Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период

Содержание
  1. Удаление полипа эндометрия – операция и восстановительный период
  2. Операция по удалению полипа эндометрия
  3. Удаление полипа эндометрия – гистероскопия
  4. Удаление полипа эндометрия лазером
  5. Выскабливание полипа эндометрия
  6. Подготовка к операции по удалению полипа эндометрия
  7. Восстановление после удаления полипа в матке
  8. Лечение после удаления полипа эндометрия в матке
  9. Месячные после удаления полипа эндометрия
  10. Беременность после удаления полипа эндометрия
  11. Полип эндометрия (удаление) – последствия
  12. Как проходит удаление полипа при гистероскопии матки?
  13. Что такое гистероскопия
  14. Как проходит процедура
  15. Виды гистероскопии
  16. Подготовка к гистероскопии
  17. Как проходит восстановление после гистероскопии
  18. Ощущения пациентки
  19. Нахождение в стационаре
  20. Лечение после удаления
  21. Сроки восстановления после различных методов удаления
  22. Контрольные исследования после операции в матке
  23. Рекомендации для восстановления после операции
  24. Возможные осложнения в результате гистероскопии
  25. Выводы
  26. Как подготовиться к гистероскопии полипа эндометрия: анализы и реабилитация
  27. Основные понятия о методе
  28. Противопоказания к гистероскопии
  29. Порядок проведения процедуры
  30. Оптимальные сроки для проведения гистероскопии
  31. Возможные последствия гистероскопии
  32. Отзывы пациенток и рекомендации врачей
  33. Беременность после удаления полипов
  34. Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период
  35. Что такое полип эндометрия матки
  36. Причины возникновения полипов
  37. Преимущества процедуры для удаления полипа
  38. Как подготовиться к удалению полипа в матке методом гистероскопии и восстановление после гистерорезектоскопии цервикального канала
  39. Нужно ли удалять
  40. Размеры для операции
  41. Показания и противопоказания
  42. Как подготовиться
  43. На какой день цикла удаляют полип
  44. Как удалить
  45. Послеоперационный период
  46. Восстановление
  47. Что нельзя делать
  48. Сколько лежать в больнице
  49. Лечение после
  50. Возможные осложнения

Удаление полипа эндометрия – операция и восстановительный период

Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период

Такое хирургическое вмешательство как удаление полипа эндометрия – частая гинекологическая процедура. Само образование – это выросты ткани, отличающейся по структуре, строению. Имеет доброкачественную природу. Рассмотрим подробнее нарушение, выделим особенности операции и терапии, расскажет о нюансах.

Операция по удалению полипа эндометрия

Способ терапии является радикальным. При незначительных размерах образования (до 2 см), предварительно может назначаться прием гормонов. При отсутствии результата, – проводят хирургическое лечение.

Полип эндометрия в матке, удаление которого осуществляется под анестезией, диагностируется с помощью УЗИ.

Оно определяет не только оценить размер, структуру образования, но и его точную локализацию, что немаловажно при составлении плана радикальной терапии.

Удаление полипа эндометрия – гистероскопия

Этот способ является распространенным. Предполагает использование специальной оптической системы. Выявляет очень мелкие очаги. Часть материала нередко помещается в стерильную пробирку для проведения гистологического исследования. Гистероскопия – удаление полипа без разрезов.

Доступ осуществляется через влагалище, что исключает необходимость дополнительной травматизации. После установления зеркал, вводят расширитель, затем сам прибор и осуществляют удаление полипа эндометрия. Конец его имеет специальные щипцы, с помощью которых отсекают новообразование.

Удаление полипа эндометрия лазером

Лазерное удаление полипа эндометрия – одна из малотравматичных хирургических процедур. Луч не только отсекает измененные ткани, но и проводит прижигание раны, что значительно снижает кровопотерю.

В дальнейшем процессы регенерации протекают намного быстрее. Срезают новообразование послойно, весь ход хирургической манипуляции контролируется с помощью видеоаппаратуры. Длится не более 20 минут.

Рубцов на месте разрезов не образуется, что не мешает зачатию в дальнейшем.

Выскабливание полипа эндометрия

Такая манипуляция, как выскабливание полипа в матке, проводится в рамках гистероскопии, под непосредственным контролем оптического аппарата. Осуществляют под анестезией. Недостатком является тот факт, что происходит сильное травмирование ткани. Это требует последующего длительного восстановительного периода, приема лекарств. Используется при обширных поражениях маточного слоя.

Подготовка к операции по удалению полипа эндометрия

Изначально женщина проходит гинекологический осмотр. При этом оценивают состояние влагалищных стенок, шейки, исключается инфекционное поражение. Осуществляется забор мазков. По результатам исключают противопоказания. Сама же подготовка к гистероскопии (удаление полипа), предполагает соблюдение следующих правил:

  • запрет на использование вагинальных свечей, таблеток, средств интимной гигиены на протяжении недели;
  • воздержание от половых связей за 3 дня до манипуляции;
  • соблюдение рекомендаций и указаний, выданных врачом.

Подготовка к выскабливанию, воздействию лазером, предполагает такие же правила. При этом женщина за несколько дней до проведения операции может помещаться в стационар для обследования. В некоторых случаях, – она просто приходит в клинику в назначенное время. Эти вмешательства настолько малоинвазивны, что уже по прошествии суток, девушка отправляется домой.

Восстановление после удаления полипа в матке

Такая процедура хорошо переносится. После удаления полипа эндометрия начинается восстановительный период, длительность которого в среднем составляет 6-8 месяцев. Столько времени требуется для полной нормализации работы репродуктивной системы. Сам процесс восстановления включает:

  • посещение гинеколога раз в месяц;
  • прием гормональных препаратов;
  • соблюдение врачебных рекомендаций.

Непосредственно после проведения манипуляции, женщине рекомендуется:

  • воздержаться от половой связи 1 месяц;
  • неделю не посещать сауны, баню, не принимать ванну.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Терапевтические мероприятия имеют индивидуальный характер. Лечение после удаления полипа эндометрия предполагает:

  • назначение гормональных препаратов: Утрожестан, Дюфастон;
  • противовоспалительные препараты: Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Пироксикам;
  • спринцевания антисептическими растворами: Хлоргексидин, отвары ромашки, календулы, шалфея.

Неотъемлемой частью являются периодические осмотры. Для того чтобы предупредить и вовремя выявить рецидивы, женщина раз в месяц проходит обследование, УЗИ.

В случае повторного образования, проводят выскабливание маточной полости.

На протяжении восстановительного периода женщине рекомендуют воздерживаться от половых контактов – это лишний раз травмирует слизистую оболочку влагалища, препятствует ее нормальному заживлению.

Месячные после удаления полипа эндометрия

После процедуры многие женщины испытывают проблемы с циклом. Из-за этого вопрос, касающийся того, как идут месячные после удаления полипа эндометрия, гинекологи часто слышат из уст девушек. Согласно врачебным наблюдениям, менструальные выделения могут задерживаться до 30 дней. Важное значение имеет возраст пациентки, характер изменений, объем пораженных тканей.

После того, как проведено удаление полипа эндометрия, отмечается кровотечение, не имеющее связи с циклическими изменениями. Стоит следить за тем, чтобы его продолжительность не превышала 10 суток.

Это может указывать на присутствие в полости частей удалявшегося новообразования. Такое редко наблюдается. Проведение повторной чистки, – ликвидирует такую проблему.

Для нормализации цикла прописывают прогестероновые препараты.

Беременность после удаления полипа эндометрия

Нарушение является препятствием для имплантации плодного яйца. В результате наступление гестации затруднено. Еще до проведения запланированного, пациентки интересуются, можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия. Врачи указывают на то, что это значительно повышает шансы на оплодотворение. При этом отмечают необходимость исключения незапланированной беременности.

В период приема гормонов и восстановления маточной ткани, существует необходимость использования контрацептивных барьерных средств.

[attention type=yellow]

Продолжительность периода возвращения организма в прежнее состояние может затягиваться до 4-6 месяцев – столько требуется для полного восстановления маточного внутреннего слоя.

[/attention]

К планированию беременности приступают при разрешении врача, который констатирует нормальную толщину ткани, отсутствие новых очагов поражения.

Полип эндометрия (удаление) – последствия

Самым действенным способом лечения нарушения является удаление полипа эндометрия (гистероскопия), последствия которой немногочисленны. К таковым относят:

  • влагалищные выделения;
  • появление умеренной болезненности внизу живота;
  • изменение цикла, характера менструальных выделений;
  • небольшое повышение температуры тела.

Ликвидация образования с помощью лазера практически не имеет негативных последствий.

Сравнительно невысокая распространенность этой методики удаления полипа эндометрия обусловлена необходимостью присутствия в штате медицинского учреждения высококвалифицированных кадров, аппаратуры.

При соблюдении всех алгоритмов, грамотном осуществлении манипуляции, последствия полностью исключены. При этом регенерация поврежденной ткани протекает быстрее.

Выскабливание проводится редко, так как:

  • высок риск послеоперационной инфекции;
  • существует вероятность повреждения глубоких слоев матки;
  • имеет длительный восстановительный период.
Аднексит – современное лечение заболевания Поставлен диагноз «аднексит», лечение которого не знаете, как проводится? Читайте статью, содержащую информацию о симптомах, формах заболевания, его проявлениях, основах терапевтического процесса, направлении профилактических мероприятий.Гинекологические заболевания – частые явления, а такой процесс, как восстановление микрофлоры влагалища, вам не знаком? Читайте статью с подробным описанием препаратов, методов и способов нормализации состава и численности микроорганизмов в репродуктивной системе.
Киста желтого тела яичника – причины, симптомы, лечение После обследования получено заключение «киста желтого тела яичника», а что подразумевает такое нарушение, вы не знаете? Читайте статью, рассматривающую механизм образования заболевания, его признаки, особенности терапии и способы ее проведения, возможные осложнения. Синдром Штейна-Левенталя – что это такое, симптомы, лечение заболевания Не знаете, что подразумевает выставленный диагноз «синдром Штейна-Левенталя»? Читайте статью, подробно расписывающую основные признаки, проявления, причины и способы терапевтического воздействия при таком нарушении, рассказывающую про планирование беременности во время болезни.

Источник: https://womanadvice.ru/udalenie-polipa-endometriya-operaciya-i-vosstanovitelnyy-period

Как проходит удаление полипа при гистероскопии матки?

Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период

«Золотым стандартом» удаления полипов в полости матки является гистероскопия. Этот метод позволяет не только избавиться от патологических разрастаний, но и визуализировать все происходящее на экране подключенного к устройству монитора. Это обеспечивает высокую точность действий врача, крайний низкую вероятность осложнений и частоту рецидивов.

Что такое гистероскопия

Это эндовидеохирургическое вмешательство с использованием высокотехнологичной аппаратуры. Относится к малоинвазивным операциям и проводится в оперблоке под анестезией и после надлежащей подготовки женщины.

Основной инструмент — гистероскоп. Он представляет собой длинную трубку с расположенной внутри оптической системой. Помимо этого, в него можно помещать различные дополнительные приспособления, необходимые для удаления новообразований.

Раньше широкую популярность имела так называемая офисная гистероскопия, которая проводилась амбулаторно. Однако ее возможности были ограничены (позволяла только «посмотреть» полость матки изнутри, полипы так невозможно удалить), поэтому сегодня она практически нигде не применяется.

Как проходит процедура

Гистероскопия проводится в операционной. Женщина укладывается на специальный стол (рахмановское кресло) с приподнятыми и разведенными ногами.

Анестезиолог проводит анестезию — обычно с использованием внутривенных препаратов со снотворным и анальгезирующим эффектом.

Крайне редко (если планируется более серьезное и длительное вмешательство, например, удаление миоматозного узла) выполняется спинномозговая анестезия.

После того как женщина «засыпает», гинеколог приступает непосредственно к гистероскопии. Последовательность действий такая:

  1. слизистая оболочка влагалища и шейки матки обрабатывается растворами антисептиков;
  2. с помощью набора инструментов проводится расширение цервикального канала для того, чтобы гистероскоп мог свободно пройти в полость;
  3. инструмент заводится внутрь матки, сначала врач детально осматривает все структуры (эндометрий, маточные углы), при необходимости проводит какие-то манипуляции, например, удаление полипа или выскабливание.

После того, как врач завершает все свои действия, анестезиолог заканчивает обезболивание, и уже через минуту–две женщина просыпается. Ее переводят в палату, где она находится под наблюдением еще два часа.

Длительность всей процедуры обычно составляет около 20–30 минут.

Виды гистероскопии

Варианты эндовидеохирургического вмешательства:

  • диагностическое (к ней относится и офисная) — в этом случае врач не проводит каких-то вмешательств, а только подтверждает/опровергает свой диагноз;
  • лечебное — если дополнительно выполняются манипуляции, например, удаление полипов, прижигание эндометрия.

Во время диагностической гистероскопии может проводиться выскабливание полости матки. Полученный материал направляется на гистологическое исследование, что помогает установить, есть ли изменения в эндометрии и какие.

Лечебную гистероскопию также называют гистерорезектоскопией, так как во время процедуры используется специальный прибор — резектоскоп. На его конце находятся приспособления, напоминающие ножницы, скальпель и другие хирургические инструменты, ими производится удаление полипа в полости.

Подготовка к гистероскопии

Накануне процедуры необходимо пройти полное клинико-лабораторное обследование, которое поможет выявить противопоказания к манипуляции и предотвратить осложнения.

Минимальный перечень, который необходим перед гистероскопией:

  • общий анализы крови и мочи, биохимия;
  • коагулограмма;
  • ЭКГ, осмотр терапевта;
  • исследование на группу крови и резус-фактор, сифилис, ВИЧ, гепатиты;
  • мазок на флору из влагалища;
  • онкоцитология;
  • УЗИ органов малого таза.

Если у женщины есть какие-то сопутствующие заболевания, список может быть расширен. Например, при варикозном расширении вен необходима консультация флеболога и часто — УЗИ сосудов, при сердечных заболеваниях — осмотр кардиолога и т. п.

У каждого исследования есть срок годности — от 10 дней до 6 месяцев.

Как проходит восстановление после гистероскопии

Подобная операция не требует длительной реабилитации, так как не наносит значимый ущерб организму. Уже на вторые–третьи сутки женщину выписывают из стационара. При необходимости она может еще некоторое время находится на больничном листе в женской консультации.

Если операция была диагностическая, после двухчасового наблюдения по разрешению врача можно идти домой.

Ощущения пациентки

Сразу по окончании гистероскопии женщину перевозят на каталке в палату. Она уже в сознании, но может беспокоить головная боль, головокружение, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. В течение часа–двух рекомендуется полежать, после чего можно потихоньку подниматься с постели, ходить и даже есть.

Через шесть–восемь часов из всех неприятных ощущений остается лишь дискомфорт внизу живота (может и не беспокоить) и кровянистые выделения. Они необильные, постепенно уменьшающиеся по объему, похожие на менструации. Сразу после процедуры может выйти небольшое количество сгустков, это допустимо. Потом характер выделений должен быть мажущим, продолжаться они могут до двух недель.

Нахождение в стационаре

В зависимости от того, как прошла гистероскопия, были ли какие-то осложнения и что именно проводилось, зависит количество дней госпитализации. Если преследовалась диагностическая цель, женщина может быть выписана уже через пару часов домой. После удаления полипа с использованием гистероскопии обычно отпускают через сутки–двое.

Во время нахождения в стационаре женщина получает обезболивающие, противовоспалительную терапию. При необходимости лечение дополняется исходя из имеющихся соматических патологий (например, назначается прием антикоагулянтов, сердечных препаратов и т. п.). Это необходимо для профилактики осложнений.

Лечение после удаления

После операции по удалению полипа в матке необходимо подобрать самое эффективное лечение, направленное на предупреждение рецидива заболевания.

Лекарства подбираются исходя из того, какой вид полипа был обнаружен.

Весь удаленный материал посылается на гистологическое исследование, где из него готовят микропрепараты и рассматривают их под большим увеличением. После чего врач–гистолог дает свое заключение.

Чаще всего назначаются гормональные препараты:

  • Дюфастон, Утрожестан — по 1–2 таблетки раз в сутки с 10 по 25 дни цикла или в непрерывном режиме.
  • Визанна — по 1 таблетке ежедневно в течение 3–6 месяцев.
  • Оральные контрацептивы, преимущество следует отдавать с содержанием диеногеста, например, Клайра. Принимают их непрерывно в течение полугода и более.
  • Норколут — по 1–2 таблетке с 10 по 25 дни цикла или в непрерывном режиме на протяжении минимум трех месяцев.

Реже назначаются другие лекарства гестагенового ряда, например, Прогестерон в инъекциях, Эргометрил.

Удобная и эффективная профилактика полипов в полости матки — внутриматочная спираль «Мирена». Ее можно устанавливать женщине любого возраста, особенно действенно при наличии в качестве сопутствующего заболевания эндометриоза.

Сроки восстановления после различных методов удаления

Реабилитация после гистероскопии длится от двух до восьми недель. Зависит это от того, как протекала процедура, что выполнялось и были ли какие-то осложнения в послеоперационном периоде после удаления полипа в матке. Необходимо уточнять сроки ограничений индивидуально у лечащего врача.

Контрольные исследования после операции в матке

На следующий день после гистероскопии для контроля состояния женщины назначаются:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия;
  • коагулограмма.

На 5-9 сутки после операции их необходимо повторить. Для контроля лечения уже после вмешательства врач женской консультации назначается через один–три месяца УЗИ органов малого таза. Так можно своевременно откорректировать рекомендованную ранее гормональную терапию для предотвращения роста полипов.

Рекомендации для восстановления после операции

Несмотря на обычно хорошее самочувствие для профилактики осложнений и быстрейшего выздоровления необходимо придерживаться следующих советов:

  • в течение месяца после удаления полипа исключить половую жизнь;
  • не посещать бани, сауны и даже избегать горячих ванн, а отдавать предпочтение теплому душу;
  • не поднимать тяжести, исключить другие значимые физические нагрузки.

Реабилитация занимает около четырех недель и все это время нужно соблюдать данные рекомендации.

Возможные осложнения в результате гистероскопии

Частота негативных последствий после подобного внутриполостного вмешательства по удалению полипов небольшая. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Возможны следующие осложнения:

  • Обострение хронических воспалительных процессов в малом тазу. Для их предотвращения после гистероскопии всем назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 3–5 дней.
  • Кровотечение. Возможно как во время самой процедуры, так и через несколько часов после нее. Для их профилактики назначают кровоостанавливающие препараты, а если женщина принимает антикоагулянты — за 24 часа до гистероскопии их отменяют.
  • Перфорация матки и травмирование шейки. Возможны в ходе процедуры. Риск увеличивается при наличии миом матки, деформации полости, после перенесенных операций (например, кесарево сечение). Перфорация матки грозит женщине повторным вмешательством — необходимо ушить дефект миометрия. Травмы шейки матки менее заметны и не так опасны, они обычно остаются не распознанными еще некоторое время. Чаще всего перфорация матки связана с анатомическими особенностями строения половых органов (при двурогой матке, седловидной, удвоенной и т. п.).
  • Гематометра — скопление крови и элементов эндометрия внутри полости матки в результате спазма шейки (содержимое не может выйти самостоятельно).

Выводы

Гистероскопия является предпочтительным методом удаления полипов в полости матки. Это малотравматичная операция, позволяет с высокой точностью провести все необходимые действия. Для исключения осложнений нужно пройти тщательное обследование накануне, а после гистероскопии придерживаться всем рекомендациям врача.

Источник: https://ginekologius.ru/gisteroskopija-matki-udalenie-polipa

Как подготовиться к гистероскопии полипа эндометрия: анализы и реабилитация

Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период

Гистероскопия полипа эндометрия – это гинекологическая малая операция по удалению образования с помощью специального инструмента, позволяющего работать в матке трансвагинально (без проколов и разрезов брюшины) под контролем видеокамеры. Но под таким термином может скрываться и диагностическая процедура с целью выявления полипа, которая проводится тем же гистероскопом.

Основные понятия о методе

Если еще лет 20 назад подобная патология была уделом женщин после 40 лет, то сегодня все чаще встречаются различные виды полипов матки у пациенток детородного возраста и молодых нерожавших девушек.

На начальной стадии образования наблюдают с одновременной коррекцией гормонального фона, так как патология возникает при недостатке Прогестерона в организме.

Крупные полипы, множественное количество и принадлежность к плацентарному или аденоматозному виду – это прямое показание к операции. Ранее их устраняли методом выскабливания всего эндометрия. Процедура проводилась вслепую и была малоэффективна. Полипы появлялись снова из-за оставшихся фрагментов, да и повреждения матки происходило по всей поверхности.

Прицельное удаление образования эндометрия без травматизации окружающих тканей возможно посредством гистероскопии. Хотя правильнее считать этот метод диагностическим, а для хирургических действий применяется гистерорезектоскопия. Отличие от анализирующей процедуры в некоторых моментах:

  • Требуется большее раскрытие шейки, оно фиксируется специальным расширителем;
  • Для диагностики используется наполнение матки хлоридом натрия, тогда как для работы электрода больше подходят растворы-диэлектрики;
  • Увеличивается время процедуры до 1-1,5 часов, что осложняет контроль за подаваемой и вытекающей жидкостью, а также давлением внутри органа;
  • Обязательно применение общей анестезии.

Во время гистероскопии возможно механическое удаление небольших образований, иссечение спаек и прочие несложные манипуляции. Осложненные случаи, когда присутствует обширный полипоз, крупные опухоли, миомы осуществляют методом гистерорезекции.

Интересный факт! Проникновение в матку для исследования также называют офисной гистероскопией.

Можно встретить информацию о том, что диагностические манипуляции при полипах не требуют подготовки. Однако на практике оба способа осуществляются после ряда исследований, подтверждающих отсутствие противопоказаний у пациентки:

  1. Гинекологический осмотр с забором мазка.
  2. Общий анализ крови.
  3. Биохимия.
  4. Пробы на ВИЧ, КСР, гепатит.
  5. Исследование гормонального баланса.
  6. Коагулограмма – оценка свертываемости.
  7. На группу и резус-фактор.
  8. Тест на беременность.
  9. Общий анализ мочи.
  10. УЗИ матки и яичников посредством трансвагинального датчика.
  11. Кардиограмма.
  12. Флюорография.

Кроме того, проводится медикаментозная подготовка пациентки к гистерорезектоскопии полипа матки:

  • Терапия гормональными препаратами снижает риск осложнений процедуры, снимает воспаление, уменьшает миоматозные узлы. Назначаются только индивидуально, если к тому есть показания;
  • Курс антибиотиков необходим при обнаружении инфекции, либо с целью профилактики для женщин со сниженным иммунитетом;
  • За несколько дней до гистероскопии начинают использование вагинальных свечей с целью санации половых органов. Как правило, применяют комплексные препараты, такие как Тержинан или Полижинакс;
  • Нервным, беспокойным женщинам иногда назначают седативные средства или спазмолитики перед процедурой, чтобы снять мышечные спазмы шейки и самой матки.

Немаловажно на этапе подготовки к гистероскопии получить консультацию анестезиолога, чтобы подобрать необходимый препарат для наркоза.

Стоит отметить, использование маски вместо внутривенной инъекции позволяет избежать плохого самочувствия после процедуры.

Но решение о выборе способа подачи и активного вещества должен принимать врач-анестезиолог. Пациентка вправе высказать свои пожелания и опасения.

Как подготовить к гистероскопии себя:

  • Убрать волосяной покров в интимной зоне;
  • По рекомендации, возможно, потребуется сделать клизму накануне вечером;
  • Не пить и не есть с утра и до процедуры.

Противопоказания к гистероскопии

Существуют категоричные и временные ограничения для осуществления операции в матке:

  • Инфекционное воспаление общее или непосредственно в половых органах;
  • Отклонения в результатах мазка;
  • Тяжелые поражения печени, сердца и почек;
  • Наличие крупных миом;
  • Онкология;
  • Беременность, если не возникла патология, угрожающая прерыванием и гибелью плода;
  • Нарушение свертываемости крови.

Порядок проведения процедуры

Перед помещением инструментов в матку женщине дают расслабляющие шейку инъекции и наркоз. Анестезия при удалении полипов эндометрия методом гистероскопии обычно кратковременная — 20-30 минут. Лишь в осложненных случаях используют полный операционный наркоз.

Следующие действия:

  • Устанавливают расширитель шейки матки;
  • Вводят тубус – полую трубку диаметром 65 мм для диагностики и 80 для гистерорезектоскопии;
  • Через нее доставляют оптический прибор, и хирургические инструменты;
  • Предварительно полость органа заполняют специальными растворами, чтобы расправились складки. Жидкость подается и выводится непрерывно, чтобы сохранять безопасное давление внутри матки;
  • С помощью видеокамеры находят полип;
  • Образование удаляют методом иссечения, лазером, радиоволновым скальпелем или электродом;
  • Зачищают и запаивают ранку под основанием нароста;
  • Полип выйдет наружу с жидкостью;
  • Матку промывают антисептиками;
  • Поэтапно вынимают инструменты;
  • Удаленное образование отправляют на цитологию.

Оптимальные сроки для проведения гистероскопии

Наиболее информативными для диагностики и удобными для манипуляций являются дни вслед за месячными, то есть 7-9 сутки цикла. В этот период матка очищена от эндометрия, который мешает увидеть полипы.

Остается вопрос, на какой день лучше анализы назначить? Подготовительные исследования проводят перед началом менструации или сразу после нее. УЗИ предпочтительнее делать, когда месячные совсем прекратились, то же касается и мазка.

Внимание! Женщинам, которые регулярно принимают гормональные контрацептивы, гистероскопию проводят в любой день, кроме менструации.

Сразу после процедуры удаления из матки полипов пациентку помещают в палату реанимации. Контроль состояния в первые 2 часа осуществляет анестезиолог и другой медперсонал. После пробуждения женщина приходит в себя.

Когда будет восстановлено нормальное состояние, она сможет отправиться домой. Для диагностической и лечебной гистероскопии, которая проходит в амбулаторных условиях, продолжительное пребывание более суток не требуется.

А вот в случае гистерорезектоскопии в стационаре, женщина наблюдается в течение 7-14 дней.

Восстановление эндометрия матки занимает 6-8 недель до наступления менструации. Сразу после процедуры отмечается кровянистая или коричневая мазня. В зависимости от сложности гистероскопии, выделения идут от 1-3 суток или до 1-2 недель (в результате удаления крупных или множественных полипов). Чувствуются спазмирующие боли, так сокращается матка.

[attention type=red]

В это время запрещено греться, погружаться в воду, заниматься сексом, пользоваться тампонами, спринцовками и свечами, а также перенапрягаться физически.

[/attention]

С первого дня назначают курс антибиотиков, а иногда и противовоспалительных средств. Гормональная терапия необходима после удаления железистых и смешанных типов полипов эндометрия. Как правило, ее назначают только при получении результатов гистологии, которая длится 10-14 дней. Используемые медикаменты помогают избежать негативных исходов и рецидива.

Возможные последствия гистероскопии

Теоретически вероятны осложнения в результате процедуры:

  1. Кровотечение.
  2. Обострение воспалительных патологий.
  3. Эмболия, если для расширения матки применяется газ.
  4. Разрывы и перфорации стенок.
  5. Ожог здоровых тканей коагулятором или лазером.
  6. Аллергия на наркоз.
  7. Нарушения водно-электролитного баланса организма.
  8. Повторное появление эндометриальных полипов.

Внимание! Действия врачей отлажены таким способом, что риски негативных происшествий ничтожны и напрямую зависят от профессионализма и опыта.

Цены отличаются в зависимости от региона и типа оборудования. Одним из самых дорогостоящих является лазерная гистероскопия – удаление полипа обойдется в несколько десятков тысяч рублей. Аппаратура редкая, в России ей обладает клиника в Отрадном.

Классическое удаление с помощью хирургических приспособлений и электродов может обойтись от 7 до 14 тысяч рублей. Кроме того, в конечные затраты включают анализы, приемы доктора и ведение в период реабилитации.

Диагностическая гистероскопия стоит от 3 тысяч и выше.

Отзывы пациенток и рекомендации врачей

Большинство женщин рассказывают, что перенесли гистероскопическую операцию по удалению образований хорошо и никаких последствий наркоза или других осложнений не ощущали. Жалобы встречаются лишь на рецидивы патологии, когда, спустя какое-то время, полип снова появлялся в матке.

Гинекологи рекомендуют полностью соблюдать все предписания, потому что каждое действие в совокупности гарантирует благополучное исцеление. Врачи называют гистероскопию золотым стандартом в диагностике и лечении патологий матки.

Беременность после удаления полипов

Зачатие теоретически возможно с момента первой менструации, но гинекологи рекомендуют подождать 3-4 цикла, чтобы репродуктивная система полностью восстановилась. Подготавливаться к зачатию можно после всех медикаментозных курсов.

Внимание! В результате гормональной терапии срок до оплодотворения отодвигается в зависимости от длительности лечения и состояния здоровья пациентки.

Гистероскопия при полипах эндометрия – это современный эффективный способ лечения и диагностики матки, сравниться с которым сегодня не может ни один другой метод. Помните, что благополучный исход и отсутствие рецидивов полипов в 90 % зависит от опыта хирурга. Поэтому выбор врача и клиники – это главное, что в руках от пациентки.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/gisteroskopiya-polipa-endometriya.html

Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период

Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период
Гистероскопия – широко применяемый в гинекологии лечебно-диагностический метод по оценке состояния полости матки и проведению малоинвазивных операций на органе.

Эндоскопическая процедура производится посредством внедрения во внутренние половые органы женщины гистероскопа, оснащенного видеокамерой с оптическим увеличением.

На мониторе воспроизводятся данные снимков, по которым доктор оценивает исследуемую область.

Метод эндоскопии используется в трех направлениях:

  • Диагностическое. Обследование с целью постановки правильного диагноза.
  • Хирургическое. Гистероскопия по удалению полипов, инородных тел и других новообразований в матке.
  • Контрольное. Наблюдение состояния органа в процессе лечения, и оценка результатов терапии.

Данный метод включен в список обязательных процедур при подготовке женщины к экстракорпоральному оплодотворению. Это позволяет вовремя обнаружить и ликвидировать патологические наросты на эндометрии, которых могут стать помехой для прикрепления к маточной стенке оплодотворенной яйцеклетки в ходе ЭКО.

Что такое полип эндометрия матки

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, локализующееся на внутреннем слое матки и состоящее из клеток слизистого слоя. Образование может быть одиночным или множественным. Во втором случае говорят о развитии полипоза.

При появлении нароста на внутреннем слое эндометрия у женщины отмечаются нарушения со стороны репродуктивной системы в виде расстройства менструального цикла, обильных кровотечений и боли в нижней части живота.

После полового акта появляются мажущие выделения коричневого цвета, а также наблюдаются трудности с зачатием. В запущенных случаях развивается бесплодие, а при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию через некоторое время происходит выкидыш.

Причины возникновения полипов

Толчком для произрастания нароста на слизистой ткани эндометрия в матке могут стать следующие провоцирующие факторы:

  • гормональный дисбаланс, когда количество эстрогенов начинает преобладать над всеми остальными гормонами, стимулируя тем самым рост патологических клеток из эпителиального маточного слоя;
  • гинекологические заболевания: гиперплазия, эндометрит, аденомиоз, мастопатия, поликистоз яичника;
  • болезни, вызванные воспалением: аднексит, кольпит, вагинит;
  • частые аборты;
  • установка внутриматочной спирали;
  • выскабливание на фоне излишнего механического травмирования нежной слизистой эндометрия.

В частности, в группу риска входят женщины, страдающие:

  • сахарным диабетом;
  • гипертонией;
  • ожирением;
  • проблемами с щитовидной железой;
  • заболеваниями нервной, эндокринной системы.

Причиной полипоза вполне могут стать постоянные стрессы, голодание, жесткие диеты.

Преимущества процедуры для удаления полипа

Манипуляция имеет несколько преимуществ, которые делают ее наиболее предпочтительным вариантом для удаления полипа.

Источник: https://daklinik.ru/opuholi/gisteroskopiya-polipa.html

Как подготовиться к удалению полипа в матке методом гистероскопии и восстановление после гистерорезектоскопии цервикального канала

Удаление полипа эндометрия, гистероскопия матки лазером. Подготовка к операции, процедура от начала до конца, видео, восстановительный период

Полипы эндометрия матки являются частым вариантом развития очаговой патологии слизистой органа. Патология может встречаться как в репродуктивном, так и в пременопаузальном возрасте.

Несколько методов используется для удаления полипа в матке, гистероскопия — один из них.

Процедура представляет собой хирургическое вмешательство и является одним из способов избавления от патологии, который проводится под общим кратковременным внутривенным наркозом.

Длительность действия анестезии составляет от 15 до 20 минут. Применение качественных средств позволяет добиться полного обезболивания в процессе проведения процедуры, а препараты, применяемые при анестезии, хорошо переносятся больными.

Нужно ли удалять

Полип в матке представляет собой патологическое разрастание эндометрия, которое появляется в результате воздействия на слизистую оболочку разных патогенных факторов.

В зависимости от течения патологии и величины новообразования врачи могут рекомендовать проведение хирургического вмешательства или сделать отсрочку. На ранних стадиях прогрессирования заболевания пациенткам врачи дают право выбора.

Для принятия правильного решения следует проанализировать особенности течения патологического процесса.

Определив, какие последствия могут появиться при отказе от хирургического вмешательства, пациентка способна сама решить, проводить удаление новообразования или нет. При отказе от хирургического вмешательства проводится медикаментозное лечение или терапия с использованием народных средств.

Большинство врачей направляют усилие на купирование патологий, способствующих развитию болезни, и при необходимости рекомендуют провести хирургическое удаление нароста.

Размеры для операции

Определить, нужно ли проводить удаление полипа, можно по размеру новообразования и по его влиянию на состояние организма женщины.

Выделяют 3 диапазона размеров дефекта:

  • маленький — не достигает 5 мм;
  • средний — от 5 до 15 мм;
  • большой — превышает 15 мм.

Маленькая по размеру опухоль не должна удаляться, если она не угрожает здоровью. Перед назначением операции нужно осуществить комплексную оценку состояния женщины и только после этого решать вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания

В процессе проведения обследования пациентки врач определяет степень риска отказа от оперативного вмешательства и объясняет больной все последствия такого решения. В некоторых случаях хирургическая операция является единственным вариантом решения проблемы.

Показанием к проведению оперативного вмешательства является следующее:

  • наличие опухоли среднего и большого размеров;
  • случаи активно прогрессирующего патологического процесса;
  • отсутствие ожидаемого результата от используемого медикаментозного лечения;
  • новообразование имеет аденоматозный тип;
  • появление угрозы выкидыша;
  • возраст пациентки старше 40 лет.

Удаление полипа цервикального канала является единственным способом избавления от патологии.

Это связано с тем, что такое образование в силу своей структуры не рассасывается и не исчезает, а медикаментозных способов избавиться от проблемы не существует.

Отложить проведение операции можно в следующих случаях:

  • при беременности, если отсутствуют угрожающие симптомы;
  • если опухоль маленькая по размеру или ее размеры уменьшаются под воздействием терапевтического лечения.

Противопоказаниями к проведению хирургической процедуры являются:

  • болезни наружных половых путей, имеющие любую этиологию;
  • наличие патологии шейки матки, которая не позволяет провести оперативное вмешательство;
  • наличие у пациентки острых инфекционных заболеваний;
  • хронические патологии в стадии обострения;
  • возникновение сильного кровотечения, вызванного гинекологическими заболеваниями.

В случае выявления причин, не позволяющих использовать хирургический способ лечения, сначала устраняют причину отсрочки вмешательства и только после этого проводят операцию.

Как подготовиться

Перед операцией требуется провести несложную подготовку к вмешательству. Она заключается в сдаче анализов перед гистероскопией матки, если все результаты в норме, то назначается день проведения процедуры.

В комплекс анализов, необходимых для того, чтобы подготовиться к гистероскопии матки, входят следующие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • определение степени чистоты стенок органа при помощи взятия мазка;
  • ЭКГ;
  • определение наличия хронических патологий и проведение консультации с профильным врачом.

В период подготовки к гистероскопии врач может назначить прием антибиотиков или гормональных препаратов. Это требуется для снижения риска развития послеоперационных осложнений.

В качестве подготовки к операции перед процедурой делается очистительная клизма, а также удаляются волосы с половых органов, непосредственно перед манипуляцией опорожняется мочевой пузырь.

На какой день цикла удаляют полип

В большинстве случаев гистероскопия является плановой процедурой. Врачи делают гистероскопию на 3 день после менструации. Гинекологи рекомендуют при выборе момента для проведения процедуры ориентироваться на период с 6 по 9 сутки после начала менструации, что связано с протеканием в этот период восстановительных процессов в слизистой.

Выбор сроков проведения может оказывать влияние на вероятность развития послеоперационного рецидива полипа эндометрия.

Как удалить

В медицине применяется несколько методов удаления новообразований слизистой матки. Выбор методики зависит от клинической картины, свойственной для заболевания, объема патологического образования, разновидности опухоли и ее формы.

Удаление новообразования проводится следующими способами:

  • гистерорезектоскопия полипа при помощи радиоволновой методики;
  • операция по удалению полипов с применением лазерного метода;
  • гистерорезекция с выскабливанием.

Последний метод носит название раздельного диагностического выскабливания (РДВ), которое применяется при необходимости проведения биопсии материала слизистой.

Полипы удалить можно с применением электропетли. Хирургическое удаление полипа — операция несложная, но требует соответствующего уровня подготовки от врача в зависимости от используемого метода хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Послеоперационный период при нормальных условиях проходит спокойно. Спустя 2-3 суток неприятные ощущения пропадают.

Рекомендации после гистероскопии в восстановительный период зависят от индивидуальных особенностей организма, объема патологического образования и наличия сопутствующих болезней.

Восстановление

При восстановлении после гистероскопии следует соблюдать режим, рекомендованный врачом.

В период реабилитации рекомендуется отказаться от половых контактов, не допускать перегревания организма, обеспечить полноценное питание, а также ограничить нагрузки на организм.

Что нельзя делать

Соблюдения диеты после удаления полипа не требуется. Основные запреты относятся к половым контактам и физическим нагрузкам, это связано с высокой вероятностью появления обильных кровянистых выделений.

Ограничения следует соблюдать на протяжении 2 месяцев — стандартного периода восстановления. Соблюдение рекомендаций доктора позволяет предотвратить инфицирование тканей, травмированных в процессе проведения хирургического вмешательства.

Сколько лежать в больнице

При отсутствии осложнений в условиях стационара женщина содержится на протяжении трех суток. При использовании лазера пациентка не остается в больнице.

Процедура является малотравматичной, поэтому после удаления полипа женщина может быть отправлена домой.

Лечение после

Лечение после гистероскопии полипа эндометрия заключается в соблюдении рекомендаций врача. При необходимости назначается прием антибиотиков, спазмолитиков и препаратов, содержащих в своем составе гормоны.

Для улучшения состояния пациентки может использоваться фитотерапия, основанная на применении народных методов, но лечиться таким способом допустимо только после проведения предварительной консультации с лечащим врачом по данному вопросу.

Возможные осложнения

Риск развития рецидива всегда остается. Последствием удаления полипа эндометрия может являться повторное его формирование, что не связано с используемым хирургическим методом.

Основной причиной появления рецидивов и осложнений после проведения операции являются нарушения гормонального фона в организме женщины.

Источник: https://ProPolip.info/ginekologiya/udalenie-polipa-v-matke-gisteroskopiya.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: