций на сосудах с целью предотвращения тромбоэмболии (стентирование, шунтирование).

Таблетки противопоказаны людям с эрозивно-язвенными патологиями ЖКТ, геморрагическим диатезом, кровоизлияниями из 12-персной кишки, желудка. Ограничением становится бронхиальная астма, провоцируемая употреблением салицилатов.

Нельзя также при недостаточности сердца, печени, в период лактации. Не допустима совместимость с метотрексатом в дозе свыше 15 мг за 7 дней. Использование Ацекардола не разрешено больным с подагрой, носовым полипозом, лекарственной аллергией.

Ацетилсалициловая к-та нередко является причиной кровотечений во время операций.

Фазостабил – аналог Кардиомагнила, Тромбитала

Главное вещество Фазостабила – ацетилсалициловая к-та, магния гидроксид.

В сущности, механизма действия АСК находится необратимое ингибирование циклооксигеназы, вследствие которой происходит подавление синтеза тромбоксана и угнетение агрегации тромбоцитов.

Второй компонент, лежащий в составе, проявляет антацидный результат и оберегает слизистую пищеварительного тракта от негативного влияния АСК.

От чего помогает Фазостабил:

  • профилактика вторичного инфаркта миокарда, тромбоза кровеносных артерий;
  • нестабильная стенокардия;
  • предупреждение тромбоэмболии после операций на капиллярах;
  • первичная профилактика патологий сердца.

Сколько принимать, какова дозировка:

  • в целях профилактики повторного инфаркта потребуется всего 1 таб. в сутки в количестве 75-150 мг;
  • стенокардия – 1 таб. утром или вечером;
  • профилактика тромбоэмболии предполагает также 1 таб. в сутки.

При одновременном использовании Фазостабила с вальпроевой кислотой, наркотическими анальгетиками, метатрексатом увеличивается их взаимодействие, что повышает вероятность токсичности.

Неблагоприятные реакции возможны при совместном использовании с тромболитическими и гипогликемическими препаратами, гепарином и иных антиагрегантных медикаментов.

Алкоголь запрещено принимать наряду с Фазостабилом, он снижает эффект лекарства и способен привести к осложнениям. Цена препарата в аптеках России – от 165 руб. за упаковку.

Какое средство лучше по мнению кардиологов?

По мнению медиков, эти 3 лекарственных препарата исключительно имеют положительные отзывы. Они указывают на мягкое действие в сравнении с обыкновенным Аспирином. Большинство из них утверждают, что разница лишь в ценовой категории.

Я считаю, что Кардиомагнил – эффективный препарат против сердечно-сосудистых патологий с вполне удобной дозировкой. Неоднократно прописываю его больным, склонным к расстройству желудка.

Гидроксид магния активно нейтрализует пищеварительный сок, в излишке выделяющийся из-за нарушений ЖКТ. В терапии тромбозов данное средство также действенно, как Тромбо Асс и Тромбитал, можно отчетливо сказать, что все 3 лекарства – идентичны.

Однако, Тромбо Асс по мнению некоторых пациентов, принимающих его, утверждают, что он переносится лучше, даже если пить его долго.

[attention type=yellow]

Часто назначаю Кардиомагнил своим пациентам, т. к. это эффективное и недорогое средство начинает действовать быстро, имеет длительный результат. Он снимает неприятную симптоматику, воспаление и отек сосудов, тканей. Хорошо переносится пожилыми людьми и пациентами с сахарным диабетом.

[/attention]i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/901-chto-luchshe-kardiomagnil-tromboass-ili-trombital.html

Тромбоасс или кардиомагнил: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?
Тромбо Асс и Кардиомагнил принадлежат к антиагрегантам. Препараты препятствуют образованию тромбов в кровяном русле, улучшают текучесть крови.

Кардиологи прописывают Тромбоасс или Кардиомагнил для профилактики образования тромбов при заболеваниях сердца, сосудов, нарушениях мозгового кровообращения, после хирургических операций.

Основные плюсы и минусы препаратов обусловлены ацетилсалициловой кислотой (АСК), являющейся главным действующим компонентом в обоих случаях.

Кардиологи прописывают Тромбоасс или Кардиомагнил для профилактики образования тромбов при заболеваниях сердца, сосудов, нарушениях мозгового кровообращения, после хирургических операций.

Характеристика Тромбоасса

Препарат Тромбо Асс (Thrombo ASS) включает ацетилсалициловую кислоту. Это активное вещество обуславливает лечебные свойства препарата.

Выпускают средство в таблетках, покрытых кишечнорастворимой пленкой, с концентрацией действующего соединения 50 или 100 мг.

Специальное пленочное покрытие растворяется в кишечнике, обеспечивает:

  1. Замедленное высвобождение содержимого таблетки, что позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию в течение всего времени действия.
  2. Устойчивость к разрушающему воздействию желудочного сока.
  3. Всасывание лекарства в кишечнике.

Thrombo ASS производится в Австрии фармацевтической , назначается для лечения и профилактики:

  • ишемии сердца;
  • инфаркта миокарда, протекающего в острой форме;
  • гипертензии;
  • варикоза;
  • стенокардии, в том числе нестабильной формы;
  • эмболии;
  • тромбоза вен и артерий;
  • инсульта;
  • диабета;
  • ожирения.

Лекарство применяется для профилактики преходящих нарушений мозгового кровообращения у пожилых людей, курильщиков.

Тромбо Асс применяется для профилактики преходящих нарушений мозгового кровообращения у пожилых людей, курильщиков.

Свойства препарата определяются присутствием в таблетке основного действующего вещества, обладающего активностью:

  • антиагрегантной;
  • жаропонижающей;
  • анальгезирующей;
  • противовоспалительной.

Действие ацетилсалициловой кислоты зависит от дозировки. В концентрациях 0,05-0,1 г АСК она проявляет антиагрегантные свойства.

Антиагрегантное влияние сохраняется в течение 7 суток.

Другие эффекты возникают при повышенных концентрациях главного действующего компонента. Жаропонижающее действие создается при дозировке 0,5-1 г. Болеутоляющие свойства, использующиеся при лечении ревматизма, проявляются при употреблении 2-3 г салицилатов в день.

Противопоказан Thrombo ASS при подагре, так как ацетилсалициловая кислота уменьшает скорость выведения уратов из организма. С осторожностью назначается средство в сочетании с производными инсулина, Метотрексатом, Дигоксином, Ибупрофеном, Вальпроевой кислотой.

Противопоказано употребление лекарства с алкоголем.

Отзывы пациентов

Евгения Кравченко, 56 лет, Новосибирск: “Имею целый букет заболеваний, начиная от варикоза и заканчивая ишемией сердца. Терапевт назначил Кардиомагнил, сказав, что это самое хорошее средство для профилактики. По телевизору так много рекламы этого препарата, что отнеслась к такому назначению скептически. Но все-таки купила. Состав лекарства неплохой, ничего лишнего.

Принимала несколько дней. Никакого эффекта не заметила. Но его и не должно быть — аспирин разжижает кровь, магний подпитывает сердце, чего не почувствуешь.

Но побочные эффекты ощутила — мучила изжога, начал болеть желудок, постоянно подташнивало. Решила прекратить прием, сказав об этом врачу. Он посоветовал заменить лекарство на аналогичное — Тромбитал.

Прочитала, что состав одинаковый, поэтому не рискнула принимать. Боюсь боли и изжоги”.

Екатерина Леонова, 49 лет, Магадан: “Лежала в кардиологии, где и был назначен Кардиомагнил. Врач сильно хвалил препарат, говорил, что боли в сердце проходят почти сразу после начала приема. Поэтому и ожидала хорошего эффекта. Но вместо этого получила бессонницу, проблемы с желудком, головную боль.

Сказала доктору об этом и прекратила принимать таблетки. Врач выписал Тромбитал. Его начала принимать с опаской, т.к. состав лекарств одинаковый. Пришлось сравнить внешний вид таблеток. У Тромбитала есть оболочка, которая, по утверждениям производителя, предохраняет слизистые ЖКТ от повреждения. Так и оказалось. Никаких побочных действий препарат не оказывает. Принимаю только его”.

Источник: https://cordiacardio.ru/lekarstva/chem-otlichaetsya-kardiomagnil-ot-tromboassa.html

Тромбоасс или Кардиомагнил: что лучше, в чем разница, отзывы и мнение кардиологов

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?

Тромбоасс или Кардиомагнил — что из них лучше для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы?

Рассмотрим, в чем отличия между ними: по составу, дозировке, противопоказаниям. А также разберемся какое лекарство безопаснее и почему.

В чем разница между ними?

Для того чтобы понимать, чем отличаются эти лекарственные средства, нужно рассмотреть более подробно, в каких случаях их назначают, какие компоненты они содержат.

Также важен механизм действия активных веществ на организм.

Показания к применению

Отличий в показаниях к применению между этими препаратами нет. Иногда их даже рекомендуют чередовать, чтобы не вызвать привыкания определенного лекарства.

Эти лекарства назначают людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой.  Они используются в целях профилактики ишемической болезни, инфаркта миокарда.

Эти препараты назначаются для предотвращения развития тромбоза.

А также они улучшает кровообращение в больных органах, уменьшают побочные эффекты некоторых лекарств (например, противозачаточных средств).

Оба препарата выписывают при стенокардии, болях в области груди, воспалениях вен.

Лекарства эффективны и для восстановления работы сердца в послеоперационный период.

Помимо этого, кардиологи назначают Тромбоасс или Кардиомагнил в следующих случаях:

  • при наличии сердечной недостаточности;
  • для терапии тромбофлебита;
  • при нарушении кровотока артерий мозга;
  • в случае поражения сосудов, питающих сердце;
  • после прохождения аортокоронарного шунтирования;
  • для разжижения крови при образовании сгустков в венах;
  • при мигрени, нарушении мозгового кровообращения;
  • для вторичной профилактики ишемии и инфаркта.

А также эти препараты выписывают для лечения суставных заболеваний, воспаления межпозвоночных дисков и связок, в качестве средства, облегчающего доставку основного лекарства, за счет улучшения микроциркуляции в пораженном участке.

Отличия по составу

Главным действующим элементом обоих препаратов является acidum acetylsalicylicum — аспирин.

Это вещество широко применяется для лечения воспалительных процессов. Также оно понижает температуру, снимает головные и мышечные боли.

Активный компонент противодействует слипанию кровяных телец — тромбоцитов, препятствует образованию сгустков крови. Препарат снижает риск некроза сердечной мышцы при недостатке ее кровоснабжения. Эффективно действует при профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Негативный аспект использования аспирина заключается в том, что он раздражает внутреннюю оболочку желудка. При регулярном применении препарата, на внутренних стенках органа возможно появления язв с последующим кровотечением. Использование этого лекарственного средства после хирургических операций повышает риск появления геморрагии (кровоизлияния).

Тромбоасс, кроме ацетилсалициловой кислоты, содержит вспомогательные элементы:

  • диоксид кремния;
  • лактозу;
  • картофельный крахмал.

Главное вещество покрыто пленочной оболочкой, которая рассасывается, попадая в двенадцатиперстную кишку. В желудке она не растворяется, что служит защитой для его слизистой.

Кардиомагнил отличается несколько другим составом. Кроме аспирина в него входят:

  • гидроксид магния;
  • крахмал картофеля, кукурузы;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • метилоксипропилцеллюлоза;
  • макрогол.

Исходя из этих свойств, можно заключить, что применение Кардиомагнила безопаснее для желудка, чем Тромбоасса, так как он имеет в составе вещества, улучшающие работу пищеварительного тракта.

По дозировке

Оба лекарства выпускаются в таблетированной форме:

  • Тромбоасс имеет дозировку в 50 мг и 100 мг. Это круглые таблетки, покрытые пленкой, двояковыпуклые.
  • Кардиомагнил производится фармацевтическими компаниями в виде сердечек или таблеток овальной формы. Они дозируются по 75 мг и 150 мг.

Решение о том, какой препарат больше подходит для конкретного пациента, принимает лечащий врач. Он же прописывает схему лечения и дозировку.

Отличия в ценах

Тромбоасс стоит дешевле, чем Кардиомагнил. Однако, стоит учитывать, что и дозировка у него меньше.

Примерные цены на лекарства можно посмотреть в таблице:

ТромбоассКардиомагнил
50 мг100 мг75 мг150 мг
28 шт. – 45 р.28 шт. – 55 р.30 шт. – 120 р.30 шт. – 125 р.
100 шт. – 130 р.100 шт. – 150 р.100 шт. – 215 р.100 шт. – 260 р.

Общие противопоказания по применению

Препараты имеют ряд одинаковых противопоказаний.

Эти лекарства нельзя употреблять в следующих случаях:

  • непереносимость пациентом главного компонента или других элементов препарата;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • расположенность к кровотечениям;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • серьезные поражения сердца;
  • эрозийные, язвенные поражения в желудке и двенадцатиперстной кишке, обострение гастрита;
  • почечная недостаточность.

Кроме того, в качестве относительных противопоказаний выступают детский и пожилой возраст.

И Тромбоасс и Кардиомагнил нужно с осторожностью принимать при наличии подагры, хронических патологиях дыхательных путей, заболеваниях печени.

Общие возможные побочные эффекты

В процессе терапии этими лекарственными средствами могут проявляться нежелательные последствия.

Наиболее частые из них:

  • боли в животе, рвота, изжога;
  • сонливость;
  • ухудшение кроветворения, анемия;
  • головокружение;
  • ухудшение слуха;
  • кожная сыпь, зуд;
  • раздражение слизистой носа.

В тяжелых случаях возникают:

  • анафилактический шок;
  • образование эрозий, язв в желудке и кишечнике;
  • кровотечения в ЖКТ, образование гематом;
  • воспаление пищевода;
  • дисфункция печени.

Негативные проявления бывают в очень редких случаях и имеют обратимый характер. В основном, пациенты хорошо реагируют на прием лекарства.

При передозировке возможно отравление организма. Симптомы появляются после превышения количества препарата, равного 150 мг на 1 кг веса человека.

При этом возникают такие проявления:

  • тошнота, рвота;
  • слабость;
  • шум в ушах;
  • повышенное потоотделение;
  • подавленность;
  • снижение давления.

При передозировке необходимо промыть желудок, принять таблетки активированного угля или другие сорбенты. Принимать вместе с алкоголем лекарственные средства не рекомендуется, так как это приводит к осложнениям.

Сравнение преимуществ и недостатков

Оба препарата имеют одинаковый механизм действия и показания. Отличия заключаются в составе таблеток.

К достоинствам Кардиомагнила относят меньший риск развития заболеваний пищеварительной системы, за счет наличия в нем соединений магния. При этом у него в одной таблетке содержится большее количество активного вещества. Плюсом может быть и увеличенная дозировка препарата (в 1,5 раза больше, чем у Тромбоасса), так как при назначении повышенной дозы лекарство пить удобнее.

А в список его недостатков входят немного большая стоимость и опасность приема при наличии у пациента патологий почек.

[attention type=red]

Преимуществом Тромбоасса считается более низкая цена на таблетки. Также многие пациенты говорят, что лучше переносят его, чем Кардиомагнил.

[/attention]

Основным недостатком Тромбоасса называют отсутствие компонентов, способных оберегать внутренние стенки желудка от негативного воздействия.

Соответственно, исходя из плюсов и минусов обоих препаратов, можно сделать вывод, что Кардиомагнил лучше подойдет тем пациентам, у которых наблюдаются проблемы с ЖКТ, а Тромбоасс тем — у которых наблюдаются заболевания почек.

Аналоги

Заменить препараты можно следующими аналогами:

  • Аспирин кардио;
  • Кардиопирин;
  • Анопирин;
  • Ацекардин;
  • Кормагнил;
  • Магникор;
  • Тромбогард;
  • Полокард;
  • Экорин.

Самым распространенным заменителем является обычный аспирин (ацетилсалициловая кислота).

Однако в чистом виде это средство переносится больными хуже, чем препараты со вспомогательными компонентами. Преимуществом аспирина является низкая стоимость — 10 — 15 рублей за упаковку.

Мнение кардиологов — что лучше?

Отзывы врачей об обоих лекарственных средствах в основном только положительные.

Кардиологи назначают оба препарата, подчеркивая их мягкое действие, по сравнению с традиционным аспирином. Многие выражают мнение, что разница состоит только в цене.

Соколова Н. Ю., кардиолог
Тромбоасс – антиагрегантный препарат. Он хорошо разгоняет кровь, предотвращает закупорку вен. Активное вещество заключено в пленку, которая распадается в кишечнике на безвредные вещества. Таким образом, стенки желудка защищены от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты. Это надежное средство, побочные эффекты у которого наблюдаются крайне редко.

Кардиомагнил я считаю действенным лекарством против сердечно-сосудистых заболеваний с удобными дозировками. Я назначаю его пациентам, склонным к патологиям желудка.

Гидроксид магния имеет свойство нейтрализовать желудочный сок, в избытке выделяющийся у людей с заболеваниями ЖКТ. В лечении тромбозов этот препарат так же эффективен, как и Тромбоасс.

В этом плане, можно сказать, что оба препарата – одно и то же.

Мальцева О. Н., врач-кардиолог По результатам исследований, препарат Кардиомагнил более успешно снижает вязкость крови, чем аналоги с кишечнорастворимыми оболочками. Его плюсом является то, что дополнительный элемент лекарства, гидроксид магния — защищает оболочку желудка, предохраняя ее от возникновения эрозий. Это более безопасный вариант для больных с нарушением функции желудочно-кишечного тракта.

Тромбоасс дает хороший результат в профилактике инфаркта, ишемии. Если сравнивать его с Кардиомагнилом, оба лекарства эффективно действуют при терапии эмболии вен, тромбофлебитов.

Частота нежелательных эффектов, по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, принимаемой в чистом виде, у них намного ниже.

Некоторые пациенты утверждают, что лучше переносят Тромбоасс, но это зависит от индивидуальных особенностей человека.

Стоит отметить, что некоммерческие кардиологи чаще назначают Тромбоасс или Аспирин Кардио. А платные врачи — дорогие препараты, так они выглядят солидней.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/davlenie/tromboass-ili-kardiomagnil/

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?
ВКонтактеПечатьSkypeMail.ruTelegramWhatsApp

Когда пациент обращается за помощью, специалист может назначить на своё усмотрение ТромбоАСС или Кардиомагнил. Что лучше? Давайте разбираться сообща. Они по-своему хороши и предназначены для разжижения крови.

Характеристика лекарств

Прежде чем изучать, что лучше – Кардиомагнил или ТромбоАСС, следует углубиться в важные аспекты.

1. Средства назначаются с целью предупреждения сердечных патологий. В этом вопросе мнение кардиологов сходится.

2. Также приём лекарства необходим пациентам с выявленной нестабильной стенокардией.

[attention type=green]

3. В любом случае приём таких медикаментов разрешён только после согласования со специалистом. Их выписать может терапевт или кардиолог.

[/attention]

4. У лекарств идентичная побочка и запреты к приёму. Это можно объяснить тем, что в роли основополагающего компонента выступает ацетилсалициловая кислота. Отличия между средствами лишь в цене.

Состав препаратов

ТромбоАСС или Кардиомагнил обладают почти идентичными свойствами. Поэтому что лучше для разжижения крови сказать сложно.

Рассмотрим, какими эффектами наделены представленные препараты:

  • обезболивающими;
  • жаропонижающими;
  • антиагрегантными (предотвращение развития тромбов);
  • противовоспалительными.

Медикаменты обладают достаточным количеством положительных эффектов. Хватает малой дозы, чтобы проявилось антиагрегантное воздействие. Но чтобы добиться лучшего клинического эффекта, в лекарстве должно содержаться больше ацетилсалициловой кислоты.

Дозировка ТромбоАССа — 50 и 100 мг. Кардиомагнил — 75 и 150 мг. В любом случае проявляется именно антиагрегантное воздействие. Остальные эффекты практически не выражаются.

В ТромбоАССе отсутствуют дополнительные составляющие. Что касается Кардиомагнила, он включает гидроксид магния, благоприятным образом отражающийся на стенках ЖКТ (защищает их), снижает выработку сока в желудке и улучшает моторику кишечника.

Кардиомагнил имеет существенное преимущество, ведь ацетилсалициловая кислота усиливает выработку желудочного сока. Вследствие чего раздражается слизистая, появляются рвотные позывы, тошнота и пр. Магния гидроксид полностью устраняет данную негативную симптоматику.

Кому строго запрещено принимать препараты?

Приём категорически запрещён при:

  • кровотечениях в органах ЖКТ;
  • лактации;
  • аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
  • астме;
  • хронической печёночной недостаточности;
  • повышенной выработке желудочного сока;
  • сложностях в деятельности сердечной мышцы.

Любой из препаратов нельзя принимать за 2—3 суток перед операциями. Это касается даже стоматологии.

Когда приём лекарств осуществляется с крайней осторожностью?

ТромбоАСС или Кардиомагнил допустимы к приёму. Однако сначала необходимо проконсультироваться со специалистом и выявить, что лучше для разжижения крови в вашем случае.

К относительным запретам относят следующие:

  • подагра;
  • язва (не в обострённой стадии);
  • гастрит хронического типа, выявленный на фоне высокой кислотности;
  • вынашивание плода, начиная с 4 месяца;
  • люди преклонного возраста;
  • аллергия на аналогичные лекарства;
  • почечные недуги.

При всех вышеописанных случаях получите консультацию, сдайте анализы и от этого отталкивайтесь.

Побочные действия препаратов

Если выбранное средство употребляется сверх нормы, появляется вероятность побочки:

  • аллергическая реакция;
  • рвотные спазмы;
  • тошнота;
  • жжение за грудиной;
  • сильная боль в желудке;
  • кровоточивость/чувствительность дёсен;
  • потеря сознания.

Важно!

Принимая Кардиомагнил, вы защитите стенки системы пищеварения от пагубного воздействия. В составе присутствует ценнейший для ЖКТ гидроксид магния. Он не позволяет действующему компоненту поспособствовать развитию раздражения.

Если выгоднее пить ТромбоАСС (он дешевле), тогда можно собственными силами предупредить раздражение стенок ЖКТ. Достаточно запивать таблетки молоком или щелочной водой, которую пропишет врач-гастроэнтеролог.

С другой стороны, входящий гидроксид магния может сыграть с вами злую шутку. Если имеются сложности в деятельности почек, то при длительном лечении Кардиомагнилом появляется риск повышения магния в составе крови, что угнетает ЦНС.

ТромбоАСС или Кардиомагнил? Подводя итог, что лучше, выделим следующее. Пациентам с почечными заболеваниями для разжижения крови прописывается ТромбоАСС.

Преимущества и недостатки (сравнение этих препаратов)

Изучим положительные и отрицательные характеристики лекарственных средств, сравнивая их друг с другом.

№1. ТромбоАСС

Преимущества. Стоимость в 1,5—2 раза ниже. Проконсультировавшись со специалистом, разрешается пить препарат с особой осторожностью категориям лиц с выявленной почечной недостаточностью.

Недостатки. Отсутствуют дополнительные составляющие, способные предупредить пагубное воздействие ацетилсалициловой кислоты на стенки ЖКТ.

№2. Кардиомагнил

Преимущества. Вероятность того, что отрицательная реакция со стороны пищеварительного тракта проявится, чрезвычайно мала. Меньше побочки за счёт гидроксида магния, защищающего слизистые от раздражения. Дозировка — 150 и 75 мг. (у «соперника» — 100 и 50 мг.).

Недостатки. Ценовая политика выше. Принимать при сложностях в деятельности почек крайне не рекомендовано.

Что лучше?

ТромбоАСС или Кардиомагнил имеют свои особенности. Подводя итог, скажем, что лучше для разжижения крови.

ТромбоАСС — его назначают, если диагностированы сложности в деятельности почек.

Кардиомагнил — прописывается гражданам, чей желудок склонен к повышенной кислотности. Сюда же входят лица с другими болезнями пищеварительной системы.

В сегодняшнем материале мы изучили основные аспекты, связанные с Кардиомагнилом и ТромбоАССом. Также стоит знать, что перечисленные средства имеют свои аналоги. Имеет смысл присмотреться и к ним.

ВКонтактеПечатьSkypeMail.ruTelegramWhatsApp

Источник: https://more-vsego.net/tromboass-ili-kardiomagnil-chto-luchshe-dlja-razzhizhenija-krovi.html

ТромбоАСС или Кардиомагнил: что лучше, в чем разница, подробный разбор

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?
Практикующие специалисты, выписывая пациенту то или иное лекарственное средство, чаще всего делают выбор на свое усмотрение.

Однако есть ли различия между аналогичными препаратами, и какому из них лучше отдать предпочтение? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить специфические признаки лекарственных аналогов и выявить их главные отличия. К числу подобных медикаментов относятся «ТромбоАСС» и «Кардиомагнил».

Оба лекарственных средства обладают схожими биологическими и химическими признаками, однако между ними все-таки имеются небольшие отличия. Что лучше: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Изучим подробнее эти противовоспалительные нестероидные таблетки.

Отличия между препаратами «Кардиомагнил» и «Тромбо АСС»

Разобраться в отличиях этих лекарств поможет более подробная информация о каждом средстве. Далее мы подробно рассмотрим состав и показания препаратов. Механизм воздействия активных компонентов на человеческий организм тоже очень важен.

В каких ситуациях назначаются?

Клинические назначения у этих лекарственных средств одинаковые. Некоторые специалисты назначают их поочередно. Это позволяет избежать привыкания к одному конкретному лекарству. Эти медикаменты назначают людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так же они применяются в профилактических целях инфаркта миокарда и ишемии сердца.

Активные компоненты лекарственных средств обеспечивают нормальное поступление крови в пораженные органы, блокируют побочные реакции других препаратов (противозачаточные таблетки).

Доктор может приписать эти лекарства пациентам со стенокардией, при болях в районе груди и воспалительном процессе в венах. Препараты положительно воздействуют на работу сердечной мышцы после перенесенной операции.

В кардиологии «Кардиомагнил» и «Тромбо АСС» назначаются в таких случаях:

  • — сердечная недостаточность;
  • — тромбоз нижних конечностей;
  • — плохое кровообращение в артериях головного мозга;
  • — поражение сердечных сосудов;
  • — реабилитация после шунтирования в аортах;
  • — при возникновении сгустков крови в венах;
  • — приступы мигрени;
  • — недостаточное поступление крови в головной мозг;
  • — в профилактических целях (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь).

Кроме этого лекарства назначают в таких случаях:

  1. — патология суставов;
  2. — воспаление связок и межпозвонковых дисков;
  3. — для облегчения доставки базового препарата (улучшает циркуляцию крови в пораженной области).

Отличия в составе

Базовым активным компонентом этих лекарств является аспирин. Данный элемент отлично справляется с воспалением, стабилизирует температуру тела, ликвидирует болезненные ощущения в области головы и в мышцах.

Благодаря активному веществу кровяные тельца не слипаются (тромбоз), не происходит формирование сгустков крови. Прием лекарств снижает возможное развитие некроза сердца в случае недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Кроме этого медикаменты назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Основным недостатком аспирина является сильное раздражение слизистой оболочки желудка. Длительный прием провоцирует формирование кровоточащих язв на стенках желудка. Если принимать препарат после хирургического вмешательства, то может возникнуть кровоизлияние.

Дополнительные компоненты «Тромбо АСС»:

  • — молочный сахар;
  • — диоксид кремния;
  • — крахмал картофельный.

Основной компонент (ацетилсалициловая кислота) покрыта оболочкой. Таблетка растворяется в двенадцатиперстной кишке, а не в желудке. Благодаря этому слизистая оболочка желудка остается невредимой.

Дополнительные компоненты «Кардиомагнила»:

  • — тальк;
  • — макрогол;
  • — кукурузный крахмал;
  • — картофельный крахмал;
  • — метилоксипропилцеллюлоза;
  • — гидроксид магния;
  • — магния стеарат.

На основе этой информации можно сделать вывод, что для желудка безопаснее «Кардиомагнил», а не «Тромбо АСС». Кроме этого в нем присутствуют компоненты, положительно влияющие на пищеварительную систему.

Отличия по дозированию

Лекарства выпускаются в виде таблеток.

  • Дозировка таблеток покрытых оболочкой «Тромбо АСС» – 50 миллиграмм и 100 миллиграмм. Имеют округлую форму, выпуклости с обеих сторон.
  • Дозировка «Кардиомагнила» – 75 миллиграмм и 150 миллиграмм. Таблетки могут быть овальными или в форме сердечек.

Аналог Тержинана для женщин свечи
Выбором подходящего лекарства, определением дозировки и составлением схемы лечения должен заниматься доктор.

Разница по стоимости

Препарат «Кардиомагнил» существенно дороже «Тромбо АСС». Однако следует учитывать, что и его дозировка меньше.

Таблица примерных цен на Кардиомагнил и Тромбо АСС:

ТромбоассКардиомагнил
50 мг100 мг75 мг150 мг
28 шт. – 47 р.28 шт. – 60 р.30 шт. – 132 р.30 шт. – 134 р.
100 шт. – 141 р.100 шт. – 165 р.100 шт. – 218 р.100 шт. – 275 р.

Источник: https://ukb1.ru/sosudy/chem-otlichaetsya-tromboass-ot-kardiomagnila.html

Кардиомагнил или Тромбоасс: что лучше?

ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше для разжижения крови?

Оба средства показаны пациентам, что страдают такими патологиями:

  • стенокардия и уменьшение риска инфаркта миокарда;
  • профилактика рецидивов после перенесенного инфаркта;
  • нарушения кровотока в сосудах головного мозга, в том числе и при ишемическом инсульте;
  • предупреждение тромбоза вследствие оперативного вмешательства на сосудах, включая состояния после аортокоронарного шунтирования;
  • профилактика транзиторных ишемических атак;
  • предупреждение развития тромбофлебита при варикозном расширении вен.

Кардиомагнил и Тромбо АСС в своем составе имеют одинаковое действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту (АСК), что обладает противовоспалительным, жаропонижающим и дезагрегантным действием. Именно последнее свойство дало возможность широкого применения этих препаратов в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Отличается Кардиомагнил от Тромбо АСС составом дополнительных субстратов.

В первом кроме ацетилсалициловой кислоты включены такие вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, целлюлоза, тальк и пропиленгликоль.

Также в состав входит гидроксид магния, который оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и ослабляет раздражающее влияние АСК, адсорбирует соляную кислоту, имеет обволакивающее свойство.

В составе Тромбо АСС в качестве вспомогательных веществ входят лактозный моногидрат, целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, крахмал, тальк, триацетин и дисперсия метакрилатного сополимера.

Благодаря этим компонентам образуется оболочка препарата, которая может раствориться только в кишечнике в условиях преобладания щелочной среды, не затрагивая желудок, что позволяет снизить риск повреждающего эффекта его слизистой.

Еще одно различие препаратов – дозировка. Кардиомагнил выпускается в таблетках, которые могут содержать 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты. Тромбо АСС производится с количествами действующего вещества 50 и 100 мг. Минимальная эффективная доза АСК для профилактики сердечно-сосудистых патологий разная для отдельных групп пациентов с высоким кардиоваскулярным риском приведена в таблице:

Группы пациентов Минимальная эффективная доза, мг
Транзиторная ишемическая атака или ишемический инсульт в анамнезе50
Мужчины с высоким риском сердечно-сосудистых происшествий75
Гипертоническая болезнь75
Стабильная и нестабильная стенокардия75
Стеноз сонных артерий75
Истинная полицитемия100
Острый ишемический инфаркт миокарда или острый ишемический инсульт160

В зависимости от конкретной патологии нужна разная доза ацетилсалициловой кислоты. Тромбо АСС или Кардиомагнил имеют необходимое количество действующего вещества для каждого случая. Важно помнить, что препарат с кишечнорастворимой оболочкой нельзя разламывать, чтобы ее не повредить и не спровоцировать начало действия реагента в желудке.

Еще один достаточно важный критерий выбора препарата для пациента – цена. Стоимость Тромбо АСС почти в два раза меньше, чем у Кардиомагнила. Но стоить помнить, что ориентироваться нужно не только на цену, но и на безопасность назначения, рекомендованного доктором. Ведь именно специалист, терапевт или кардиолог, определяет необходимость лечения, дозировку и вид препарата.

Какому отдать предпочтение?

Перед тем, как определиться с выбором препарата, необходимо изучить противопоказания к назначению. Для обоих медикаментов они одинаковые:

  • повышенная чувствительность к салицилатам или какого-нибудь компонента препарата;
  • хроническое течение бронхиальной астмы, что вызвана приемом ацетилсалициловой кислоты или нестероидными противовоспалительными в анамнезе;
  • язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
  • кровотечения и гематологические патологии (геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения);
  • выраженная недостаточность работы печени и почек;
  • одновременный прием с метотрексатом.

При неправильно подобранном виде фармпрепарата или его дозы, а также индивидуальной чувствительности и особенностей организма, возможно появление следующих побочных эффектов, вследствие чего необходима отмена или замена средства:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, отрыжка, болезненность в эпигастральной области, воспалительные и эрозивно-язвенные поражения, которые могут привести к кровотечению и перфорацию;
  • повышенный риск кровотечений из послеоперационных ран, появление гематом;
  • реакции гиперчувствительности: зуд, покраснение кожи, отек, бронхоспазм;
  • транзиторная печеночная недостаточность;
  • гипогликемия.

Особенности назначения

Для того, чтобы решить, принимать Кардиомагнил или Тромбо АСС нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только доктор указывает на необходимость и дозировку медикаментов. В некоторых случаях самолечение препаратами для разжижения крови может быть опасно для здоровья и иметь серьезные побочные эффекты.

Например, лечение ацетилсалициловой кислотой запрещено во время беременности, особенно в первом и третьем триместре.

[attention type=yellow]

Есть риск рождения ребенка с пороками развития (расщепление твердого и мягкого неба, нарушение строения сердца), появлению внутричерепных кровоизлияний.

[/attention]

Также прием данных препаратов может нанести вред и матери: перенашивание беременности, слабость родовой деятельности, удлинение времени кровотечения. Если есть необходимость терапии, то доза препарата должна быть как можно меньше, а курс лечения короче.

При лечении варикозного расширения вен делают акцент на уменьшении вязкости крови, возможности тромбообразования и улучшении микроциркуляции.

Для этого использования только Тромбоасса и Кардиомагнила недостаточно, так как они обладают лишь дезагрегантным свойством.

В схему лечения включается Актовегин (улучшает кровоток и метаболические процессы), Курантил (предотвращает образование тромбов), а также препараты, что укрепляют сосудистую стенку.

Прежде, чем сделать выбор в пользу того или иного препарата, доктор тщательно собирает анамнез пациента, проводит физикальный осмотр (пальпация, аускультация), а также изучает лабораторные показатели крови.

Одни специалисты утверждают, что гидроксид магния, что входит в состав Кардиомагнила, не достаточно хорошо выполняет функцию антацида, и отдают предпочтение кишечнорастворимой оболочке, как у Тромбоасса.

Другие исследователи замечают слабо выраженное антиагрегантное действие низкодозированных препаратов, что растворяются в кишечнике.

Какой из двух препаратов подойдет определенному пациенту, должен решать только доктор. При появлении жалоб на диспептические расстройства, боли в животе, обострение эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта необходимо отменить прием медикаментов или заменить его (при невозможности прерывания дезагрегантной терапии), дополнив лечение антацидами.

Выводы

Препараты ацетилсалициловой кислоты, а именно Тромбоасс и Кардиомагнил, обязательно должны быть включены в лечение пациентов с высоким кардиальным риском. Несмотря на возможность появления побочных реакций, ожидаемый положительный эффект значительно выше. Кроме этого, препараты доступны по цене и удобны в применении.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/antikoagulyanty/kardiomagnil-ili-tromboass-chto-luchshe.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: